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中国罕见病法律制度现状与对策

罕见病研究 2024年第3期3卷 405-410页

作者：谢诗瑶刘子钰李顺平山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心、国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室、山东大学健康偏好研究中心济南250012

罕见病防治是中国重要的公共卫生问题。由于其呈现种类多、患者多、病情复杂和负担重等特点,无论从公民个人健康还是国家宏观责任层面,罕见病防治衍生的系列问题均亟待解决。立法是促进罕见病多病种防治和患者多层次保障的有效途径。本... 详细信息

罕见病防治是中国重要的公共卫生问题。由于其呈现种类多、患者多、病情复杂和负担重等特点,无论从公民个人健康还是国家宏观责任层面,罕见病防治衍生的系列问题均亟待解决。立法是促进罕见病多病种防治和患者多层次保障的有效途径。本文基于对中国国家和地方层面罕见病相关法律制度的梳理和分析,从立法的整体性、规范性和可行性3个维度,提出完善和优化罕见病防治法律制度体系的对策建议,以期增强中国罕见病防治能力和患者保障水平。

关键词：罕见病法律制度对策建议

社区老年人衰弱评估与科学运动知信行调查分析

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社区老年人衰弱评估与科学运动知信行调查分析

作者：谢诗瑶山西医科大学

学位级别：硕士

目的:通过对山西省太原市坞城社区、坝陵桥社区、晋源社区、经济技术开发区社区老年人衰弱评估与科学运动知信行调查分析,了解社区老年人衰弱现状及影响因素,调查老年人对衰弱与科学运动的知识、信念、行为并进行分析,从而达到对社区老... 详细信息

目的:通过对山西省太原市坞城社区、坝陵桥社区、晋源社区、经济技术开发区社区老年人衰弱评估与科学运动知信行调查分析,了解社区老年人衰弱现状及影响因素,调查老年人对衰弱与科学运动的知识、信念、行为并进行分析,从而达到对社区老年人衰弱的早发现、早干预,指导社区老年人科学运动,提高生活质量,减少跌倒、残疾、谵妄、痴呆、住院和死亡等不良健康后果,减轻家庭及国家经济负担,为基层全科医生防治老年人衰弱提供依据。方法:通过查阅文献制作《社区老年人衰弱评估与科学运动知信行调查问卷》,于2022年7月至2022年9月期间,采用方便抽样方法选取太原市坞城社区、坝陵桥社区、晋源社区、经济技术开发区社区400名老年人进行调查,最终收获有效问卷385份。采用双人录入法将资料输入数据库Epidata3.0软件,使用SPSS26.0软件对社区老年人衰弱影响因素进行单因素分析和多元Logistic回归分析,对衰弱与科学运动知识、信念、行为现状的差异进行单因素方差分析。结果:在太原市部分社区调查的385名老年人中,衰弱发生率为13.8%,衰弱前期发生率为45.2%。年龄、慢性病数量是社区老年人衰弱的危险因素,运动频率、运动时长是社区老年人衰弱的保护因素。社区老年人衰弱与科学运动知信行总得分率为75.53%,其中,知晓度得分率为54.00%,信念度得分率为80.63%,行为度得分率为77.63%。不同性别、文化程度、长期服药数量、运动频率的社区老年人对衰弱与科学运动知晓度存在显著差异(P<0.05);不同文化程度、长期服药数量的社区老年人对衰弱与科学运动信念度存在显著差异(P<0.05);不同慢性病数量、长期服药数量的社区老年人对衰弱与科学运动行为度存在显著差异(P<0.05)。结论:(1)太原市社区老年人中衰弱发生率为13.8%,衰弱前期发生率为45.2%。(2)年龄、慢性病数量是社区老年人衰弱的危险因素,运动频率、运动时长是社区老年人衰弱的保护因素。(3)社区老年人衰弱与科学运动知信行总体处于中等水平,其中,知晓度处于低等水平,信念度处于高等水平,行为度处于中等水平。(4)男性、文化程度高、长期服药数量多、每周进行运动锻炼的社区老年人的衰弱与科学运动知晓度更高;文化程度高、长期服药数量多的社区老年人的衰弱与科学运动信念度更高;合并慢性病数量少、长期服药数量少的社区老年人的衰弱与科学运动行为度更高。

关键词：社区老年人衰弱科学运动知信行

太原市全科医学师资运动处方知晓及运用情况调查

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中华全科医师杂志 2022年第2期21卷 109-114页

