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不同孔径SBA-15内甲基丙烯酸甲酯的反向原子转移自由基溶液聚合

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高分子材料科学与工程 2019年第11期35卷 23-28,34页

作者：覃兰媚周泓望张发爱桂林理工大学材料科学工程学院

用不同孔径的介孔材料SBA-15作为"微反应器",在其孔道内进行甲基丙烯酸甲酯(MMA)的反向原子转移自由基聚合反应(RATRP)。分别通过氮气吸附/脱附、X射线粉末衍射和透射电镜表征了介孔材料和产物的孔参数、晶体结构和形态;采用热重分析、... 详细信息

用不同孔径的介孔材料SBA-15作为"微反应器",在其孔道内进行甲基丙烯酸甲酯(MMA)的反向原子转移自由基聚合反应(RATRP)。分别通过氮气吸附/脱附、X射线粉末衍射和透射电镜表征了介孔材料和产物的孔参数、晶体结构和形态;采用热重分析、差示扫描量热、凝胶渗透色谱、核磁共振等手段对所得产物在介孔材料中的含量、玻璃化转变温度(T_g)、相对分子质量和立体规整度进行了测试表征。结果表明,MMA在不同孔径介孔材料SBA-15孔道内成功进行了RATRP;聚合后的复合材料保持了介孔材料SBA-15的结构,比表面积、孔体积均有所下降。随着SBA-15的孔径增加,内部所得聚合物的数均相对分子质量最大增加1.25倍,T_g最大升高了18.4℃,间规立构比例逐渐上升。

关键词：介孔材料 SBA-15 反向原子转移自由基聚合甲基丙烯酸甲酯受限作用

乳腺癌患者化疗期癌因性疲乏变化轨迹及影响因素研究

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乳腺癌患者化疗期癌因性疲乏变化轨迹及影响因素研究

作者：覃盛媚上海中医药大学

学位级别：硕士

目的癌因性疲乏是乳腺癌患者报告最为普遍、痛苦的临床症状,对患者生活各个方面产生显著影响。在课题组前期研究基础上,本研究继续追踪随访,旨在了解接受21天为一个周期的乳腺癌化疗患者癌因性疲乏变化轨迹及影响因素,为临床实践采取早... 详细信息

目的癌因性疲乏是乳腺癌患者报告最为普遍、痛苦的临床症状,对患者生活各个方面产生显著影响。在课题组前期研究基础上,本研究继续追踪随访,旨在了解接受21天为一个周期的乳腺癌化疗患者癌因性疲乏变化轨迹及影响因素,为临床实践采取早期个体化干预提供理论参考。方法选择2019年12月～2021年1月在上海市某三甲医院乳腺外科住院的85例乳腺癌化疗患者,对其进行21天动态追踪。采用一般情况调查表、数字评分法、多维疲乏量表、匹兹堡睡眠质量指数、医院焦虑抑郁量表、社会支持评定量表调查患者人口学资料和疾病相关情况、癌因性疲乏、睡眠质量、焦虑抑郁、社会支持。指导患者分别在每天、每周的6PM完成疲乏数字评分、多维疲乏量表自我报告。分别运用广义估计方程、增长混合模型分析,从整体均值和不同个体之间变化差异的角度了解癌因性疲乏变化轨迹;进而探讨影响其变化轨迹的因素。结果85例研究对象中,GEE结果显示癌因性疲乏呈现“轻度-中度-轻度”的变化轨迹(P<0.001),每隔7天出现一个“小高峰”,呈现中度疲乏,第3～12天与第2天的癌因性疲乏得分呈中强度正相关(0.5～0.8)。多因素分析结果表明,在职组患者较离退休/无业组患者是化疗期癌因性疲乏变化的危险因素;焦虑抑郁也是其变化的危险因素。GMM结果显示癌因性疲乏变化轨迹存在显著个体差异,可以分为两个类别,分别命名为:“21天持续中度疲乏组”(n=18)和“化疗后第3-10天短暂中度疲乏组”(n=67)。二元Logistic回归分析结果显示,老年、每周锻炼1-3天、单纯使用蒽环类化疗药物可以预测乳腺癌患者化疗期癌因性疲乏变化轨迹类别。结论乳腺癌患者化疗期的癌因性疲乏存在不同的变化轨迹特点,在职、焦虑抑郁可以预测癌因性疲乏整体水平变化轨迹,针对化疗后第2天出现癌因性疲乏的这些患者应及早介入干预,每满7天需要强化监测和干预频率。老年、锻炼情况和单纯使用蒽环类药物可以预测癌因性疲乏变化轨迹类别。启示医护人员应格外关注高癌因性疲乏且变化轨迹呈恶化趋势的乳腺癌患者群体,制定并实时调整相应的干预方案,最终实现对癌因性疲乏的精准化、精细化管理。广义估计方程和增长混合模型在考虑癌因性疲乏变化个体内和个体间变化差异方面显示出其各自特有的优势。

