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作者：蒋亚芬中南大学

学位级别：硕士

第一部分慢性肾功能不全患者硫酸吲哚酚血浓度改变及相关分析目的探讨不同肾衰程度、不同治疗方法慢性肾衰患者的血硫酸吲哚酚的浓度改变及其与其他生化指标的相关关系。方法 1.实验对象：选择20例健康对照组,75例不同... 详细信息

第一部分慢性肾功能不全患者硫酸吲哚酚血浓度改变及相关分析目的探讨不同肾衰程度、不同治疗方法慢性肾衰患者的血硫酸吲哚酚的浓度改变及其与其他生化指标的相关关系。方法 1.实验对象：选择20例健康对照组,75例不同肾功能的慢性肾脏疾病患者（其中有19例为规律透析患者）作为研究对象。按改良的MDRD方法计算肾小球滤过率,再根据美国国家肾脏病基金会的“肾脏病生存质量指南”（K/DOQI）对慢性肾功能不全患者进行CKD分期。 2.实验分组： 1)按CKD分期进行分组：CKD3期（7例）;CKD4期（15例）;CKD5期（53例）;对照组（20例）。 2)按治疗方法进行分组：胃肠道治疗组（56例）;血液透析组（19例）;对照组（20例） 3.实验步骤： 1)分别收集一般资料及临床生化指标;2)清晨收集同一入选对象的血、尿、便标本,离心留取上清液,保存备用;3)应用高效液相色谱-荧光法分别检测血、尿、便中硫酸吲哚酚浓度;结果：X±S 1小样本人群血、尿中硫酸吲哚酚水平为0.085±0.064,18.761±12.248;2.经CKD分期： 1)与健康对照组相比较：血硫酸吲哚酚CKD3期0.127±0.122ug/ml, P=0.246;CKD4期0.482±0.533ug/ml, P＜.0001;CKD5期2.745±2.493ug/ml, P<0.0001。尿硫酸吲哚酚CKD3期3.616±2.885ug/ml, P＜.0001;CKD4期3.184±3.045ug/ml, P<0.0001;CKD5期2.540±1.684ug/ml, P<0.0001。 2)与CKD3期相比较：血硫酸吲哚酚CKD4期0.482±0.533ug/ml, P=0.026;CKD5期2.745±2.493ug/ml, P＜0.0001。尿硫酸吲哚酚CKD4期3.184±3.045ug/ml, P=0.771;CKD5期2.540±1.684ug/ml, P=0.199。 3)与CKD4期相比较：血硫酸吲哚酚CKD5期2.745±2.493ug/ml, P＜0.0001。尿硫酸吲哚酚CKD5期2.540±1.684ug/ml, P=0.465 3.经不同治疗方法分组： 1)与健康对照组相比较：血硫酸吲哚酚胃肠道治疗组1.484±1.315ug/ml, P＜.0001;血液透析组5.002±2.532ug/ml, P＜0.0001。尿硫酸吲哚酚胃肠道治疗组2.422±1.680ug/ml, P＜.0001;血液透析组3.879±2.249ug/ml, P＜.0001。 2)与胃肠道治疗组相比较：血硫酸吲哚酚血液透析组5.002±2.532ug/ml, P＜.0001;尿硫酸吲哚酚血液透析组3.879±2.249ug/ml, P<0.01。 4.血硫酸吲哚酚与血尿素氮（r=0.665,P<0.0001）、血肌酐（r=0.789,P<0.0001）及甘油三酯（r=0.222,P=0.032）呈明显正相关,与血红蛋白（r=—0.548,P<0.0001）、肾小球滤过率（r=-0.807,P<0.0001）及低密度脂蛋白胆固醇（r=-0.35,P=0.002）呈明显负相关。结论 1.不同时期的CKD患者硫酸吲哚酚血浓度存在明显差异,其血浓度与eGFR呈负相关,尿浓度与eGFR呈正相关。 2.血液透析组血IS水平较胃肠治疗组明显高。 3.血液IS浓度与TG呈正相关,与LDL-C和Hb呈负相关,可能参与了慢性肾脏病患者心血管事件和肾性贫血的发生和发展。第二部分乳酸菌基因工程菌对硫酸吲哚酚的分解作用目的通过体内外实验,观察乳酸菌基因工程菌对硫酸吲哚酚的分解作用。方法 1.体外试验：选择我院血液净化中心规律透析患者19例,收集血标本,按乳酸菌基因工程菌：血清（1：4C/C）,于37℃厌氧培养24小时后,用HPLC-GLU法检测培养前后血硫酸吲哚酚浓度。 2.体内试验：雄性6周龄SD大鼠随机分2组：1.对照组（n=14）：无菌生理盐水2mL/d,灌胃,1次／天;2.实验组（n=21）：乳酸菌基因工：程菌1.5×108cfu/ml×2ml/d,灌胃,1次／天;两组大鼠均行5/6肾切除手术。两组大鼠待肾衰模型成功,于给药4周后处死,给药前及4周后留取血尿便标本,用HPLC-FLU测定给药前后标本中硫酸吲哚酚浓度,观察乳酸菌基因工程菌是否对实验肾衰大鼠体内硫酸吲哚酚具有降解能力。结果：x±S 1.乳酸菌基因工程菌处理24小时后,尿毒症患者离体血清处理前后硫酸吲哚酚水平分别为5.6282±2.4637

