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2022年四川省备案职业病诊断机构现状分析

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职业卫生与病伤 2024年第3期39卷 196-200页

作者：蔡伦华师春立蔡素芳四川省疾病预防控制中心成都610041

目的了解四川省职业病诊断机构现状,为贯彻落实《四川省“十四五”职业病防治规划》提供参考。方法采用普查方法,对2022年四川省29家职业病诊断机构进行调查,用Excel 2019软件建立数据库,对诊断机构数量、性质、地区分布、业务能力范围... 详细信息

目的了解四川省职业病诊断机构现状,为贯彻落实《四川省“十四五”职业病防治规划》提供参考。方法采用普查方法,对2022年四川省29家职业病诊断机构进行调查,用Excel 2019软件建立数据库,对诊断机构数量、性质、地区分布、业务能力范围、医疗卫生技术人员年龄、学历、从业年限和职称,信息平台建设情况、信息报告员情况及主要仪器设备购置年限情况进行描述性统计分析。结果截止2022年12月31日,四川省共纳入29家职业病诊断机构,以疾病预防控制机构为主(48.28%,14/29),21个市州中每个市州至少纳入1家职业病诊断机构;业务能力范围方面,具备1类职业病诊断范围有6家诊断机构(20.69%),单个职业病诊断类别中,职业性化学中毒有24家诊断机构具备诊断资格(82.76%);医疗卫生技术人员共794人,年龄以中青年为主,30~49岁占62.85%,学历以本科为主(62.72%),从业年限以20~29年为主(30.86%),职称以中级为主(34.26%);主要仪器设备共224台,购置年限在6~9年占比最大(37.50%);29家职业病诊断机构都有职业病诊断信息系统,有36名信息报告员。结论四川省职业病诊断机构网络已经建立,但医疗卫生技术人员高级职称偏少,业务能力范围不全,主要仪器设备部分超期服役。卫生行政机构应督促相关机构对卫生技术人员进行职业病诊断专业知识和职业病防治法等知识培训和培养,增加高级职称人员,扩增职业病诊断类别,扩大业务能力范围;同时应加大财政投入,更换超期服役仪器,提升职业病诊断能力和诊断质量,保障全省劳动者健康。

关键词：四川省职业病诊断机构现状

头针联合自我调节学习对脑卒中患者泛化能力的影响

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中医康复 2024年第7期1卷 8-13页

作者：蔡素芳林玮佳王辉郭荟骅华烨福建中医药大学附属康复医院福建福州350003 福建省康复技术重点实验室福建福州350003

目的:观察头针联合自我调节学习对脑卒中患者泛化能力的疗效。方法:选取符合要求的脑卒中患者67例,随机分成针刺+SR组(n=22)、SR组(n=22)、常规训练组(n=23)。接受为期2周的干预,针刺+SR组接受带头针下的自我调节学习方案,SR组接受自我... 详细信息

目的:观察头针联合自我调节学习对脑卒中患者泛化能力的疗效。方法:选取符合要求的脑卒中患者67例,随机分成针刺+SR组(n=22)、SR组(n=22)、常规训练组(n=23)。接受为期2周的干预,针刺+SR组接受带头针下的自我调节学习方案,SR组接受自我调节学习方案,常规训练组接受常规的示范-练习方案。干预前后分别采用6项训练与6项未训练的日常生活活动的表现、神经行为认知状态测试(NCSE)、上肢Fugl-Meyer运动功能量表(FMA-上肢)、下肢Fugl-Meyer运动功能量表(FMA-下肢)、Fugl-Meyer平衡功能测试(FMA-平衡)及改良Barthel指数(MBI)评估患者的泛化能力、认知功能、上肢运动功能、下肢运动功能、平衡功能及日常生活活动能力。结果:干预2周后,针刺+SR组在晾晒衣服、光顾自助快餐厅、煮饭和蒸鱼、约见医生以及炒菜等5项未训练的活动的得分显著高于常规训练组(P<0.05),在晾晒衣服和约见医生2项活动显著优于SR组(P<0.05)。针刺+SR组在预备水果、乘坐交通工具、清洗碗碟和更换床单等4项训练的活动的得分显著高于常规训练组(P<0.05)。此外,针刺+SR组在NCSE的复述能力、记忆力、类似性、判断能力显著性高于常规训练组(P<0.05)。针刺+SR组FMA-上肢评分显著性高于SR组和常规训练组(P<0.05)。结论:头针联合自我调节学习对脑卒中患者可以产生明显的协同效应,可以改善脑卒中患者的认知功能,头针联合自我调节学习可以改善脑卒中患者的泛化能力。

