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成人肥厚型心肌病康复和运动管理中国专家共识

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中国循环杂志 2024年第1期39卷 29-40页

作者：《成人肥厚型心肌病康复和运动管理中国专家共识》编写委员会杜明昭康连鸣宋雅吴一凡魏诗琴吕慧霞魏瑗邓娟洪云谷艳丽孙雪竹李萌冯雪宋雷不详中国医学科学院阜外医院山东大学齐鲁医院北京大学第三医院

肥厚型心肌病(HCM)是临床最常见的遗传性心肌病,也是运动诱发猝死的主要疾病之一。但目前临床实践中对于HCM患者运动强度的建议过于谨慎,大多数HCM患者并没有达到最低限度的身体活动标准。越来越多的证据显示,运动对于提高HCM患者的运... 详细信息

肥厚型心肌病(HCM)是临床最常见的遗传性心肌病,也是运动诱发猝死的主要疾病之一。但目前临床实践中对于HCM患者运动强度的建议过于谨慎,大多数HCM患者并没有达到最低限度的身体活动标准。越来越多的证据显示,运动对于提高HCM患者的运动能力、生活质量以及预防不良心血管事件具有重要的意义。为了规范我国成人HCM患者的管理流程,由国内多名HCM专家、心脏康复专家、运动医学专家、营养学专家、睡眠专家、心理专家、产科专家组成的专家共识编写委员会制定了《成人肥厚型心肌病康复和运动管理中国专家共识》。本共识针对HCM患者的运动管理、营养管理、睡眠管理、社会心理干预以及休闲、工作指导、家族筛查、妊娠管理等重要问题给出了明确建议。

关键词：肥厚型心肌病康复运动管理专家共识

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面向对象设计中的设计原则实践

软件导刊 2012年第2期11卷 25-26页

作者：谷艳昭苏贵斌曹森内蒙古师范大学内蒙古呼和浩特010022

列举了一些面向对象编程中的基本设计原则,分析了这些设计原则的具体使用环境,说明了如何在系统中实现这些设计原则。

关键词：软件开发面向对象设计原则设计原则实现设计模式

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职业与健康 2016年第9期32卷 1287-1289,1293页

作者：陈阳张兆辉石昭坤屈媛王普之谷艳霞陈钜涛李婷婷武汉大学人民医院神经内科湖北武汉430060

脑卒中是临床常见病、多发病,是目前危害人类健康最重要的疾病之一,且发病率、病死率、致残率呈逐年上升趋势,然而,脑卒中后神经功能损伤机制尚未明确,仍缺乏有效的治疗手段,寻找神经保护机制,对治疗脑卒中具有重要意义。目前有研究发现... 详细信息

脑卒中是临床常见病、多发病,是目前危害人类健康最重要的疾病之一,且发病率、病死率、致残率呈逐年上升趋势,然而,脑卒中后神经功能损伤机制尚未明确,仍缺乏有效的治疗手段,寻找神经保护机制,对治疗脑卒中具有重要意义。目前有研究发现,脑卒中时死亡相关蛋白激酶1(death-associated protein kinase 1,DAPK1)作为一种特异性的细胞死亡信号被活化,与神经元突触外N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartate,NMDA)受体结合引发神经元缺血性坏死,若将DAPK1从NMDA受体复合物上解离下来可保护神经元免受损伤,这成为治疗脑卒中的一个新靶点。

关键词：脑卒中死亡相关蛋白激酶1(DAPK1) N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体神经元死亡

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星瑙灵对高血压病患者血压波动性影响的研究

卒中与神经疾病 2014年第6期21卷 350-353页

作者：石昭坤舒龙王燕赵海专屈媛陈阳陈钜涛谷艳霞李婷婷张兆辉武汉大学人民医院神经内科 430060 武汉大学人民医院医疗部 430060

目的观察星瑙灵对高血压病患者血压波动性的影响。方法选择本院神经内科门诊病例52例,随机分为2组。联合用药组(26例)常规给予卡托普利基础治疗后加用星瑙灵治疗,卡托普利组(26例)仅给予卡托普利治疗,治疗前后行血压波动性检测。结果与... 详细信息

