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老年慢性肾脏病患者生活质量评估及其危险因素分析

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中华肾脏病杂志 2021年第1期37卷 16-22页

作者：黄颖董丽娜李荣山薛临萍山西省人民医院老年医学科太原030012 山西省人民医院中心实验室太原030012 山西省人民医院肾内科太原030012

目的了解65岁以上慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者的老年综合评估评分情况,并分析患者生活质量的相关影响因素。方法本研究为回顾性队列研究,入选2016年10月至2019年10月在山西省人民医院肾内科诊断为CKD且65岁以上的189例... 详细信息

目的了解65岁以上慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者的老年综合评估评分情况,并分析患者生活质量的相关影响因素。方法本研究为回顾性队列研究,入选2016年10月至2019年10月在山西省人民医院肾内科诊断为CKD且65岁以上的189例患者,依据患者是否透析分为透析组(n=90例)和非透析组(n=99例)。简明老年综合评估评分包括年龄、基本日常生活活动(basic activities of daily living,BADL)能力评估、工具性日常生活活动(instrumental activities of daily living,IADL)能力评估以及改良老年疾病累计评分表(modified cumulative illness rating score for geriatrics,MCIRS-G),收集患者的临床资料。采用Pearson相关分析分析不同量表评分与各个临床指标之间的相关关系,进一步使用多元线性回归分析老年CKD患者生活质量的相关影响因素。结果与非透析组相比,透析组患者的BADL评分及IADL评分均显著降低[(70.00±33.28)分比(93.38±14.32)分,t=6.166,P<0.001;(9.78±7.12)分比(15.95±5.74)分,t=6.520,P<0.001],而MCIRS-G评分显著升高[(31.13±4.00)分比(27.29±5.17)分,t=-5.741,P<0.001]。对非透析组患者数据行线性回归分析,结果显示,与BADL评分呈正相关的因素为估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、血尿酸、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、血钾和血氯(均P<0.05),呈负相关的因素为B型钠尿肽(P<0.01);与IADL评分呈正相关的因素为eGFR、血尿酸、HDL-C、LDL-C、血钾和血氯(均P<0.05),呈负相关的因素为年龄和B型钠尿肽(均P<0.05)。无论是否包含肾脏评分,空腹血糖均与MCIRS-G评分呈正相关,eGFR、血尿酸、总胆固醇和HDL-C与MCIRS-G评分呈负相关(均P<0.05)。多元线性回归结果显示,BADL的独立影响因素为eGFR(P<0.01),IADL评分的独立影响因素为年龄和eGFR(均P<0.05)。结论老年CKD患者生活质量降低与eGFR、血尿酸、年龄、B型钠尿肽及HDL-C水平有关,其中eGFR和年龄为老年生活质量的独立影响因素。

关键词：肾功能不全,慢性生活质量危险因素

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糖尿病合并高血压治疗的循证医学证据

中国药物与临床 2006年第12期6卷 924-925页

作者：薛临萍柳洁山西省人民医院干部科太原030012 山西省人民医院内分泌科太原030012

在老年糖尿病患者中,有3/4的患者同时患有高血压[1].糖尿病与高血压共患使心血管疾病、脑卒中、肾脏病变及视网膜病变的发生率显著增加,严重危害人们的健康.因此,糖尿病患者高血压的治疗受到普遍的高度重视,药物或非药物疗法不断涌出.... 详细信息

在老年糖尿病患者中,有3/4的患者同时患有高血压[1].糖尿病与高血压共患使心血管疾病、脑卒中、肾脏病变及视网膜病变的发生率显著增加,严重危害人们的健康.因此,糖尿病患者高血压的治疗受到普遍的高度重视,药物或非药物疗法不断涌出.作为临床医生,如何使自己为患者做出的各种决策更加科学、合理、有效、安全和经济是我们当前面临的一个重要问题

关键词：高血压治疗糖尿病患循证医学证据非药物疗法心血管疾病视网膜病变肾脏病变临床医生

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原发性痛风34例临床分析

山西医药杂志 2004年第11期33卷 970-971页

作者：薛临萍柳洁山西省人民医院 030012 山西省妇幼保健院 030013

痛风是嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少、血尿酸增多引起的一组异质性疾病.现就我院2002年3月至2004年4月间收治的34例痛风患者报告如下.

