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基于失效模式与效应分析在电外科手术器械烧伤的管理研究

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成都医学院学报 2024年

作者：吴晓玲周琳许苹王世英海军军医大学第二附属医院联勤保障部队第967医院海军军医大学卫勤教研室

目的探讨基于失效模式与效应分析(FMEA)在消毒供应中心电外科手术器械烧伤的管理研究。方法将2023年2-12月某三级甲等医院共1 583件电外科手术器械分成对照组和实验组，2023年2-6月实施FMEA前的750件器械作为对照组，采用常规管理方法... 详细信息

目的探讨基于失效模式与效应分析(FMEA)在消毒供应中心电外科手术器械烧伤的管理研究。方法将2023年2-12月某三级甲等医院共1 583件电外科手术器械分成对照组和实验组，2023年2-6月实施FMEA前的750件器械作为对照组，采用常规管理方法；2023年7-12月实施FMEA管理的833件器械作为实验组，实施在对照组基础上联合FMEA管理，比较实施FMEA前后两组电外科手术器械烧伤的失效模式风险优先数(RPN)及医护人员对消毒供应科电外科手术器械处理满意度；记录并比较电外科手术器械使用过程中两组患者皮肤灼伤或切口组织灼伤程度等不良反应发生情况。结果实验组电外科手术器械绝缘层磨损老化、回收不及时、电外科器械防护不当、清洗流程不规范、带电器械未做绝缘检测的 RPN 值明显低于对照组(P<0.05)；实验组器械处理质量满意度明显高于对照组(P<0.05)。实验组电外科手术器械使用过程中患者电外科灼伤发生率低于对照组（P<0.05）。结论应用 FMEA对电外科手术器械处理缺陷进行前瞻性分析，可有效降低电外科手术器械管理中的烧伤风险，提升器械管理的效果及服务满意度。

关键词：失效模式与效应分析消毒供应中心电外科手术器械烧伤

云南楚雄3种环柄菇中鹅膏肽类毒素的检测与分析

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中国食品卫生杂志 2024年第6期36卷 741-750页

作者：许苹余成敏姚群梅李吉品唐燕吴兆华钟加菊大理大学药学院云南大理671000 楚雄彝族自治州人民医院云南楚雄675000

目的对云南楚雄地区3种环柄菇中的6种鹅膏肽类毒素含量进行分析。方法采集的蘑菇45℃烤干,采用形态学和分子生物学方法进行物种鉴定。将蘑菇分为3个不同生长时期(生长期、成熟期、衰老期)和不同组织部位(菌盖、菌柄、整体),用超纯水超... 详细信息

目的对云南楚雄地区3种环柄菇中的6种鹅膏肽类毒素含量进行分析。方法采集的蘑菇45℃烤干,采用形态学和分子生物学方法进行物种鉴定。将蘑菇分为3个不同生长时期(生长期、成熟期、衰老期)和不同组织部位(菌盖、菌柄、整体),用超纯水超声提取毒素,采用超高效液相色谱-三重四极杆串联质谱法、电喷雾(ESI-)模式下多反应监测(MRM)方式检测,外标法定量。结果细环柄菇(Lepiota clypeolaria)和冠状环柄菇(Lepiota cristata)未检出鹅膏肽类毒素,肉褐鳞环柄菇(Lepiota brunneoincarnata)中检测出α-鹅膏毒肽(α-AMA)、β-鹅膏毒肽(β-AMA),其中α-AMA含量高于β-AMA。α-AMA总含量成熟期(1.67 mg/g)>生长期(1.56 mg/g)>衰老期(0.40 mg/g),β-AMA总含量成熟期(0.71 mg/g)>生长期(0.60 mg/g)>衰老期(0.14 mg/g)。两种毒素在生长期和成熟期的分布为:菌盖>菌柄,而衰老期为菌柄>菌盖。结论楚雄地区的肉褐鳞环柄菇***主要含有鹅膏毒肽,包括α-AMA、β-AMA、Amanin、Amaninamide,不含鬼笔毒肽及毒伞肽,并且在不同生长期、不同组织部位中的α-AMA、β-AMA含量具有差异,能够为该类蘑菇中毒的临床诊断及治疗提供参考。

关键词：环柄菇属肉褐鳞环柄菇超高效液相色谱-串联质谱法毒蘑菇鹅膏肽云南省

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医院护理人员针刺伤现状及对策研究

成都医学院学报 2024年第1期19卷 116-120页

作者：王芳李阳洋杜婕许苹彭飞上海长征医院护理处上海200003 苏州大学护理学院苏州215031 海军军医大学卫生勤务学系军队卫生事业管理教研室上海200082

目的分析2018年中华护理学会《针刺伤防护专家共识》颁布后5年内上海长征医院护理人员针刺伤的发生现状并探讨其对策,为护理人员职业防护提供科学有效的依据。方法采用回顾性调查收集上海长征医院2019年1月至2023年10月护理人员中73例... 详细信息

