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温州医科大学学报 2023年第11期53卷 933-935页

作者：袁风菊聂佳刘倩杨志蓉德阳市人民医院病理科四川德阳618000

乳腺纤维瘤病样化生性癌是一种特殊类型的浸润性癌,因其形态学似良性病变,并且罕见,在病理诊断上容易误诊。笔者报告1例乳腺纤维瘤病样化生性癌,从形态学、免疫组织化学等方面进行阐述,旨在提高对该病的认识和鉴别诊断。

关键词：乳腺肿瘤化生性癌纤维瘤病样化生性癌

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结直肠癌筛查：早期发现，保护健康

人人健康 2023年第32期 69-69页

作者：袁风菊德阳市人民医院病理科

据世界卫生组织的数据，全球范围内，结直肠癌是第三常见的癌症，仅次于肺癌和乳腺癌。年龄是最大的风险因素，其他风险因素包括家族史、遗传疾病（如家族性腺病性息肉症）、炎症性肠病、肥胖、高脂饮食、缺乏运动和吸烟等。本文将介绍...

据世界卫生组织的数据，全球范围内，结直肠癌是第三常见的癌症，仅次于肺癌和乳腺癌。年龄是最大的风险因素，其他风险因素包括家族史、遗传疾病（如家族性腺病性息肉症）、炎症性肠病、肥胖、高脂饮食、缺乏运动和吸烟等。本文将介绍结直肠癌筛查的重要性、筛查方法以及谁应该接受结直肠癌筛查。

关键词：

原发胆管混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤1例

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中华肝胆外科杂志 2022年第11期28卷 866-867页

作者：聂佳丁兀兀杨洁袁风菊刘倩杨志蓉四川省德阳市人民医院病理科德阳618000 四川省德阳市人民医院肝胆胰外科德阳618000

患者男性,72岁,因上腹部胀痛10余天急诊入院。结合实验室和影像学检查结果,经多学科讨论后,考虑胆总管十二指肠后段胆管癌可能。先行经皮肝穿刺胆管置管引流减黄,待黄疸好转后行胰十二指肠切除术,术中见胆总管中下段质硬,增粗。术后病... 详细信息

患者男性,72岁,因上腹部胀痛10余天急诊入院。结合实验室和影像学检查结果,经多学科讨论后,考虑胆总管十二指肠后段胆管癌可能。先行经皮肝穿刺胆管置管引流减黄,待黄疸好转后行胰十二指肠切除术,术中见胆总管中下段质硬,增粗。术后病理结果:混合性神经内分泌(G3)-非神经内分泌(中分化腺癌)肿瘤。

关键词：神经内分泌肿瘤胰十二指肠切除术胆管癌胆总管经皮肝穿刺影像学检查术后病理混合性神经

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心脏弥漫大B细胞淋巴瘤1例

临床与实验病理学杂志 2020年第12期36卷 1500-1501页

作者：袁风菊王宪伟丁兀兀刘倩孟红吴宁四川省德阳市人民医院病理科德阳618000

患者男性,64岁,入院前15天无明显诱因出现头晕,无头痛、心累、气紧,无胸闷、胸痛,无乏力,入院后3天出现双下肢水肿。查体:气管居中,无颈静脉怒张,胸廓对称,肋间隙正常,双侧呼吸动度一致,语颤对称。心前区无膨隆,心浊音界不大,心律齐,心... 详细信息

患者男性,64岁,入院前15天无明显诱因出现头晕,无头痛、心累、气紧,无胸闷、胸痛,无乏力,入院后3天出现双下肢水肿。查体:气管居中,无颈静脉怒张,胸廓对称,肋间隙正常,双侧呼吸动度一致,语颤对称。心前区无膨隆,心浊音界不大,心律齐,心尖区未闻及杂音,未闻及震颤。既往病史:高血压病史约15年,口服苯磺酸氨氯地平控制血压,血压控制可;糖尿病病史8年,口服二甲双胍控制血糖,血糖控制可;1年前外院行颈动脉硬化介入手术。

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤呼吸动度心浊音界既往病史颈静脉怒张颈动脉硬化心尖区肋间隙

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肠癌晚期肝转移怎么办

人人健康 2024年第2期 78-78页

作者：聂佳袁风菊杨洁德阳市人民医院

在临床上，15%—25%的结直肠癌患者确诊时即合并有肝转移，还有15%—25%的患者在结直肠癌原发灶根治术后发生肝转移，这就意味着每4个肠癌患者就有一个肝转移患者。在人们印象当中，一旦肿瘤发生转移，就是晚期肿瘤的表现。殊不知，只...

