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成年急性创伤性休克患者预后预测因素分析

中华创伤杂志 2022年第4期38卷 365-370页

作者：张波范家伟康超许泰瑞马友运聊城市第二人民医院山东第一医科大学附属聊城二院急诊外科临清252600

目的探讨影响成年急性创伤性休克患者的预后因素。方法采用回顾性队列研究分析2013年7月至2021年9月聊城市第二人民医院收住ICU的122例成年急性创伤性休克患者的临床资料, 其中男90例, 女32例;年龄18~83岁[(49.8±16.9)岁]。损伤严重度... 详细信息

目的探讨影响成年急性创伤性休克患者的预后因素。方法采用回顾性队列研究分析2013年7月至2021年9月聊城市第二人民医院收住ICU的122例成年急性创伤性休克患者的临床资料, 其中男90例, 女32例;年龄18~83岁[(49.8±16.9)岁]。损伤严重度评分(ISS)为14~50分[(28.6±6.3)分]。根据患者预后情况分为预后良好组(48例)和预后不良组(74例)。比较两组性别、年龄及急诊入院时的白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、D-二聚体、乳酸、ISS和休克指数(SI)。采用单因素逐步回归分析及多因素Logistic回归分析确定影响预后的因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析对影响预后的因素进行预测价值的评价, 计算曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度和最佳预测临界值, 并对预后有影响的因素进行分层分析。结果两组性别、血小板计数、D-二聚体、ISS和SI差异无统计学意义(P均>0.05);预后不良组年龄、淋巴细胞计数和乳酸水平高于预后良好组, 而白细胞计数、中性粒细胞计数、NLR和PLR低于预后良好组(P均0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明, 年龄(OR=0.96, 95%CI 0.93~0.98)和NLR(OR=1.19, 95%CI 1.10~1.29)是急性创伤性休克患者预后的影响因素。ROC曲线分析结果显示, 年龄的AUC为0.32(95%CI 0.22~0.41, P<0.01), 最佳预测临界值为48.5岁(敏感度68.9%, 特异度64.6%);NLR的AUC为0.79(95%CI 0.71~0.90, P<0.01), 最佳预测临界值为6.51(敏感度77.1%, 特异度71.6%)。分层分析结果显示, 随着年龄的增长, 预后不良组所占比例逐渐升高(P<0.01);随着NLR水平的升高, 预后不良组所占比例明显下降(P<0.01)。结论年龄和急诊入院时NLR水平可以预测成年急性创伤性休克患者的预后, 且最佳预测临界值分别为48.5岁、0.79。另外, 高龄和较低水平NLR的急性创伤性休克患者预后较差。

关键词：休克创伤性预后淋巴细胞中性粒细胞

血清SDC-1、TNC与多发伤患者病情严重程度的关系及对MODS的预测效能研究

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国际检验医学杂志 2024年第17期45卷 2165-2169页

作者：范家伟康超马友运张波许泰瑞聊城市第二人民医院急诊医学科山东聊城252600

目的探讨多发伤患者血清多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)、肌腱蛋白C(TNC)与病情严重程度的关系及对多器官功能障碍综合征(MODS)的预测效能。方法选取该院2021年7月至2023年5月收治的94例多发伤患者作为研究对象,根据患者损伤严重度评分(ISS)... 详细信息

目的探讨多发伤患者血清多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)、肌腱蛋白C(TNC)与病情严重程度的关系及对多器官功能障碍综合征(MODS)的预测效能。方法选取该院2021年7月至2023年5月收治的94例多发伤患者作为研究对象,根据患者损伤严重度评分(ISS)分为轻度、中度和重度组,分别为28、34、32例,根据MODS标准将患者分为发生组(34例)和未发生组(60例)。采用酶联免疫吸附试验检测各组血清SDC-1、TNC水平,Spearman法分析多发伤患者血清SDC-1、TNC与ISS评分的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析SDC-1、TNC对多发伤患者发生MODS的预测价值。结果重度组患者血清SDC-1、TNC水平和ISS评分、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、降钙素原(PCT)、血乳酸(Lac)高于中度组和轻度组(P<0.05),中度组患者血清SDC-1、TNC水平和ISS评分、WBC、Hb、PCT、Lac高于轻度组(P<0.05)。多发伤患者血清SDC-1和TNC水平与ISS评分均呈正相关(r=0.477、0.592,均P<0.05)。MODS发生组患者血清SDC-1、TNC水平高于未发生组(P<0.001)。血清SDC-1、TNC联合预测多发伤患者发生MODS的曲线下面积为0.960,优于二者单独预测。结论多发伤患者血清SDC-1和TNC水平与患者病情严重程度有关,二者联合检测对多发伤患者发生MODS具有良好的预测价值。

