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代谢综合征患者血浆Chemerin水平变化及影响因素

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代谢综合征患者血浆Chemerin水平变化及影响因素

作者：董静杰河北医科大学

学位级别：硕士

目的：代谢综合征是以合并出现多种代谢性疾病为特点的一组临床症候群，它是以中心性肥胖、糖尿病或糖调节受损、高血压、血脂异常为主要改变,以胰岛素抵抗为共同病理生理基础的严重影响人类的健康的疾病。随着现代生活方式改变和生活... 详细信息

目的：代谢综合征是以合并出现多种代谢性疾病为特点的一组临床症候群，它是以中心性肥胖、糖尿病或糖调节受损、高血压、血脂异常为主要改变,以胰岛素抵抗为共同病理生理基础的严重影响人类的健康的疾病。随着现代生活方式改变和生活水平的提高，代谢综合征患者的比列越来越高。代谢综合征中的多重危险因素对机体的损害不是简单的累加，而是协同加剧作用，其危害使发生糖尿病和冠心病与其他心血管病的危险明显增加，已逐渐成为影响人民身体健康的重大隐患。肥胖、高血压、高血脂、糖耐量减低或2型糖尿病被称作是“死亡四重奏”。代谢综合征已经成为人类致死、致残的主要原因之一,目前已成为临床医师共同关注的热点领域。随着对脂肪组织研究的不断深入，人们已经认识到其具有的旺盛的内分泌功能。脂肪细胞因子在调节整个机体的能量代谢平衡上发挥重要的作用，其与胰岛素抵抗(IR)、肥胖、糖尿病、冠心病、高脂血症等密切相关。Chemerin是人们发现的一种以前体形式分泌的蛋白质，是2007年新确认的一种脂肪因子，能够调节脂肪细胞分化和代谢，与胰岛素抵抗密切相关，在免疫应答、炎症反应、脂质代谢中都有一定的作用，并具有趋化因子样作用。目前国内关于该因子与代谢综合征关系的研究多集中于动物研究，关于代谢综合征人群血浆Chemerin水平变化情况的文献报道尚较少。本研究旨在通过研究代谢综合征患者中Chemerin水平变化情况并进一步探讨血浆Chemerin水平与血压、血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数、体重指数、血脂、尿酸等的相互关系，进一步揭示Chemerin与血糖、血脂、血压、体重指数等代谢综合征异常指标的关系，进而更好的指导临床工作，并且对以后新药的研发提供新的靶点。研究方法：选取2011-12至2012-10于河北医科大学第二医院心内科、内分泌科病房住院的代谢综合征患者50例为实验组，及选取同期于河北医科大学第二医院体检中心正常体检的健康者50例为对照组。代谢综合征诊断标准符2005年国际糖尿病联盟制定的代谢综合征诊断标准。测量入选对象一般指标及生化指标：身高、体质量、腰围、臀围、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹胰岛素,计算其体质量指数、腰臀比及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)，采用酶联免疫吸附法（ELISA）同批测定血浆Chemerin水平。采用t检验、Pearson相关分析及多元线性回归分析进行数据处理。结果：1、两组一般临床资料及Chemerin水平两组对象性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05)。代谢综合征组血压、腰围、BMI、腰臀比、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、HOMA-IR均高于对照组(均P 0.05)、BMI(r=0.517,P <0.05)、腰臀比(r=0.213,P <0.05)、HOMA-IR(r=0.276,P <0.05)、超敏C反应蛋白(r=0.145,P <0.05)呈正相关,与HDL-C呈负相关(r=-0.212,P <0.05)。 3、以血浆Chemerin为应变量,以收缩压、舒张压、三酰甘油、腰围、BMI、腰臀比、HOMA-IR等12个可能的影响因素为自变量对代谢综合征患者行多元线性逐步回归分析,得出Chemerin的多元线性回归方为:Chemerin=1.468+7.216XSBP-7.216XTG+3.590XBMI，决定系数R2等于0.506，即应变量Chemerin能被自变量收缩压、三酰甘油、BMI解释占50.6%，其他因素及偶然因素的原因占49.4%。这表明收缩压、三酰甘油、BMI是影响Chemerin的重要因素。结论：1、代谢综合征患者血浆Chemerin水平高于正常对照组，Chemerin可能是代谢综合征的发生发展过程中的一种损害性因子。 2、血浆Chemerin水平与血压、血脂、空腹血糖、体质量指数、胰岛素抵抗指数、超敏C反应蛋白成正相关。收缩压、三酰甘油、BMI是影响Chemerin的重要因素。

