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麻醉药物对高亲和力谷氨酸转运体作用的研究进展

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国外医学（麻醉学与复苏分册） 2005年第1期26卷 36-39页

作者：储晓英薛庆生于布为上海第二医科大学附属瑞金医院麻醉科上海市200025

高亲和力谷氨酸转运体是中枢神经系统中谷氨酸浓度的重要调节者,近年来的研究发现它与麻醉及麻醉药物的脑缺血保护作用有关。

关键词：谷氨酸转运体高亲和力麻醉药物中枢神经系统保护作用研究发现酸浓度脑缺血

γ-氨基丁酸A受体在静脉麻醉药理学效应中的研究进展

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国际麻醉学与复苏杂志 2011年第1期32卷 56-59页

作者：刘学胜薛庆生于布为上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科 200025

背景静脉麻醉药物通过对中枢神经递质及受体功能的影响，从而产生多种药理学效应，其中对γ-氧基丁酸A受体（γ--aminobutyric acid subtype A receptor，GABAA）功能的调节是目前全麻药理学效应机制研究的热点。目的阐述GABA^受体可能... 详细信息

背景静脉麻醉药物通过对中枢神经递质及受体功能的影响，从而产生多种药理学效应，其中对γ-氧基丁酸A受体（γ--aminobutyric acid subtype A receptor，GABAA）功能的调节是目前全麻药理学效应机制研究的热点。目的阐述GABA^受体可能是静脉麻醉药物产生多种临床药理学效应的潜在分子靶点。内容静脉麻醉药作用于GABAA受体可以产生镇静、催眠、遗忘和抑制体动等绝大多数临床作用，由不同亚单位组成的不同GABA。受体亚型对同一种静脉麻醉药分别产生不同的药理学效应。趋向深入探讨静脉麻醉药对GABA。受体亚型的影响，为合理解释全麻机制，指导临床应用和开发新一代静脉麻醉药具有借鉴作用。

关键词： γ-氨基丁酸A受体静脉麻醉药物药理学效应 GABAA受体 receptor 中枢神经递质临床作用受体亚型

丙泊酚麻醉损害恐惧记忆的巩固但不影响恐惧记忆的再巩固

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上海医学 2016年第12期39卷 739-742页

作者：尹骏陆菡马婧薛庆生曹晓华张富军于布为上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科上海200025 华东师范大学脑功能基因组学教育部重点实验室

目的探讨丙泊酚麻醉对恐惧记忆巩固和再巩固的影响。方法健康成年雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠96只。在研究丙泊酚麻醉剂量对恐惧记忆巩固的影响时,将32只SD大鼠随机分为对照组、丙泊酚100组、丙泊酚150组、丙泊酚200组,每组8只,实验大... 详细信息

目的探讨丙泊酚麻醉对恐惧记忆巩固和再巩固的影响。方法健康成年雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠96只。在研究丙泊酚麻醉剂量对恐惧记忆巩固的影响时,将32只SD大鼠随机分为对照组、丙泊酚100组、丙泊酚150组、丙泊酚200组,每组8只,实验大鼠在场景恐惧实验训练结束后即刻分别接受腹内腔注射0.9%氯化钠溶液20mL/kg和丙泊酚100、150、200mg/kg。在研究丙泊酚麻醉时刻对恐惧记忆巩固的影响时,将40只SD大鼠随机分为对照0组、丙泊酚0组、丙泊酚1组、丙泊酚2组和丙泊酚3组,每组8只,对照0组实验大鼠在场景恐惧训练结束后即刻接受腹腔内注射0.9%氯化钠溶液15 mL/kg,丙泊酚0组、丙泊酚1组、丙泊酚2组和丙泊酚3组实验大鼠分别在场景恐惧训练结束后0、1、2、3h接受腹腔内注射150mg/kg丙泊酚麻醉。在研究丙泊酚麻醉对恐惧记忆再巩固的影响时,将24只SD大鼠随机分为再巩固对照组和再巩固丙泊酚组,每组12只,实验大鼠分别在场景恐惧再现完成后即刻接受腹腔内注射0.9%氯化钠溶液15mL/kg或丙泊酚150mg/kg。在麻醉24h后行场景恐惧记忆测试,记录大鼠的凝滞时间百分比。在场景恐惧记忆测试前进行开场实验,记录大鼠的运动速度、运动距离和中央区停留时间。结果各组大鼠在开场实验中的运动速度、运动距离和在中央区停留时间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。在研究丙泊酚麻醉的剂量对恐惧记忆形成的影响时发现,丙泊酚100组的凝滞时间百分比与对照组的差异无统计学意义(P>0.05),丙泊酚150组和丙泊酚200组的凝滞时间百分比均显著低于对照组(P值均0.05)。在研究丙泊酚麻醉对场景恐惧记忆再巩固的影响时发现,再巩固对照组与再巩固丙泊酚组的凝滞时间百分比的差异无统计学意义(P>0.05)。结论恐惧信息获取完成的即刻是恐惧记忆巩固的关键时间点,只有在这个关键点接受较高剂量(≥150mg/kg)的丙泊酚麻醉才能损害这种恐惧记忆的巩固;但丙泊酚对恐惧记忆的再巩固无显著影响。