关键词：多发伤多配体蛋白聚糖-1 肌糖蛋白-C 多器官功能障碍综合征

中性粒细胞与淋巴细胞比值联合D-二聚体、ISS对多发伤患者预后的预测价值

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创伤外科杂志 2024年第12期26卷 941-945页

作者：康超谢昭君范家伟许泰瑞马友运张波聊城市第二人民医院急诊外科山东聊城252600

目的探讨多发伤患者入院初期中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血浆D-二聚体含量、ISS及三者联合对预后的预测价值。方法回顾性分析2022年1月—2023年12月聊城市第二人民医院急诊外科收治符合严重多发伤诊断的成年患者198例,男性137例,女... 详细信息

目的探讨多发伤患者入院初期中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血浆D-二聚体含量、ISS及三者联合对预后的预测价值。方法回顾性分析2022年1月—2023年12月聊城市第二人民医院急诊外科收治符合严重多发伤诊断的成年患者198例,男性137例,女性61例;年龄18~86岁,平均56.5岁。根据28 d内预后结局分为死亡组(55例)和存活组(143例),采集两组患者的性别、年龄、受伤部位及损伤程度等一般资料,收集血常规(包括:WBC、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、PLT、Hb)和D-二聚体结果,计算NLR和ISS,利用回归分析和受试者工作特征(ROC)曲线分析各项指标对严重多发伤患者预后的预测价值。结果两组患者淋巴细胞计数、Hb、NLR、D-二聚体和ISS比较差异有统计学意义(P0.05)。利用回归分析法筛选对严重多发伤患者预后有影响的指标,结果显示NLR、D-二聚体和ISS是影响严重多发伤患者预后的独立影响因素;ROC分析结果显示曲线下面积(AUC)分别为0.818(95%CI:0.757~0.869)、0.787(95%CI:0.724~0.842)和0.734(95%CI:0.667~0.795),三者之间差异无统计学意义(D-二聚体***:P=0.350;D-二聚体***:P=0.490;ISS ***:P=0.170),三者联合AUC为0.883(95%CI:0.841~0.932),明显高于单一因素AUC(P<0.05)。结论入院初期NLR、D-二聚体和ISS是影响严重多发伤患者预后的独立危险因素,三者预测价值无明显差异,三者联合的预测价值明显高于单一因素的预测价值。

关键词：多发伤 ISS 预后中性粒细胞与淋巴细胞比值 D-二聚体

赣南西华山钨矿床硫、铅同位素组成对成矿物质来源的示踪

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矿物岩石地球化学通报 2014年第3期33卷 342-347页

作者：许泰王勇陇东学院能源工程学院甘肃庆阳745000 东华理工大学江西抚州344000

为明确西华山钨矿床成矿物质的来源,本文以矿床中的硫化物和钾长石为研究对象,通过硫化物中硫、铅同位素的研究,对矿床成矿物质来源进行探讨.结果表明,矿石中黄铁矿δ^34S值为-2.1‰～0.4‰,辉钼矿δ^34S值为4‰～7.9‰,硫主要来源于岩... 详细信息

为明确西华山钨矿床成矿物质的来源,本文以矿床中的硫化物和钾长石为研究对象,通过硫化物中硫、铅同位素的研究,对矿床成矿物质来源进行探讨.结果表明,矿石中黄铁矿δ^34S值为-2.1‰～0.4‰,辉钼矿δ^34S值为4‰～7.9‰,硫主要来源于岩浆.辉钼矿、黄铁矿、钾长石的^206 pb/^204 Pb值分别为18.718～18.849、18.640～18.745、18.698～18.792;207 pb/204 Pb值分别为15.762～15.770、15.704～15.747、15.697～15.724;^208 pb/^204 Pb值分别为39.094～39.134、38.902～39.056、38.904～39.012.由此判断矿床中矿石铅与岩石铅同位素组成具有同源关系,矿石铅主要来自与岩浆作用有关的上地壳;成矿物质来源于上地壳重熔形成的花岗岩浆,即上地壳岩浆侵位,为成矿作用提供部分成矿物质,同时也暗示成矿物质是由体现壳源特征的西华山复式岩体提供.

