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老年人对环保工作的评价在居住地区自然环境状况和主观幸福感之间的中介作用

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中国循证医学杂志 2023年第1期23卷 14-20页

作者：李珍金紫阳蒲漪然李浩蒋祎重庆医科大学公共卫生学院重庆401331 重庆医科大学医学与社会发展研究中心重庆401331 重庆医科大学公共卫生安全研究中心重庆401331

目的研究居住地区自然环境状况与老年人主观幸福感之间的关系及老年人对环保工作评价在两者间的作用。方法基于2019年中国社会状况综合调查数据库(CSS),运用R studio、Stata软件对按照限定条件筛选出的数据进行处理,利用多分类Logistic... 详细信息

目的研究居住地区自然环境状况与老年人主观幸福感之间的关系及老年人对环保工作评价在两者间的作用。方法基于2019年中国社会状况综合调查数据库(CSS),运用R studio、Stata软件对按照限定条件筛选出的数据进行处理,利用多分类Logistic回归分析、Bootstrap中介效应检验法检验各变量间的效应关系。结果居住地区空气污染、水质污染、噪音污染及土地、电磁电离辐射等其他污染对老年人主观幸福感没有直接影响(P>0.05),老年人对环保工作评价正向影响老年人主观幸福感(P然环境状况对老年人主观幸福感影响中起完全中介作用。结论政府应继续发挥主导作用统筹保护环境、治理污染工作,加大宣传力度;建立公开透明的环保信息披露制度,加强与老年人的沟通交流。

关键词：老年人主观幸福感中介效应 Bootstrap 环保工作评价中国社会状况综合调查数据库

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太平洋岛国地区非传染性疾病负担分析

医学与社会 2023年第9期36卷 62-67,84页

作者：李浩王宝秦蒲漪然李珍金紫阳蒋祎重庆医科大学公共卫生学院医学与社会发展研究中心公共卫生安全研究中心重庆401331

目的:分析太平洋岛国地区非传染性疾病(non-communicable diseases,NCDs)负担情况及变化趋势,为我国制定相关卫生合作政策提供参考。方法:基于2019年全球疾病负担数据,选取发病率、死亡率、伤残损失寿命年(years lived with disability,... 详细信息

目的:分析太平洋岛国地区非传染性疾病(non-communicable diseases,NCDs)负担情况及变化趋势,为我国制定相关卫生合作政策提供参考。方法:基于2019年全球疾病负担数据,选取发病率、死亡率、伤残损失寿命年(years lived with disability,YLD)、早死损失寿命年(years of life lost,YLL)、伤残调整寿命年(disability adjusted life years,DALY)、平均年度变化百分比(average annual percent change,AAPC),分析太平洋岛国地区NCDs疾病负担情况及其与社会人口指数(socio-demographic index,SDI)相关性。结果:2019年太平洋岛国地区男性NCDs的标化死亡率、YLL率、DALY率高于女性,发病率、YLD率低于女性。45岁以上中老年人群和5岁以下儿童NCDs疾病负担较重。NCDs疾病负担主要源于心血管疾病(27.5%)、糖尿病和肾脏疾病(13.2%)、肿瘤(10.4%)。1990-2019年,NCDs的标化发病率(AAPC=0.021%)、YLD率(AAPC=0.142%)呈上升趋势,变化趋势均有统计学意义(P<0.05)。绝大多数国家和领地NCDs疾病负担与SDI存在负相关。结论:太平洋岛国地区NCDs疾病负担在性别、年龄、病种、国家和领地上分布不均衡,需要制定针对性的防控措施。中国应关注到该地区NCDs防控的重大需求,积极探索参与NCDs治理。

关键词：疾病负担非传染性疾病太平洋岛国地区

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中国健康扶贫政策的沿革、现状与完善

中国卫生事业管理 2019年第9期36卷 668-671页

作者：蒋祎田尧李红平蒲漪然石梦涵杨玲萍李玲重庆医科大学公共卫生与管理学院

健康扶贫是精准扶贫的组成部分,也是当前扶贫工作的重要内容。健康扶贫政策的实施将推动中国、乃至全人类共同减贫目标的实现。改革开放以来,我国扶贫工作取得显著成效,但因病致贫、因病返贫的发生率仍然相对较高。文章首先回顾了我国... 详细信息

