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ICU中心静脉导管相关性感染病原菌分析

中华医院感染学杂志 2014年第5期24卷 1146-1148页

作者：张玉琴章华萍屈嬉嬉许灵娇台州市中心医院ICU 浙江台州318000 台州市中心医院心内科浙江台州318000

目的分析ICU中心静脉导管相关性感染病原菌,为临床防治策略的制定提供参考依据。方法选取在医院ICU行中心静脉置管的383例患者为研究对象,观察其置管部位和感染发生的关系,同时对37例出现中心静脉导管相关性感染的患者行细菌培养和药敏... 详细信息

目的分析ICU中心静脉导管相关性感染病原菌,为临床防治策略的制定提供参考依据。方法选取在医院ICU行中心静脉置管的383例患者为研究对象,观察其置管部位和感染发生的关系,同时对37例出现中心静脉导管相关性感染的患者行细菌培养和药敏检查,对其感染病原菌进行分析。结果股静脉穿刺发生感染率最高,为18.95%,锁骨下静脉发生感染率最低,为4.60%,颈内静脉穿刺发生感染率为8.77%,37例中心静脉导管相关感染的患者共培养出病原菌49株,细菌以金黄色葡萄球菌为首占14.29%,其次是溶血性葡萄球菌和铜绿假单胞菌,各占8.17%;真菌以白色假丝酵母菌最为常见,占20.41%;革兰阳性菌对青霉素、头孢唑林、庆大霉素、氨苄西林、氯霉素以及红霉素的耐药率均>80.00%,而对万古霉素、利奈唑胺普遍敏感;而革兰阴性菌对氨苄西林、头孢噻酚、阿莫西林/克拉维酸以及庆大霉素的耐药率>80.00%,对亚胺培南的敏感性较高。结论中心静脉导管相关性感染的病原菌以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌最常见,其病原菌的耐药率高,临床上要注意无菌操作、控制导管留置时间、提高患者免疫功能以减少中心静脉导管相关性感染的发生。

关键词：重症监护病房中心静脉导管相关性感染病原菌耐药性

结合运用监督执纪“第一种形态”促进高职院校工程审计监督——以江西现代职业技术学院为例

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时代金融 2018年第33期 341-341,343页

作者：喻林平许灵娇龚垒江西现代职业技术学院江西南昌330095

十九大报告明确提出,要运用监督执纪"四种形态",抓早抓小、防微杜渐,新党章也把监督执纪"四种形态"作为党的纪律的重要内容。监督执纪"四种形态"的第一种形态是指经常开展批评和自我批评、约谈函询,让"红红脸、出出汗"成为常态,是拒腐... 详细信息

十九大报告明确提出,要运用监督执纪"四种形态",抓早抓小、防微杜渐,新党章也把监督执纪"四种形态"作为党的纪律的重要内容。监督执纪"四种形态"的第一种形态是指经常开展批评和自我批评、约谈函询,让"红红脸、出出汗"成为常态,是拒腐防变的第一道防线,是把纪律挺在前面的最好抓手。本文以江西现代职业技术学院为例,着力探讨如何结合运用监督执纪"第一种形态"来促进高职院校工程审计监督。

关键词：四种形态第一种形态工程审计

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高校监督执纪“四种形态”第一形态的意义

管理观察 2018年第32期 100-101页

作者：喻林平龚垒许灵娇江西现代职业技术学院江西南昌330095

实践运用监督执纪"第一种形态",在管党治党中起基础性、关键性作用,对高职院校尤为重要,是抓早抓小、拒腐防变的第一道防线。当前,高职院校在践行"第一种形态"的过程中,还存在各种类型的问题。分析问题存在的原因,提出对策建议,推动监... 详细信息

实践运用监督执纪"第一种形态",在管党治党中起基础性、关键性作用,对高职院校尤为重要,是抓早抓小、拒腐防变的第一道防线。当前,高职院校在践行"第一种形态"的过程中,还存在各种类型的问题。分析问题存在的原因,提出对策建议,推动监督执纪"四种形态",尤其是"第一种形态"在高职院校的运用,对高职院校推进全面从严治党和党风廉政建设具有重要的现实意义。

关键词：监督执纪第一种形态抓早抓小问责

Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物调查分析

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临床合理用药杂志 2021年第13期14卷 1-3,6页

作者：杨利许灵娇张玉琴浙江省台州市中心医院 318000

目的分析Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防性使用情况,为临床正确合理使用抗生素提供指导方案。方法通过医院感染管理软件收集2017-2018年浙江省台州市中心医院收治的Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物的患者2663例,分析抗菌药物品... 详细信息

目的分析Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防性使用情况,为临床正确合理使用抗生素提供指导方案。方法通过医院感染管理软件收集2017-2018年浙江省台州市中心医院收治的Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物的患者2663例,分析抗菌药物品种选择、疗程、用药时机等情况。结果Ⅰ类切口手术围术期不合理用药主要因素为用药疗程不适宜,次要因素为用药时间不适宜,一般因素为给药时机不适宜、品种选择不适宜、适应证不适宜。结论运用帕累托图可直观发现医院不合理用药的主次要因素,有利于医院制定相应的干预措施和指导方案。

关键词： Ⅰ类切口手术围术期不合理用药帕累托图分析

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食管癌合并糖尿病患者术后吻合口瘘的护理

现代中西医结合杂志 2007年第30期16卷 4544-4545页

作者：许灵娇浙江省台州市中心医院浙江台州318000

食管癌是胸外科的常见病,近年来随着糖尿病的不断增加,食管癌合并糖尿病患者的比例也有上升趋势,糖尿病是胸外科围手术期的一个危险因素,术后发生吻合口瘘的几率大大增加,而吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症,其病死率高达50%以上,因... 详细信息

