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拜唐苹与胰岛素联合应用治疗2型糖尿病的临床观察

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江苏医药 2003年第9期29卷 704-705页

作者：毛晓明田巍王爱萍蒋克春解放军第四五四医院内分泌科南京210002 南京金城医院内科

目的　观察拜唐苹与胰岛素联合应用治疗 2型糖尿病的疗效。方法　将 71例应用胰岛素治疗的 2型糖尿病患者随机分成两组 ,分别加用拜唐苹或安慰剂治疗 6周。然后安慰剂对照组调整胰岛素用量 ,并使其血糖水平与拜唐苹治疗组相当。结果　 ... 详细信息

目的　观察拜唐苹与胰岛素联合应用治疗 2型糖尿病的疗效。方法　将 71例应用胰岛素治疗的 2型糖尿病患者随机分成两组 ,分别加用拜唐苹或安慰剂治疗 6周。然后安慰剂对照组调整胰岛素用量 ,并使其血糖水平与拜唐苹治疗组相当。结果　 6周后拜唐苹治疗组糖尿病患者餐后 2小时血糖、糖化血红蛋白及甘油三酯水平均明显下降 ;安慰剂对照组各项指标无明显变化。当安慰剂对照组血糖水平调整至与拜唐苹治疗组相当时 ,其胰岛素用量较拜唐苹治疗组增加了 2 4 % ,此时安慰剂对照组低血糖的发生率明显高于拜唐苹治疗组。结论　胰岛素与拜唐苹联合应用是控制 2型糖尿病高血糖有效的手段之一。

关键词：拜唐苹胰岛素联合应用治疗 2型糖尿病临床观察

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蛆虫治疗静脉曲张性溃疡2例

中国普通外科杂志 2010年第12期19卷 1351-1353页

作者：蒋克春王爱萍王伟柳岚贾静解放军第四五四医院内分泌科江苏南京210002

目的采用生物清创(蛆虫治疗)结合传统治疗方法,治疗静脉曲张性溃疡,以观察生物清创的疗效及可能的不良反应。方法对于溃疡下肢采用抬高患肢,抗感染治疗,并结合生物清创至坏死组织清除干净。结果每个创面经1～2次生物清创治疗,创面坏死... 详细信息

目的采用生物清创(蛆虫治疗)结合传统治疗方法,治疗静脉曲张性溃疡,以观察生物清创的疗效及可能的不良反应。方法对于溃疡下肢采用抬高患肢,抗感染治疗,并结合生物清创至坏死组织清除干净。结果每个创面经1～2次生物清创治疗,创面坏死组织均清除干净,结合传统治疗,创面均明显好转,部分完全愈合。清创时除有轻度疼痛外,无其它不良反应。结论蛆虫疗法是清洁静脉曲张性溃疡创面的安全有效方法,是临床治疗的一种选择。

关键词：静脉曲张溃疡/治疗蛆清创

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甲硝唑的毒副作用及应用注意事项

航空军医 2003年第4期31卷 183-184页

作者：蒋克春中国人民解放军第454医院南京210002

自1978年WHO将甲硝唑选为抗厌氧菌的基本药物后,已在临床各科中广泛应用。它具有疗效高、疗程短、使用方便、经济及药源丰富等优点。有的医生往往只注重其临床疗效,忽略了它的毒副作用。笔者综合有关文献,对此作如下介绍。1 毒副作用1.1... 详细信息

自1978年WHO将甲硝唑选为抗厌氧菌的基本药物后,已在临床各科中广泛应用。它具有疗效高、疗程短、使用方便、经济及药源丰富等优点。有的医生往往只注重其临床疗效,忽略了它的毒副作用。笔者综合有关文献,对此作如下介绍。1 毒副作用1.1 消化系统不良反应为其最常见的副作用。陈振东报道,消化系统反应发生率为 54.3％,其中腹痛发生率为10％,其次为恶心、呕吐、腹泻,口腔炎等,这些反应均发生在用药1～3d。

