检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医院与社区获得性肺炎的病原菌分布及耐药性

中华医院感染学杂志 2014年第5期24卷 1092-1094页

作者：唐贞明凌宙贵刘卫蒋连强广西医科大学第四附属医院呼吸内科广西柳州545005

目的通过比较医院与社区获得性肺炎的病原菌分布及耐药性,以指导临床医师对不同类型的肺炎合理使用抗菌药物,为经验使用抗菌药物提供有效依据。方法回顾性分析2009-2012年住院患者医院与社区获得性肺炎的病原菌分布及耐药性,采用MicroSc... 详细信息

目的通过比较医院与社区获得性肺炎的病原菌分布及耐药性,以指导临床医师对不同类型的肺炎合理使用抗菌药物,为经验使用抗菌药物提供有效依据。方法回顾性分析2009-2012年住院患者医院与社区获得性肺炎的病原菌分布及耐药性,采用MicroScanAutoScan-40半自动微生物鉴定仪和药敏系统等进行菌株鉴定与药物敏感性测定,采用WHONET5软件进行数据统计分析。结果医院获得性肺炎共检出病原菌252株,其中革兰阴性杆菌204株占80.9%;社区获得性肺炎检出病原菌518株,其中革兰阴性杆菌366株占70.7%,医院获得性肺炎检出病原菌中革兰阴性杆菌所占比例明显大于社区获得性肺炎;主要革兰阴性杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、阿米卡星耐药率均<15.0%;主要革兰阳性球菌对万古霉素、哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸、苯唑西林耐药率均<12.0%;医院获得性肺炎大肠埃希菌对第三代头孢菌素及氨曲南的耐药率明显高于社区获得性肺炎。结论医院获得性肺炎与社区获得性肺炎的病原菌以革兰阴性菌为主,监测并比较二者病原菌分布及耐药性,可为其经验性选择抗菌药物提供可靠数据资料。

关键词：医院获得性肺炎社区获得性肺炎病原菌耐药性

2009-2011年革兰阳性球菌分布及耐药性监测分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2013年第24期23卷 6109-6111页

作者：凌宙贵刘滨刘卫蒋连强唐贞明广西医科大学第四附属医院呼吸内科广西柳州545005 广西医科大学第四附属医院感染管理科广西柳州545005

目的通过监测2009-2011住院患者送检标本中分离的革兰阳性球菌分布及耐药特征,以指导临床合理选用抗菌药物。方法革兰阳性球菌培养及鉴定采用MicroScan AutoScan-40微生物鉴定仪和药敏系统及配套进行菌株鉴定与药物敏感性测定,并检测耐... 详细信息

目的通过监测2009-2011住院患者送检标本中分离的革兰阳性球菌分布及耐药特征,以指导临床合理选用抗菌药物。方法革兰阳性球菌培养及鉴定采用MicroScan AutoScan-40微生物鉴定仪和药敏系统及配套进行菌株鉴定与药物敏感性测定,并检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),用WHONET5软件进行数据统计分析。结果 2009-2011MRSA的检出率在34.2%~35.34%;3年耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率均较高,分别为81.1%、83.9%和84.6%,粪肠球菌2010年检出率较2009年及2011年有所减少,屎肠球菌检出率逐年增多;耐药率监测显示,2009-2011年MRSA对万古霉素及喹奴普汀/达福普汀耐药率最低,其次是呋喃妥因,对利福平的耐药率有逐年升高趋势;MRCNS仅对万古霉素、呋喃妥因和喹奴普汀/达福普汀较敏感,3年变化不大,对常用抗菌药物耐药率明显高于MSCNS;粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、万古霉素、呋喃妥因等耐药率低,均75.0%;但对阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、万古霉素、呋喃妥因和喹奴普汀/达福普汀较敏感,耐药率均为0。结论临床医师应及时监测革兰阳性球菌分布及耐药性变迁,根据监测结果合理选用抗菌药物。

关键词：革兰阳性球菌耐药性监测

ICU与呼吸科下呼吸道感染病原菌分布及耐药率比较分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2014年第1期24卷 50-52页