关键词：代谢综合征 Chemerin 胰岛素抵抗

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填埋场内竖向差别化硫酸盐还原行为解析

填埋场内竖向差别化硫酸盐还原行为解析

作者：董静杰浙江工商大学

学位级别：硕士

填埋场内因渗滤液竖向迁移引起的物质分配导致内部环境不尽相同,引发恶臭的硫酸盐还原行为差异明显。厘清填埋场内竖向差别化硫酸盐还原行为,有望为填埋场含硫恶臭污染源头治理提供精准依据。本研究分别通过硫酸盐还原潜力表征、竖向硫... 详细信息

填埋场内因渗滤液竖向迁移引起的物质分配导致内部环境不尽相同,引发恶臭的硫酸盐还原行为差异明显。厘清填埋场内竖向差别化硫酸盐还原行为,有望为填埋场含硫恶臭污染源头治理提供精准依据。本研究分别通过硫酸盐还原潜力表征、竖向硫酸盐还原特征静态分布解析、渗滤液引起的硫酸盐还原动态演变等角度,逐步深入解析填埋场竖向差别化硫酸盐还原行为,以期为填埋场内含硫恶臭源头控制提供理论依据。首先,采集实际填埋场不同填埋区的填埋垃圾样品,按填埋龄分类解析填埋垃圾属性特征,表征差别化填埋龄垃圾的硫酸盐还原潜力。研究发现,以12 m为界限,填埋深度小于12 m时,0-6 m的HS释放较为剧烈,填埋深度大于12 m时,9-12 m的HS产排强度远大于其它填埋层,所有采样点最高HS释放浓度均接近瞬间致死浓度(1000ppm)。填埋场HS累积产生量可用一阶动力模型来评估,随填埋深度的增加填埋场内部生物硫酸盐还原引发的二次HS释放可能性会逐渐增大。其次,在实验室内模拟差别化填埋龄填埋场景,跟踪分析填埋场自上而下竖向分层垃圾中硫酸盐还原行为的静态差异。研究发现,HS释放行为随填埋深度的增加而削弱,表层区释放峰值浓度(34.32 mg/m)是深层区(10.24 mg/m)的3倍;MM、DMS只在浅表层检测,且释放峰值浓度为1884.57 mg/m和665 mg/m,远高于人类危险浓度。浅表层主要是具有硫酸盐还原功能的Bacillus主导硫酸盐还原过程;而中深层中介导硫酸盐还原行为的关键物种为Desulfuromonas、Desulfofustis、Thioalkalispira-Sulfurivermis、Dethiosulfatibacter和Desulfococcus。最后,基于静态差异,竖向串联差别化填埋龄填埋场景,模拟渗滤液自上而下迁移过程,探究渗滤液在填埋场内部竖向迁移过程中硫酸盐还原行为的动态响应。发现渗滤液迁移至不同填埋层时电子受体(SO)与电子供体(COD、TOC)的消耗量之间存在差别化计量关系。Desulfobulbus和Desulfotignum在填埋表层(R1)和浅层(R2)对硫代谢过程起重要作用,而Desulfuromonas和Thioalkalispira-Sulfurivermis是介导填埋中层(R3)和深层(R4)硫酸盐还原行为的主要物种。