关键词：丙泊酚记忆巩固记忆再巩固

七氟醚及丙泊酚对单肺通气患者局部脑氧饱和度影响的比较

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临床麻醉学杂志 2013年第1期29卷 5-8页

作者：刘卓罗艳薛庆生张富军于布为李一亮上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科 200025

目的比较七氟醚吸入麻醉和丙泊酚全凭静脉麻醉对胸科手术单肺通气(OLV)患者局部脑氧饱和度(rSO2)及血流动力学的影响。方法选择择期行肺叶/段切除或纵隔肿物切除手术的患者40例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为两组:七氟醚组(S组)和丙泊酚组(P组... 详细信息

目的比较七氟醚吸入麻醉和丙泊酚全凭静脉麻醉对胸科手术单肺通气(OLV)患者局部脑氧饱和度(rSO2)及血流动力学的影响。方法选择择期行肺叶/段切除或纵隔肿物切除手术的患者40例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为两组:七氟醚组(S组)和丙泊酚组(P组)。S组:8%七氟醚吸入诱导;P组:丙泊酚静脉诱导,血浆靶浓度设为4.5μg/ml,当Narcotrend数值降至80后,静注维库溴铵0.15mg/kg和芬太尼3μg/kg,Narcotrend数值降至55以下且TOF为0时,行双腔气管插管。术中维持:S组吸入浓度为1.5%～4.0%七氟醚,P组丙泊酚血浆靶浓度2.5～5.0μg/ml,维持Narcotrend在26～55,间断静注芬太尼和维库溴铵。记录两组诱导时间及诱导前(T0)、诱导后4min(T1)、插管即刻(T2)、插管后5min(T3)、手术切皮(T4)、OLV 30min(T5)、OLV 60min(T6)、手术结束(T7)时的MAP、HR、SpO2、左、右侧rSO2值。结果与T0时比较,T1～T7时S组、T1和T3～T6时P组患者MAP明显降低(P<0.05);T1～T4和T7时两组患者SpO2明显升高(P<0.05);T2、T3时两组患者左、右侧rSO2明显升高(P<0.05);T1～T7时S组HR差异无统计学意义。与P组比较,T2、T6、T7时S组患者MAP明显降低(P<0.05);T3～T6时左侧和T4、T7时右侧S组患者的rSO2明显升高(P<0.05)。S组诱导时间(6.38±0.81)min明显长于P组(5.56±1.20)min(P<0.05)。结论与丙泊酚全凭静脉麻醉比较,七氟醚吸入麻醉患者的rSO2较高,有助于增加围术期的脑氧灌注,且血流动力学更平稳,但诱导时间长。

关键词：七氟醚吸入诱导丙泊酚静脉诱导血流动力学局部脑氧饱和度

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血管内皮生长因子:从血管形成到神经元保护

国际麻醉学与复苏杂志 2006年第6期27卷 354-356页

作者：顾卫东薛庆生于布为上海交通大学医学院瑞金医院麻醉科

Vascular endothelial growth factor(VEGF),a highly conserved heparin-binding protein,was found originally in vascular endothelial cells and showed a high potency for angiogenesis and endothelial *** can induce collateral growth in the ischemic tissue and therefore,is used in the treatment of ischemic vascular ***,Endogenous expression of VEGF mRNA and VEGF has been observed in neuronal cells,and its expression is up-regulated by *** its role on angiogenesis,recent evidence indicates that VEGF can also act directly on neurons to produce neurotrophic and neuroprotective effects.

