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无症状性脑梗死58例临床分析

陕西医学杂志 2007年第3期36卷 318-319页

作者：井泉蒲秀玲李明娥陕西省榆林市第二医院榆林719000 陕西省咸阳市第二人民医院

目的：探讨无症状性脑梗死的临床特点、病理和危险因素。方法：对58例无症状性脑梗死患者的临床资料、影像学检查、危险因素进行分析。结果和结论：无症状性脑梗死年龄好发于50～70岁，临床无神经系统定位体征，部分患者表现为头晕、轻... 详细信息

目的：探讨无症状性脑梗死的临床特点、病理和危险因素。方法：对58例无症状性脑梗死患者的临床资料、影像学检查、危险因素进行分析。结果和结论：无症状性脑梗死年龄好发于50～70岁，临床无神经系统定位体征，部分患者表现为头晕、轻微头痛、短暂性肢体麻木等一些非特异性症状。CT／MRI显示病灶直径在0．3～1．5cm；93．10％为腔隙性梗死，6．90％为非腔隙性皮质或皮质下梗死型和分水岭梗死；87．93％分布于内囊、基底节、放射冠区，5．17％分布在丘脑、脑干。危险因素中，高血压、动脉粥样硬化41．38％，糖尿病、高脂血症34．48％，冠心病、心房颤动为5．17％。无症状性脑梗死确诊依赖影像学检查，一旦发现应予以积极治疗，避免症状性脑卒中及血管性痴呆的发生。

关键词：脑梗塞/诊断脑梗塞/治疗危险因素体层摄影术 x线计算机

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椎动脉优势与后循环梗死及梗死侧的关系探讨

中国医师进修杂志 2013年第19期36卷 40-42页

作者：蒲秀玲陕西省咸阳市中心医院神经内科 712000

目的探讨椎动脉优势与后循环梗死及梗死侧的关系。方法根据是否存在椎动脉优势将139例脑血管疾病患者分为椎动脉优势（优势组）72例和非椎动脉优势（非优势组）67例，比较两组后循环梗死、后循环各区梗死发生情况及基底动脉形状。结果... 详细信息

目的探讨椎动脉优势与后循环梗死及梗死侧的关系。方法根据是否存在椎动脉优势将139例脑血管疾病患者分为椎动脉优势（优势组）72例和非椎动脉优势（非优势组）67例，比较两组后循环梗死、后循环各区梗死发生情况及基底动脉形状。结果优势组后循环梗死及小脑后下动脉（PIcA）区、基底动脉（BA）区梗死发生率均明显高于非优势组[48．6％（35／72）比19．4％（13／67）、11．1％（8／72）比0、20．8％（15厂72）比7．5％（5／67）]，差异有统计学意义（P〈o．01或〈o．05）；两组小脑上动脉区和大脑后动脉区梗死发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。8例PICA区梗死患者，7例梗死侧在椎动脉优势侧对侧。15例BA区梗死患者，7例梗死侧与椎动脉优势侧同侧，8例梗死侧在椎动脉优势侧对侧。优势组BA弯曲发生率显著高于非优势组[50．0％（36／72）比9．0％（6／67）]，差异有统计学意义（P=0．000）。结论椎动脉优势的患者较易发生后循环梗死，尤其是PICA区和BA区，PICA区梗死部位一般在椎动脉优势侧对侧，且椎动脉优势患者易致BA弯曲。

关键词：脑梗塞椎动脉优势后循环基底动脉弯曲

Brunnstrom分级针刺运动疗法联合经颅磁刺激治疗脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能障碍临床观察

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陕西中医 2024年第5期45卷 704-707页

作者：蒲秀玲咸阳市中心医院陕西咸阳712000

目的:观察Brunnstrom分级针刺运动疗法联合经颅磁刺激治疗脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能障碍的临床疗效。方法:将90例脑卒中后上肢运动功能障碍的患者,按照随机对照原则,分为对照A组、对照B组、观察组,每组各30例,对照A组给予Brunnstro... 详细信息

目的:观察Brunnstrom分级针刺运动疗法联合经颅磁刺激治疗脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能障碍的临床疗效。方法:将90例脑卒中后上肢运动功能障碍的患者,按照随机对照原则,分为对照A组、对照B组、观察组,每组各30例,对照A组给予Brunnstrom分级普通针刺治疗,对照B组给予Brunnstrom分级针刺运动疗法治疗,观察组给予Brunnstrom分级针刺运动疗法联合经颅磁刺激,连续治疗4周。治疗结束后,评价三组的临床疗效。分别于治疗前后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢(FMA-UE)评分、Barthel指数(MBI)、简易上肢功能评价STEF及临床疗效进行评价分析。结果:治疗后,三组患者的NIHSS、FMA、MBI、STEF评分均明显改善(P<0.05),且观察组NIHSS、FMA、MBI及STEF评分改善方面明显优于对照A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);对照A组、对照B组比较,对照B组的各项评分改善优于对照A组,差异具有统计学意义(P<0.05);三组临床疗效比较,观察组的总有效率优于对照A组和对照B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:Brunnstrom分级针刺运动疗法联合经颅磁刺激治疗对于脑卒中后偏瘫上肢功能障碍的治疗,提高了患者的运动功能与日常生活能力,临床效果显著。