健康扶贫是精准扶贫的组成部分,也是当前扶贫工作的重要内容。健康扶贫政策的实施将推动中国、乃至全人类共同减贫目标的实现。改革开放以来,我国扶贫工作取得显著成效,但因病致贫、因病返贫的发生率仍然相对较高。文章首先回顾了我国健康扶贫政策的历史发展,然后从医疗保障、医疗、公共卫生三个方面系统总结了目前我国健康扶贫政策的主要内容,并发现实施中存在以下问题:流动人口健康扶贫制度不完善,基本医疗保险、医疗救助、临时救助制度衔接不良,对口帮扶主体单一,传统补偿方式加重医院负担,贫困地区居民心理健康重视不够、贫困地区健康环境的基础设施不完善等。最后提出相应建议以保障贫困人口享有基本健康权利。

关键词：健康扶贫医疗医疗保障公共卫生

医科院校“课程思政”3×4教学体系建设的探索与思考

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医学教育研究与实践 2021年第4期29卷 532-536页

作者：金紫阳蒲川邱增辉万迪蒲漪然蒋祎重庆医科大学重庆400016

实现由“思政课程”向“课程思政”的转变,是充分发挥各类课程的价值教育功能,实现“三全”育人的重要路径。为推进课程思政改革,本研究基于“新医科”理念,构建具有医科院校特点的“课程思政”3×4教学体系,并在实践中不断完善。然后... 详细信息

实现由“思政课程”向“课程思政”的转变,是充分发挥各类课程的价值教育功能,实现“三全”育人的重要路径。为推进课程思政改革,本研究基于“新医科”理念,构建具有医科院校特点的“课程思政”3×4教学体系,并在实践中不断完善。然后根据该体系在实践中存在的问题分别从管理制度、工作内容和考核体系三个方面提出建议,以促进医科院校课程思政进一步发展。

关键词： “新医科” 医科院校课程思政教学体系

中国医疗领域健康扶贫政策的历史沿革与现状分析

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中国农村卫生事业管理 2019年第2期39卷 88-92页

作者：蒋祎田尧蒲漪然廖俊怡袁君洪富露高申重庆医科大学公共卫生与管理学院重庆400016 重庆医科大学医学与社会发展研究中心重庆400016 重庆医科大学健康领导风险研究中心重庆400016

在中国的扶贫工作中,医疗领域的健康扶贫始终是核心内容。政府通过加强贫困地区医疗机构服务建设、深化医药卫生体制改革等措施来提高贫困地区医疗卫生服务水平、降低贫困人口一次性付费比例。但是,在政策实施过程中,仍然存在贫困地区... 详细信息

在中国的扶贫工作中,医疗领域的健康扶贫始终是核心内容。政府通过加强贫困地区医疗机构服务建设、深化医药卫生体制改革等措施来提高贫困地区医疗卫生服务水平、降低贫困人口一次性付费比例。但是,在政策实施过程中,仍然存在贫困地区资金投入力度不大、城乡医疗设备配置不合理、对口帮扶机制建设不完善、基层医疗人才队伍建设滞后、医疗救助模式落后、定点医院医疗质量管理机制亟待完善等问题。文章通过对中国医疗领域健康扶贫政策的历史沿革、现状及存在问题的分析,提出未来发展的建议,以期为医疗领域健康扶贫工作的顺利推进提供全面的政策依据。

关键词：健康扶贫医疗扶贫医疗服务

儿童重症监护室住院患儿多重耐药菌感染的特点及危险因素

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贵州医科大学学报 2024年第4期49卷 589-595,602页

作者：蒲定红余漪漪孙慧贵州医科大学附属医院儿科贵州贵阳550004 贵州医科大学临床医学院贵州贵阳550004

目的探讨儿童重症监护室(PICU)住院患儿多重耐药菌(MDROs)的感染特点、耐药性及危险因素。方法以检出542株病原菌株的住院患儿为研究对象,收集患儿年龄等一般资料、病原菌资料、侵袭性操作情况及送检标本前抗生素使用情况等资料,根据患... 详细信息

目的探讨儿童重症监护室(PICU)住院患儿多重耐药菌(MDROs)的感染特点、耐药性及危险因素。方法以检出542株病原菌株的住院患儿为研究对象,收集患儿年龄等一般资料、病原菌资料、侵袭性操作情况及送检标本前抗生素使用情况等资料,根据患儿年龄、性别、主要疾病所属系统、标本类型等不同因素分别分组,采用率(%)分析MDROs的分布特点;根据MDROs检出年限分疫情前组和疫情时组,采用卡方检验分析MDROs的变化趋势;根据MDROs的耐药率分为耐药率高、耐药率低及未产生耐药率组,采用率(%)分析MDROs的耐药性;根据MDROs是否多重耐药分为MDROs和非MDROs组,采用卡方检验及二元logistics回归分析MDROs感染的危险因素。结果检出MDROs的占比为21.2%(115/542),以耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRABA)48株(41.8%)检出为主;与疫情前组比较,疫情时组产超广谱β-内酰胺酶类(ESBLs)检出下降(P<0.001)、CRABA检出上升(P=0.003);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类耐药率高,对万古霉素、替考拉宁未产生耐药;大部分革兰阴性MDROs对氨苄西林、氨曲南、头孢类、碳青霉烯类耐药率高,其中耐碳青霉烯类MDROs对替加环素、头孢哌酮钠舒巴坦钠耐药率低或未产生耐药,ESBLs对碳青霉烯类未产生耐药;机械通气、侵入性操作、送检标本前抗生素使用≥3种、PICU住院时间≥7 d是MDROs感染的危险因素(P<0.05)。结论PICU检出的MDROs对小部分抗生素耐药率低或未产生耐药,机械通气、侵入性操作、送检标本前抗生素使用≥3种、PICU住院时间≥7 d是MDROs感染的危险因素。