关键词：脑卒中泛化头针自我调节

2018—2022年四川省省直医疗机构消毒效果监测结果分析

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职业卫生与病伤 2024年第1期39卷 44-48页

作者：马慧李张康晓熙胡顺铁吴庆郁文蔡素芳四川省疾病预防控制中心成都610041

目的评价四川省省直医疗机构消毒灭菌的效果,分析消毒监测工作中发现的问题,为进一步开展专项监测工作提供依据,提高医院感染管理质量。方法依据《医院消毒卫生标准》(GB 15982-2012),于2018—2022年对四川省省直医疗机构的室内空气... 详细信息

目的评价四川省省直医疗机构消毒灭菌的效果,分析消毒监测工作中发现的问题,为进一步开展专项监测工作提供依据,提高医院感染管理质量。方法依据《医院消毒卫生标准》(GB 15982-2012),于2018—2022年对四川省省直医疗机构的室内空气、物体表面、医务人员手、消毒后内镜、医院污水等进行现场采样及实验室检测,应用SPSS 21.0统计软件对监测数据进行统计分析。率的比较采用χ^(2)检验或Fisher’s确切检验,检验水准为α=0.05。结果 2018—2022年共检测样品3 029份,合格3 000份,总合格率为99.04%。各年份合格率分别为98.55%、99.08%、98.95%、99.08%和100.00%,合格率比较差异无统计学意义(χ^(2)=5.571,P=0.229);室内空气、物体表面、医院污水、医护人员卫生手、外科手、消毒后内镜、压力蒸汽灭菌器平均合格率分别为99.61%、99.80%、94.96%、98.75%、99.71%、95.24%和98.81%,各检测项目合格率比较差异有统计学意义(Fisher’s确切检验P<0.001)。结论四川省省直医疗机构消毒质量总体效果较好,但仍存在部分指标合格率较低现象,今后要继续加强对医院污水、消毒后内镜、医护人员手等专项监测,不断提高消毒工作质量。

关键词：医疗机构消毒效果监测

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耦合社会经济发展的广州市水安全保障分析

武汉大学学报（工学版） 2022年第2期55卷 107-116页

作者：陈心池黄东刘画眉蔡素芳广东省水利水电科学研究院广东省水动力学应用研究重点实验室广东广州510635 广东省水利水电科学研究院广东省水安全科技协同创新中心广东广州510635

城市水安全是经济可持续发展的基础,水资源与社会经济的协调发展是水安全保障的重要内容。分别计算了广州市各辖区水资源与社会经济协调发展度,对水资源开发利用水平与社会经济水平协调发展度的时空变化特征进行了耦合性与系统性分析。... 详细信息

城市水安全是经济可持续发展的基础,水资源与社会经济的协调发展是水安全保障的重要内容。分别计算了广州市各辖区水资源与社会经济协调发展度,对水资源开发利用水平与社会经济水平协调发展度的时空变化特征进行了耦合性与系统性分析。结果表明:广州市协调发展度整体呈中等水平、上升趋势,早期表现为社会经济发展滞后,后期主要表现为水资源水平滞后于社会经济水平;2008─2017年,各辖区的协调发展呈较为显著的上升趋势,秩相关系数平均为0.896;此外,各辖区水资源与社会经济协调发展度呈现分化特征,早期存在低级协调发展的辖区,至后期虽然各区协调发展度稳步提高,但仍有辖区产业发展与水资源配置不合理,未来在政策方针引导下,可进一步提升各区协调发展度。

关键词：水资源社会经济协调发展度耦合分析

不同血液净化方式对尿毒症脑病的治疗效果比较

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2022年第4期 9-11页

作者：蔡素芳江桂萍重庆市荣昌区人民医院肾病学科重庆402460

对尿毒症脑病治疗过程中探讨不同血液净化方式应用的临床效果。方法:研究开展的时间跨度为2018年2月-2022年2月;研究样本源于在我院接受血液净化治疗的尿毒症脑病患者,选取60例患者,使用软件分组。接受HD(血液透析)治疗的30例患者分为... 详细信息

对尿毒症脑病治疗过程中探讨不同血液净化方式应用的临床效果。方法:研究开展的时间跨度为2018年2月-2022年2月;研究样本源于在我院接受血液净化治疗的尿毒症脑病患者,选取60例患者,使用软件分组。接受HD(血液透析)治疗的30例患者分为参照组,另外30例患者在前期使用CRRT治疗,后续增加HDF,血液灌流和高通透析器的治疗次数,视为研究组。对比分析两组治疗情况。结果:总有效率方面研究组较高,优势显著(P0.05),治疗后两组数据均发生改变,研究组效果更好(P<0.05)。对比不良事件发生率,研究组明显更少(P<0.05)。结论:针对尿毒症脑病患者,采用前期使用CRRT治疗,后续增加HDF和血液灌流,高通透析器的治疗次数,能够有效地促进患者神经功能和精神状态的提升,并减少不良事件的发生,对临床效果的提高有着良好作用,而且还能够增加病情的稳定性,减少复发率,可加大推广和应用力度。