作者：凌宙贵刘滨刘卫蒋连强唐贞明广西医科大学第四附属医院呼吸内科广西柳州545005 广西医科大学第四附属医院感染管理科广西柳州545005

目的探讨ICU与呼吸科下呼吸道感染的病原菌分布及耐药率,为临床医师合理应用抗菌药物提供依据。方法收集2011年1-12月ICU与呼吸科患者送检的痰液及灌洗液标本,采用美国Microscan Autoscan-40微生物分析仪对细菌做鉴定及药敏试验,应用WHO... 详细信息

目的探讨ICU与呼吸科下呼吸道感染的病原菌分布及耐药率,为临床医师合理应用抗菌药物提供依据。方法收集2011年1-12月ICU与呼吸科患者送检的痰液及灌洗液标本,采用美国Microscan Autoscan-40微生物分析仪对细菌做鉴定及药敏试验,应用WHONET5软件及SPSS12.0进行数据统计分析。结果呼吸科与ICU的病原菌构成以及耐药率有较大差异,ICU检出病原菌前3位依次为鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌,分别占27.31%、22.49%、20.48%;呼吸科检出病原菌前3位依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌,分别占24.66%、20.55%、16.44%;大肠埃希菌在ICU和呼吸科对常用抗菌药物的耐药率相似;肺炎克雷伯菌在ICU的耐药率明显高于呼吸科,对多数抗菌药物耐药率>30.0%,而呼吸科对常用的抗菌药物大多敏感;铜绿假单胞菌在ICU的耐药率高于呼吸科,而且出现耐亚胺培南的铜绿假单胞菌(IRPA)占17.9%,呼吸科亚胺培南对铜绿假单胞菌的耐药率为0;两科对鲍氏不动杆菌的耐药率均较高,但呼吸科稍低;在ICU的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对利福平的耐药率较呼吸科明显升高。结论 ICU和呼吸科的病原菌分布及耐药率均有所不同,临床医师除了熟悉本单位病原菌分布及耐药率监测情况外,还应掌握本科室的细菌耐药率情况,才能正确合理应用抗菌药物。

关键词：重症监护病房呼吸科下呼吸道感染病原菌

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医院病原菌分布及耐药性监测分析

中华医院感染学杂志 2014年第5期24卷 1081-1083页

作者：蒋连强凌宙贵刘滨刘卫唐贞明广西医科大学第四附属医院呼吸内科广西柳州545005 广西医科大学第四附属医院感染管理科广西柳州545005

目的通过监测住院患者病原菌分布及耐药特征,及时掌握医院耐药菌监测情况,以指导临床合理应用抗菌药物。方法采用回顾性调查方法对医院2012年1-3月临床各科送检的标本进行检测,用美国德灵公司的MicroScanAutoScan-40半自动微生物鉴定仪... 详细信息

目的通过监测住院患者病原菌分布及耐药特征,及时掌握医院耐药菌监测情况,以指导临床合理应用抗菌药物。方法采用回顾性调查方法对医院2012年1-3月临床各科送检的标本进行检测,用美国德灵公司的MicroScanAutoScan-40半自动微生物鉴定仪和药敏系统及配套NC21测试板和Positive Combo Pane Type11同时进行菌株鉴定与药物敏感性测定;并检测ESBLs菌及MRS,采用WHONET 5软件进行统计分析。结果共分离出580株病原菌,以革兰阴性杆菌为主,占68.3%,产ESBLs大肠埃希菌占55.2%、产ESBLs肺炎克雷伯菌占40.5%、MRSA占40.0%、MRCNS占76.4%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星的耐药率均60.0%,耐药率<10.0%的只有亚胺培南,MRSA及MRCNS均为多药耐药菌,仅对呋喃妥因和万古霉素较敏感。结论医院应及时监测细菌耐药性情况,临床应重视病原菌检查及根据药敏合理选择应用抗菌药物,以减少病原菌耐药的发生。

