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超声介入在妇科疾病微创治疗中的临床应用

临床超声医学杂志 2015年第4期17卷 255-257页

作者：严宝妹蔡款江岚谢亦农王伟群陈智毅广州医科大学附属第三医院超声医学科广州市510150

超声介入治疗具有实时、安全、准确、创伤小及费用低等特点。近年来,超声介入微创治疗妇科疾病已取得一定进展,本文就近年超声介入在妇科疾病微创治疗中的临床应用进行综述。

关键词：超声检查介入妇科疾病微创临床应用

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提升财政金融监管实效的思考

财政监督 2021年第12期 67-67页

作者：谢亦农财政部湖南监管局

近年来,财政部湖南监管局认真贯彻落实监管职责工作转型新要求,不断夯实基础,积极探索财政金融监管工作新办法,通过抓好"五个一",不断提升财政金融监管工作实效。一、建立一套制度,工作基础不断夯实根据各类金融机构的不同特点,结合财... 详细信息

近年来,财政部湖南监管局认真贯彻落实监管职责工作转型新要求,不断夯实基础,积极探索财政金融监管工作新办法,通过抓好"五个一",不断提升财政金融监管工作实效。一、建立一套制度,工作基础不断夯实根据各类金融机构的不同特点,结合财政金融监管工作新要求,建立了一套分类监管的制度办法。2020年,分别制订了中央在湘银行业、保险业、金融资产管理等3个财政金融监管工作实施办法。

关键词：财政金融金融机构分类监管工作转型金融资产管理保险业夯实基础实施办法

颈动脉粥样硬化斑块形成与血清hs-CRP水平变化关系的探讨

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实用医学杂志 2006年第7期22卷 767-769页

作者：许治强匡永锋刘子凡谢亦农王小莉广州市第二人民医院 510150

目的:探讨颈动脉粥样硬化与血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化的关系及其在脑梗死发病与早期诊断中的意义。方法:脑梗死患者130例,对照组85例,其中短暂性脑缺血发作患者(对照1组)32例,椎基底动脉供血不足患者(对照2组)53例。以彩色多... 详细信息

目的:探讨颈动脉粥样硬化与血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化的关系及其在脑梗死发病与早期诊断中的意义。方法:脑梗死患者130例,对照组85例,其中短暂性脑缺血发作患者(对照1组)32例,椎基底动脉供血不足患者(对照2组)53例。以彩色多普勒超声诊断仪探测双侧颈总动脉、颈内、外动脉、椎动脉血管内膜斑块;于发病24h内采血应用免疫散射比浊法检测血清hs-CRP,同时作血糖、外周血白细胞、血脂等项目检测。结果:观察组、对照1组与对照2组颈动脉粥样斑块检出率分别为61.54%、59.38%、32.08%,3组之间比较差异有显著性(P=0.001)。检出的粥样硬化斑块灶,观察组、对照1组与对照2组分别有80.30%、83.33%、100%位于颈总动脉部位,其中位于动脉分叉处的发生率分别为73.48%、83.33%、96.55%。hs-CRP观察组与对照1组、2组分别为(13.06±1.14)mg/L、(5.60±1.97)mg/L、(4.18±0.96)mg/L,3组比较差异有非常显著性(P=0.000);观察组分别与两个对照组比较,差异有显著性或非常显著性(P=0.013,P=0.000);两个对照组之间比较差异无显著性(P=0.675)。3组血糖、白细胞、血脂水平比较差异无显著性(P>0.05)。观察组检出斑块者与未检出斑块者hs-CRP分别为(17.20±2.37)mg/L与(5.35±1.02)mg/L,两者比较差异有非常显著性(P=0.001)。结论:hs-CRP参与动脉粥样硬化的形成,hs-CRP升高可能是缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化发生和发展的独立高危因素。

关键词：脑梗塞冠状动脉硬化 C反应蛋白质

胎儿泌尿系统梗阻性病变的遗传学病因及妊娠结局分析

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国际生殖健康／计划生育杂志 2022年第2期41卷 110-114页

作者：陈菲袁婷婷陈敏谢亦农李南翦薇李志华广州医科大学附属第三医院妇产科产前诊断科广东省产科重大疾病重点实验室广东省普通高校生殖与遗传重点实验室510150

目的:探讨胎儿肾积水、巨膀胱和后尿道瓣膜等泌尿系统梗阻性病变的遗传学病因、超声表征及相关预后。方法:收集广州医科大学附属第三医院2014年1月—2020年6月产前超声诊断为泌尿系统梗阻性病变的359例胎儿(其中23例为双胎之一,余均为单... 详细信息

