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半月板病变和胫骨近端形态与膝关节自发性骨坏死的相关性研究

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半月板病变和胫骨近端形态与膝关节自发性骨坏死的相关性研究

作者：许志阳福建医科大学

学位级别：硕士

目的文献报道半月板病变（撕裂或突出）和胫骨近端形态（胫骨内翻角、胫骨后倾角）在膝关节自发性骨坏死和骨关节炎的发生和发展中起重要作用。膝关节自发性骨坏死主要累及股骨内侧髁,内侧半月板病变和胫骨近端形态在膝关节自发性骨坏... 详细信息

目的文献报道半月板病变（撕裂或突出）和胫骨近端形态（胫骨内翻角、胫骨后倾角）在膝关节自发性骨坏死和骨关节炎的发生和发展中起重要作用。膝关节自发性骨坏死主要累及股骨内侧髁,内侧半月板病变和胫骨近端形态在膝关节自发性骨坏死和内侧间室骨关节炎中的差异尚不完全明确。这项研究的目的是:一、研究半月板病变和胫骨近端形态与膝关节自发性骨坏死发生的相关性;二、探索半月板病变和胫骨近端形态与膝关节自发性骨坏死X线分期和MRI病变范围的相关关系。方法收集福建医科大学附属第一医院关节外科2013年6月至2018年12月行内侧单间室膝关节置换手术病例152例（156膝）,根据术前X线和MRI图像资料确定36例（37膝）膝关节自发性骨坏死和53例（54膝）内侧间室骨关节炎病例。回顾两组患者的影像学资料并记录其内侧半月板后角根部撕裂的发生情况,测量患者内侧半月板突出的距离、胫骨后倾角、胫骨内翻角的大小,比较两组患者的半月板后角根部撕裂发生率、半月板突出程度、胫骨内翻角和胫骨后倾角的差异,采用多变量logistic回归分析研究膝关节自发性骨坏死发生的相关因素。观察并记录37例膝关节自发性骨坏死患者的X线分期,测量并计算膝关节自发性骨坏死MRI上病变范围（体积和角度和）,采用Spearman等级相关分析和pearson相关分析评估半月板病变和胫骨近端形态与膝关节自发性骨坏死X线分期和MRI病变范围的相关关系。结果两组患者的年龄、性别比较差异没有统计学意义,膝关节自发性骨坏死患病病程比内侧间室骨关节炎短。膝关节自发性骨坏患者内侧半月板后角根部撕裂的发生率和内侧半月板突出程度均显著高于内侧间室骨关节炎患者（分别为73.0%比16.7%,P＜0.001和0.53cm比0.25cm,P＜0.001）。膝关节自发性骨坏死患者胫骨内翻角和胫骨后倾角均显著大于内侧间室骨关节炎患者（分别为5.0°比4.0°,P=0.001和10.0°比6.0°,P＜0.001）。多变量logistic回归分析显示,与内侧间室骨关节炎相比,膝关节自发性骨坏死的发生与内侧半月板后角根部撕裂的存在、较大的内侧半月板突出程度,较高的胫骨内翻角和胫骨后倾角具有更强的相关性。Spearman等级相关性分析和Pearson相关分析显示半月板病变和胫骨近端形态与膝关节自发性骨坏死X线分期和MRI病变范围未见明显相关关系。结论内侧半月板后角根部撕裂的存在、较大的半月板突出程度、较高的胫骨内翻角和胫骨后倾角与膝关节自发性骨坏死的发生显著相关。半月板病变和胫骨近端形态与膝关节自发性骨坏死的X线分期和MRI病变范围无显著相关关系。

关键词：膝关节自发性骨坏死骨关节炎半月板病变胫骨近端形态

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踝部肿瘤诱发低磷性骨软化症1例

中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2018年第6期11卷 584-587页

作者：许志阳张文明福建医科大学附属第一医院关节外科福州350005

肿瘤源性骨软化症(tumor-induced osteomalacia,TIO)是成人低磷性骨软化症(hypophosphatemic osteomalacia,HO)的重要病因。本文报告1例双侧颈部、胸部肋骨、腰背部、髋膝关节疼痛1年,伴明显低磷血症的患者,通过PET-CT检查发现右踝致病... 详细信息

肿瘤源性骨软化症(tumor-induced osteomalacia,TIO)是成人低磷性骨软化症(hypophosphatemic osteomalacia,HO)的重要病因。本文报告1例双侧颈部、胸部肋骨、腰背部、髋膝关节疼痛1年,伴明显低磷血症的患者,通过PET-CT检查发现右踝致病肿瘤,手术切除后病理证实为磷酸盐尿性间叶肿瘤,患者术后血磷逐渐升高,术后1周血磷恢复正常,术后2周骨痛、肌无力缓解,术后2个月症状完全消失。提示PET-CT检查在TIO的诊断中有一定的价值。

关键词：低磷性骨软化症肿瘤 PET-CT 踝部

Nek2调节中心体异常及其与肿瘤关系的研究进展

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医学综述 2014年第20期20卷 3712-3715页

