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不负刑事责任精神病人强制医疗相关问题探讨

不负刑事责任精神病人强制医疗相关问题探讨

2015年全国司法精神病学术年会

作者：蔡伟雄司法部司法鉴定科学技术研究所上海市重点法医学实验室

我国刑法、刑事诉讼法等法律对强制医疗的适用对象、适用条件、适用主体、程序的启动、审理、期限、救济和监督等方面均进行了较细致规定,但在制度设计及具体实施等方面仍存在一些欠完善的地方,如刑事诉讼法对强制医疗的适用对象范围过... 详细信息

我国刑法、刑事诉讼法等法律对强制医疗的适用对象、适用条件、适用主体、程序的启动、审理、期限、救济和监督等方面均进行了较细致规定,但在制度设计及具体实施等方面仍存在一些欠完善的地方,如刑事诉讼法对强制医疗的适用对象范围过小、"有继续危害社会可能"认定困难、强制医疗的执行场所不足、强制医疗申请的审查与质询指向模糊、强制期内的诊断评估缺位等,希望能引起相关方的注意与重视。

关键词：刑事诉讼法精神病人强制医疗制度立法完善

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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精神分裂症患者书写特征与治疗效果相关性

法医学杂志 2014年第2期30卷 93-95页

作者：李春艳蔡伟雄苏州大学医学部法医学系江苏苏州215123 司法部司法鉴定科学技术研究所上海市法医学重点实验室上海200063

目的研究精神分裂症患者书写特征与治疗效果的相关性,探讨具有攻击行为对患者书写特征的影响。方法收集精神分裂症患者在入院时,治疗1周、2周、4周、8周的随意书写和固定摘抄,并进行阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome ... 详细信息

目的研究精神分裂症患者书写特征与治疗效果的相关性,探讨具有攻击行为对患者书写特征的影响。方法收集精神分裂症患者在入院时,治疗1周、2周、4周、8周的随意书写和固定摘抄,并进行阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)及修订版外显攻击行为量表(Modified Overt Aggression Scale,MOAS)评分。选取"字体与格线关系"、"有无大笔画"两项书写特征进行治疗前后比较。结果精神分裂症患者治疗8周后PANSS得分下降,病情好转,书写特征有改善;有攻击行为的患者书写特征在治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论精神分裂症患者的书写特征变化与治疗效果具有相关性,有攻击行为的精神分裂症患者书写特征异常变化在治疗后有改善。

关键词：司法精神病学精神分裂症书写治疗结果

二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸与小鼠攻击行为的相关性

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法医学杂志 2011年第2期27卷 120-124页

作者：刘超蔡伟雄复旦大学上海医学院法医系上海200032 司法部司法鉴定科学技术研究所上海市法医学重点实验室上海200063

目的研究小鼠脑内二十碳五烯酸(eicosapentaenoic acid,EPA)和二十二碳六烯酸(docosahexaenoicacid,DHA)含量对小鼠攻击行为的影响。方法将雄性昆明小鼠72只随机分为对照组、鱼油组、辛伐他汀组和攻击参照组,每组18只。前3组严格隔离饲... 详细信息

目的研究小鼠脑内二十碳五烯酸(eicosapentaenoic acid,EPA)和二十二碳六烯酸(docosahexaenoicacid,DHA)含量对小鼠攻击行为的影响。方法将雄性昆明小鼠72只随机分为对照组、鱼油组、辛伐他汀组和攻击参照组,每组18只。前3组严格隔离饲养,分别灌服生理盐水、深海鱼油和辛伐他汀3个月。在干预前及干预后对小鼠的攻击潜伏期、摇尾次数、攻击次数、攻击时间进行观测。在干预结束后利用气相色谱-质谱联用法定量检测小鼠脑组织中EPA和DHA的含量。攻击参照组仅作攻击性评估。结果 (1)干预前,各组小鼠的4项指标组间差异没有统计学意义,而干预后,各观测指标组间差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)干预后,EPA和DHA的含量在鱼油组小鼠脑中均最高,在辛伐他汀组均最低。(3)小鼠EPA的含量与干预前、后4项指标的改变均呈负相关(P<0.05),DHA含量与干预前、后摇尾次数和攻击次数的改变呈负相关(P<0.05)。结论 EPA和DHA含量与小鼠由应激所产生的攻击行为具有一定的因果关系。