关键词：慢性肾脏疾病尿毒症毒素硫酸吲哚酚高效液相色谱-荧光法 5/6肾切除基因乳酸杆菌

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不同浓度川芎嗪在低转运持续不卧床腹膜透析患者中的应用

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时珍国医国药 2012年第3期23卷 776-777页

作者：路萍蒋亚芬项呈喜江苏省镇江市第一人民医院 212000

随着腹膜透析时间的延长,透析不充分、腹膜超滤功能下降等问题就逐渐突出,也成为很多病人退出腹膜透析的主要原因。以往研究表明川芎嗪可提高腹透患者透析效能,其研究结果多是基于对所有腹膜转运类型患者的统计数据,

关键词：腹膜透析川芎嗪低转运超滤功能

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细节护理在消毒供应室中应用对护理质量的影响

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婚育与健康 2023年第17期 187-189页

作者：蒋亚芬宜兴市官林医院

目的：浅析细节护理在消毒供应室中应用对护理质量的影响。方法：本院消毒供应室于2021年1月—2021年12月期间实施常规护理，纳入期间在职的20名护士作为对照组；本院消毒供应室于2022年1月—2022年12月期间实施细节护理，纳入期间在职... 详细信息

目的：浅析细节护理在消毒供应室中应用对护理质量的影响。方法：本院消毒供应室于2021年1月—2021年12月期间实施常规护理，纳入期间在职的20名护士作为对照组；本院消毒供应室于2022年1月—2022年12月期间实施细节护理，纳入期间在职的20名护士作为观察组。评价两组护理效果。结果：观察组护士的服务意识、风险识别能力、风险防范能力及交流能力均高于对照组（P<0.05）。观察组器械处理不良事件发生率为7.00%，低于对照组的22.00%(P<0.05)。观察组临床医护人员满意度高于对照组（P<0.05）。结论：消毒供应室应用细节护理模式可提高工作质量，降低器械处理不良事件发生率，提高临床医护人员满意度。

关键词：细节护理消毒供应室护理质量满意度

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宫颈癌患者及其配偶心理应激反应的相关性分析及护理干预效果

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当代护士（中旬刊） 2019年第7期26卷 65-67页

作者：蒋亚芬江苏省常州市第一人民医院妇科

目的分析宫颈癌患者及其配偶心理应激反应的相关性及探讨护理干预效果。方法选择本院自2017年1月~2018年1月手术治疗的146例宫颈癌患者作为研究对象,根据入院顺序编号,采用随机数字表法分为2组,每组各73例。对照组采取常规围术期护理;... 详细信息

