检索结果-南通市图书馆

SHEL模型在ICU外出检查患者转运中的效果评价

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

当代护士（上旬刊） 2024年第7期31卷 98-102页

作者：周斌王中英蔡喆燚邹婵蔡亚宏湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院) 长沙410005 湖南省慈利县中医医院慈利427200 湖南中医药大学第一附属医院长沙410007

目的评价SHEL模型在ICU外出检查患者转运中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取长沙市某三级甲等综合医院ICU需外出检查内转运的156例患者作为研究对象,其中选取2022年3月—6月收治的74例患者作为对照组,选取2022年7月—10月收治的82... 详细信息

目的评价SHEL模型在ICU外出检查患者转运中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取长沙市某三级甲等综合医院ICU需外出检查内转运的156例患者作为研究对象,其中选取2022年3月—6月收治的74例患者作为对照组,选取2022年7月—10月收治的82例患者作为试验组,对照组采用外出检查常规转运方案,试验组采用基于SHEL模型的转运方案。比较两组患者转运不良事件发生率、转运各阶段时间、ICU医护人员危急重症患者院内转运知信行得分,以对应用效果进行评价。结果试验组转运不良事件发生率(10.98%)低于对照组(31.08%),差异有统计学意义(χ^(2)=9.643,P=0.002);试验组转运准备时间、等待检查时间、转运总时长均少于对照组(P<0.001),但转运时间无明显差异(P=0.523);经培训及临床实践后,ICU医护人员危重症患者院内转运知信行得分为(148.00±6.03)分,较培训前[(109.23±7.11)分]有显著提高(t=20.420,P<0.001)。结论在ICU外出检查患者转运护理工作中实施基于SHEL模型的质量管理,有助于降低ICU外出检查患者转运护理不良事件发生率,缩短无效检查等待时间,提高转运效率和质量,提高护理安全性。

关键词： SHEL模型 ICU 外出检查院内转运护理质量

慢性肾脏病患者甲状腺功能异常状况及影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华内分泌外科杂志 2024年第1期18卷 74-78页

作者：杨楠蔡亚宏刘彬郭元廖若夷湖南中医药大学第一附属医院慢病管理科长沙410007

目的探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者甲状腺功能异常发病现状及影响因素。方法选取2021年4月至2022年4月在湖南中医院大学第一附属医院慢病管理科治疗的CKD患者198例,其中甲状腺功能异常患者71例,甲状腺功能正常患者127... 详细信息

目的探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者甲状腺功能异常发病现状及影响因素。方法选取2021年4月至2022年4月在湖南中医院大学第一附属医院慢病管理科治疗的CKD患者198例,其中甲状腺功能异常患者71例,甲状腺功能正常患者127例,分析甲状腺功能异常和正常CKD患者总三碘甲状腺原氨酸(total triodothyronine,TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triodothyronine,FT3)、总甲状腺素(total thyroxine,TT4)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)和促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)差异,同时分析不同临床特征患者甲状腺功能异常情况及影响因素。组间差异采用t检验或χ^(2)检验分析,影响因素分析采用Logistic回归分析。结果198例CKD患者中,甲状腺功能异常发生71例(35.86%),其中甲状腺功能指标2项及以上异常35例(49.30%)。甲状腺功能异常患者TT3、FT3、TT4和FT4分别为(1.02±0.29)nmol/mL、(3.03±0.88)pmol/L、(77.93±20.02)nmol/mL和(11.02±1.95)pmol/L,明显低于甲状腺功能正常患者的(1.32±0.25)nmol/mL、(4.20±0.92)pmol/L、(93.30±19.28)nmol/mL和(13.54±1.82)pmol/L(P<0.05);而甲状腺功能异常患者TSH为(3.14±0.96)mIU/L,明显高于甲状腺功能正常患者的(1.84±0.89)mIU/L(P<0.05)。女性患者甲状腺功能异常发生率为50.59%(43/85),明显高于男性患者的24.78%(28/113)(P<0.05);年龄≥60岁患者甲状腺功能异常发生率为49.55%(55/111),明显高于年龄<60岁患者的18.39%(16/87)(P<0.05);病程≥1年患者甲状腺功能异常发生率为71.43%(30/42),明显高于病程<1年患者的25.28%(41/156)(P<0.05);临床分期G4~5期患者甲状腺功能异常发生率为50.62%(41/81),明显高于G1~3期患者的25.64%(30/117)(P<0.05);有糖尿病患者甲状腺功能异常发生率为74.36%(29/39),明显高于无糖尿病患者的26.42%(42/159)(P<0.05)。Logistic回归分析显示,性别、年龄、病程及临床分期是CKD患者发生甲状腺功能异常的影响因素(P<0.05)。结论CKD患者有较高比例发生甲状腺功能异常,甲状腺功能异常发生受患者性别、年龄、病程及临床分期的影响,临床应引起足够重视,针对性干预以预防CKD患者甲状腺功能异常的发生几率。