食管癌是胸外科的常见病,近年来随着糖尿病的不断增加,食管癌合并糖尿病患者的比例也有上升趋势,糖尿病是胸外科围手术期的一个危险因素,术后发生吻合口瘘的几率大大增加,而吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症,其病死率高达50%以上,因此必须重视食管癌合并糖尿病患者术后吻合口瘘的护理。2003年3月-2006年5月我院对15例食管癌合并糖尿病的患者实施手术治疗,[第一段]

关键词：食管癌糖尿病吻合口瘘护理

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腹腔镜诊治外科炎症性急腹症的围手术期护理

现代中西医结合杂志 2012年第13期21卷 1454-1455页

作者：郑爱珍许灵娇浙江省恩泽医疗中心路桥医院浙江台州318050 浙江省恩泽医疗中心台州市中心医院浙江台州318000

目的探讨腹腔镜手术诊治外科炎症性急腹症的围手术期护理对策。方法回顾采用腹腔镜技术诊治外科炎症性急腹症32例患者的临床资料,总结围手术期的护理特点。结果 32例均行腹腔镜腹腔探查及病灶切除成功,及时发现术后炎性肠梗阻、腹腔脓... 详细信息

目的探讨腹腔镜手术诊治外科炎症性急腹症的围手术期护理对策。方法回顾采用腹腔镜技术诊治外科炎症性急腹症32例患者的临床资料,总结围手术期的护理特点。结果 32例均行腹腔镜腹腔探查及病灶切除成功,及时发现术后炎性肠梗阻、腹腔脓肿、穿刺孔感染等,均经保守治疗后治愈。所有患者随访3～6个月,未发现肠粘连引起肠梗阻。结论良好的围手术期护理能及时发现、及时治疗腹腔镜手术诊治外科炎症性急腹症术后并发症,减轻患者术前的应激心理及术后痛苦,对患者的康复具有重要意义。

关键词：腹腔镜手术急腹症围手术期护理

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胸腔镜下多发肋骨骨折内固定术的术后护理

护士进修杂志 2010年第21期25卷 1974-1975页

作者：许灵娇张玉琴章雪林浙江省台州市中心医院浙江台州318000

肋骨骨折是胸部创伤最常见的形式,其中第4～9肋是骨折的好发部位,多发肋骨骨折常伴有连枷胸、血气胸、创伤性湿肺及严重疼痛,造成呼吸运动受限，严重时发生呼吸、循环衰竭。

关键词：胸腔镜肋骨骨折骨折固定术护理

持续质量改进在预防骨科卧床患者便秘中的应用

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中国实用护理杂志 2010年第23期26卷 71-72页

作者：许灵娇刘水姣冯莉梨浙江省台州市中心医院骨科

目的探讨预防骨科卧床患者便秘的持续质量改进方法与成效。方法选择2009年1～3月骨科卧床患者70例,以问题为切入点,科内护士全体参与,针对骨科卧床患者发生便秘的各种原因进行质量控制和改进,评价持续质量改进效果。结果实施持续质量改... 详细信息

目的探讨预防骨科卧床患者便秘的持续质量改进方法与成效。方法选择2009年1～3月骨科卧床患者70例,以问题为切入点,科内护士全体参与,针对骨科卧床患者发生便秘的各种原因进行质量控制和改进,评价持续质量改进效果。结果实施持续质量改进以后,护士责任心加强,有效掌握宣教内容,有效掌握率从38.46%提高至92.86%,并进行预见性宣教,骨科卧床患者便秘的发生率从46.99%下降至17.14%。结论遵循持续质量改进的原则,能使护士有效掌握宣教内容,进行预见性宣教,能够降低骨科卧床患者便秘的发生率,减轻患者的痛苦,增加患者的满意度。

关键词：持续质量改进骨科患者便秘

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用于高热通量电子散热的平板环路重力热管

化工学报 2018年第10期69卷 4231-4238页

作者：梁灵娇刘金平许雄文华南理工大学电力学院广东广州510640 广东省能源高效清洁利用重点实验室广东广州510640 亚热带建筑科学国家重点实验室广东广州510640

为解决高热通量电子设备散热问题,设计一套蒸发器上下表面由多个方柱相连的平板型环路重力热管(LGHP)。通过实验研究其换热性能,包括在不同加热功率下平板热管的传热特性及均温特性,以及蒸发器摆放方式和不同种工质对平板热管传热性能... 详细信息

为解决高热通量电子设备散热问题,设计一套蒸发器上下表面由多个方柱相连的平板型环路重力热管(LGHP)。通过实验研究其换热性能,包括在不同加热功率下平板热管的传热特性及均温特性,以及蒸发器摆放方式和不同种工质对平板热管传热性能的影响。实验结果表明,环路热管工质采用R134a的工作性能比R600a好,平板竖直放置比水平放置好。采用R134a且竖直放置时,其临界热通量(CHF)可达212.3 kW/m^2,对应传热系数为16.2kW/(m^2·K)。该平板换热器可以保证电子设备工作温度不超过60℃,且运行过程中平板蒸发器与热源接触的壁面各测点间除出口处外温度差值小于5℃,均温性能优异。

关键词：高热通量电子设备散热平板环路重力热管临界热通量传热性能均温特性