关键词：尿毒症脑病血液净化治疗临床效果

国产二氯乙酸二异丙胺片剂与胶囊剂人体生物等效性评价

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中国药学杂志 2003年第9期38卷 695-697页

作者：蔡素芳肖永红余泽波重庆医科大学附属第一医院感染科重庆400016 北京大学临床药理研究所北京100083

目的　评价国产二氯乙酸二异丙胺片剂和胶囊剂与进口片剂人体生物等效性。方法　采用单剂量三制剂三周期拉丁方实验设计。用顶空气相色谱法测定 18名健康受试者 po二氯乙酸二异丙胺 6 0mg后 ,尿中二氯乙酸二异丙胺的浓度。结果　国产... 详细信息

目的　评价国产二氯乙酸二异丙胺片剂和胶囊剂与进口片剂人体生物等效性。方法　采用单剂量三制剂三周期拉丁方实验设计。用顶空气相色谱法测定 18名健康受试者 po二氯乙酸二异丙胺 6 0mg后 ,尿中二氯乙酸二异丙胺的浓度。结果　国产片剂、胶囊剂和进口片剂的tmax分别为 (1.2 4± 0 .5 0 ) ,(1.11± 0 .31)和 (1.0 3± 0 .2 3)h ,cmax为 (36 .4 0± 8.6 1) ,(37.4 5±7.89)和 (38.79± 6 .16 )mg·L-1,AUC为 (15 1.81± 38.18) ,(14 7.2 9± 34.6 1)和 (14 6 .82± 33.93)mg·h·L-1,t1/ 2 为 (1.75±0 .4 4 ) ,(1.70± 0 .4 0 )和 (1.70± 0 .39)h。国产片剂和胶囊剂的相对生物利用度分别为 (10 5 .6 8± 2 7.4 6 ) %和 (10 1.4 3±14 .4 8) %。结论　经统计学分析 ,国产片剂和胶囊剂与进口片剂具有生物等效性。

关键词：二氯乙酸二异丙胺片剂胶囊剂生物等效性顶空气相色谱法药动学生物利用度

血清半乳甘露聚糖检测用于粒细胞缺乏症患者侵袭性曲霉菌病的诊断和疗效监测

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血清半乳甘露聚糖检测用于粒细胞缺乏症患者侵袭性曲霉菌病的诊断...

作者：蔡素芳福建医科大学

学位级别：硕士

目的:研究血清半乳甘露聚糖(galactomannan ,GM)检测用于血液病粒细胞缺乏症患者侵袭性曲霉菌病(invasive aspergillosis, IA)早期诊断及其动态监测的临床价值。方法:收集2008年3月一2008年9月我院血液科住院血液病患者中,表现为发热(... 详细信息

目的:研究血清半乳甘露聚糖(galactomannan ,GM)检测用于血液病粒细胞缺乏症患者侵袭性曲霉菌病(invasive aspergillosis, IA)早期诊断及其动态监测的临床价值。方法:收集2008年3月一2008年9月我院血液科住院血液病患者中,表现为发热(体温>38.5℃) ,粒细胞缺乏(中性粒细胞<0.5×1 0/L),经足量静脉使用广谱抗生素后仍发热的患者,抽取血液样本,分离血清,用ELISA法检测血清GM值,结合肺部CT影像学表现和/或痰培养结果,计算GM检测敏感性和特异性,统计GM检测在粒缺患者中的阳性率,观察对IA早期诊断的价值及从GM值动态变化判断早期抗曲霉菌治疗的疗效。结果:94例患者、127份血清进入研究,根据2003年美国FDA批准的GM试剂盒(Bio-Rad公司Platelia Aspergillus试剂盒)用于临床IA诊断的判定标准,取GM值大于0.5为阳性,有46例患者GM检测阳性,阳性率为48.94%,并结合肺部CT影像学变化和/或痰培养结果用于临床诊断,其敏感性为80.85%,特异性为82.98%。46例阳性患者除5例未进行治疗外,余41例进入抢先抗曲霉菌治疗,治疗疗程至少1周,28例有效,其中有2例仅使用氟康唑治疗考虑为假阳性,13例无效,这13例无效患者均因本病未控制,病情加重而死亡,死亡率31.7%。所有接受抗曲霉菌抢先治疗的阳性组患者,治疗有效的患者中有13例复查血清GM值在治疗后降到正常,治疗无效的患者中有3例复查血清GM值在治疗后无明显变化甚至升高。结论:血清GM检测可用于早期辅助诊断IA;以GM检测阳性为起始点的早期治疗可以降低IA的死亡率;GM检测阳性的病人经抗霉菌治疗后,GM值若不降或反而升高则提示治疗疗效差,GM值降至正常提示治疗疗效佳。