关键词：原发性痛风痛风患者异质性疾病嘌呤代谢紊乱血尿酸排泄

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外伤性前房积血53例临床分析

西山科技 1990年第1期 57-58页

作者：薛临萍郭荣忠等

老年2型糖尿病患者肺功能变化及相关因素探讨

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中国药物与临床 2012年第11期12卷 1463-1465页

作者：黄颖薛临萍王芳李欣山西省人民医院干部病房太原030012

近年来,随着对吸入胰岛素治疗的安全问题的关注[1,2],糖尿病患者肺功能的变化也成为焦点[3]。老年糖尿病患者具有病程长、慢性并发症多等特点,为此,我们比较了老年2型糖尿病患者与健康老年人的肺通气、弥散功能情况,并对相关影响因素进... 详细信息

近年来,随着对吸入胰岛素治疗的安全问题的关注[1,2],糖尿病患者肺功能的变化也成为焦点[3]。老年糖尿病患者具有病程长、慢性并发症多等特点,为此,我们比较了老年2型糖尿病患者与健康老年人的肺通气、弥散功能情况,并对相关影响因素进行分析。

关键词： 2型糖尿病老年糖尿病肺功能变化患者相关因素胰岛素治疗慢性并发症健康老年人

CBIQ及多巴酚丁胺对氧化损伤的肺泡上皮细胞活性的影响

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山西医药杂志（上半月） 2010年第6期39卷 499-501页

作者：黄颖薛临萍山西省人民医院 030012

目的研究CBIQ及多巴酚丁胺对氧化损伤的肺泡上皮细胞株A549增殖活性的影响。方法应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测不同浓度CBIQ、不同浓度多巴酚丁胺及两种药物共同作用对过氧化氢(H2O2)损伤的肺泡上皮细胞株A549增殖活性的影响。结果 H2O... 详细信息

目的研究CBIQ及多巴酚丁胺对氧化损伤的肺泡上皮细胞株A549增殖活性的影响。方法应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测不同浓度CBIQ、不同浓度多巴酚丁胺及两种药物共同作用对过氧化氢(H2O2)损伤的肺泡上皮细胞株A549增殖活性的影响。结果 H2O2损伤后的A549细胞经不同浓度CBIQ及多巴酚丁胺处理后,细胞死亡数均明显减少。浓度为1×10-2,1×10-3mmol/L的CBIQ组平均细胞存活率分别为(76.12±0.81)%,(71.31±1.00)%,较损伤组(46.34±0.90)%明显增高(P<0.01);浓度为1×10-2,1×10-3,1×10-4mmol/L的多巴酚丁胺组平均细胞存活率分别为(70.53±0.22)%(、67.82±0.29)%(、63.53±0.61)%,较损伤组(32.50±0.12)%明显增高(P<0.01);但CBIQ及多巴酚丁胺共同干预组平均细胞存活率(57.31±0.60)%较多巴酚丁胺组(69.61±0.92)%及CBIQ组(63.20±0.80)%均明显减少,其中CBIQ联合多巴酚丁胺共同干预组与多巴酚丁胺组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在一定浓度范围内,CBIQ及多巴酚丁胺对氧化损伤的A549细胞生长有浓度依赖性的保护作用,但两者共同作用后其保护作用减弱。

关键词：呼吸窘迫综合征,成人多巴酚丁胺 CBIQ 肺泡上皮细胞

急性冠状动脉综合征患者氯吡格雷反应性的影响因素探讨

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中国实用内科杂志 2008年第1期28卷 46-48页

作者：吴桂萍李田昌薛临萍郑建勇李远征王志超王芳山西省人民医院太原030012 首都医科大学附属北京同仁医院心血管诊疗中心北京100730 泰达国际心血管病医院天津300457

目的探讨影响氯吡格雷治疗急性冠状动脉综合征(ACS)反应性的因素。方法采用传统的光学血小板聚集仪对2005年9月至2006年4月在首都医科大学附属北京同仁医院住院治疗的72例ACS患者分别在服用氯吡格雷前和服药后7d测定10μmol/L二磷酸腺... 详细信息