关键词：硫同位素铅同位素成矿物质来源西华山钨矿床

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打造一整年的好业绩店面经营的72堂课

HVOF喷涂成形纳米晶FeAl厚涂层的结构和热稳定性

2007年

作者：许泰升

本书作者结合家族现代经营与传统与现代的经营理念，并亲赴日本学习，涉取经验，总结了关于经营店面的一整套营销策略，从一点一滴的小事说起，教你如何把一个店面经营得头头是道，从而让你打造出一整年的好业绩。

ISBN: (数字)9787801839022

ISBN: (纸本)7801839021

关键词：经济贸易经济国内贸易经济

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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金属学报 2005年第6期41卷 561-567页

作者：嵇罡高泰瑞郝胜智廖汉林董闯 Laboratoire d'Etudes et de Recherches sur les Matériaux les Procédés et les Surfaces EA 3316Université de Technologie de Belfort-MontbéliardSite de Sevenans90010 Belfort CedexPrance Laboratoire de Métallurgie Physique et Génie des MatériauxUMR CNRS 8517Université des Sciences et Technologies de Lille et Ecole Nationale Supérieure de Chimie de LilleCité Scien-tifique59655 Villeneuve d'Ascq CedexPrance Laboratoire d'Etude des Textures et Application aux Matériaux UMR CNRS 7078 Université de MetzIle du Saulcy57045 Metz Cedex 01France 大连理工大学三束材料改性国家重点实验室 Laboratoire d'Etudes et de Recherches sur les Matériaux les Procédés et les Surfaces EA 3316Université de Technologie de Belfort-MontbéliardSite de Sevenans90010 Belfort CedexFrance

采用超音速火焰喷涂(HVOF)成形工艺喷涂球磨粉末,成功制备了纳米晶FeAl厚涂层(5mm).分别利用SEM、图像分析、TEM以及Vickers硬度表征了该涂层的微观结构,并与用相同的喷涂参数和原料粉末制备的纳米晶薄涂层(300μm)进行了比较,研究了不... 详细信息

采用超音速火焰喷涂(HVOF)成形工艺喷涂球磨粉末,成功制备了纳米晶FeAl厚涂层(5mm).分别利用SEM、图像分析、TEM以及Vickers硬度表征了该涂层的微观结构,并与用相同的喷涂参数和原料粉末制备的纳米晶薄涂层(300μm)进行了比较,研究了不同的喷涂条件对涂层的结构及其硬度的影响.同时,探讨了厚涂层的热稳定性.结果表明,由于涂层中较好地保留了未融粒子中的纳米晶,从而在600℃仍能保持原有的高硬度.

关键词： FeAl合金,纳米晶厚涂层喷涂成形超音速火焰喷涂

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四种棉花土传病害侵染动态及兼防药剂筛选

四种棉花土传病害侵染动态及兼防药剂筛选

作者：许泰百新疆农业大学

学位级别：硕士

棉花作为新疆最主要的经济作物之一,新疆棉区也成为全国棉花土传病害发生最严重的区域之一。长期连作导致棉花立枯病、红腐病、枯萎病和黄萎病等土传病害在新疆棉区普遍发生,其危害呈渐增趋势。了解这几种病害的发生规律和流行动态,便... 详细信息