关键词：司法精神病学攻击二十碳五烯酸二十二碳六烯酸类小鼠

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品行障碍伴情感冷漠的临床特征

中国神经精神疾病杂志 2014年第10期40卷 638-640页

作者：陈琛蔡伟雄王小平司法部司法鉴定科学技术研究所司法精神学研究室上海200063 中南大学湘雅二医院精神卫生研究所

品行障碍是一种持续、反复侵犯他人基本权利和违反与其年龄相称的社会基本法则的不良行为模式，包括打架、欺负他人、偷窃、破坏他人财物、撒谎等行为。据2010年全球流行病学调查的系统综述显示，男性品行障碍的发病率约3.6%，女性约1.5... 详细信息

品行障碍是一种持续、反复侵犯他人基本权利和违反与其年龄相称的社会基本法则的不良行为模式，包括打架、欺负他人、偷窃、破坏他人财物、撒谎等行为。据2010年全球流行病学调查的系统综述显示，男性品行障碍的发病率约3.6%，女性约1.5%[1]。儿童青少年期品行障碍预示着成人期的其他很多问题，如精神健康问题（物质滥用、抑郁、自杀等）、法律问题（被捕风险）、社会职业问题（婚姻、工作状况差）和躯体问题（呼吸功能差）等[2]。品行障碍是一组异质性很强的疾病，故而研究者们一直以来都非常关注品行障碍的临床分类学研究。值得注意的是，近年来根据是否存在情感冷漠特质，该疾病被划分为伴（高）情感冷漠特质和不伴（低）情感冷漠特质型品行障碍[3]。这两类品行障碍在临床表现上存在显著差异。因此，本文拟对品行障碍伴情感冷漠这一亚型的临床特征进行详细阐述。

关键词：品行障碍情感冷漠特质生物学机制

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精神障碍者受审能力评定量表的编制

法医学杂志 2013年第2期29卷 99-102页

作者：陈晓冰蔡伟雄苏州大学医学部法医学系江苏苏州215123 司法部司法鉴定科学技术研究所上海市法医学重点实验室上海200063

目的研制符合中国法律体系的精神障碍者受审能力评定量表。方法从法学要件着手，提取出15个条目，编制出初步的精神障碍者受审能力评定量表，从决断值、条目与总分相关、校正条目与总分相关、条目删除后的d值、条目共同性、因素负荷量6... 详细信息

目的研制符合中国法律体系的精神障碍者受审能力评定量表。方法从法学要件着手，提取出15个条目，编制出初步的精神障碍者受审能力评定量表，从决断值、条目与总分相关、校正条目与总分相关、条目删除后的d值、条目共同性、因素负荷量6个方面对量表进行条目分析，并以Logistic回归方程与ROC曲线划定界值两种方式进行诊断效能的判断。结果各条目极端组的决断值18．390～46．763，各条目与总分相关系数0．639～0．952，校正条目与总分相关系数0．582～0．944，条目共同性0．377～0．916，因素负荷量0．614～0．957。共7个条目进入回归方程，总样本的回判正确率为96．0％。ROC拟合曲线分析出宜以33分作为量表划界分，与专家鉴定意见的重叠率为95．8％，敏感性为0．938，特异性为0．966，阳性似然比为27．67，阴性似然比为0．06。结论量表编制合理，各条目符合同质性检验要求，诊断性评价指标较好。

关键词：司法精神病学精神障碍量表受审能力

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精神障碍者受审能力标准化评定研究进展

法医学杂志 2012年第4期28卷 293-298页

作者：陈晓冰蔡伟雄苏州大学医学部法医学系江苏苏州215123 司法部司法鉴定科学技术研究所、上海市法医学重点实验室上海200063

受审能力直接关系着患精神障碍的刑事案件犯罪嫌疑人或被告人的合法权益及刑事诉讼程序的顺利进行,国外学者对此进行了大量理论研究,并研制出一批标准化的评定工具。既往我国评定多侧重医学要件,依赖经验式判断,近年来已逐渐开展受审能... 详细信息