关键词：乳腺癌化疗癌因性疲乏变化轨迹广义估计方程增长混合模型

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媒体与企业良性互动关系研究

媒体与企业良性互动关系研究

作者：覃爱媚暨南大学

学位级别：硕士

构建媒体与企业良好互动关系,是与媒体和企业的可持续发展和社会和谐发展有关的一个重要问题。良性互动关系的构建需要媒体和企业双方共同努力,互动关系的建立强调的是两者之间的相互作用力。媒体与企业之间的互动合作,与一般的企业与... 详细信息

构建媒体与企业良好互动关系,是与媒体和企业的可持续发展和社会和谐发展有关的一个重要问题。良性互动关系的构建需要媒体和企业双方共同努力,互动关系的建立强调的是两者之间的相互作用力。媒体与企业之间的互动合作,与一般的企业与企业之间的合作有着一定的不同,这样的差异源自于媒体的双重属性。一方面,媒体具有经济属性,需要参与激烈的市场竞争,抢占更多的市场份额,就必须要进行市场营销,扩大品牌的影响力,以吸引更多的广告主投入广告。媒体的经济属性决定了媒体必须要与市场发生联系,媒体可以根据自身的机制体制,可以将体制内允许可市场化运作的部分,营销、广告、或是节目的制作方面充分与企业合作,构建良好的媒体与企业合作关系以谋求共赢,达到更佳的经济效益,为企业创造价值的同时也为传统媒体的转型提供雄厚的资金。另一方面,媒体又具备有社会属性,是社会公器,不能够完全地进行市场化运作,与企业的互动和合作过程中,又要坚守自身的新闻专业主义,避免沦为市场化的牺牲品。保证媒体报道的新闻是客观公正的,不因为经济利益集团的关系而改变报道的方向,内容的倾向。构建良好的媒体与企业互动关系,需要媒体与企业大力合作也需要媒体坚守自身的新闻专业主义。企业在构建良好的媒体与企业互动关系中,要充分发挥自身的经济优势以及人才优势,但也需要尊重媒体的新闻专业主义的需求。本文以媒体与企业互动关系为研究对象,分别从成功的案例和失败的案例进行分析,通过对两个典型的案例进行正反面对比,从成功的实践的案例中归纳总结出可供借鉴的经验。同时,媒体与企业互动中也存在一些问题,如有偿不闻的问题的存在比较严重,本文以21世纪新闻敲诈案为例,从新闻专业主义的理论角度考察当下的媒体与企业互动中存在的问题。解析其媒体与企业恶性互动关系中存在的问题,并分析其背后的原因,并为构建良性媒体与企业互动关系提出相关的意见和建议。

关键词：媒体企业互动关系交互式营销新闻专业主义

改性介孔材料孔道内的A（R）GET ATRP聚合反应

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改性介孔材料孔道内的A（R）GET ATRP聚合反应

作者：覃兰媚桂林理工大学

学位级别：硕士

电子转移生成催化剂原子转移自由基聚合(AGET ATRP)和电子转移再生催化剂原子转移自由基聚合(ARGET ATRP)由于对空气和水不敏感,克服了传统ATRP聚合方法的缺点而得到广泛应用,受到高分子活性聚合方向的研究人员的青睐。但在介孔材料孔... 详细信息