目的分析宫颈癌患者及其配偶心理应激反应的相关性及探讨护理干预效果。方法选择本院自2017年1月~2018年1月手术治疗的146例宫颈癌患者作为研究对象,根据入院顺序编号,采用随机数字表法分为2组,每组各73例。对照组采取常规围术期护理;观察组在对照组的基础上,采取配偶同步心理和认知干预。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者及其配偶护理干预前的心理状况,进行Pearson相关性分析,比较2组患者护理前后SAS评分、SDS评分及术后1周、术后6个月宫颈癌治疗功能评价量表(FACT-Cx)评分、家庭亲密度评分、家庭适应性评分。结果观察组患者及其配偶护理后SAS评分、SDS评分均较护理前显著降低,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月FACT-Cx评分、家庭亲密度评分、家庭适应性评分均较术后1周显著提高,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);宫颈癌患者SAS评分与配偶SAS评分、SDS评分均呈正相关(P<0.05),SDS评分与配偶SAS评分、SDS评分均呈正相关(P<0.05)。结论宫颈癌患者与其配偶心理应激反应存在相关性,采取配偶同步心理和认知干预,可有效改善患者心理状态、生活质量和家庭功能均具有积极作用。

关键词：宫颈癌心理应激反应配偶护理干预

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吸气加呼气神经肌肉电刺激治疗对肺移植术后患者康复效果的影响

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中国康复医学杂志 2022年第8期37卷 1107-1110页

作者：李成赵艺璞况红艳刘豹蒋亚芬闫秀文忽新刚张晓菊河南省人民医院(郑州大学人民医院) 河南省郑州市450000

肺移植是目前临床上治疗多种终末期肺病,如慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病、α-1-抗胰蛋白酶缺乏、特发性肺动脉高压、特发性肺纤维化、囊性纤维化及支气管扩张等的有效方法。肺康复被公认为是促进肺移植术后康复的有效措施之一,是患... 详细信息

肺移植是目前临床上治疗多种终末期肺病,如慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病、α-1-抗胰蛋白酶缺乏、特发性肺动脉高压、特发性肺纤维化、囊性纤维化及支气管扩张等的有效方法。肺康复被公认为是促进肺移植术后康复的有效措施之一,是患者围手术期管理及术后随访应关注的重点,也是延长患者生命、提高生活质量的关键。

关键词：特发性肺纤维化支气管扩张特发性肺动脉高压围手术期管理肺移植术囊性纤维化间质性肺疾病慢性阻塞性肺疾病

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作者：蒋亚芬江苏省江阴市南闸中学

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5例嗜铬细胞瘤围手术期护理

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常州实用医学 2009年第2期25卷 130-131页

作者：蒋亚芬常州市第一人民医院江苏213003

嗜铬细胞瘤主要根据临床表现、生化定性检查及影像定位检查明确诊断。手术切除肿瘤是唯一有效的措施。为此，提高围手术期的治疗与护理技术对提高手术成功率，减少并发症和死亡率极为重要。2005年1月-2007年12月施行嗜铬细胞瘤手术5例... 详细信息

嗜铬细胞瘤主要根据临床表现、生化定性检查及影像定位检查明确诊断。手术切除肿瘤是唯一有效的措施。为此，提高围手术期的治疗与护理技术对提高手术成功率，减少并发症和死亡率极为重要。2005年1月-2007年12月施行嗜铬细胞瘤手术5例，均治愈出院。现将体会介绍如下。

关键词：嗜铬细胞瘤手术围手术期护理手术成功率临床表现定位检查定性检查手术切除护理技术

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学科融合下小学数学跨学科教学路径探究

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数学学习与研究 2024年第18期 35-37页

作者：蒋亚芬江苏省宜兴市第二实验小学江苏无锡214200

跨学科教学对提高小学数学课堂教学的实效性具有积极影响.文章从主题性、生成性、灵活性三个角度分析了小学数学跨学科教学的设计原则.以此为依据,通过数学与信息技术、历史、美术、科学、道法五门课程的融合探讨了小学数学跨学科教学路... 详细信息

跨学科教学对提高小学数学课堂教学的实效性具有积极影响.文章从主题性、生成性、灵活性三个角度分析了小学数学跨学科教学的设计原则.以此为依据,通过数学与信息技术、历史、美术、科学、道法五门课程的融合探讨了小学数学跨学科教学路径,旨在拓宽学生的学习空间,帮助他们加深对概念、性质、运算公式等内容的理解与运用,实现数学核心素养的发展.

关键词：学科融合小学数学跨学科教学

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