作者：徐扬江帆谢诗瑶冯玫山西医科大学附属第三医院(山西白求恩医院)全科医学科太原030032

目的调查太原市全科医学师资对运动处方知识的知晓及运用情况, 探讨影响因素, 为运动处方进一步推广、培训及实施提供理论依据。方法 2021年7-9月采用分层随机抽样法, 抽取太原市全科医学师资作为研究对象进行问卷调查, 了解其运动处方... 详细信息

目的调查太原市全科医学师资对运动处方知识的知晓及运用情况, 探讨影响因素, 为运动处方进一步推广、培训及实施提供理论依据。方法 2021年7-9月采用分层随机抽样法, 抽取太原市全科医学师资作为研究对象进行问卷调查, 了解其运动处方知晓和运用情况, 并采用logistic回归分析知晓情况的影响因素。结果共纳入研究对象589人, 女性342人(58.06%);运动处方总的知晓率为38.74%(1 369/3 534), 基础知识知晓率为56.08%(991/1 767);核心知识知晓率为21.39%(378/1 767)。Logistic分析结果显示, 全科专业(OR=1.66, 95%CI:1.07~2.57, P=0.024)、接触过运动处方(OR=2.07, 95%CI:1.37~3.12, P=0.001)以及愿意科普运动益处(OR=2.08, 95%CI:1.05~4.15, P=0.037)的全科医学师资知晓率更高。给患者进行过运动处方指导的全科医学师资占39.22%(231/589), 运动指导形式多为口头+具体行为指导(54.11%, 125/231), 会指导患者运动前进行健康筛查(89.18%, 206/231)和健康体适能评价(79.65%, 184/231), 理论指导依据多来自教科书或相关指南(42.42%, 98/231), 但均未按照规范开具运动处方。结论太原市全科医学师资运动处方知识知晓率较低, 获取知识来源单一, 运动处方运用情况欠规范, 应开展多渠道、多途径的运动处方知识宣传培训与学习。

关键词：运动运动处方全科医学知晓运用

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老年人衰弱干预的研究进展

中华全科医师杂志 2023年第4期22卷 429-434页

作者：谢诗瑶江帆徐扬冯玫山西医科大学第三医院(山西白求恩医院、山西医学科学院、同济山西医院)全科医学科太原030032

衰弱是老年人因生理储备下降导致机体易损性增加、出现抗应激能力减退的非特异性状态。衰弱可导致老年人认知功能损害、身体功能下降,增加住院、残疾、死亡等一系列不良事件发生的风险。因此,早期及时干预衰弱对于改善老年人的健康状况... 详细信息

衰弱是老年人因生理储备下降导致机体易损性增加、出现抗应激能力减退的非特异性状态。衰弱可导致老年人认知功能损害、身体功能下降,增加住院、残疾、死亡等一系列不良事件发生的风险。因此,早期及时干预衰弱对于改善老年人的健康状况、减轻社会医疗体系的压力有重要的现实意义。一些研究发现衰弱早期的干预可逆转衰弱状态,文章针对衰弱干预措施,从运动干预、营养干预、药物干预等干预措施及多因素干预效果方面进行阐述,介绍老年人衰弱干预的研究进展,旨在为临床工作者管理衰弱老年人提供参考依据。

关键词：老年人衰弱干预

抗阻运动在慢性非传染性疾病管理中的应用研究进展

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中华全科医师杂志 2022年第12期21卷 1192-1196页

作者：江帆徐扬谢诗瑶冯玫山西医科大学第三医院(山西白求恩医院山西医学科学院同济山西医院)全科医学科太原030032

抗阻运动在心血管疾病、糖尿病血糖控制、骨骼肌肉健康、老年衰弱等方面具有重要的作用。通过综述总结抗阻运动对各种慢性病的防治作用,以期使全科医生对抗阻运动在慢性病防治作用中有更全面的认识,为慢性病患者进行科学、规律及个性化... 详细信息

抗阻运动在心血管疾病、糖尿病血糖控制、骨骼肌肉健康、老年衰弱等方面具有重要的作用。通过综述总结抗阻运动对各种慢性病的防治作用,以期使全科医生对抗阻运动在慢性病防治作用中有更全面的认识,为慢性病患者进行科学、规律及个性化运动指导提供帮助,为慢性病患者科学、规范地运动提供指导和实施依据。