关键词：填埋场渗滤液迁移硫酸盐还原恶臭微生物群落

填埋场内温度场下渗滤液饱和带内硫酸盐还原行为表征

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环境科学学报 2023年第2期43卷 278-285页

作者：慈曼婷郭淑丽杨文意董静杰周浩民沈东升龙於洋浙江工商大学环境科学与工程学院浙江省固体废物处理与资源化重点实验室浙江工商大学分析测试中心杭州310012

填埋场内渗滤液饱和带是物质交换和生化反应的活跃区域,也是含硫恶臭的主要发生源.本研究探究了填埋场内温度场下渗滤液饱和带内硫酸盐还原行为特征,结果表明,在25~55℃逐步升温的温度场下,渗滤液饱和带内的硫酸盐还原行为逐步增强且差... 详细信息

填埋场内渗滤液饱和带是物质交换和生化反应的活跃区域,也是含硫恶臭的主要发生源.本研究探究了填埋场内温度场下渗滤液饱和带内硫酸盐还原行为特征,结果表明,在25~55℃逐步升温的温度场下,渗滤液饱和带内的硫酸盐还原行为逐步增强且差异显著.渗滤液饱和带纵向SO_(4)^(2-)和DOC迁移转化规律各异但趋势相同.硫酸盐还原行为主要发生在固液交界区和固相区,且固液交界区的电子供、受体呈特定化学计量关系.电子供体是引起硫酸盐还原行为差异的主要原因.本研究揭示的温度场下渗滤液饱和带内硫酸盐还原行为可为填埋场精准除臭提供重要依据.

关键词：填埋场渗滤液饱和带硫酸盐还原扩散通量

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肥胖与脂肪细胞因子

临床荟萃 2013年第2期28卷 234-236页

作者：董静杰李拥军王梅河北医科大学第二医院心血管内四科河北石家庄050000

随着现代社会经济发展和生活方式的改变，肥胖的发病率逐年增加，已经成为严重影响人类健康的全球性公共卫生问题。作为代谢紊乱性疾病，肥胖往往伴发胰岛素抵抗、糖代谢异常、高血压、高血脂、腹型肥胖、异位脂质沉积、脂肪肝、早发心... 详细信息

随着现代社会经济发展和生活方式的改变，肥胖的发病率逐年增加，已经成为严重影响人类健康的全球性公共卫生问题。作为代谢紊乱性疾病，肥胖往往伴发胰岛素抵抗、糖代谢异常、高血压、高血脂、腹型肥胖、异位脂质沉积、脂肪肝、早发心血管疾病等。现就肥胖及相关代谢性疾病的发病机制，以及炎症、脂肪细胞因子在其发病过程中的作用做一综述。

关键词：肥胖症炎症巨噬细胞脂肪因子

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双上肢无脉症三例误诊为感染性休克

临床误诊误治 2000年第1期13卷 67-68页

作者：王恒董静杰赵立新本溪市矿务局总院!辽宁本溪117000

1 病例资料[例1] 男,65岁.因咳嗽加重伴发热2天入院.既往患慢性支气管炎病史10年,患脑血管病3年.查体:体温38℃,心率100/min,反应迟钝,桡动脉搏动消失,上肢血压测不到.双肺呼吸音粗,闻及干湿罗音,余无特殊阳性体征.血常规:白细胞14.8×1... 详细信息

1 病例资料[例1] 男,65岁.因咳嗽加重伴发热2天入院.既往患慢性支气管炎病史10年,患脑血管病3年.查体:体温38℃,心率100/min,反应迟钝,桡动脉搏动消失,上肢血压测不到.双肺呼吸音粗,闻及干湿罗音,余无特殊阳性体征.血常规:白细胞14.8×109/L,中性粒细胞0.84.X线胸片:双肺纹理增粗紊乱,以中下野为重.诊断:感染性休克.给予抗休克治疗,患者出现烦躁不安、心悸,查股动脉及足背动脉搏动正常,但上肢血压仍为0.故考虑非休克所致,经对症治疗出院.