目的探讨影响氯吡格雷治疗急性冠状动脉综合征(ACS)反应性的因素。方法采用传统的光学血小板聚集仪对2005年9月至2006年4月在首都医科大学附属北京同仁医院住院治疗的72例ACS患者分别在服用氯吡格雷前和服药后7d测定10μmol/L二磷酸腺苷诱导的血小板聚集率。根据血小板聚集抑制率(ΔA),将入选人群划分为低反应组和正常反应组。采用Logistic回归分析对可能影响到氯吡格雷反应性的因素进行统计分析。结果两组的基线特征显示与正常反应组相比,低反应组的体重指数、肥胖人群和ST段抬高心肌梗死的比例较低,高血压和糖尿病的比例较高(P均<0.05)。独立样本t检验的进一步分析证实除了肥胖,高血压、糖尿病以及ACS的种类对氯吡格雷反应性均存在影响(P<0.05)。Logistic多元回归分析发现高血压和服药前血小板聚集率(Apre)是影响氯吡格雷反应性的主要因素(OR分别为15.757和1.131,P<0.01)。结论高血压和Apre是影响氯吡格雷反应性的主要因素。

关键词：血小板聚集率氯吡格雷反应性影响因素

血清降钙素原水平在老年社区获得性肺炎患者诊疗中的临床意义

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世界最新医学信息文摘 2015年第56期 34-35页

作者：闫丽琴薛临萍王芳山西省人民医院

目的探讨血浆标志物降钙素原(PCT)对老年社区获得性肺炎病原学诊断及判断病情严重程度中的意义。方法所有入选患者治疗前进行痰细菌学培养,测定肺炎支原体、衣原体抗体及PCT。治疗1天、3天分别再次测定血清PCT。依据CUR B-65评分系统分... 详细信息

目的探讨血浆标志物降钙素原(PCT)对老年社区获得性肺炎病原学诊断及判断病情严重程度中的意义。方法所有入选患者治疗前进行痰细菌学培养,测定肺炎支原体、衣原体抗体及PCT。治疗1天、3天分别再次测定血清PCT。依据CUR B-65评分系统分为低危、中危、高危组,治疗5天后分析治疗前后血清PCT。结果① 75例老年肺炎患者痰细菌学培养阳性28例,肺炎支原体抗体阳性8例,肺炎衣原体抗体阳性1例,痰细菌学培养阴性38例。②痰细菌学培养阳性组PCT水平较非典型病原体组及痰细菌学培养阴性组高,抗感染治疗后下降,差异有统计学意义(P0.05)。③患者肺炎病情严重程度与血清PCT水平呈正相关,病情越重PCT水平越高;治疗后,低危及中危组PCT检查结果下降明显(P<0.05)。结论血清PCT水平对老年CAP患者的病原诊断有一定的预测价值;且PCT升高程度有助于评价老年CAP感染的严重程度。

关键词：老年人社区获得性肺炎降钙素原

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代谢综合征患者的筛查和健康教育

山西医药杂志 2005年第4期34卷 349-350页

作者：薛临萍柳洁康文娟山西省人民医院 030012

20世纪90年代以来,传统医学模式被生物-心理-社会医学模式取代,医疗护理工作从以疾病为中心向以患者为中心转变.慢性病的现代综合疗法已远远超出了以往传统的治疗观念,健康教育被公认是一切治疗的基础,良好的健康教育可充分调动患者的... 详细信息

20世纪90年代以来,传统医学模式被生物-心理-社会医学模式取代,医疗护理工作从以疾病为中心向以患者为中心转变.慢性病的现代综合疗法已远远超出了以往传统的治疗观念,健康教育被公认是一切治疗的基础,良好的健康教育可充分调动患者的主观能动性,积极配合治疗,有利于疾病控制达标 .代谢综合征是指伴有胰岛素抵抗的一组疾病的聚集[1].主要包括糖尿病、中心性肥胖、高血压、脂代谢紊乱等代谢异常的疾病.流行病学和临床研究证明上述每一项异常都是发生心血管病的危险因素,同时合并多种异常时发生心血管病的危险性更大[2].健康教育在代谢综合征控制中所起的作用,许多学者进行了大量研究,较为一致的看法是:健康教育对代谢综合征的控制和管理有明显促进作用.我院从2002年7月至2004年7月以来在这一方面做了一些工作,现报告如下.

关键词：代谢综合征健康教育生物-心理-社会医学模式 20世纪90年代筛查以患者为中心以疾病为中心医疗护理工作现代综合疗法主观能动性胰岛素抵抗中心性肥胖脂代谢紊乱治疗观念配合治疗疾病控制代谢异常慢性病糖尿病