关键词：慢性病疾病管理抗阻运动肌少症衰弱

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论历史主动精神的历史、理论与实践逻辑

湖南行政学院学报 2023年第6期 8-17页

作者：谢诗瑶覃正爱中共湖南省委党校/湖南行政学院马克思主义学院湖南长沙410006

历史主动精神是中国共产党领导人民在百年征程中自主形成的一种内在的精神状态和精神品格。历史主动精神所蕴含的历史逻辑是:党取得成功的真正奥秘、党赢得当下的内在要求、党实现梦想的精神动力。历史主动精神所蕴含的理论逻辑是:科学... 详细信息

历史主动精神是中国共产党领导人民在百年征程中自主形成的一种内在的精神状态和精神品格。历史主动精神所蕴含的历史逻辑是:党取得成功的真正奥秘、党赢得当下的内在要求、党实现梦想的精神动力。历史主动精神所蕴含的理论逻辑是:科学精神是前提、主体精神是核心、斗争精神是本质、实干精神是关键、创新精神是灵魂。历史主动精神所蕴含的实践逻辑是:主动增强理论自信、主动走好中国道路、主动完善社会制度以及主动繁荣社会主义文化,唯此才能增强历史主动。

关键词：历史主动精神历史逻辑理论逻辑实践逻辑

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理解西方地缘经济与地缘经济学

地理科学进展 2024年第2期43卷 387-401页

作者：胡志丁毕诗瑶华东师范大学地理科学学院上海200241 华东师范大学全球创新与发展研究院上海200062

伴随着全球经济一体化,商业和贸易越来越多地与国家安全和外交政策问题联系在一起,各国更加倾向于从国家安全和外交政策出发来考虑经济问题。特别是进入21世纪以后,多极经济力量体系崛起,中美贸易战、科技战不断升级,极大地激发了学者... 详细信息

伴随着全球经济一体化,商业和贸易越来越多地与国家安全和外交政策问题联系在一起,各国更加倾向于从国家安全和外交政策出发来考虑经济问题。特别是进入21世纪以后,多极经济力量体系崛起,中美贸易战、科技战不断升级,极大地激发了学者们对于地缘经济研究的兴趣。但当前地缘经济研究仍缺乏清晰的理论和概念界定以及完整的质性分析框架,难以为中国和平崛起提供地缘经济理论支撑。基于此,论文对西方地缘经济学研究现状进行梳理,发现:①西方地缘经济学的理论发展可以划分为理论萌芽和理论初创两个阶段;②形成了地缘战略学派、经济地理学派、批判地理学派三大理论学派;③地缘经济与地缘政治分别基于“资本逻辑”和“领土逻辑”,并相互纠缠;④主要实证研究议题涵盖了地缘经济战略、地缘经济工具的实施及其有效性、地缘经济话语与想象等方面。最后,论文指出地缘经济是一种现实存在,而地缘经济学作为其对应的理论总结,是基于资本逻辑的政治地理学,关注地缘政治空间经济。它与地缘政治学辩证统一,既是一种外交政策实践,也是一种分析框架。基于已有研究和中国面临时代背景的耦合性,论文认为未来可以从地缘经济韧性、不同尺度下地缘经济工具的实施及其有效性问题、小国与第三国地缘经济实践、城市区域主义视角下的地缘经济、地缘经济话语与实践关系研究等5个方面展开研究。研究有助于准确、全面理解地缘经济,把握西方地缘经济学发展动态,更好地引导国内地缘经济学发展,以服务于“一带一路”倡议与中国和平崛起。

关键词：地缘经济地缘经济学地缘政治领土逻辑资本逻辑

医养结合导向下北京基层医疗和养老设施配置策略研究

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医养结合导向下北京基层医疗和养老设施配置策略研究

作者：黄诗瑶北方工业大学

学位级别：硕士

伴随我国人口老龄化进程的快速发展,老年人的生活照料和医疗护理是医疗领域和养老领域持续关注的重点问题,医疗资源和养老资源的整合成为我国促进养老服务的一项重要举措。由于社区、居家养老是我国城市主要的养老方式,如何整合基层医... 详细信息