受审能力直接关系着患精神障碍的刑事案件犯罪嫌疑人或被告人的合法权益及刑事诉讼程序的顺利进行,国外学者对此进行了大量理论研究,并研制出一批标准化的评定工具。既往我国评定多侧重医学要件,依赖经验式判断,近年来已逐渐开展受审能力及标准化评定的初步探讨。本文从受审能力的概念、判定标准、国内外评定工具研究进展三方面进行综述,其中国外相关评定工具重点从核查表、自评量表、完成句子,非定式交谈量表,定式交谈量表三分类展开,以期对精神障碍者受审能力评定量表的进一步研究及标准化有所帮助。

关键词：司法精神病学精神障碍综述[文献类型] 受审能力

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民事诉讼行为能力评定量表信度与效度检验

中国神经精神疾病杂志 2014年第5期40卷 257-262页

作者：孙会艳蔡伟雄赤峰学院赤峰024000 司法部司法鉴定科学技术研究所

目的检验自编民事诉讼行为能力评定量表（the capacity assessment scale of civil lawsuit，CASCL）的信度与效度。方法在司法鉴定机构，对评定民事诉讼行为能力的116例案例使用CASCL并采用盲法进行回顾性评分，并与司法精神病学专家... 详细信息

目的检验自编民事诉讼行为能力评定量表（the capacity assessment scale of civil lawsuit，CASCL）的信度与效度。方法在司法鉴定机构，对评定民事诉讼行为能力的116例案例使用CASCL并采用盲法进行回顾性评分，并与司法精神病学专家出具的鉴定结果进行比较，以检验该量表的信度与效度。结果受试者工作特征曲线（receiver operator characteristic curve，ROC）分析结果示，量表取12分为划界分时，具有较高水平的灵敏度（0．808）、特异度（0．842）、阳性预测值（0．921）和阴性预测值（0．949）。CASCL所有条目Cronbach＇s α系数为0．940；评分者信度组内相关系数（intraclass correlation coefficient，ICC）为0．938（P〈0．01）；重测信度／CC为0．934（P〈0．01）。CASCL各条目与总分的Spearman关联系数为0．531～0．681（P〈0．01）；因子分析结构效度，提取辨认能力、控制能力2个因子，其累积贡献率为75．3％；与鉴定结果进行一致性检验，Kappa值为0．864。结论CASCL具有较好的信度与效度，能较为准确地反映民事诉讼行为能力，对民事诉讼行为能力的评定和划分有无诉讼能力有较好的参考价值。

关键词：民事诉讼行为能力评定量表信度效度

性自我防卫能力评定量表在非精神发育迟滞精神障碍患者中的适用性

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法医学杂志 2013年第6期29卷 414-418页

作者：刘超蔡伟雄司法部司法鉴定科学技术研究所上海市法医学重点实验室上海200063

目的探讨性自我防卫能力评定量表在非精神发育迟滞精神障碍患者中的适用性。方法收集性自我防卫能力评定案例87例，由经过培训的人员按照精神障碍者性自我防卫能力评定量表（CapacityofSexualSelf—defenseAssessmentScale，CSSAS）进... 详细信息

目的探讨性自我防卫能力评定量表在非精神发育迟滞精神障碍患者中的适用性。方法收集性自我防卫能力评定案例87例，由经过培训的人员按照精神障碍者性自我防卫能力评定量表（CapacityofSexualSelf—defenseAssessmentScale，CSSAS）进行评分，并与专家鉴定意见进行比较。结果按照专家鉴定意见分组，有性自我防卫能力组、性自我防卫能力削弱组和无性自我防卫能力组的CSSAS评分分别为5．97±5．83、32．22±10．15、61．60±13．02，3组间的差异具有统计学意义（P〈O．01）。量表各条目得分与总分的相关系数为0．59～0．91，全量表的Cronbachd系数为0．96，拆半信度Cronbach理系数分别为0．94和0．91，两部分的相关系数为0．94。按照原始界值分，量表评定结果与专家鉴定意见的Kappa值为0．32（P〈0．01），重新划定界值分后．两者的Kappa值为0．84（P〈0．01）。因子分析共提取2个因子，方差解释率分别为46．15％和28．93％，判别函数回代94．30％的样本被正确划分。结论CSSAS可应用于非精神发育迟滞精神障碍患者的性自我防卫能力评定，但应重新修订界值分和因子的权重。

关键词：司法精神病学精神障碍性自我防卫能力量表

2009-2014年法医精神病专业能力验证结果分析

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2009-2014年法医精神病专业能力验证结果分析