作者：许志阳周凤丽中山大学附属第三医院呼吸内科广州510630

Nek2作为中心体的一种调控因素并因其与肿瘤发生、发展的关系逐渐被人们所认识。目前已经发现,Nek2在很多恶性肿瘤中都存在高表达、异位表达或基因变异,其异常表达会导致细胞有丝分裂的异常进而引起肿瘤的发生。该文旨在阐明Nek2基因与... 详细信息

Nek2作为中心体的一种调控因素并因其与肿瘤发生、发展的关系逐渐被人们所认识。目前已经发现,Nek2在很多恶性肿瘤中都存在高表达、异位表达或基因变异,其异常表达会导致细胞有丝分裂的异常进而引起肿瘤的发生。该文旨在阐明Nek2基因与肿瘤的发生、发展关系的研究进展。

关键词：肿瘤 Nek2 中心体调控因素

广东梅县荷树园电厂做好水土保持工作营造生态园林厂区

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中国水利 2006年第12期 57-58页

作者：许志阳陈志红广东省梅州市水利局

梅县荷树园电厂位于广东省东北部的梅县丙村镇境内，厂址所在地荷树园属低矮山地丘陵。距梅州市区约23km．其西北为崇山峻岭，东南较为开阔平整。该电厂为新建工程，投资方为广东宝丽华实业股份有限公司，由其全资子公司广东宝丽华电力... 详细信息

梅县荷树园电厂位于广东省东北部的梅县丙村镇境内，厂址所在地荷树园属低矮山地丘陵。距梅州市区约23km．其西北为崇山峻岭，东南较为开阔平整。该电厂为新建工程，投资方为广东宝丽华实业股份有限公司，由其全资子公司广东宝丽华电力有限公司作为项目法人实施建设，主要包括厂区、灰渣场、进厂公路、输水线路等几个部分，装机容量2×135MW．是超高压中间再热循环流化床锅炉机组，超高压中间再热、单轴、双缸双排气冲动凝汽式汽轮机，汽轮发电机组的冷却水系统采用带自然通风冷却塔的二次循环供水系统．主要燃用劣质无烟煤和煤矸石。

关键词：广东省水土保持工作电厂梅县生态园林厂区自然通风冷却塔股份有限公司电力有限公司循环供水系统

血清癌胚抗原对晚期非小细胞肺癌化疗疗效评价研究

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血清癌胚抗原对晚期非小细胞肺癌化疗疗效评价研究

关节置换围术期无症状性菌尿应用抗生素治疗必要性的Meta分析

浙江省免疫学会第十次学术大会

作者：许志阳张天托周凤丽浙江大学医学院附属第二医院感染科中山大学附属第三医院呼吸科

目的:探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗第2疗程后血清癌胚抗原(CEA)变化率在早期评价影像学肿瘤疾病控制效能和预后的价值,为早期及时调整化疗方案提供依据。方法:收集中山大学附属第三医院2007年1月至2014年9月期间130例病理诊断... 详细信息

目的:探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗第2疗程后血清癌胚抗原(CEA)变化率在早期评价影像学肿瘤疾病控制效能和预后的价值,为早期及时调整化疗方案提供依据。方法:收集中山大学附属第三医院2007年1月至2014年9月期间130例病理诊断为晚期非小细胞肺癌患者,化疗前、第2疗程化疗后测定血清CEA水平,采用受试者工作特征曲线评价CEA变化率对化疗后影像学肿瘤疾病控制的早期评价效能,利用SPSS 18.0软件分析CEA变化与预后的关系。结果:CEA变化率早期评价患者疾病控制(DC)的ROC曲线下面积为70.6%,CEA变化率为2.05%时Youden指数最大,腺癌组与鳞癌组患者2个疗程后CEA变化率评价DC的ROC曲线下面积为72.0%(95%CI:61.4%-82.5%)、70.1%(95%CI:45.8%-94.5%)。Kaplan-Meier法单因素分析显示:CEA变化率是晚期NSCLC患者无疾病进展时间(PFS)的影响因素(P<0.05),但CEA变化率与患者总生存期(OS)无关(P=0.715)。结论:化疗前后CEA水平下降到一定程度时,提示化疗有效,患者PFS延长。

关键词：非小细胞肺癌癌胚抗原化疗预后

来源： cnki会议评论

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中国组织工程研究 2019年第24期23卷 3909-3915页

作者：何龙张超凡许志阳黄子达方心俞李文波张文明福建医科大学附属第一医院骨科福建省福州市350005

背景:关节假体周围感染是关节置换后灾难性的并发症。临床上针对关节置换围术期无症状性菌尿会选择口服抗生素治疗,但既往研究针对无症状性菌尿是否会引起关节假体周围感染尚无统一定论,抗生素的疗效也不得而知。目的:通过Meta分析研究... 详细信息