关键词：脑卒中 Brunnstrom分级针刺运动疗法经颅磁刺激上肢运动功能

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学籍管理信息系统的开发和应用

西北医学教育 1994年第1期12卷 29-31页

作者：何伟郭黎萍蒲秀玲河南医科大学

为了改善教务管理手段,提高管理质量,河南医科大学研究设计了一套学籍管理信息系统。文章介绍了学籍管理系统的实现目标,设计原理,及应用效果。学籍管理信息系统的应用促进了教学管理的规范化科学化和现代化,对提高学校的管理质量,指导... 详细信息

为了改善教务管理手段,提高管理质量,河南医科大学研究设计了一套学籍管理信息系统。文章介绍了学籍管理系统的实现目标,设计原理,及应用效果。学籍管理信息系统的应用促进了教学管理的规范化科学化和现代化,对提高学校的管理质量,指导教学及提高教学质量起着积极作用。

关键词：学籍管理信息系统原理应用

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谈谈如何做好考试舞弊学生的思想工作

中华医学教育杂志 1992年第9期 48-49页

作者：楚树敏郭黎萍蒲秀玲河南医科大学教务处

在繁忙的教务管理工作中,前几年最令人棘手的算是对考试舞弊学生的处理工作了。例如:82级本科生在第四学期“政治经济学”考试时,出现“舞弊”学生,其处理决定一直拖延到毕业前夕才勉强作出,时间长达2年之久。大部分教师及学生对此感到... 详细信息

在繁忙的教务管理工作中,前几年最令人棘手的算是对考试舞弊学生的处理工作了。例如:82级本科生在第四学期“政治经济学”考试时,出现“舞弊”学生,其处理决定一直拖延到毕业前夕才勉强作出,时间长达2年之久。大部分教师及学生对此感到不满意,当事人也感到自己受到了“委屈”,愤愤不平。问题究竟在哪里?在工作实践中我们感到要想做好"舞弊"学生的处理工作,不能只是单纯地使用惩罚手段,而应运用唯物辩证法教育学生,帮助他们辩证地去认识错误的两重性。使他们从所犯错误中悟出道理,获得改正错误的勇气. 一、对"娜井"耳因进行调查分析从1989年以来,我们着重对学生心理状况进行了解。

关键词：学期唯物辩证法马克思主义辩证法马克思主义哲学考试舞弊

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缺血性脑卒中患者气虚证的旁证探讨

中西医结合心脑血管病杂志 2009年第2期7卷 153-154页

作者：宋珏娴蒲秀玲王宁群刘倩刘萍高利首都医科大学宣武医院陕西省咸阳市中心医院首都医科大学宣武医院神经内科

目的探讨缺血性脑卒中患者神经科体征以外的与气虚相关的旁证,为临床诊断"气虚"证提供有力依据。方法由中西医结合专职医生从全部缺血性脑卒中病例中选中气虚血瘀型患者,除观察传统中医学气虚证的表现外,同时用手触摸患者手足心是否潮湿... 详细信息

目的探讨缺血性脑卒中患者神经科体征以外的与气虚相关的旁证,为临床诊断"气虚"证提供有力依据。方法由中西医结合专职医生从全部缺血性脑卒中病例中选中气虚血瘀型患者,除观察传统中医学气虚证的表现外,同时用手触摸患者手足心是否潮湿,观查是否患有甲癣或足癣,并询问其是否因此而就诊于皮肤科曾被确诊过。结果被调查的247例病例中有56例(22.67%)属于气虚血瘀型脑卒中,56例患者除有气虚表现外,合并足癣或甲癣者49例(87.50%),其中足癣患者32例(65.31%),甲癣患者17例(34.69%),二者兼有者18例(36.73%);未合并足癣或甲癣者7例(12.50%)。结论传统中医学论述的气虚证不但客观存在,且大多能用现代医学方法找到客观依据。

关键词：缺血性脑卒中气虚血瘀型甲癣足癣旁证

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动静脉联合溶栓治疗超早期脑梗死临床观察

陕西医学杂志 2013年第11期42卷 1508-1510页

作者：杜翔卢建薛常虎袁军民闫西茹吴军蒲秀玲陕西省咸阳市中心医院神经内科咸阳712000

目的:探讨动、静脉联合溶栓治疗超早期脑梗死临床疗效。方法:选择脑梗死超早期患者63例,随机分为尿激酶(UK)静脉溶栓治疗组,和UK动静脉联合溶栓治疗组。两组一般治疗均给予抗血小板聚集、改善微循环、一般营养脑神经细胞药物、降压和控... 详细信息