关键词：多重耐药菌分布特点耐药性危险因素抗生素儿童重症监护室

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提高预防和处置群体性事件的能力研究

提高预防和处置群体性事件的能力研究

作者：蒲漪雯中共山东省委党校

学位级别：硕士

当前我国正处在社会转型期，社会转型造成了社会结构、社会规范和价值观念的变化，使现实社会中各种社会矛盾不断激化。在这种特殊的环境下，社会矛盾积累到一定程度便会以群体性事件的形式不断出现。从我国近几年的情况来看，群体性事... 详细信息

当前我国正处在社会转型期，社会转型造成了社会结构、社会规范和价值观念的变化，使现实社会中各种社会矛盾不断激化。在这种特殊的环境下，社会矛盾积累到一定程度便会以群体性事件的形式不断出现。从我国近几年的情况来看，群体性事件的不断发生和所造成的负面影响已成为社会稳定和发展的一个突出问题。各级领导干部如果不能有效预防和妥善处置群体性事件，必然直接影响政治生活的稳定，干扰社会生活的发展，以致影响到我国政治、经济、文化和社会发展的全局。因此，如何提高预防和处置群体性事件的能力，已成为当前乃至今后一个时期各级领导干部在维护社会稳定的过程中面临的一项重要课题。本文在借鉴以往研究成果的基础上，坚持以中国特色社会主义理论体系为指导，采用了马克思主义唯物辩证法、系统分析、文献分析、案例分析等研究方法，综合运用了政治学、社会学、心理学等学科理论知识。除引言和结语外，本文主要由四个部分组成。第一部分阐述提高预防和处置群体性事件的能力对于构建社会主义和谐社会的重要意义。只有深刻认识到预防和处置群体性事件的重要理论意义和现实意义，才能不断提高预防和处置群体性事件的能力。第二部分对当前我国群体性事件的特点和发展趋势进行简要概述。群体性事件具有发生次数逐年上升、规模扩大化、参与主体多元化、类型多样化等特征。第三部分深入分析群体性事件发生的原因。群体性事件是一种复杂的社会现象，它的发生是社会变迁过程中多种因素综合作用的结果。深入分析群体性事件发生的原因，找出其症结所在，是提高预防和处置群体性事件的能力的关键所在。第四部分根据群体性事件形成的各种原因，有针对性地提出了事前预防、事中处置和化解、事后追究与反思的提高预防和处置群体性事件的能力的系统对策。

关键词：群体性事件成因预防处置

基于博弈论的工程招标项目合同履约的联动机制研究

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基于博弈论的工程招标项目合同履约的联动机制研究

作者：蒲研然重庆交通大学

学位级别：硕士

我国市场经济发展蓬勃,工程建设项目日新月异,不断涌现出新的发展方向,但是相关法律的调整和修订步伐仍然过慢,相关制度依旧不完善。在工程建设过程中,特别是合同内容的履行,存在的问题愈演愈烈,合同双方为了追求自身利益,没有充分考虑... 详细信息