关键词：慢性肾脏病甲状腺功能异常

六味地黄汤调控TGF-β及Smad家族蛋白表达对肾间质纤维化的影响研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

湖南中医药大学学报 2024年第7期44卷 1145-1151页

作者：蔡亚宏刘林券冯进蔡喆燚陈娟李莎熊丹湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007

目的探究六味地黄汤抑制肾间质纤维化(renal interstitial fibrosis,RIF)的干预作用及机制。方法将30只SPF级SD大鼠随机均分为假手术组、模型组、阳性药物组、中药高剂量组和中药低剂量组,每组6只。除假手术组外,其余各组采用左侧输尿... 详细信息

目的探究六味地黄汤抑制肾间质纤维化(renal interstitial fibrosis,RIF)的干预作用及机制。方法将30只SPF级SD大鼠随机均分为假手术组、模型组、阳性药物组、中药高剂量组和中药低剂量组,每组6只。除假手术组外,其余各组采用左侧输尿管结扎术制备RIF模型。造模结束后,假手术组和模型组予以蒸馏水灌胃,阳性药物组予以醋酸泼尼松片0.2 mg/kg灌胃,中药低、高剂量组分别予以六味地黄汤0.5、1 mg/kg灌胃,疗程为21 d。治疗结束后,采用HE染色法评估肾间质损伤,Masson染色法检测肾间质胶原蛋白沉积和纤维化,RT-PCR测定肾间质转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、针对半身不遂同源物2的重组母体(recombinant mothers against decapentaplegic homolog 2,Smad2)、Smad3、Smad7的mRNA表达,Western blot测定肾间质TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad7的蛋白表达。结果与假手术组相比,模型组的病理呈现系膜增生、间质增宽、胶原蛋白大面积沉积和明显纤维化,且TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad7的mRNA和蛋白表达均增加(P<0.05)。与模型组相比,阳性药物组和中药低、高剂量组的病理表现均减轻,且TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad7的mRNA和蛋白表达均降低(P<0.05)。与中药低剂量组相比,阳性药物组和中药高剂量组的TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad7的mRNA和蛋白表达均降低(P<0.05)。结论六味地黄汤能够减轻RIF大鼠的肾间质纤维化程度,且高剂量效果更佳,其机制可能与调控TGF-β及Smad家族蛋白表达有关。

关键词：六味地黄汤肾间质纤维化终末期肾病肾间质损伤 TGF-β Smad家族蛋白

维普期刊数据库博看期刊

“线上+导学案”混合式学习模式在中职教学中的应用 ——以《机械基础》为例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

“线上+导学案”混合式学习模式在中职教学中的应用 ...

作者：蔡亚宏天津职业技术师范大学

学位级别：硕士

在国家正在大力支持职业教育发展的背景下,中职教学更加注重学生理论知识与实际实践相结合的能力。如何通过科学的教学理念指导,借助合理的信息化教学手段实施课堂教学,提高教学质量,是“互联网+”时代下中职院校教育者研究的热点问题... 详细信息