在临床上，15%—25%的结直肠癌患者确诊时即合并有肝转移，还有15%—25%的患者在结直肠癌原发灶根治术后发生肝转移，这就意味着每4个肠癌患者就有一个肝转移患者。在人们印象当中，一旦肿瘤发生转移，就是晚期肿瘤的表现。殊不知，只要治疗得当，结肠癌肝转移患者生存时间超过5年的概率很大，甚至能获得长期生存。如何发现肠癌发生了肝转移大多数肝恶性肿瘤均无特异性的临床表现，临床上往往依赖于各种辅助检查。对于肠癌肝转移患者，怎么样选择合理的检查手段呢？

关键词：

异常表达CD79α的单形性嗜上皮肠道T细胞淋巴瘤1例

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诊断病理学杂志 2022年第9期29卷 881-882页

作者：袁风菊丁兀兀李慧徐培何小艳吴宁德阳市人民医院病理科四川德阳618000

患者男性,77岁,入院(2020-03)前2个月无明显诱因出现脐周隐痛,为阵发性,伴乏力、双下肢水肿,无恶性、呕吐,无腹泻、黑便、呕血等不适,症状能忍受未行治疗;入院前1天,患者饭后突发疼痛加重,逐渐转移至中下腹,呈持续性剧烈胀痛,可放射至会... 详细信息

患者男性,77岁,入院(2020-03)前2个月无明显诱因出现脐周隐痛,为阵发性,伴乏力、双下肢水肿,无恶性、呕吐,无腹泻、黑便、呕血等不适,症状能忍受未行治疗;入院前1天,患者饭后突发疼痛加重,逐渐转移至中下腹,呈持续性剧烈胀痛,可放射至会阴,无明显恶心、呕吐,急诊入院。

关键词：肠道T细胞淋巴瘤 CD79α 单形性嗜上皮空肠基因重排

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恶性胃肠道神经外胚层肿瘤临床病理分析

现代肿瘤医学 2023年第22期31卷 4179-4183页

作者：聂佳杨洁张仕勇刘倩袁风菊董旭杨志蓉德阳市人民医院病理科四川德阳618000 德阳市人民医院肝胆胰外科四川德阳618000 德阳市人民医院影像科四川德阳618000

目的:研究恶性胃肠道神经外胚层肿瘤(malignant gastrointestinal neuroectodermal tumor,MGNET)的临床病理学和分子特征、诊断、鉴别诊断和预后,以提高对该病的认识。方法:报道2例我院诊断的恶性胃肠道神经外胚层肿瘤,分析临床和影像... 详细信息

目的:研究恶性胃肠道神经外胚层肿瘤(malignant gastrointestinal neuroectodermal tumor,MGNET)的临床病理学和分子特征、诊断、鉴别诊断和预后,以提高对该病的认识。方法:报道2例我院诊断的恶性胃肠道神经外胚层肿瘤,分析临床和影像学特征、组织形态学、免疫表型、分子遗传学和预后,并回顾相关文献。结果:病例1、2分别为28岁、45岁女性,CT提示盆腔占位及肠壁增厚。大体表现为肠壁肿块,显微镜下短梭形肿瘤细胞排列成片状、巢状、腺泡状和假乳头状,伴有散在的多核巨细胞。2例肿瘤都表达S-100,伴有EWSR1(22q12)易位,诊断为恶性胃肠道神经外胚层肿瘤。病例1术后6个月,CT考虑术后复发。病例2术后16个月,PET-CT提示肝脏腹腔多发肿瘤转移,19个月后去世。结论:恶性胃肠道神经外胚层肿瘤是一种罕见且高侵袭性的软组织肿瘤。在临床工作中应考虑到此类罕见肿瘤,并合理选用免疫组化指标及基因检测。目前手术切除是主要的治疗方法,手术切除后的化疗尚无共识。

关键词：恶性胃肠道神经外胚层肿瘤胃肠道透明细胞肉瘤样肿瘤 EWSR1 ATF1 CREB1

高级别鳞状上皮内病变病人子宫颈切除术后人乳头瘤病毒持续感染的相关危险因素研究

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安徽医药 2023年第12期27卷 2412-2416页

作者：王宪伟袁风菊徐培何小艳成思颖杨志蓉德阳市人民医院病理科/德阳市肿瘤分子研究重点实验室四川德阳618000

目的评估接受宫颈切除术的高级别鳞状上皮内病变(HSIL)病人人乳头瘤病毒(HPV)持续性感染相关的危险因素。方法回顾性分析2016年5月至2018年7月德阳市人民医院342例接受宫颈切除术的HSIL妇女的临床资料,依据术后HPV检测结果将其分为持续... 详细信息

目的评估接受宫颈切除术的高级别鳞状上皮内病变(HSIL)病人人乳头瘤病毒(HPV)持续性感染相关的危险因素。方法回顾性分析2016年5月至2018年7月德阳市人民医院342例接受宫颈切除术的HSIL妇女的临床资料,依据术后HPV检测结果将其分为持续感染组(n=53)和对照组(n=289)。通过单因素和多因素logistic回归分析评估了病人的临床特征与术后HPV感染持续性之间的相关性。结果342例病人中53例(15.5%)出现了术后HPV的持续感染,持续感染组年龄大于对照组年龄[(46.74±6.24)岁比(43.90±8.16)岁](P40岁、HPV16/18亚型、CINⅢ是HSIL病人子宫颈切除术后HPV持续感染的独立危险因素。结论年龄>40岁,HPV16/18亚型,CINⅢ的病人在宫颈切除术后更容易出现HPV持续性感染,临床医师应加强对此类型病人的随访和术后管理。