关键词：病原菌抗菌药物耐药性监测

不同排痰方法治疗老年支气管扩张并感染患者疗效对比

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2015年第13期35卷 3744-3744,3745页

作者：唐贞明刘卫蒋连强凌宙贵广西医科大学第四附属医院呼吸内科广西柳州545005

在支气管扩张急性感染期,患者咳嗽、咳痰加重,咳痰量较稳定期明显增多,加之老年人咳痰无力,且痰液黏稠、量多,不易咳出,造成痰液堵塞气道〔1〕。因此采取有效措施将深部痰液排出尤为重要。传统雾化吸入、手工拍背在一定程度上能促进痰... 详细信息

在支气管扩张急性感染期,患者咳嗽、咳痰加重,咳痰量较稳定期明显增多,加之老年人咳痰无力,且痰液黏稠、量多,不易咳出,造成痰液堵塞气道〔1〕。因此采取有效措施将深部痰液排出尤为重要。传统雾化吸入、手工拍背在一定程度上能促进痰液排出,但无论是雾化吸入或手工拍背均不能起到理想效果。较新的支气管镜肺灌洗术能有效地促进痰液排出〔2〕,但对于老年患者支气管镜肺灌洗术风险较大,绝大部分患者不能耐受。

关键词：振动排痰支气管扩张并感染

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

中华医院感染学杂志 2013年第14期23卷 3545-3547页

作者：凌宙贵刘卫蒋连强蒋荣芳唐贞明广西医科大学第四附属医院呼吸内科广西柳州545005

目的通过检测住院患者经支气管肺泡灌洗培养细菌的分布及耐药特征,指导临床合理应用抗菌药物。方法采用MicroScanAutoScan-40半自动微生物鉴定仪和药敏系统及配套进行菌株鉴定与药物敏感性测定,并检测产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)及耐甲... 详细信息

目的通过检测住院患者经支气管肺泡灌洗培养细菌的分布及耐药特征,指导临床合理应用抗菌药物。方法采用MicroScanAutoScan-40半自动微生物鉴定仪和药敏系统及配套进行菌株鉴定与药物敏感性测定,并检测产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),采用WHONET5软件进行数据统计分析。结果共检出849株病原菌,革兰阴性杆菌793株占93.4%;革兰阳性球菌56株占6.6%,均为金黄色葡萄球菌,主要革兰阴性杆菌依次为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、嗜麦芽寡养单胞菌,分别占32.0%、23.4%、15.6%、13.6%、8.8%;产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为48.7%和34.1%,MRSA检出率为32.1%;对铜绿假单胞菌耐药率<20.0%的抗菌药物有阿米卡星、妥布霉素及哌拉西林/他唑巴坦,鲍氏不动杆菌对亚胺培南耐药率最低,为12.0%,肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率为1.5%,大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、亚胺培南耐药率较低,分别为6.1%、17.4%、0,嗜麦芽寡养单胞菌对左氧氟沙星耐药率为13.3%,金黄色葡萄球菌对万古霉素100.0%敏感。结论医院获得性下呼吸道感染以革兰阴性菌为主,临床应重视病原学检查及根据药敏合理选择应用抗菌药物,以减少病原菌耐药的发生。

关键词：支气管肺泡灌洗下呼吸道感染耐药性

不同频次支气管肺泡灌洗治疗呼吸机相关性肺炎的临床观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国内镜杂志 2010年第3期16卷 283-285页

作者：周继红蒋连强广西医科大学第四附属医院ICU 广西柳州545005

目的观察不同频次支气管肺泡灌洗治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)对临床疗效的影响。方法将对支气管肺泡灌洗治疗的68例VAP患者根据不同频次分为连续灌洗组和间断灌洗组,治疗前及治疗后7d进行急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ),统计两... 详细信息