目的:探讨胎儿肾积水、巨膀胱和后尿道瓣膜等泌尿系统梗阻性病变的遗传学病因、超声表征及相关预后。方法:收集广州医科大学附属第三医院2014年1月—2020年6月产前超声诊断为泌尿系统梗阻性病变的359例胎儿(其中23例为双胎之一,余均为单胎),分析其检查结果,并对其中进行介入性产前诊断的156例的遗传学检测结果进行分析,追踪所有病例的妊娠结局。结果:359例胎儿泌尿系统梗阻性病变包括肾积水314例(87.46%),巨膀胱36例(10.03%)和后尿道瓣膜9例(2.51%)。319例为单发,40例合并其他系统异常。156例胎儿样本染色体微阵列分析(CMA)检测发现10例(6.41%)染色体数目异常、3例致病性拷贝数变异(CNVs)和8例临床意义不明的CNVs,其中2例21-三体综合征胎儿超声表现为单纯肾积水。活产267例新生儿。产前超声诊断肾积水胎儿中,251例活产,其中211例产后排尿正常,40例产后诊断重度肾积水行泌尿系统梗阻解除手术,36例手术效果佳。产前超声诊断巨膀胱胎儿中,15例活产,其中9例在妊娠早期发现巨膀胱,妊娠中晚期复查超声恢复正常;1例出生后因合并左肾积水和左侧输尿管畸形行患侧输尿管切除术,术后恢复好;其余5例出生后排尿正常,未行超声检查。产前超声诊断后尿道瓣膜胎儿中,8例终止妊娠,1例活产,该病例于孕28周确诊,出生后未行手术,目前生长发育正常。结论:在泌尿系统梗阻性病变中肾积水不良妊娠率较低,预后较好;部分妊娠早期发现的巨膀胱病例在妊娠中晚期复查超声恢复正常,但巨膀胱染色体异常风险增加,若产前确诊,需行染色体核型分析和基因检测;后尿道瓣膜预后与明确诊断时的孕周有关,如妊娠24周后诊断,预后较好。

关键词：超声检查,产前泌尿生殖系统畸形输尿管梗阻先天畸形染色体畸变预后

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肾缺如胎儿的遗传学病因及妊娠结局分析

中国妇幼健康研究 2022年第12期33卷 86-89页

作者：陈菲袁婷婷陈敏谢亦农李南翦薇刘予李志华广州医科大学附属第三医院妇产科广东省产科重大疾病重点实验室广东省普通高校生殖与遗传重点实验室广东广州510150 南阳市中心医院妇产科河南南阳473005

目的探讨肾缺如胎儿的遗传学病因、影像学诊断及相关预后。方法选取我院2014年1月至2020年6月产前超声诊断为肾缺如的141例胎儿,并分析行侵入性产前诊断的32例病例的遗传学检测结果,同时追踪所有病例的预后。结果141例肾缺如病例中,98... 详细信息

目的探讨肾缺如胎儿的遗传学病因、影像学诊断及相关预后。方法选取我院2014年1月至2020年6月产前超声诊断为肾缺如的141例胎儿,并分析行侵入性产前诊断的32例病例的遗传学检测结果,同时追踪所有病例的预后。结果141例肾缺如病例中,98例为单发,43例合并其他系统异常。对29例肾缺如胎儿进行染色体微阵列分析(CMA),结果提示2例为非整倍体,3例含有致病性染色体拷贝数变异(CNVs),2例为临床意义不明CNVs。3例双肾缺如胎儿因合并多发畸形行全外显子组测序(WES)检测,结果显示均存在基因变异,其中1例为致病变异,1例存在可能致病变异,1例为不确定意义变异。对所有病例进行追踪随访,自然分娩或剖宫产65例,人工终止妊娠65例,胎死宫内3例,产后死亡1例,失访7例。出生的65例病例中,2例患者出生后复查超声提示为异位肾,18例复查超声同产前,余45例出生后未行泌尿系统相关检查但出生后生长发育均正常。无遗传学异常的孤立性单侧肾缺如胎儿预后不良率为4.41%。结论孤立性单侧肾缺如胎儿不良妊娠率较低,预后较好,产后一般可正常生活。