目的分析2018年中华护理学会《针刺伤防护专家共识》颁布后5年内上海长征医院护理人员针刺伤的发生现状并探讨其对策,为护理人员职业防护提供科学有效的依据。方法采用回顾性调查收集上海长征医院2019年1月至2023年10月护理人员中73例针刺伤事件发生情况,对护理人员基本信息、所属科室、发生时机、处理方式等进行综合分析,并根据护理人员针刺伤发生现状进行相关对策研究。结果护理人员针刺伤事件中,针刺伤发生前3位科室分别是急诊室、手术室、骨科;高危班次为白班,高危时段为8:00—10:00、12:00—14:00;高危环节为用物处理和拔针环节,其中用物二次处理占比最高(19.18%);发生针刺伤后,“一挤”执行率最高(93.27%),“二冲”和“四报告”执行率不理想,分别为60.12%、78.81%。结论随着国家对医护人员针刺伤重视度的提高,护理人员针刺伤防护意识明显提升,针刺伤发生率明显下降,但护理人员临床规范操作行为仍是后期亟需持续改进的重点。

关键词：护理人员针刺伤现状对策

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上海市3所军队教学医院急诊护士心理暴力现状及影响因素研究

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成都医学院学报 2024年第1期19卷 121-124,157页

作者：许开云闫红丽许苹孙燕刘小霞海军军医大学第三附属医院急诊科上海201805 海军军医大学第一附属医院急诊科上海200433 海军军医大学卫勤系军队卫生事业管理学教研室上海200433

目的调查上海市3所军队教学医院急诊科护士同事间心理暴力现况,分析导致心理暴力的影响因素,为医院管理人员制订针对性的防治措施提供借鉴。方法采用整群抽样法,抽取2023年3月4日上海3所军队教学医院急诊科护士共382名,应用一般资料统... 详细信息

目的调查上海市3所军队教学医院急诊科护士同事间心理暴力现况,分析导致心理暴力的影响因素,为医院管理人员制订针对性的防治措施提供借鉴。方法采用整群抽样法,抽取2023年3月4日上海3所军队教学医院急诊科护士共382名,应用一般资料统计表与心理暴力调查量表进行资料统计,并对护士遭受心理暴力的影响因素进行分析。结果急诊科护士心理暴力总分为(70.46±14.85)分,高于全国三甲医院常模(62.29±25.89)分;单因素分析性别、年龄、工作年限、文化程度方面,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示,性别、年龄、工作年限和文化程度是护士遭受心理暴力的重要影响因素(P<0.05)。结论医院管理工作者要对急诊科护士心理暴力现状予以关注,特别注重高学历、男护士这两大群体,从而降低急诊科护士遭受心理暴力伤害带来的不良影响。

关键词：急诊科护士心理暴力影响因素

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医院核心竞争力

白光LED用氧基磷灰石硅酸盐荧光粉荧光性质研究

2008年

作者：连斌许苹

本书课题组的研究论文曾以专栏形式发表于《中华医院管理杂志》等多份国内核心期刊，引起同行广泛关注，经过10年的积累与收集、总结，编成本书。全书特点有三：针对医院的性质、特征提出医院核心竞争力，核心竞争力的概念、构成要素，... 详细信息

ISBN: (纸本)9787810608626

本书课题组的研究论文曾以专栏形式发表于《中华医院管理杂志》等多份国内核心期刊，引起同行广泛关注，经过10年的积累与收集、总结，编成本书。全书特点有三：针对医院的性质、特征提出医院核心竞争力，核心竞争力的概念、构成要素，提出构建核心竞争力的多种途径，源于企业又异于企业；非拼凑杂糅而成；注重根据时代变化和医院发展情况进行拓展、创新。

关键词：医院管理

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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白光LED用氧基磷灰石硅酸盐荧光粉荧光性质研究

作者：许苹温州大学

学位级别：硕士

白光LED因其具有体积小、能耗低、寿命长、高亮度、无污染等优点,被誉为新一代最具价值的绿色光源。寻找能被紫外、近紫外芯片激发的单一基质多光色或全光色荧光粉是现今研究的主流。本文采用高温固相法合成了具有磷灰石结构的LSO(GSO):... 详细信息