棉花作为新疆最主要的经济作物之一,新疆棉区也成为全国棉花土传病害发生最严重的区域之一。长期连作导致棉花立枯病、红腐病、枯萎病和黄萎病等土传病害在新疆棉区普遍发生,其危害呈渐增趋势。了解这几种病害的发生规律和流行动态,便于寻找病害防治的切入点及关键点,在多病普发的背景下,筛选兼防药剂,对于农药的减施增效,建立高效实用的防控技术体系,提高病害防控水平具有重要意义。基于分子检测的总的田间调查结果显示:新疆南部四种土传病害病原菌的田间带菌普遍,侵染株率较高;田间侵染最多的病害是立枯病(检出株率为30%),其次是枯萎病(检出株率为28.67%),黄萎病和红腐病相对较轻(检出株率均为24%)。病原菌田间侵染动态的分子检测结果表明:病原菌从子叶期开始即能侵染;立枯丝核菌和拟轮枝镰孢霉侵染相对较早,其中立枯丝核菌更为突出;两种病原菌的侵染动态均表现出以一叶期末到三叶期为转折,前期病株率较高并呈增势,后期病株率渐低,以幼苗期侵染为特点;而尖孢镰孢霉和大丽轮枝菌,虽从子叶期开始即能侵染,但在子叶期至一叶期侵染株率较低,其侵染株率呈渐增趋势,其侵染动态在子叶期至蕾铃期均表现出前低后高的趋势,表现出整个生育期均可侵染为特点。等量接种4种病原菌的分子检出情况及检出率动态与田间基本一致,但在等量接菌条件下立枯丝核菌和拟轮枝镰孢霉苗期检出率较高,病情发展较快,峰值出现更早。对等量接种后4种病原菌的复合侵染分析结果表明:在单株上混合侵染的情况也非常普遍(占病株的43.34%),以2种病原菌混合侵染的病株最多(占病株的31.67%);单一侵染中,立枯丝核菌检出株率最高(占病株的9.44%),其次是拟轮枝镰孢霉(占病株的7.22%);在两菌混合侵染中,立枯丝核菌和拟轮枝镰孢霉的组合以及立枯丝核菌和尖孢镰孢霉的组合检出株率最高(占病株的6.67%)。此外,六叶期之前立枯丝核菌和拟轮枝镰孢霉的单一侵染和混合侵染较多,六叶期及六叶期之后尖孢镰孢霉和大丽轮枝菌的单一侵染和混合侵染较多。通过抑菌实验和毒力分析,从三十二种杀菌剂中筛选出8种(1000亿CFU·g-1枯草芽孢杆菌WP、0.5%苦参碱AS,50%苯菌灵WP、50%咪鲜胺锰盐WP、80%乙蒜素EC和40%戊唑醇EW)对棉花枯萎病菌和黄萎病菌抑制效果兼好的杀菌剂。结合对立枯病菌和红腐病菌的抑菌率和毒力分析结果,筛选出五种(40%戊唑醇EW、50%咪鲜胺锰盐WP、0.5%苦参碱AS、枯草芽孢杆菌WP、80%乙蒜素EC)对四种土传病害具有较好兼防效果的药剂,其中,以40%戊唑醇EW、50%咪鲜胺锰盐WP兼防效果最好。在4种病原菌等量接种条件下,对5种兼防杀菌剂(拌种处理)的防效结果分析表明:5种兼防杀菌剂对4种病害兼防效果和室内抑菌率和毒力分析结果基本一致,排序依次是40%戊唑醇EW、80%乙蒜素EC、50%咪鲜胺锰盐WP,其次是0.5%苦参碱AS、枯草芽孢杆菌WP、80代森锰锌WP。药剂包衣与膜下滴药的组合施药试验结果表明:所有组合施药处理的防病效果均高于单一种子包衣的防效,单一种子包衣的防效约40%,在种子包衣基础上苗期追施1～2次药剂能明显提高防效,每追施1次可增加防效约10个百分点。

关键词：棉花分子检测侵染动态室内药剂筛选田间防效

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金笠汉诗的民间文学艺术特征研究

金笠汉诗的民间文学艺术特征研究

作者：许泰花吉林大学

学位级别：硕士

伴随着世界文化的兴起,近年来,国外对汉文学渐渐也产生了浓厚的兴趣。那么,在中国也有必要把他国汉文学作为研究对象,进行深入的研究。因此,本文将朝鲜后期比较有名的汉诗大家金笠为研究对象,从他的作品中摘选54篇比较有代表性的汉诗著... 详细信息

伴随着世界文化的兴起,近年来,国外对汉文学渐渐也产生了浓厚的兴趣。那么,在中国也有必要把他国汉文学作为研究对象,进行深入的研究。因此,本文将朝鲜后期比较有名的汉诗大家金笠为研究对象,从他的作品中摘选54篇比较有代表性的汉诗著作,从形式和内容着手,重点分析了金笠汉诗的口碑文学性。针对这一点,先前的研究学者们虽然也提过,也从全国口传的资料中把金笠的作品筛选出来,逐一进行过整理,但没有把它作为一个独立的章节进行过系统地研究,有关于这部分的论文更是寥寥无几。所以,本文与先前的研究方向稍有所不同,从全国口传资料中收集关于金笠和他的作品的相关资料与其从他作品中所体现的口碑文学性相联系,一共从五个方面进行了研究。

关键词：金笠汉诗庶民化艺术特征研究

客人在哪里？决定你业绩倍增的关键细节 1版

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