电子转移生成催化剂原子转移自由基聚合(AGET ATRP)和电子转移再生催化剂原子转移自由基聚合(ARGET ATRP)由于对空气和水不敏感,克服了传统ATRP聚合方法的缺点而得到广泛应用,受到高分子活性聚合方向的研究人员的青睐。但在介孔材料孔道内进行AGET ATRP和ARGET ATRP,使用不同介孔材料、引发剂、配体和这两种方法在介孔材料孔道内聚合,能够得到具有预定结构和性能的聚合物及其复合材料。本文选用不同的介孔材料、引发剂和配体在介孔材料孔道内进行AGET ATRP和ARGET ATRP聚合,研究内容和主要结论如下:(1)利用KH-550改性的不同介孔材料孔道作为“微反应器”,实现甲基丙烯酸甲酯(MMA)的AGET ATRP。对得到的复合材料和孔道内的聚合物通过红外(FT-IR)、热重分析(TGA)、氮气吸附/脱附、差示扫描量热法(DSC)、扫描电镜(SEM)、核磁分析(H NMR)和凝胶渗透色谱(GPC)等进行表征。结果表明:KH-550对介孔材料改性成功,且MMA在改性介孔材料内部发生AGET ATRP聚合反应,产物具有较高的热稳定性。孔道内部聚合物的分子量高于常规聚合物,分子量分布(PDI)更窄。外部聚合物具有更高的间规立构度和玻璃化转变温度(T),T与间规立构度含量呈正相关的关系。(2)以KH-550改性后的介孔材料SBA-15作为聚合反应的“微反应器”,在其孔道内部进行不同引发剂引发MMA的AGET ATRP。通过一系列测试方法对复合材料及孔道内、外部所得PMMA进行表征。结果表明,复合材料的比表面积、孔径、孔体积和有序度都有所下降。孔道内部所得聚合物的分子量均高于外部聚合物的分子量,分子量分布变窄。引发剂α-溴苯基乙酸乙酯(EBPA)的引发效率最高。2-溴异丁酸乙酯(EBiB)引发的聚合产物具有最高的T(107℃)。孔道内部聚合物的间规立构规整度均低于孔道外部聚合物。(3)以KH-550改性后的介孔材料SBA-15作为“微反应器”,采用不同的配体,进行MMA的AGET ATRP。XRD、H NMR和GPC对聚合物进行表征。结果表明,MMA成功在SBA-15中发生了聚合。相较于外部产物,内部所得PMMA的分子量更大,分子量分布更窄且等规立构度更高。其中,采用N,N,N’,N,’N’-五甲基二亚乙基三胺(PMDETA)为配体时,能更好地控制聚合反应。(4)以KH-550改性后的不同介孔材料MCM-41、MCM-48、SBA-15-R(棒状)、SBA-15-S(球状)作为微反应器,在孔道内部进行ARGET ATRP。与AGET ATRP聚合产物相比,使用聚合方法ARGET ATRP生成产物的量较小;AGET ATRP聚合得到的复合材料的比表面积均小于ARGET ATRP。孔道内部所得聚合物PMMA的分子量均高于常规PMMA的分子量,最高能达到5.1倍,分子量分布变窄;在MCM-48中进行的ARGET ATRP得到的PMMA-48间规立构含量和Tg值最大。ARGET ATRP聚合产物的Tg大于AGET ATRP聚合产物。

关键词：介孔材料 AGET ATRP ARGET ATRP 甲基丙烯酸甲酯受限作用

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中国华服 1

分布式档案数据库系统的建立及其对档案编研的影响

2001年

作者：媚紫沈贤月等

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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汇雅图书（南通市图书馆）

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北京档案 2014年第10期 16-19页

作者：郑慧覃筱媚广西民族大学管理学院

21世纪初,网络环境下的档案编研就成为人们关注的热点问题之一。然而,人们对将分布式档案数据库系统应用于档案编研缺乏足够的关注。分布式档案数据库系统通过分别设置受众模块、档案原文数据库模块、专家模块、编研模块,对档案编研工... 详细信息

21世纪初,网络环境下的档案编研就成为人们关注的热点问题之一。然而,人们对将分布式档案数据库系统应用于档案编研缺乏足够的关注。分布式档案数据库系统通过分别设置受众模块、档案原文数据库模块、专家模块、编研模块,对档案编研工作环节、档案编研成果传播、档案编研成果开放范围均产生一定积极影响,将对未来的档案编研工作起到重要作用。

关键词：分布式档案数据库系统档案数据库档案编研

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远视性屈光参差程度与弱视的相关性研究

远视性屈光参差程度与弱视的相关性研究

作者：覃绍媚广西中医药大学

学位级别：硕士

目的:了解远视性屈光参差程度与弱视发生的相关性及屈光参差程度对双眼视功能的影响,同时探讨对屈光参差以及伴有弱视者进行合理矫治后双眼视力、视功能恢复情况,为临床上防治屈光参差性弱视提供依据。方法:选取2019年01月至2020年08月... 详细信息