关键词：宫颈鳞状上皮内病变乳头状瘤病毒感染子宫颈切除术年龄危险因素回归分析

EB病毒在不同类型淋巴瘤中的表达及检测方法的比较

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医学研究杂志 2014年第2期43卷 80-83页

作者：卢璐孙文文袁风菊杨开颜温州医科大学附属第一医院病理科 325000

目的探讨EB病毒(EBV)在不同类型淋巴瘤中的表达差异及对用于检测EBV表达的3种实验方法(免疫组织化学、原位杂交、PCR)进行比较分析。方法收集明确诊断淋巴瘤石蜡组织57例,包括结外NK/T细胞淋巴瘤(NK/TCL)鼻型12例、血管免疫母细胞性T细... 详细信息

目的探讨EB病毒(EBV)在不同类型淋巴瘤中的表达差异及对用于检测EBV表达的3种实验方法(免疫组织化学、原位杂交、PCR)进行比较分析。方法收集明确诊断淋巴瘤石蜡组织57例,包括结外NK/T细胞淋巴瘤(NK/TCL)鼻型12例、血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITCL)13例、霍奇金淋巴瘤(HL)12例、弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)20例,应用免疫组织化学(IHC)、原位杂交(ISH)、聚合酶链反应技术(PCR)分别检测淋巴瘤中EBV蛋白(LMP-1)、EBV潜伏相关RNA(EBER1)、EBV(DNA)的表达情况。结果 57例淋巴瘤组织中EBV蛋白(LMP-1)、EBER1、EBV DNA总阳性表达率分别为17.5%(10/57)、47.4%(27/57)、50.9%(29/57)。其中NK/TCL鼻型为8.3%(1/12)、83.3%(10/12)、91.7%(11/12);AITCL为30.8(4/13)、53.8%(7/13)、61.5%(8/13);HL为33.3%(4/12)、41.7%(5/12)、41.7%(5/12);DLBCL为5.00%(1/20)、25.0%(5/20)、25.0%(5/20)。PCR及原位杂交检测方法比免疫组化更敏感(P<0.05)。结论 EBV感染在不同类型的淋巴瘤中表达存在差异,3种检测方法之间的阳性表达率也不同且ISH和PCR检测方法优于IHC。

关键词： EB病毒淋巴瘤免疫组织化学原位杂交聚合酶链反应技术

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实时荧光定量PCR在结核病理诊断中的应用

诊断病理学杂志 2023年第6期30卷 541-544,548页

作者：袁风菊王宪伟徐培成思颖李慧丁兀兀德阳市人民医院病理科四川德阳618000

目的探讨实时荧光定量PCR(qPCR)在结核病理诊断中的应用价值。方法回顾性分析1323例疑似结核病的石蜡包埋组织qPCR结果,并与临床诊断结果、抗酸染色结果进行对比分析。结果1323例病例中1073例有明确的诊断结果,其中结核阳性率为68.22%(7... 详细信息

目的探讨实时荧光定量PCR(qPCR)在结核病理诊断中的应用价值。方法回顾性分析1323例疑似结核病的石蜡包埋组织qPCR结果,并与临床诊断结果、抗酸染色结果进行对比分析。结果1323例病例中1073例有明确的诊断结果,其中结核阳性率为68.22%(732/1073)。1073例病例中,qPCR阳性率为45.39%、敏感性为0.663、特异性为0.994,肺、胸膜、骨、淋巴结、肠中qPCR敏感性分别为0.706、0.676、0.437、0.678、0.625,特异性分别为0.993、1.000、1.000、1.000、1.000,手术组织阳性率和敏感性分别为48.42%、0.692,均高于活检组织,且差异有统计学意义(P<0.05)。755例同时具有qPCR结果和抗酸染色结果的病例中,qPCR与抗酸染色法符合率75.36%(95%CI 72.17~78.30),qPCR阳性率(43.44%,328/755)高于抗酸染色的阳性率(21.5%,162/755)(P<0.05),qPCR的AUC(95%CI)=0.837(0.817~0.859)高于抗酸染色AUC(95%CI)=0.656(0.634~0.678)(P<0.05),敏感性高于抗酸染色(0.677 vs 0.327)(P<0.05)。结论qPCR在结核病的病理诊断中具有良好的应用价值,联合抗酸染色可以更准确地进行鉴别诊断。

关键词：结核分枝杆菌石蜡包埋组织荧光定量PCR 抗酸染色