关键词：血管内皮生长因子神经元保护作用血管形成缺血性血管疾病内皮细胞增殖缺血性心肌病中枢神经组织 VEGF

功能磁共振成像和正电子发射断层摄影技术在麻醉学研究中的应用

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国际麻醉学与复苏杂志 2011年第2期32卷 185-188,212页

作者：刘真真薛庆生于布为上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科 200025

背景功能影像学的发展,特别是功能磁共振成像（functional magnetic resonance imaging,fMRI）和正电子发射断层摄影技术（positron emission tomography,PET）的不断发展,为我们在全麻药物作用机制及疼痛等的研究中提供了新的技术方法... 详细信息

背景功能影像学的发展,特别是功能磁共振成像（functional magnetic resonance imaging,fMRI）和正电子发射断层摄影技术（positron emission tomography,PET）的不断发展,为我们在全麻药物作用机制及疼痛等的研究中提供了新的技术方法.目的现就近年来这两种技术在麻醉学研究中的主要应用作一综述.内容研究发现,全麻药可使丘脑等区神经元活性降低,扣带前回和岛叶等区神经元活性增强.对大脑受体系统的研究,证实了大脑的GABAA受体参与介导全麻药在人体内发挥作用的机制.对疼痛的研究表明,阿片类镇痛药能使痛觉感受相关区域活性降低,同时使参与痛觉调节相关区域活性增强.趋向功能影像学技术的逐渐成熟和广泛应用必定会促使麻醉学研究不断前进和发展.

关键词：功能磁共振成像正电子发射断层摄影技术受体疼痛

电子测压表及压力换能器连续监测气管导管套囊压力的一致性分析

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中国实用医药 2020年第30期15卷 52-54页

作者：张粒子薛庆生刘志恒深圳市第二人民医院麻醉科 518035 上海交通大学医学院附属瑞金医院 200025

目的比较电子测压表与压力换能器在气管套囊压力持续测定中的一致性。方法30例全身麻醉下行腹腔镜胃肠道手术患者,同时使用两种装置连续监测套囊压,记录8个不同时间点的测量结果,使用Bland-Altman法分析两种装置的一致性。结果电子测压... 详细信息

目的比较电子测压表与压力换能器在气管套囊压力持续测定中的一致性。方法30例全身麻醉下行腹腔镜胃肠道手术患者,同时使用两种装置连续监测套囊压,记录8个不同时间点的测量结果,使用Bland-Altman法分析两种装置的一致性。结果电子测压表和压力换能器测得气压差值的平均值为(1.25±1.57)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa),差值的一致性界限(LoA)为(-1.90,4.42)cm H2O,位于一致性界限范围内的值占所有数值的95%以上。结论两种方法测量结果具有较好的一致性,在临床套囊压力的监测中可考虑互换使用。

关键词：气管导管套囊压力电子测压表压力换能器

Toll样受体4在神经病理性疼痛发病机制中的作用

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国际麻醉学与复苏杂志 2015年第10期36卷 929-932页

作者：钱程薛庆生于布为张富军上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科 200025

背景Toll样受体4（tolllikereceptor4，TLR4）作为一种模式识别受体，不仅在天然免疫中发挥重要作用，而且可以介导中枢免疫信号导致一系列包括慢性疼痛的中枢神经系统病理反应。目的对TLR4在神经病理性疼痛（neuropathicpain，NP）发... 详细信息

背景Toll样受体4（tolllikereceptor4，TLR4）作为一种模式识别受体，不仅在天然免疫中发挥重要作用，而且可以介导中枢免疫信号导致一系列包括慢性疼痛的中枢神经系统病理反应。目的对TLR4在神经病理性疼痛（neuropathicpain，NP）发病机制中的作用及其研究进展作一综述。内容介绍NP、TLR4以及探讨TLR4参与NP的可能机制。趋向TLR4可作为缓解或治疗NP的潜在靶点。

关键词：神经病理性疼痛 Toll样受体4 胶质细胞

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Rh阴性血型患者的临床输血管理

国际麻醉学与复苏杂志 2011年第1期32卷 75-77页

作者：李强董泉张富军薛庆生于布为上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科 200025

背景Rh（-）血是一种特殊的稀有血型。Rh（-）血患者理应输注Rh（-）血，但某些特殊情况下不得不为Rh（．）血患者输注Rh（＋）血，进而可能导致同种免疫反应的发生。目前对Rh（-）血患者的临床输血管理尚存争议。目的此文旨在基于目前... 详细信息

背景Rh（-）血是一种特殊的稀有血型。Rh（-）血患者理应输注Rh（-）血，但某些特殊情况下不得不为Rh（．）血患者输注Rh（＋）血，进而可能导致同种免疫反应的发生。目前对Rh（-）血患者的临床输血管理尚存争议。目的此文旨在基于目前的研究为Rh（-）血患者临床输血管理提供切实可行的优化方案。内容此文探讨了Rh（-）血患者临床输血的相关问题、Rh（-）血患者输注红细胞的策略及包括应用自身输血与Rh免疫球蛋白在内的相应的输血管理。趋向自身输血及Rh免疫球蛋白的应用将有助于改善Rh（-）血患者临床输血管理。

关键词： Rh(一)血输血管理