目的观察星瑙灵对高血压病患者血压波动性的影响。方法选择本院神经内科门诊病例52例,随机分为2组。联合用药组(26例)常规给予卡托普利基础治疗后加用星瑙灵治疗,卡托普利组(26例)仅给予卡托普利治疗,治疗前后行血压波动性检测。结果与卡托普利组治疗后的比较,联合用药组治疗后血压波动性明显减小(P<0.05)。结论星瑙灵联合卡托普利治疗高血压,不仅降压效果好,还可降低血压的波动性。

关键词：高血压病血压波动性星瑙灵卡托普利

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47例烟雾病患者的临床分析

卒中与神经疾病 2016年第2期23卷 122-126页

作者：屈媛张兆辉余樱陈阳石昭坤陈钜涛李婷婷谷艳霞张峥王超刘欢张兰余和心武汉大学人民医院神经内科 430000

目的探讨47例烟雾病的患者的临床表现、影像学特征及治疗效果。方法对2013年10月到2015年5月武汉大学人民医院神经内科2638名住院患者行经颅多普勒超声(TCD)筛查,对检出的51例怀疑烟雾病患者行进一步的影像学检查,对确诊的烟雾病患者进... 详细信息

目的探讨47例烟雾病的患者的临床表现、影像学特征及治疗效果。方法对2013年10月到2015年5月武汉大学人民医院神经内科2638名住院患者行经颅多普勒超声(TCD)筛查,对检出的51例怀疑烟雾病患者行进一步的影像学检查,对确诊的烟雾病患者进行临床分析。结果 47例确诊患者主要表现为TIA21例(45%)、脑梗死14例(30%)、癫痫发作8例(18%)、头痛9例(20%)、认知功能障碍3例(6%)、脑出血5例(11%)。TCD测得同一水平深度测得多条速度不同、频谱形态不同的血流信号,28例(59.6%)为大脑中动脉,9例(19.1%)为大脑前动脉,10例(21.3%)为大脑后动脉。治疗上41例给与药物对症治疗,6例症状发作较频繁且药物不能控制者给与手术治疗,出院时症状均有所缓解。结论烟雾病患者的临床表现多样。TCD对烟雾病的诊断具有一定的帮助,可作为其筛查和复查的手段。怀疑烟雾病者应行血管造影,确诊患者应行积极治疗和长期随访。

关键词：烟雾病临床诊疗经颅多普勒超声

脑立体定向损毁术与脑深部电刺激术比较治疗帕金森的meta分析

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职业与健康 2017年第4期33卷 465-469页

作者：王超谷艳霞李婷婷陈钜涛张峥陈阳石昭坤屈媛张兆辉武汉大学人民医院神经内科湖北武汉430000

目的比较神经损毁术和脑深部电刺激术(deep brain stimulation,DBS)2种手术改善帕金森晚期患者症状的安全性和有效性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方、维普、the Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、Pub ... 详细信息

目的比较神经损毁术和脑深部电刺激术(deep brain stimulation,DBS)2种手术改善帕金森晚期患者症状的安全性和有效性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方、维普、the Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、Pub Med、EMbase,查找所有比较神经核团损毁术和DBS治疗帕金森的研究,检索时间均为建库至2015年12月25日。按纳入排除标准进行筛选、资料提取和质量评价后,运用Revman 5.2软件进行meta分析,并采用评估、制定与评价(GRADE)系统进行证据评价。结果共纳入10个研究,1 752例患者。Meta分析结果显示:(1)在安全性方面,2组在术后并发症方面差异有统计学意义[OR=0.25,95%CI(0.07,0.92),P=0.04],DBS术后并发症出现少于神经核团损毁术;(2)在有效性方面,两组术后1个月帕金森综合评分量表(UPDRS)运动评分差异无统计学意义(P=0.08),2组术后1个月日常生活能力量表(ADL)评分差异无统计学意义(P=0.14),2种手术术后多巴胺用量差异有统计学意义(MD=-0.35,95%CI(-0.39,-0.31),P<0.000 01),DBS组术后左旋多巴胺用量较少;2组术后复发率差异无统计学意义(P=0.25)。根据系统评价结果,采用GRADE系统推荐分级方法评价证据质量及推荐等级,结果显示,证据水平为低级,推荐强度为弱推荐。结论神经核团损毁术和DBS对帕金森晚期患者治疗效果相似,但DBS治疗的患者并发症出现概率较小,DBS术后患者左旋多巴胺用量较少;但因原始研究质量较低以及临床上两种手术价格等原因,应综合考虑后慎重选择。

关键词：帕金森病神经核团损毁术脑深部电刺激术 Meta分析系统评价