2009-2011年革兰阳性球菌分布及耐药性监测分析

作     者：凌宙贵 刘滨 刘卫 蒋连强 唐贞明 

作者机构：广西医科大学第四附属医院呼吸内科广西柳州545005 广西医科大学第四附属医院感染管理科广西柳州545005 

出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)

年 卷 期：2013年第23卷第24期

页      面：6109-6111页

核心收录：

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 100705[医学-微生物与生化药学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100103[医学-病原生物学] 10[医学] 

基　　金：广西壮族自治区科学技术厅基金资助项目(桂科攻1140003A-43) 

主　　题：革兰阳性球菌 耐药性 监测 

摘      要：目的通过监测2009-2011住院患者送检标本中分离的革兰阳性球菌分布及耐药特征,以指导临床合理选用抗菌药物。方法革兰阳性球菌培养及鉴定采用MicroScan AutoScan-40微生物鉴定仪和药敏系统及配套进行菌株鉴定与药物敏感性测定,并检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),用WHONET5软件进行数据统计分析。结果 2009-2011MRSA的检出率在34.2%~35.34%;3年耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率均较高,分别为81.1%、83.9%和84.6%,粪肠球菌2010年检出率较2009年及2011年有所减少,屎肠球菌检出率逐年增多;耐药率监测显示,2009-2011年MRSA对万古霉素及喹奴普汀/达福普汀耐药率最低,其次是呋喃妥因,对利福平的耐药率有逐年升高趋势;MRCNS仅对万古霉素、呋喃妥因和喹奴普汀/达福普汀较敏感,3年变化不大,对常用抗菌药物耐药率明显高于MSCNS;粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、万古霉素、呋喃妥因等耐药率低,均75.0%;但对阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、万古霉素、呋喃妥因和喹奴普汀/达福普汀较敏感,耐药率均为0。结论临床医师应及时监测革兰阳性球菌分布及耐药性变迁,根据监测结果合理选用抗菌药物。