目的:了解远视性屈光参差程度与弱视发生的相关性及屈光参差程度对双眼视功能的影响,同时探讨对屈光参差以及伴有弱视者进行合理矫治后双眼视力、视功能恢复情况,为临床上防治屈光参差性弱视提供依据。方法:选取2019年01月至2020年08月期间就诊于我院眼科门诊及视光中心,符合纳入标准的90例（180眼）患者,初诊年龄为3-12岁。根据初诊时双眼等效球镜差值进行分组,分别为生理性参差组（双眼等效球镜差值＜1.00D）;低度参差组（1.00D≤双眼等效球镜差值≤2.50D）;高度参差组（双眼等效球镜差值＞2.50D）。此外根据初诊时的最佳矫正视力把同一个体两眼分为弱视眼和优势眼,对弱视眼进行弱视程度分类:轻度弱视、中度弱视、重度弱视。所有的研究对象在初诊时行规范性医学验光后,均给予配框架眼镜合理矫正屈光,行眼罩遮盖治疗及弱视训练。观察并记录初诊时及治疗后3个月、6个月的最佳矫正视力、同时视、融合功能、远、近立体视功能结果。采用SPSS 26.0统计软件对相关数据进行统计学处理。分析初诊时远视性屈光参差程度与弱视发生及双眼视功能的关系,以及各组不同时间点上述指标的变化情况。结果:（1）初诊时三组患者的性别、年龄经比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性,可进一步分析及研究。（2）屈光度差值、视力:三组的平均双眼屈光度差值分别为+0.688±0.197、+1.690±0.533、+3.076±0.377,各组间差异有统计学意义（P＜0.05）。最佳矫正视力随着屈光度差距增加而明显下降,高度参差组的最佳矫正视力最差,平均0.393±0.248,生理性参差组的视力高于低度组和高度组,总体差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）弱视比例:随机纳入的远视性屈光参差性弱视患者中,生理性参差组（屈光差值＜1.00D）20例,占23.5%;低度组（屈光差值范围1.00D-2.50D）29例,占34.1%;高度组（屈光差值＞2.50D）36例,占42.4%,随着屈光参差程度的增加,弱视比例逐渐上升。（4）弱视程度:三组患者的弱视程度总体差异具有统计学意义（P＜0.05）。组间两两比较,除外生理性参差组与低度参差组之间无明显差异,其他组间比较差异较为显著（P＜0.05）。（5）同时视:初诊时三组不同程度的屈光参差患者同时视功能比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。组间两两比较,各组差异均无统计学意义（P＞0.05）。（6）融合功能:初诊时三组不同程度的屈光参差患者融合视比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,组间两两比较,生理性参差组与低度参差组之间无差异（P＞0.05）,与高度参差组差异显著,低度与高度之间差异也较为明显（P＜0.05）。（7）远立体视:三组拥有远立体视例数为13例、16例、11例。组间总体差异具有统计学意义（P＜0.05）。组间两两比较,除外生理性参差组和低度参差组对比没有差异（P＞0.05）,其余各组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。（8）近立体视:三组总体差异有统计学意义（P＜0.05）。组间两两比较,差异均有统计学意义,P＜0.05。（9）各组不同时间点视力、视功能情况:1、视力:经治疗各组平均最佳矫正视力均有所提高,同组治疗前后不同节点差异有统计学意义,P＜0.05。2、同时视:生理性参差组和低度参差组不同时间点比较及两两比较均提示差异无统计学意义（P＞0.05）;高度参差组各时间点差异有统计学意义（P＜0.05）。两两比较,治疗6个月和初诊、3个月比较,P＜0.05,初诊和3个月比较,P＞0.05。3、融合功能:生理性参差组和低度参差组不同时间点及两两比较均提示差异无统计学意义（P＞0.05）;高度参差组各时间点及任意两时间点比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。4、远立体视:生理性参差组和高度参差组各时间点及两两比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;低度参差组不同时间点及两两比较均提示差异无统计学意义（P＞0.05）。5、近立体视:高度参差组改善情况更加显著,该组各个治疗时间点比较均有统计学意义（P＜0.05）。低度参差组治疗6个月与初诊、3个月时比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。生理性参差组初诊、治疗3个月,6个月比较变化不明显（P＞0.05）。结论:（1）远视性屈光参差程度与弱视相关,屈光度差值越大,弱视发生率越高,弱视程度越重。（2）远视性屈光参差会损害双眼视功能,当两眼屈光差值增加,融合功能和立体视功能下降明显。（3）短期合理矫治远视性屈光参差以及伴有弱视者有助于恢复视力和双眼视功能,然而两者的恢复并不同步,重建正常双眼视功能所需疗程更长。

关键词：远视屈光参差程度弱视双眼视觉功能

“1+X”网格化模式在审方药师药学服务胜任力培养中的应用和实践

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安徽医药 2025年第1期29卷 200-205页

作者：马旖旎张哲弢邓晓媚张理想张瑾史天陆中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)药学部安徽合肥230001 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)心血管内科安徽合肥230001 精准药物制剂与临床药学安徽省重点实验室安徽合肥230001