关键词：粒细胞缺乏症侵袭性曲霉菌病半乳甘露聚糖诊断疗效

1、二氯乙酸二异丙胺片的人体内药代动力学研究 2、莫西沙星与左旋氧氟沙星治疗尿路感染的临床研究

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1、二氯乙酸二异丙胺片的人体内药代动力学研究 2、莫西沙星与左...

作者：蔡素芳重庆医科大学

学位级别：硕士

目的：应用顶空气相色谱法测定尿中二氯乙酸二异丙胺的含量。方法：Agilent DB-5MS毛细管色谱柱，柱长30m，内径0.25mm;柱温：40℃保持2min，以5℃/min程序升温至80℃保持2min，再以20℃/min升至200℃保持8min;进样口温度200℃，分流比5... 详细信息

目的：应用顶空气相色谱法测定尿中二氯乙酸二异丙胺的含量。方法：Agilent DB-5MS毛细管色谱柱，柱长30m，内径0.25mm;柱温：40℃保持2min，以5℃/min程序升温至80℃保持2min，再以20℃/min升至200℃保持8min;进样口温度200℃，分流比5：1;氢火焰检测器，检测温度300℃;载气为高纯N，流速1.0ml/min，H235ml/min，空气350ml/min，尾吹气20ml/min;内标仲丁醇。结果：二氯乙酸二异丙胺在8μg/ml～800μg/ml范围内具有良好线性关系，高、中、低三个浓度的回收率R在93.72～103.25%之间，日内和日间精密度RSD分别在2.95～6.62%和1.38～5.61%之间，提取回收率在93.27～99.62%之间，最低检测浓度为2μg/ml。结论：该法操作简单，杂质干扰小，提取回收率高，适合于二氯乙酸二异丙胺尿药浓度的测定。

关键词：二氯乙酸二异丙胺,尿药浓度,顶空气相色谱法

宁陵县地方史资源在高中历史教学中的应用研究

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宁陵县地方史资源在高中历史教学中的应用研究

作者：蔡素芳郑州大学

学位级别：硕士

近年来,我国基础教育领域引起了新一轮的课程改革风暴,教育部明确指出“学校在执行国家课程和地方课程的同时,应视当地社会经济的具体情况,结合本校的传统和优势,学生的兴趣和需要,开发或选用适合本校的课程”。这一理念也逐渐渗透到了... 详细信息

近年来,我国基础教育领域引起了新一轮的课程改革风暴,教育部明确指出“学校在执行国家课程和地方课程的同时,应视当地社会经济的具体情况,结合本校的传统和优势,学生的兴趣和需要,开发或选用适合本校的课程”。这一理念也逐渐渗透到了高中历史教学中。如何在高中历史教学中渗透地方史知识的内容,成为当前高中历史教学改革的趋势之一。在此背景下,笔者以宁陵县为例,结合自身的教学实践,对宁陵县地方史资源在高中历史教学中的应用进行了调查研究。本调查发放学生问卷200份,教师问卷14份,对10名学生进行了访谈。根据问卷和访谈结果,本文认为:高中学生一方面对地方史的兴趣很高但是了解很少,并且了解地方史知识的途径比较单一,另一方面他们对地方史应用到平常教学中的意愿很强烈,希望教师能在课堂上多讲解地方史相关的知识;历史教师们也越来越多的意识到了地方史资源在教学中的必要性,对影响地方史资源的因素以及自身存在的问题都有比较具体的认识。总体来看,宁陵县地方史资源在高中历史教学中存在的问题主要有:地方史资源在历史教学及考试评价中应用较少,基本处于缺失状态,历史教师的知识储备也不足。其原因在于:首先是教育体制教育观念的制约,其次是教师的专业技能不足,再有就是现行的评价机制不完善、并且缺少相应的社会支持。结合以上调查结果,本文对人民版高中历史教材与宁陵县地方史资源之间的对应关系进行细致的梳理,在此基础上,提出以下几点改进建议:在课堂教学中教师们可以在课前导入、课中穿插、课后小结等环节来应用地方史资源;在课堂教学外教师们可以通过组织学生实地参观学习、举办地方史知识讲座、利用地方史知识进行探究性学习等方式来应用地方史资源。通过本次调查研究,希望能为教师的地方史教学和学生的历史学习提供一些帮助。

关键词：宁陵县地方史资源高中历史教学应用