关键词：产前超声肾缺如染色体微阵列分析全外显子组测序预后

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脑缺血疾患颈动脉彩色多普勒超声检查

实用医技杂志 2004年第8B期11卷 1588-1589页

作者：梁伟翔许治强谢亦农陈智毅袁文琳刘子凡广州市第二人民医院广东广州510150

目的 :探讨二维彩色多普勒超声及彩色血管三维超声在颈动脉疾病的诊断价值。材料方法 :疑为缺血性脑卒中患者 80例 ,行颈动脉彩色多普勒超声检查 ,其中 2 8例同时做彩色血管三维超声成像 ,5 5例经临床、CT、MRI证实为脑梗死。结果 :①本... 详细信息

目的 :探讨二维彩色多普勒超声及彩色血管三维超声在颈动脉疾病的诊断价值。材料方法 :疑为缺血性脑卒中患者 80例 ,行颈动脉彩色多普勒超声检查 ,其中 2 8例同时做彩色血管三维超声成像 ,5 5例经临床、CT、MRI证实为脑梗死。结果 :①本组 5 5例脑梗死 ,彩色多普勒超声发现 4 9例颈动脉粥样硬化斑。②有脑梗死的彩色血管三维血流图呈“串珠”状 ,而非脑梗死的彩色血管三维血流图呈连续“圆锥”状。结论 :彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化有良好的价值 ,三维彩超是二维彩色多普勒超声的有益补充。

关键词：脑缺血颈动脉彩色多普勒超声检查诊断

Relationship between Serum Uric Acid Levels and Kidney Arteriole Resistance in Patients with Type 2 Diabetes Associated with Hypertension

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South China Journal of Cardiology 2005年第1期6卷 42-48页

作者：吴沃栋麦慈光梁伟翔谢亦农廖志达杨俊青 Department of Cardiology Guangzhou Affiliated Second People's Hospital Guangzhou Medical CollageGuangzhou 510150 China Nephrology Guangzhou Affiliated Second People's Hospital Guangzhou Medical CollageGuangzhou 510150 China Ultrasongoraphy Guangzhou Affiliated Second People's Hospital Guangzhou Medical CollageGuangzhou 510150 China

Objectives To investigate the relationship between serum uric acid levels and arteriole resistance detected with the color Doppler energy imaging (CDEI) and to explore the risks of impaired regulation of vascular tone by uric acid in kidneys of hypertension patients. Methods In 12 healthy control cases, 28 non-diabetic hypertension (nNIDDM +H) cases and 25 type 2 diabetic hypertension (NIDDM+H) cases, uric acid (UA) levels were measured with uricase-peroxidase method. Arteriole resistance index (RI) and pulsate index (PI) in separate sections of renal artery included MAR, SRA, IRA were detected using CDEI with 2.1~4.2 Hz Doppler transducer in kidneys. Results In comparison, UA was significantly higher in non-diabetic hyper- tension group and diabetic hypertension group than in control group (P<0.01, separately). UA levels was also significantly higher in NIDDM+H group than in nNIDDM+H, P < 0.029. RI in separate sections of renal artery was significantly higher in nNIDDM+H, or NIDDM+H group than in control group ( all P < 0.01) , and it was significantly higher in NIDDM +H than nNIDDM+H groups (P < 0.05 and P < 0.01). In nNIDDM +H and NIDDM +H groups UA levels and IRA-RI could be elevated significantly following with the impaired heart function being aggravated (χ2 = 13.028, P=0.005, χ2=13.29, P=0.004); the dosage of HCT being increased (χ2 =14.216, P=0.001, χ2 = 14.661, P=0.001); the levels of GHbA1 being excessed unnormally (P=0.000). The correlation between UA and IRA-RI in both hypertension groups were directly related, in nNIDDM+H group r=0.842, P=0.000, in NIDDM+H group, r=0.797, P=0.000. Conclusions Uric acid levels and IRA-RI in hyper-tension patients were directly related. Uric acid levels and IRA-RI could be partly dependent on the severity of heart dysfunction, diuretic dose, and serum glucose status of diabete patients in long-term. Uric acid and the xanthine oxidase metabolic pathway may contribute to impaired regulation of arteriole tone in hypertension

关键词： Hypertension Uric acid Renal artery Resistance Color Doppler Energy imaging

非免疫性胎儿水肿综合征的遗传学因素及妊娠结局分析

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中华产科急救电子杂志 2022年第1期11卷 38-45页