在国家正在大力支持职业教育发展的背景下,中职教学更加注重学生理论知识与实际实践相结合的能力。如何通过科学的教学理念指导,借助合理的信息化教学手段实施课堂教学,提高教学质量,是“互联网+”时代下中职院校教育者研究的热点问题。论文在查阅国内外相关文献的基础上,采用文献研究法对国内外混合式学习和导学案的理论、模式和实践情况进行研究,并问卷调查分析总结了当前中职学生学习现状中存在的问题。基于问卷调查的分析结果,结合网络学习与传统学习以及几种常见教学法的对比分析,提出“线上+导学案”混合式学习模式。该模式指导教师借助多样的信息化教学手段,通过课前、课中和课后三个环节开展课程教学,引导学生进行学习。在详细阐述其模式构建及教学过程设计后,基于该模式以中职《机械基础》课程为例进行单元课程设计;通过对当前主流的线上教学平台进行对比,选取“课堂派”作为线上教学平台,以课前、课中和课后为框架,开展线上线下混合式教学实践,并进行教学效果的评价与分析。本次研究是在原有教学内容和教学模式基础上的一次创新,新模式的提出和实践是对改善当前中职学生学习现状的探索,有利于提高课堂教学效果,丰富课堂活动形式,为中职学生的发展创造良好的学习环境。研究的创新点有:（1）在导学案、对分课堂和混合式学习理论研究的基础上,提出“线上+导学案”混合式学习模式;（2）“线上+导学案”混合式学习模式在中职《机械基础》课程中的实践。

关键词：中职教学模式混合式学习导学案对分课堂

8kg以下婴幼儿室缺合并肺高压的术后护理体会

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国社区医师（医学专业） 2011年第36期13卷 309-310页

作者：蔡亚宏湖南中医药大学第一附属医院胸心外科 410007

随着心脏外科诊疗技术的不断提高,低龄低体重先心病的存活率越来越高,但合并肺高压往往是患儿死亡的首要决定因素[1],因此对低体重室间隔缺损合并肺高压护理方面也提出了高要求。8kg以下大型的室间隔缺损患儿多营养不良,

关键词：婴幼儿室间隔缺损肺动脉高压护理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

浅谈小儿头皮静脉穿刺术

中国医学工程 2011年第11期19卷 160-161页

作者：蔡亚宏双辽市红十字血站吉林双辽136400

小儿头皮静脉穿刺术在儿科临床治疗中是一项常规的操作技术。特别是二岁以下的患儿,多采用头皮静脉穿刺术将药液输入体内,达到治疗疾病的目的。因为小儿头皮静脉极为丰富,较大的颞浅静脉、额静脉,耳后静脉及枕静脉,头皮静脉分类甚多,分... 详细信息

小儿头皮静脉穿刺术在儿科临床治疗中是一项常规的操作技术。特别是二岁以下的患儿,多采用头皮静脉穿刺术将药液输入体内,达到治疗疾病的目的。因为小儿头皮静脉极为丰富,较大的颞浅静脉、额静脉,耳后静脉及枕静脉,头皮静脉分类甚多,分类之间互相沟通且交错成网,且静脉浅表易见,不不易滑动,易于固定,患儿体位舒适,不影响其他治疗和护理工作,便于保暖,最适用。

关键词：头皮静脉穿刺术小儿临床治疗静脉分类操作技术颞浅静脉耳后静脉护理工作

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

护理现状浅析与对策

医学信息（下旬刊） 2011年第10期24卷 246-247页

作者：蔡亚宏吉林省双辽市红十字血站 136400

随着科学技术的发展，医学理论医疗技术也正在突飞猛进，并且增进了各个学科的交叉影响和渗透，以及与边缘科学的联系。传统的纯生物学模式逐步向生物、生理、社会医学模式转变，物理学是现代医学的重要组成部分，现代医学的进步也必然... 详细信息

随着科学技术的发展，医学理论医疗技术也正在突飞猛进，并且增进了各个学科的交叉影响和渗透，以及与边缘科学的联系。传统的纯生物学模式逐步向生物、生理、社会医学模式转变，物理学是现代医学的重要组成部分，现代医学的进步也必然要求护理学的进步，护理人员应该以单纯，被动机械的执行医嘱转变为对病人的整体护理，即调整病人的心理、心理功能和提高适应环境的能力，以实现护理模式的转变，这是适应医学科学技术发展的需要，也是适应人们物质生活水平提高的需要，是顺应医学发展的大势所趋，然而，由于多种因素影响，使为数不少的医院护理工作进展缓慢，没有达到躯体护理向整体护理的发展至使责任制护理只成为书面上的形式，关于计划护理、心理护理、护理伦理、护理美学的充分运用几乎是一句空话，此种现象令人忧虑，究其原因有如下几点：