目的观察不同频次支气管肺泡灌洗治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)对临床疗效的影响。方法将对支气管肺泡灌洗治疗的68例VAP患者根据不同频次分为连续灌洗组和间断灌洗组,治疗前及治疗后7d进行急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ),统计两组APACHEⅡ评分值、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、脱机时间及病死率。结果连续灌洗组和间断灌洗组治疗前APACHEⅡ评分值比较差异无显著性(P>0.05),治疗后7d的APACHEⅡ评分值、MODS发生率、脱机时间及病死率比较差异均有显著性(P<0.05)。结论不同频次支气管肺泡灌洗治疗VAP的疗效不同,连续灌洗比间断灌洗治疗VAP更有效。

关键词：不同频次支气管肺泡灌洗 VAP

西吡氯铵含片含服对优化痰培养的病原菌监测分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2013年第21期23卷 5372-5374页

作者：凌宙贵刘卫谢春晖蓝艳春蒋连强广西医科大学第四附属医院呼吸内科广西柳州545005

目的通过监测比较两种不同留痰方法的标本合格率及细菌检出率,评估西吡氯铵含片含服优化痰培养在医院细菌监测中的应用价值。方法 240例呼吸内科住院患者送检的痰标本随机分为试验组和对照组,对照组在入院后应用抗菌药物前,清水漱口后... 详细信息

目的通过监测比较两种不同留痰方法的标本合格率及细菌检出率,评估西吡氯铵含片含服优化痰培养在医院细菌监测中的应用价值。方法 240例呼吸内科住院患者送检的痰标本随机分为试验组和对照组,对照组在入院后应用抗菌药物前,清水漱口后咳去第一口痰,然后用力咳出深部痰于无菌器皿中送检;试验组先予以西吡氯铵含片1片含服后再留取标本,留取方法同对照组,比较两种方法合格痰标本及细菌检出率,并用WHONET5软件进行数据统计分析。结果试验组送检痰标本116例,涂片合格98例,合格率84.5%,检出病原菌82株,检出率83.7%;对照组送检痰标本114例,涂片合格74例,合格率为64.9%,检出病原菌38例,检出率为51.3%;试验组革兰阴性杆菌65株,占79.3%,革兰阳性球菌13株,占15.9%,真菌4株,占4.9%,对照组革兰阴性杆菌28株,占73.7%,革兰阳性球菌9株,占23.7%,真菌1株,占2.6%;革兰阴性杆菌对常用抗菌药物的耐药率普遍较高,但对亚胺培南仍保持敏感,耐药率<20.0%。结论西吡氯铵含片含服后留取痰既能提高合格痰标本又能提高病原菌检出率,达到优化医院细菌监测作用。

关键词：西吡氯铵含片优化痰培养监测

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌不同监测时间的对比分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2013年第18期23卷 4541-4542页

作者：蒋连强凌宙贵刘滨刘卫唐贞明广西医科大学第四附属医院呼吸内科广西柳州545005 广西医科大学第四附属医院感染管理科广西柳州545005

目的通过不同监测时间比较耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的分布及耐药性,探讨最佳监测时间。方法采用美国Microscan Autoscan-4微生物分析仪对细菌做鉴定及药敏试验,应用WHONET 5.4软件对数据进行回顾性分析。结果 2011年共分离... 详细信息

目的通过不同监测时间比较耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的分布及耐药性,探讨最佳监测时间。方法采用美国Microscan Autoscan-4微生物分析仪对细菌做鉴定及药敏试验,应用WHONET 5.4软件对数据进行回顾性分析。结果 2011年共分离出金黄色葡萄球菌283株,其中MRSA100株,占35.3%,以季度、半年及年度为监测时间MRSA的检出率波动在28.1%～40.6%,差异无统计学意义;耐药性监测结果亦类似,MRSA对红霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、利福平、庆大霉素耐药率均>50.0%,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率也>20.0%,耐药率较低的有呋喃妥因、喹奴普汀/达福普汀,尚未见耐万古霉素和利奈唑胺的MRSA。结论 MRSA的检出率及耐药性均较高,以季度、半年及全年度监测时间结果类似,应及时监测以提高MRSA的治愈率,减少MRSA的医院感染和病死率。

关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌监测时间耐药率