作者：丁丽娜高智霖张慧敏何文智李少英陈敏陈菲翦薇李南谢亦农李志华广州医科大学附属第三医院妇产科广州重症孕产妇救治中心广东省产科重大疾病重点实验室广东省普通高校生殖与遗传重点实验室510150 广东省东莞市松山湖中心医院产科南方医科大学附属东莞石龙人民医院523000

目的探讨非免疫性胎儿水肿综合征(nonimmune hydrops fetalis,NIHF)非重型α地中海贫血胎儿的遗传学原因及妊娠结局。方法回顾性分析2014年1月至2020年7月在广州医科大学附属第三医院超声诊断为非免疫性胎儿水肿综合征病例116例,通过染... 详细信息

目的探讨非免疫性胎儿水肿综合征(nonimmune hydrops fetalis,NIHF)非重型α地中海贫血胎儿的遗传学原因及妊娠结局。方法回顾性分析2014年1月至2020年7月在广州医科大学附属第三医院超声诊断为非免疫性胎儿水肿综合征病例116例,通过染色体核型分析/染色体微阵列分析(chromosome microarray analysis,CMA)/全外显子组测序(whole exome sequencing,WES)进行产前诊断,并分析其妊娠结局。结果103例单胎NIHF中45例(43.69%,45/103)有临床显著的产前诊断结果异常,其中30例染色体数目异常,9例有致病性/可能致病性拷贝数变异,6例有致病性/可疑致病/临床意义未明的变异。13例双胎及多胎之一NIHF中5例为非整倍体。81例单胎选择人工终止妊娠。19例单胎继续妊娠,除8例胎死宫内外,11例活产(6例早产,5例足月产);其中4例(3例早产、1例足月产)接受了出生后手术(1例行室间隔修补术,1例行腹腔穿刺引流术,1例行回肠双腔造口术,1例行肠梗阻手术),3例成功,1例术后夭折;6例未行手术者除1例生长发育迟缓,余生长发育正常。结论NIHF主要的遗传学病因是非整倍体异常、CNV异常及点突变,CMA对胎儿遗传学病因的检出率高于染色体核型分析,应被用于一线检查手段;WES是诊断NIHF的一个非常有价值的工具,可以发现罕见单基因遗传病。

关键词：胎儿水肿核型分析微阵列分析外显子测序妊娠结局

超声造影对附件区不同回声类型肿块良恶性鉴别中的应用价值

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上海医学影像 2011年第3期20卷 221-225页

作者：江岚梁伟翔谢亦农赵金武王伟群袁文琳严宝妹张华广州医学院第三附属医院超声科吉林油田总医院超声科

目的探讨超声造影对附件区不同回声类型肿块良恶性鉴别的临床应用价值。方法选取36例附件区肿块的患者,先行常规经阴道超声检查,根据二维超声声像图表现分为单纯性囊性肿块组、囊性为主混合性肿块组、实性肿块组及实性为主混合性肿块组... 详细信息

目的探讨超声造影对附件区不同回声类型肿块良恶性鉴别的临床应用价值。方法选取36例附件区肿块的患者,先行常规经阴道超声检查,根据二维超声声像图表现分为单纯性囊性肿块组、囊性为主混合性肿块组、实性肿块组及实性为主混合性肿块组,再行超声造影成像并分析其增强特点及时间-强度曲线,主要指标包括充盈起始时间(AT)、达峰时间(TTP)、廓清时间(WT)、造影曲线总时间(OT)、起始强度(AI)、峰值强度(PI)及曲线下面积(AUC)等。结果所有病例均获得病理诊断,其中单纯性囊性肿块组及囊性为主混合性肿块组均为良性;研究显示AT在囊性为主混合性肿块组及实性为主混合性肿块组晚于实性肿块组(P<0.01);AI及PI在囊性为主混合性肿块组低于实性肿块组(P<0.05,P<0.01)。在实性肿块组中,恶性组AT早于良性组(P<0.05),AI及PI高于良性组(P<0.01)。在实性为主混合性肿块组中,恶性组AT早于良性组(P<0.05),TTP晚于良性组(P<0.05)。结论超声造影对附件区不同回声类型肿块的良、恶性鉴别有一定的临床应用价值。

关键词：超声造影经阴道超声检查时间-强度曲线妇科肿瘤