我国市场经济发展蓬勃,工程建设项目日新月异,不断涌现出新的发展方向,但是相关法律的调整和修订步伐仍然过慢,相关制度依旧不完善。在工程建设过程中,特别是合同内容的履行,存在的问题愈演愈烈,合同双方为了追求自身利益,没有充分考虑到项目的整体目标,并且合同双方通过抓住法律的漏洞来谋取自身利益,从而导致合同纠纷案件日益增加,也给项目的建设徒增了很多损失。工程建设领域中,项目实务繁多,合同标的物的独特性以及涉及的主体间关系的复杂性,导致了合同整体界面混乱。在合同条款中,权利和利益的不确定、合同关系混乱,使得合同当事人经常陷入争吵和矛盾之中,并由此引起质量、进度、安全等项目管理方面的失控。在工程建设项目中,业主方的合同管理处于整个工程项目合同管理的核心地位,从根本决定着整个项目的成败。业主怎样做才能加强合同管理并保证项目进度、质量、成本、安全等目标的实现,以及达到合同双方合作共赢是当前建设工程领域迫切解决的重要问题。首先,博弈论是用于研究主体行为在彼此作用之下做出的决策以及决策带来的均衡问题。由于项目业主和承包商之间存在信息不对称以及合同不完整,业主无法准确获得承包商的努力程度和能力大小等相关信息。承包商可能存在机会主义行为倾向,从而使业主的潜在利益受到伤害。因此可以运用博弈理论方法,对业主和承包商之间合同策略进行博弈分析,分析业主和承包商双方在面对工期、成本、质量等因素变化的情况下的行为策略有哪些。然后,为了实现业主和承包商合作共赢的最终目的,对业主和承包商之间行为策略的改变进行收益分析。以业主和承包商为主要研究对象分别进行讨论,探讨业主（承包商）行为发生改变的情况下,承包商（业主）行为是否需要改变。通过对收益的分析以及整体分析业主和承包商的最大收益,最终得到双方收益最大的行为策略。最后,本文建立了业主和承包商在合同履约过程中行为的联动机制,分析联动机制形成的基础,条件以及相互间的关系。通过对联动机制的选用进行博弈分析,运用MATLAB对博弈模型的稳定性进行仿真分析,进一步增强博弈结论的可信度。联动机制的内外保障体系的建立,确保联动机制运行的合规化、标准化。虽然本论文建立在理论的基础之上,但是对于工程建设项目规范合同履约行为,挖掘新的合作方式具有十分重要的意义。

关键词：合同履约博弈论联动机制

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薄膜材料热分析器件的设计与制作

薄膜材料热分析器件的设计与制作

作者：蒲逸然电子科技大学

学位级别：硕士

随着电子器件的小型化与微型化,薄膜材料已经广泛应用于微机电系统（MEMS）、光学与半导体器件中。因此,薄膜的热物理特性研究是薄膜研究的重点之一。对于纳米级别的材料,传统的用于块材分析的方法并不适用,需要设计专门的纳米材料热分... 详细信息

随着电子器件的小型化与微型化,薄膜材料已经广泛应用于微机电系统（MEMS）、光学与半导体器件中。因此,薄膜的热物理特性研究是薄膜研究的重点之一。对于纳米级别的材料,传统的用于块材分析的方法并不适用,需要设计专门的纳米材料热分析器件。根据薄膜材料的二维特性及纳米量热原理,可以设计出用于薄膜热物理特性测试器件,该器件利用线性热电阻加热薄膜材料,通过测量热电阻的电信号表征薄膜材料加热过程中的热物性变化。本文的创新点在于利用多物理场仿真软件对量热器件的设计与制备进行指导,对器件的结构进行了优化,通过仿真结果选择最佳器件材料结构的同时,在实际制备过程中,能通过简单的光刻与刻蚀工艺将器件加工成型。本文利用COMSOL多物理场仿真软件对器件的性能进行了仿真,发现在仿真的温度范围内,器件热辐射导致的测试误差可以忽略。通过对不同器件悬膜厚度、悬膜材料、热电阻形状的仿真,确定了性能最佳的器件参数,同时通过器件对铜薄膜热容测试仿真及铟薄膜熔化测试仿真,验证了器件测试的准确性。对于器件制备,本文设计了器件从薄膜生长到图形化的完整制作流程,整个过程均可利用微细加工工艺实现。其中,重点关注了器件制备过程中薄膜生长工艺的优化。器件中的悬膜与热电阻层是器件最重要的两个部分,对于悬膜材料,选择仿真中效果最好的二氧化硅,通过控制等离子体增强物理气相沉积（PECVD）中各种参数,利用薄膜的沉积速率和表面粗糙度表征薄膜质量。同样的,通过调节磁控溅射的各种参数,利用薄膜的沉积速率和表面粗糙度表征热电阻薄膜质量。针对于器件高速测量的要求,本文选用了高精度高速万用表进行热电阻电压测试。利用LabVIEW软件,编写了用于控制该万用表的图形化程序。该测试系统与器件一起形成了完整的薄膜热物理特性测试平台。利用制备好的热分析器件进行FeCoAlSi薄膜的热动力学测试以及In薄膜的熔点测试,分析薄膜加热过程中的相变与熔化吸热等情况,以初步验证该器件的测试的可行性与准确性。

关键词：微型量热器件薄膜材料热容多物理场仿真薄膜热分析