目的通过建立规范、系统、可行的培训方法和课程体系,探索以临床药师为核心的审方药师培养与实践新模式,为各级医疗机构处方审核药师培训考核机制建设提供参考。方法从专业、团队、工作三个层面构建“1+X”网格化处方审核药师培养模式,... 详细信息

目的通过建立规范、系统、可行的培训方法和课程体系,探索以临床药师为核心的审方药师培养与实践新模式,为各级医疗机构处方审核药师培训考核机制建设提供参考。方法从专业、团队、工作三个层面构建“1+X”网格化处方审核药师培养模式,利用合理用药分析软件,分析评价中国科学技术大学附属第一医院2022年1—10月“1+X”处方审核模式应用效果;并采用李克特量表,设定审方药师自我评价满意度水平,据此设计问卷调查表,进行审方药师培训前后药学服务胜任力的自我评定。结果经过“1+X”网格化模式培训后,审方药师已成功优化审方规则225条,药师每月审核处方比例从5.24%降至2.56%,药师每月干预处方比例从19.32%降至11.17%,医师修改处方数、药师干预有效的处方数、整体用药错误上报率等明显下降,审方工作效率提升;审方药师在个人素养、基本知识和技能、专业知识和技能、内驱力方面均得到了不同程度的提升(P<0.05)。结论“1+X”工作模式应用效果显著、易推广,可提高药师核心胜任力,保障用药安全,契合当前政策和实际工作的需要。

关键词：胜任力处方审核药师培养 “1+X”模式临床药师

肺保护性通气策略对老年患者腹腔镜结直肠癌术后认知功能的影响

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肺保护性通气策略对老年患者腹腔镜结直肠癌术后认知功能的影响

作者：谭媚月中国医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨老年患者行腹腔镜结直肠癌手术应用肺保护性通气策略对认知功能的影响。研究方法:选择我院2018年4月018年10月50例行择期腹腔镜结直肠癌根治术老年患者,ASA分级Ⅰ级、年龄≥60岁,采用随机数字表法将50例受试者分为两组:VCV组和... 详细信息

目的:探讨老年患者行腹腔镜结直肠癌手术应用肺保护性通气策略对认知功能的影响。研究方法:选择我院2018年4月018年10月50例行择期腹腔镜结直肠癌根治术老年患者,ASA分级Ⅰ级、年龄≥60岁,采用随机数字表法将50例受试者分为两组:VCV组和PCV组。在全麻机械通气过程中,VCV组采用传统容量控制通气模式,潮气量设置为8 mL/kg;PCV组采用肺保护性通气策略,潮气量设置为6 mL/kg及5 cmHO呼气末正压,同时气腹后每30min给予一次手法肺复张(气道压不超过30cmHO,持续30秒)。记录患者气腹前5min(T0)、气腹后5min(T1)、气腹后30min(T2)、气腹后60min(T3)、气腹后120min(T4)、气腹停止10min后(T5)的呼吸力学指标(潮气量、呼吸频率、气道峰压、气道平台压、呼气末CO肺顺应性);血流动力学指标(心率、收缩压、舒张压、平均动脉压、血氧饱和度);脑氧饱和度;于T0、T4、离开苏醒室时抽取血气,计算氧合指数;于术前一天、T4、术后一天抽取静脉血,检测血浆C反应蛋白、白介素6的值;于术前一天、术后一天、术后三天使用简易智力状态检查量表评估患者术后认知状态。结果:两组患者性别、年龄、体重等一般情况和麻醉时间、手术时间、气腹时间、入液量、失血量及尿量差异无统计学意义(见表1)。与VCV组比较,PCV组在T4、T5时刻气道压降低,T4、T5肺顺应性增高,差异有统计学意义(P<0.05,见表2)。两组患者血流动力学指标差异无统计学意义。与VCV组比较,PCV组在T4、T5时刻的脑氧饱和度值较VCV组高,差异有统计学意义(P<0.05,见表4);PCV组在T4及离开苏醒室时氧合指数较高(P<0.05,见表5);PCV组在术后一天IL-6和CRP值较低(P<0.05,见表6);PCV组在术后一天、术后三天MMSE评分较高,差异有统计学意义(P<0.05,见表7)。结论:肺保护性通气策略可以提高老年患者肺部氧合功能,降低炎症介质释放,改善脑氧饱和度,减少术后认知功能障碍的发生。

关键词：肺保护性通气策略老年腹腔镜结直肠氧合炎症介质脑氧饱和度认知功能障碍