背景:关节假体周围感染是关节置换后灾难性的并发症。临床上针对关节置换围术期无症状性菌尿会选择口服抗生素治疗,但既往研究针对无症状性菌尿是否会引起关节假体周围感染尚无统一定论,抗生素的疗效也不得而知。目的:通过Meta分析研究无症状性菌尿是否是引起关节假体周围感染的危险因素及抗生素治疗是否有效。方法:系统检索主要外文和中文数据库,例如PubMed、Ovid、Cochrane图书馆、EMBASE、CNKI、万方、维普数据库、CMB等,并通过手工检索、文献溯源等查找建库至2018年5月研究无症状性菌尿对关节置换预后影响的文章。根据Cochrane系统评价方法进行筛选文献筛选、质量评价、数据提取,使用Review Manager 5.3软件进行分析。结果与结论:①共纳入9篇文献,共计29 844例关节置换的病例,其中合并无症状性菌尿的病例共2 366例;②相比于非无症状性菌尿组,关节假体周围感染在无症状性菌尿组中的发病率更高,差异有显著性意义(OR=3.15,95%CI:1.23-8.02,P=0.02);③9篇中有7篇文献报道了抗生素使用于治疗围术期无症状菌尿,抗生素组及抗生素未使用组关节假体周围感染发病率差异无显著性意义(OR=1.64,95%CI:0.84-3.23,P=0.15);④提示关节置换围术期无症状性菌尿的发生是假体关节周围感染的危险因素,而针对无症状性菌尿的抗生素使用与否并不会改变关节假体周围感染的发生率。

关键词：尿路感染无症状性菌尿抗生素治疗关节置换人工关节假体周围感染危险因素 Meta分析

血清癌胚抗原对晚期非小细胞肺癌化疗疗效评价研究

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血清癌胚抗原对晚期非小细胞肺癌化疗疗效评价研究

全国寄生虫病高峰论坛暨2016年浙江省热带病与寄生虫病学术年会

作者：许志阳张天托周凤丽浙江大学医学院附属第二医院感染科中山大学附属第三医院呼吸科

关键词：非小细胞肺癌癌胚抗原化疗预后

来源： cnki会议评论

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韩江上游水土保持减沙效益分析

中国水土保持 1995年第9期 22-24页

作者：陈汉先廖安中姚少雄曾国华吴妥光黄新莲许志阳广东省水电厅广东省五华县水电局广东省梅县水保站广东省梅州市水电局

韩江上游是广东省水土流矢最严重的地区。１９８５年省六届人大三次会议通过“韩江上游水土流失区整治及开发利用”议案后，自１９８６年起，流域上游１０县（区）对３２４０ｋｍ２的严重水土流失区进行了开发治理，至１９９３年底止，... 详细信息

韩江上游是广东省水土流矢最严重的地区。１９８５年省六届人大三次会议通过“韩江上游水土流失区整治及开发利用”议案后，自１９８６年起，流域上游１０县（区）对３２４０ｋｍ２的严重水土流失区进行了开发治理，至１９９３年底止，共完成水土流失初步治理面积２９６９．８６ｋｍ２，流域治理度达８３．７％。采用水文法、实地调查法和水保法计算的１９８６～１９９３年流域各项措施拦蓄的泥沙量为２５００～３２００万ｔ，年均减少流入韩江的悬移质泥沙１２５～１５８万ｔ，占梅江多年平均悬移质输沙量的２４％～３１．３％。

关键词：水土保持综合治理减沙效益韩江上游

脓毒血症患者血清IncRNA H19与TNF-ɑIL-1β及IL-6等促炎因子水平相关性分析

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浙江临床医学 2020年第5期22卷 649-651页

作者：俞振飞张美齐吴微华许志阳浙江中医药大学附属广兴医院 311600 浙江大学医学院附属第二医院 310009

目的探讨脓毒血症患者血清IncRNA H19与机体促炎因子水平的相关性。方法选择2016年12月至2018年12月脓毒血症患者120例及健康者60例,将其分为健康对照组、轻度脓毒血症组、重度脓毒血症组。利用Real-time PCR检测三组患者外周血清IncRNA... 详细信息

目的探讨脓毒血症患者血清IncRNA H19与机体促炎因子水平的相关性。方法选择2016年12月至2018年12月脓毒血症患者120例及健康者60例,将其分为健康对照组、轻度脓毒血症组、重度脓毒血症组。利用Real-time PCR检测三组患者外周血清IncRNA H19的表达水平,在入院24h时,对患者促炎因子TNF-ɑ、IL-1β及IL-6进行测定;分析血清IncRNA H19水平与促炎因子的相关性。结果脓毒血症患者急性期血清中的lncRNA H19表达水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P轻度脓毒血症组>健康对照组。相关性分析表明血IncRNA H19表达水平与促炎因子TNF-ɑ、IL-1β、IL-6呈正相关性(P<0.05)。结论脓毒血症患者血清IncRNA H19与机体炎症反应有关,为临床诊治脓毒血症提供了新思路。

关键词：脓毒血症 RNA 促炎因子