伴随我国人口老龄化进程的快速发展,老年人的生活照料和医疗护理是医疗领域和养老领域持续关注的重点问题,医疗资源和养老资源的整合成为我国促进养老服务的一项重要举措。由于社区、居家养老是我国城市主要的养老方式,如何整合基层医疗和养老资源,探索社区层面的医养结合成为研究的重点。论文通过梳理国内外基层医疗和养老设施规划配置与功能布局方面的理论和实践,分析我国目前城市基层医疗和养老设施的配置体系及医养结合现状,并选择北京市石景山区苹果园街道为研究对象,对医疗设施和养老设施的使用现状及老年人日常养老需求进行调查和分析,并提出配置优化策略。论文采用宏观层面的体系研究和微观层面的实证研究相结合的方式,按照“梳理相关政策与理论——设施配置体系构建与比较——案例地区实证与分析——提出优化改进策略”的研究思路进行,整体共分为六章。第一章概述论文的研究北京、研究目的及意义,界定相关概念并提出论文的研究内容、方法和框架。第二章归纳和分析国家和北京市针对基层医疗设施和基层养老设施提出的相关政策和标准,分析了医养结合政策的发展演变,并对国内外相关文献进行整理和分析。第三章分析了国家和地方城市基层医疗设施和基层养老设施的体系配置和医养结合措施,并对北京、上海、南京和杭州四个城市的配置指标进行比较。在此基础上,对北京基层医疗和养老设施现状建设进行梳理分析。第四章选取北京石景山区为研究对象,从石景山区、街道、社区三个层面进行实证研究。此部分为论文的重点内容,包括对各类基层医疗设施和养老设施进行实地调查,研究设施的功能特征、空间布局和使用情况,并对老年人日常医疗养老形成特征和需求进行了问卷分析。在上述研究的基础上,论文在第五章进行基层医疗和养老设施配置的优化研究。论文总结分析了目前基层医疗和养老设施存在的规模不足、医养结合措施单一等问题,提出医养结合理念下的设施配置优化策略,并进行示范性研究。第六章为论文的展望和不足。通过上述研究,论文得出以下结论:1.北京市目前的基层医疗设施和基层养老设施的配置规模仍存在不足。2.在基层医疗和养老设施之间探索医养结合能够极大提升社区养老服务水平。目前,北京市已经形成了典型的医养结合模式,但仍有待进一步扩展和细化3.在各级基层医疗设施和基层养老设施中,区级、街道级医疗设施和养老设施的功能比较完善,医养结合措施比较有效,但社区级别的医疗设施和养老设施在功能配置和使用上仍有较大的提升空间。4.从目前基层医疗和养老设施的功能配置和规划布局来看,这些设施尚不能满足老年人的医疗养老需求。可针对不同类型老年人的使用需求,细化各类医疗养老功能,从空间布局、功能整合等方面构建系统化的医疗养老服务体系。

关键词：医养结合基层公共服务设施基层医疗设施基层养老设施配置体系优化策略

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新时代推进妇女参政议政的路径研究

新时代推进妇女参政议政的路径研究

作者：胡诗瑶中共黑龙江省委党校

学位级别：硕士

随着党的十八大成功召开,我国正式迈入了新时代,针对我国妇女参政议政的研究也迎来了更广阔的发展空间。纵观历史长河,我国经历了千年的封建社会,封建社会所遗留下的以“男尊女卑”为特征的性别观念阻碍着妇女全面发展,在新的历史条件下... 详细信息

随着党的十八大成功召开,我国正式迈入了新时代,针对我国妇女参政议政的研究也迎来了更广阔的发展空间。纵观历史长河,我国经历了千年的封建社会,封建社会所遗留下的以“男尊女卑”为特征的性别观念阻碍着妇女全面发展,在新的历史条件下,对推动我国妇女参政议政的路径进行研究符合新时代实现妇女全面发展的要求。首先,以马克思主义经典作家关于妇女发展的重要论述、社会主义协商民主理论、习近平关于妇女发展的重要论述为理论基础,以文献研究法、数据分析法为分析方法,对我国新时代妇女参政议政问题进行探究。其次,对新中国成立以来我国妇女参政议政的发展历程和新时代妇女参政议政取得的成就进行了梳理,肯定了我国妇女参政议政工作取得的进步和发展,阐述了妇女参政议政的显著优势和重要意义,交代了步入新时代后我国妇女参政议政正面临的包括妇女参政议政人数亟待提高、妇女参政结构“三多三少”和城乡妇女参政水平存在差距等问题,并对问题的成因进行了剖析。最后,针对新时代如何推进妇女参政议政提出了若干优化路径。在结论中,提倡在妇女参政议政问题上,应多方齐心协力为落实男女平等基本国策、推动政治民主化作出共同努力。

关键词：参政议政妇女参政习近平