关键词：甲硝唑药物中毒文献综述

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慢性创面的蛆虫治疗

实用临床医学（江西） 2010年第12期11卷 128-130,132页

作者：蒋克春中国人民解放军第454医院内分泌科南京210002

慢性难愈合创面是由一系列创伤和疾病所致的、发生于体表的长期未愈合的创面.失活坏死的组织阻止伤口愈合,并有利于细菌定植.而目前的手术清创及其他多种清创方法均存在一定的局限性.生物清创[蛆虫治疗(larval therapy,LT)]目前被认为... 详细信息

慢性难愈合创面是由一系列创伤和疾病所致的、发生于体表的长期未愈合的创面.失活坏死的组织阻止伤口愈合,并有利于细菌定植.而目前的手术清创及其他多种清创方法均存在一定的局限性.生物清创[蛆虫治疗(larval therapy,LT)]目前被认为对坏死组织清除效率仅次于手术清除,而且还有其他方法无可比拟的多种优点,因此LT目前在世界上使用越来越广泛.本文对LT的历史、方法、机制以及适应证、禁忌证等作一综述.

关键词：蛆虫治疗慢性溃疡生物清创

甲氨喋呤与甲氨喋呤联合柳氮磺胺吡啶治疗类风湿关节炎的疗效观察

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甲氨喋呤与甲氨喋呤联合柳氮磺胺吡啶治疗类风湿关节炎的疗效观察

关于2型糖尿病患者合并恶性肿瘤临床特点的调查

中华医学会全国风湿病学年会

作者：蒋克春中国人民解放军第四五四医院

目的:应用随机对照临床试验方法,比较单用甲氨喋呤(MTX)和MTX+柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗类风湿关节炎(RA)的疗效及不良反应,以探讨RA的合理治疗。方法:选择1997-2001年我院住院及部分门诊成年人活动性RA患者132例,分为两组:MTX组90例,其中...

目的:应用随机对照临床试验方法,比较单用甲氨喋呤(MTX)和MTX+柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗类风湿关节炎(RA)的疗效及不良反应,以探讨RA的合理治疗。方法:选择1997-2001年我院住院及部分门诊成年人活动性RA患者132例,分为两组:MTX组90例,其中女71例,男19例;MTX+SASP组 42例,其中女29例,男13例。两组患者在性别、年龄、病程,晨僵时间、关节肿痛数、关节压痛数、关节功能分级、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、双足、双手及其它关节X线病变分期均无显著差异(P>0．05),关节功能分级上无差别。所有患者均符合美国风湿病学会(ARA)1987年修订的RA分类标准和活动性RA标准。活动性RA标准(需满足以下4项):(1)休息时有中等程度疼痛;(2)晨僵至少1h;(3)3个以上关节肿胀;(4)关节压痛≥5个关节;(5)ESR或CRP高于正常。排除标准包括半年内服用过改变病情药物者、有严重肝肾、胃肠道疾病和血细胞减少者。MTX组:7．5-10mg口服或静注每周1次;MTX+SASP组:MTX 7．5-10mg口服或静注每周1次,同时口服SASP,开始剂量 500mg,3次／日,如果患者能很好地耐受而临床效果不明显时逐渐剂量增至1000mg,3次／日。两组患者均可以使用非甾体抗炎药(NSAIDs),保持入组前服用的NSAIDs种类和剂量不变。治疗期间记录患者主诉、晨僵时间、关节肿痛指数、关节压痛指数、双手握力及不良反应,并查血尿便常规、肝肾功能、ESR、 CRP、RF(定量)。观察时间:MTX组2．4-8个月,平均4．4个月,MTX+SASP组2-10个月,平均4．7个月。结果:疗效评价:MTX组总有效例数为76例,有效率为84％,其中显效17例,有效38例,好转20 例,无效15例。MTX+SASP组总有效例数为37例,有效率为90％,其中显效12例,有效15例,好转10 例,无效5例。两者无显著差别(P>0．05)。患者自我评估,MTX组有效率为88％,MTX+SASP有效率为91％(P>0．05)。副反应:MTX组在治疗过程中不良反应发生率为30％,其中80％为轻微不适,无严重不良反应发生。在不良反应中以乏力(18％)、头晕(16％)、上腹不适、(?)心(14％),脱发(8％)较常见, 3例出现肝功能异常,2例患者白细胞下降,均经减少MTX用量及对症治疗后好转。MTX+SASP组:上腹不适、(?)心为26％,与MTX+SASP组相比明显增高(P<0．05)。乏力(14％)、头晕(17％)、脱发(6％) 与MTX组相比均无统计学差异。2例患者白细胞减低,通过减少MTX剂量,服用升白细胞药物和叶酸等治疗手段,2周后白细胞恢复至正常范围。2例出现皮疹,经抗过敏治疗后好转。结论:MTX起效快, 维持时间短,SASP起效慢,维持时间长,两药联用可起到协同作用。