目的:探讨动、静脉联合溶栓治疗超早期脑梗死临床疗效。方法:选择脑梗死超早期患者63例,随机分为尿激酶(UK)静脉溶栓治疗组,和UK动静脉联合溶栓治疗组。两组一般治疗均给予抗血小板聚集、改善微循环、一般营养脑神经细胞药物、降压和控制血糖等常规治疗,观察两组治疗前,治疗后24h第7天和第14天的神经功能缺损程度,并进行神经功能缺损评分(NIHSS)。并随访3个月进行Barthel指数评定生活质量,并进行比较。结果:组内比较,治疗7d和14d后,2组的NIHSS评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义;组间比较,治疗后14dNIHSS评分、3个月Barthel指数,动静脉联合溶栓评分明显低于单纯静脉溶栓组,差异有统计学意义。结论:动静脉联合溶栓治疗超早期脑梗死可以显著改善脑梗死患者的神经功能缺损症状,减轻致残率。

关键词： @动静脉溶栓脑梗死治疗尿激酶治疗应用

动态脑电图监测对昏迷患者脑功能评价及预后评估

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陕西医学杂志 2013年第3期42卷 305-308页

作者：蒲秀玲薛常虎闫西茹杜翔吴军洪建华郭蒙韩涛陕西省咸阳市中心医院神经内科咸阳712000

目的:探讨便携式脑电图床边动态监测昏迷患者脑功能状态在临床的应用,以期提供一种新的、简便有效的脑功能评估方法。方法:对120例昏迷病人进行动态脑功能监测:包括行格拉斯哥昏迷量表评分(GCS)和持续床旁脑电图动态监测,评估患者的脑... 详细信息

目的:探讨便携式脑电图床边动态监测昏迷患者脑功能状态在临床的应用,以期提供一种新的、简便有效的脑功能评估方法。方法:对120例昏迷病人进行动态脑功能监测:包括行格拉斯哥昏迷量表评分(GCS)和持续床旁脑电图动态监测,评估患者的脑功能状态;随访3个月,结合患者的结局进行相关性分析,进行预后评估。结果:反映脑功能损伤严重程度由轻到重的脑电图模式依次为:δ节律、失节律、三相波、局灶性癫痫样波、α昏迷、爆发-抑制、全面抑制;脑电图分级与GCS评分呈负相关,Ⅲ级以上时预示预后不良;相同脑电图分级下,脑电图反应性良好的患者其预后较无反应性者好。结论:单次脑电图监测可以较准确地判断昏迷患者的脑功能损害程度,但不能非常准确的预测预后,而连续床旁动态脑电图监测可动态观察脑电图模式及其反应性、脑电图分级的演变,根据其变化趋势评价患者的预后结局,结果更可靠,可以更准确地判断预后。

关键词：昏迷脑电描记术格拉斯哥昏迷量表 @脑功能评价预后

开窍利咽四步针法联合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍:随机对照试验

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中国针灸 2023年第6期43卷 611-614,678页

作者：曹雪张红娟徐刚马星星蒲秀玲马文娟张迪田兆迪张卫华咸阳市中心医院康复医学科陕西咸阳712000 西安市第三医院康复医学科陕西中医药大学第二附属医院名老中医工作室咸阳712046

目的:观察开窍利咽四步针法联合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:将60例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用神经肌肉电刺激治疗;在对照组治疗的基础上,观察组加用开窍利咽四步针法,... 详细信息

目的:观察开窍利咽四步针法联合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:将60例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用神经肌肉电刺激治疗;在对照组治疗的基础上,观察组加用开窍利咽四步针法,第一步针刺病灶侧头针三区,第二步点刺咽后壁,第三步金津、玉液放血,第四步深刺咽三穴,头针三区、咽三穴留针30 min。两组均每日1次,每周治疗6次,休息1 d,1周为一疗程,共治疗4个疗程。观察两组患者治疗前后洼田饮水试验评级、标准吞咽功能评估量表(SSA)评分、Rosenbek渗漏/误吸量表(PAS)评级,比较两组并发症发生率,并评定临床疗效。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后洼田饮水试验评级、SSA评分、RosenbekPAS评级均降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为13.3%(4/30),低于对照组的36.7%(11/30,P<0.05);观察组总有效率为93.3%(28/30),高于对照组的70.0%(21/30,P<0.05)。结论:开窍利咽四步针法联合神经肌肉电刺激可改善脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能,降低并发症发生率。

关键词：脑卒中后吞咽障碍开窍利咽四步针法针刺神经肌肉电刺激吞咽功能