白光LED因其具有体积小、能耗低、寿命长、高亮度、无污染等优点,被誉为新一代最具价值的绿色光源。寻找能被紫外、近紫外芯片激发的单一基质多光色或全光色荧光粉是现今研究的主流。本文采用高温固相法合成了具有磷灰石结构的LSO(GSO):Eu(2+,3+)和LSO:Eu(2+,3+),Ce3+,Tb3+系列硅酸盐荧光粉并考察了样品在UV、NUV区域激发的发光特性。LSO(GSO):Eu(2+,3+)荧光体中存在两种价态的铕离子。激发到Eu2+,发射光谱中除了常见的5D0发射峰之外还有Eu3+的高能级激发态5D1,2到基态7FJ跃迁的发射峰。激发到Eu2+,LSO:0.30Eu(2+,3+)中5D1(538 nm)能级的寿命为1.10 ms,长于5D0(614.5 nm)能级0.26 ms。GSO:0.30Eu(2+,3+)中5D1(539 nm)和5D2(468nm)能级的寿命分别为1.81 ms、1.65 ms,小于5D0(615.5 nm)能级1.82ms。通过选择激发荧光光谱研究,Eu3+在荧光体中存在三种发光中心。LSO:Eu(2+,3+),Ce3+,Tb3+体系中,Ce3+和Tb3+共掺杂时,改变Tb3+的浓度,得到Ce3+和Tb3+共同发光,Ce3+将一部分能量通过偶极-偶极相互作用机制传递给Tb3+,控制Ce3+/Tb3+的掺杂浓度比,可调变蓝光到绿光发射强度比例,从而实现发光光色调变。Ce3+和Eu3+共掺时,Ce3+向Eu3+传递能量,紫外灯下,随Eu3+浓度增加,试样发光颜色由粉色到红色变化。Ce3+和Eu(2+,3+)共掺的还原试样中,在紫外灯激发下,随铕浓度增加,试样发光颜色由粉色到烛光色变化。Tb3+和Eu(2+,3+)共掺的还原试样中,激发Tb3+的7F6-5D3,发射光谱主要有Tb3+和Eu3+的特征发射峰组成,构成多光色光谱。随着Tb3+浓度的增加,试样在紫外光激发下发光颜色由烛光色到接近白色变化。三种离子共掺时,得到了发射接近白光的试样组成(0.02Ce,0.20Tb,0.20Eu)、(0.01Ce,0.10Tb,0.10Eu)、(0.01Ce,0.15Tb,0.10Eu)。

关键词：氧基磷灰石 Eu2+ Eu3+ 高能级发射白光

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中国与东盟出口产品结构比较研究

中国与东盟出口产品结构比较研究

作者：许苹湖南大学

学位级别：硕士

中国和东盟作为世界上经济最具活力的地区，在世界经济中发挥着越来越重要的作用。双方由于地理位置的接近、气候的相似、经济发展阶段的相同造成双方在出口产品上有很大的相似性，东盟国家一直把中国视为其最有威胁的竞争对手之一。研... 详细信息

中国和东盟作为世界上经济最具活力的地区，在世界经济中发挥着越来越重要的作用。双方由于地理位置的接近、气候的相似、经济发展阶段的相同造成双方在出口产品上有很大的相似性，东盟国家一直把中国视为其最有威胁的竞争对手之一。研究双方贸易结构的竞争与互补的态势，展望未来趋势，对我们制定正确的外贸政策有着重大的指导意义。本文主要采用实证研究的方法，将双方的贸易结构用不同的指标来进行定量分析。文章首先介绍了前人所做的研究和本文的研究思路，然后从双方的整体贸易结构、双边贸易结构、在美国市场上出口产品的结构三个方面来比较了中国与东盟贸易结构之间的关系，最后做出结论。根据本文的研究，我们发现无论是在世界市场上还是作为案例的美国市场上中国和东盟间的贸易结构基本呈现一种竞争的关系，而且竞争的势态有加强的趋势，互补的贸易结构只是在一小部分商品上存在。双方总体的贸易结构可以基本上在赫克·歇尔—俄林的理论框架下来解释。

关键词：东盟出口相似度皮尔逊相关系数出口附加值

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中小学校内结构工资制运行模式研究

中小学校内结构工资制运行模式研究

作者：许苹福建师范大学

学位级别：硕士

结构工资作为一种有别于单一工资的工资形式，其优点在于能够更好地发挥工资的激励功能。在我国中小学的分配制度改革过程中，实行校内结构工资制，是学校内部管理体制改革的重要内容，是激励教师教育教学积极性、创造性的重要手段。本... 详细信息

结构工资作为一种有别于单一工资的工资形式，其优点在于能够更好地发挥工资的激励功能。在我国中小学的分配制度改革过程中，实行校内结构工资制，是学校内部管理体制改革的重要内容，是激励教师教育教学积极性、创造性的重要手段。本文运用现代学校管理学的理论观点，采用定性研究为主、定量研究为辅的方法，对福建省中小学校内结构工资制运行模式进行个案研究。通过调查分析发现，在现行的结构工资方案的设计思路、主要内容和运行情况等方面存在许多可取之处，结构工资的实施取得了一定成效，但同时也存在不足。随着校内结构工资制改革的深入，需要探索一种新的运行模式：确立薪点制和薪等制合理结合的操作模式，并在实施过程中坚持以人为本的管理理念，构建新的教师评价体系，采取一系列改革的配套措施。通过构建新模式，有利于增强校内结构工资制的操作性，有利于校内结构工资制的推广，有利于推动学校内部管理体制的整体改革。

关键词：中小学结构工资薪点制薪等制以人为本

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上海市临床医学中心评估实践

现代预防医学 2008年第11期35卷 2065-2069页

作者：连斌许苹陈勇上海东方肝胆外科医院第二军医大学卫勤系卫生事业管理教研室第二军医大学研究生管理大队

上海市临床医学中心绩效评估工作自2004年10月开始通过文献回顾、专家咨询、预调查等步骤完成评估指标体系构建[1]之后,课题组在2005年8月和9月利用评估指标体系对33个临床医学中心展开了全面的数据调查分析[2]。

关键词：临床医学中心评估政策建议