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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南京医科大学学报（自然科学版） 2009年第1期29卷 102-105页

作者：王爱萍刘超蒋克春饶亚平王伟南京医科大学第一附属医院内分泌科江苏南京210029 解放军第454医院内分泌科江苏南京210002

目的:探讨2型糖尿病患者并发恶性肿瘤的临床规律,为糖尿病患者预防恶性肿瘤的发生提供帮助。方法:调查2000年～2005年资料相对完整的所有含有2型糖尿病的死亡患者,再找出糖尿病至少半年后,合并有恶性肿瘤的患者,从年龄、性别和各系统分... 详细信息

目的:探讨2型糖尿病患者并发恶性肿瘤的临床规律,为糖尿病患者预防恶性肿瘤的发生提供帮助。方法:调查2000年～2005年资料相对完整的所有含有2型糖尿病的死亡患者,再找出糖尿病至少半年后,合并有恶性肿瘤的患者,从年龄、性别和各系统分布等角度来分析肿瘤分布规律(包括患病率)。结果:2型糖尿病患者201例,女性75例、男性126例,其中恶性肿瘤患者57例,非肿瘤组144例。40～55岁组糖尿病患者肿瘤患病率低、二甲双胍使用率高;肿瘤大多好发于男性;以消化道肿瘤患病率最高,其后依次为血液系统肿瘤、肺部肿瘤和泌尿系统肿瘤;各系统中的肿瘤又有不同的特点,包括糖尿病至肿瘤的病程,以胰腺癌最短,仅在3年左右,肠癌和肺癌较长,在11年左右,而其他肿瘤居中。结论:2型糖尿病患者发生恶性肿瘤的危险性与年龄和性别的相关性更强;糖尿病至肿瘤病程的长短以及各类型肿瘤的特点(包括患病率高低),决定了临床不同时期的筛查重点;二甲双胍可能会有效降低恶性肿瘤的患病率;但肿瘤并不能使糖尿病患者的死亡年龄提前这一点值得思考。

关键词： 2型糖尿病恶性肿瘤二甲双胍

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2型糖尿病与恶性肿瘤临床相关性的研究

南京医科大学学报（自然科学版） 2007年第1期27卷 55-58页

作者：王爱萍刘超庞春梅薛颖饶亚平蒋克春解放军第454医院内分泌科江苏南京210002 南京医科大学第一附属医院内分泌科江苏南京210029

目的:从临床的角度探讨2型糖尿病与恶性肿瘤的相关性及临床意义。方法:调查了2000￣2005年资料相对完整的所有含有2型糖尿病的死亡患者,据恶性肿瘤的存在与否分为肿瘤组(MG)和非肿瘤组(NMG),比较两组之间人数构成、性别、糖尿病病程、... 详细信息

目的:从临床的角度探讨2型糖尿病与恶性肿瘤的相关性及临床意义。方法:调查了2000￣2005年资料相对完整的所有含有2型糖尿病的死亡患者,据恶性肿瘤的存在与否分为肿瘤组(MG)和非肿瘤组(NMG),比较两组之间人数构成、性别、糖尿病病程、血压以及部分血生化学检查等指标,同时分析了肿瘤的发病率和分布情况。结果:2型糖尿病患者终末期平均年龄(73.57±10.17)岁,恶性肿瘤发生率高达28.35%(57/201);消化道肿瘤、血液系统肿瘤、肺癌占据前3位,收缩血压、HOMA-IR、血浆胰岛素、甘油三脂等水平升高。结论:2型糖尿病好伴发恶性肿瘤,且有其特殊的分布规律。恶性肿瘤确切的发病机制尚不明确,胰岛素抵抗可能是其原因之一。

关键词： 2型糖尿病恶性肿瘤相关性临床特点