关键词：护理现状科学技术发展医学模式转变医院护理工作现代医学整体护理心理功能责任制护理

延续性健康教育对老年糖尿病肾病患者负性情绪、遵医依从性和生活质量的影响

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

临床医学工程 2017年第12期24卷 1757-1758页

作者：杨楠蔡亚宏刘倩陈蕾湖南中医药大学第一附属医院肾病内科湖南长沙410007

目的研究延续性健康教育对老年糖尿病肾病患者负性情绪、遵医依从性和生活质量的影响。方法选取2015年3月至2016年6月期间我院收治的72例老年糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为两组各36例。对照组患者实施常规健康教育,观察组患者实... 详细信息

目的研究延续性健康教育对老年糖尿病肾病患者负性情绪、遵医依从性和生活质量的影响。方法选取2015年3月至2016年6月期间我院收治的72例老年糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为两组各36例。对照组患者实施常规健康教育,观察组患者实施延续性健康教育。比较两组患者的负性情绪、遵医依从性和生活质量。结果观察组患者干预后的焦虑评分、抑郁评分、遵医依从性以及生活质量评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年糖尿病肾病患者实施延续性健康教育,能够改善患者的负性情绪,提高其遵医依从性以及生活质量。

关键词：老年糖尿病肾病延续性健康教育负性情绪遵医依从性生活质量

504名抗击新型冠状病毒肺炎临床护士的失眠现状及影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

第二军医大学学报 2021年第5期42卷 527-533页

作者：蔡喆燚詹昱新蔡亚宏陈献桂玲莉黄璐余艳兰湖南中医药大学第一附属医院重症医学科长沙410007 华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部武汉430022 湖南中医药大学第一附属医院肾脏内科长沙410007 湖南中医药大学第一附属医院护理部长沙410007 武汉大学中南医院放化疗胸部肿瘤二病区武汉430071 湖南中医药大学第一附属医院神经外科长沙410007

目的探讨武汉市抗击新型冠状病毒肺炎(COVID-19)临床护士的失眠现状及影响因素,为COVID-19疫情防控期间开展针对性的心理干预提供依据和参考。方法采用便利抽样法,于2020年3月3日至7日选择武汉大学中南医院的抗击COVID-19临床护士作为... 详细信息

目的探讨武汉市抗击新型冠状病毒肺炎(COVID-19)临床护士的失眠现状及影响因素,为COVID-19疫情防控期间开展针对性的心理干预提供依据和参考。方法采用便利抽样法,于2020年3月3日至7日选择武汉大学中南医院的抗击COVID-19临床护士作为调查对象。采用一般资料问卷、阿森斯失眠量表(AIS)、患者健康调查问卷(PHQ-9)进行问卷调查,采用多元线性回归分析抗击COVID-19临床护士失眠的影响因素。结果共回收问卷521份,其中有效问卷504份,回收有效率为96.74%。504名抗击COVID-19临床护士的AIS得分为6(3,9)分,其中352名(69.84%)有睡眠障碍;PHQ-9得分为6(2,9)分,其中292名(57.94%)有不同程度的抑郁症状。职称、疫情一线工作总时长、直系亲属是否感染COVID-19、个体对COVID-19疫情的恐惧程度、抑郁水平进入回归方程(P均<0.05),解释抗击COVID-19临床护士失眠总变异的56.2%。结论武汉市抗击COVID-19临床护士失眠状况较普遍,影响因素较复杂。建议护理管理者重视抗击COVID-19临床护士失眠现象并及早进行全方位的有效干预,以改善护士的睡眠质量。

关键词：新型冠状病毒肺炎突发重大公共卫生事件护士入睡和睡眠障碍抑郁