关键词：感染性休克无脉症上肢四肢上肢血压

填埋场内渗滤液竖向迁移过程中硫酸盐还原过程的动态演变

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环境科学学报 2023年第5期43卷 293-300页

作者：沈东升董静杰庞梦嫒周浩民惠彩吴书林龙於洋浙江工商大学环境科学与工程学院浙江省固体废物处理与资源化重点实验室浙江工商大学分析测试中心杭州310012

填埋场内渗滤液的竖向迁移过程重塑物质分布,引发一系列生化反应.本文探究了渗滤液回灌情景下随渗滤液竖向迁移过程的硫酸盐动态还原转化行为.结果表明,受渗滤液竖向迁移影响,硫酸盐(SO42-)还原行为在垂向填埋层间呈显著差异,主要还原... 详细信息

填埋场内渗滤液的竖向迁移过程重塑物质分布,引发一系列生化反应.本文探究了渗滤液回灌情景下随渗滤液竖向迁移过程的硫酸盐动态还原转化行为.结果表明,受渗滤液竖向迁移影响,硫酸盐(SO42-)还原行为在垂向填埋层间呈显著差异,主要还原产物硫化氢(H2S)和甲硫醚(DMS)均随填埋深度的递增而衰减,说明填埋场恶臭污染防治的主要位点在于浅表层填埋区.渗滤液中SO42-、COD、TOC的消耗量之间存在差别化计量关系.当渗滤液中SO42-浓度高于500 mg·L^(-1)时,COD/SO42-与H2S释放量呈正相关.渗滤液迁移过程中不同填埋层内SO42-还原均不彻底,其连续回灌引起的还原产物持续释放值得深度关注.本研究可为填埋场渗滤液回灌运行过程中的含硫恶臭防治提供科学依据.

关键词：填埋龄渗滤液竖向迁移硫酸盐还原动态转化

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绵羊痘病的发生与防治

中国兽医杂志 2002年第12期38卷 27-28页

作者：王明珠伊庆云李向军董静杰孙永海崔红宝内蒙古兴安盟科右前旗兽医工作站内蒙古乌兰浩特137400 内蒙古兴安盟科右前旗俄体镇畜牧兽医站内蒙古乌兰浩特137400

从1997-2000年,作者参加了16起绵羊痘病疫情的调查与防治工作,均及时扑灭了疫情,报告如下.1 流行情况绵羊痘病在我旗首次发生于1953年,到1985年疫情在15个乡级单位流行,累计发病羊146 707只,病死10 431只,病死率为7.11%.从1953年在全旗... 详细信息

从1997-2000年,作者参加了16起绵羊痘病疫情的调查与防治工作,均及时扑灭了疫情,报告如下.1 流行情况绵羊痘病在我旗首次发生于1953年,到1985年疫情在15个乡级单位流行,累计发病羊146 707只,病死10 431只,病死率为7.11%.从1953年在全旗普遍开展了绵羊痘的免疫工作;1988年到1991年只在旗边界地区做免疫带;1992年全旗停止了绵羊痘的免疫.

关键词：流行病学症状绵羊痘病防治

公司风险投资对创业企业价值的影响——基于投资阶段的悖论视角

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研究与发展管理 2025年

作者：董静孙嘉来上海财经大学商学院

公司风险投资（CVC）以其资源和产业优势助推创业企业成长，成为促进科技创新和经济发展的关键力量。然而，CVC对创业企业的投资是一个充满张力的过程，存在悖论性质的紧张关系。对创业企业而言，CVC的介入可以是“如虎添翼”，也可能... 详细信息

公司风险投资（CVC）以其资源和产业优势助推创业企业成长，成为促进科技创新和经济发展的关键力量。然而，CVC对创业企业的投资是一个充满张力的过程，存在悖论性质的紧张关系。对创业企业而言，CVC的介入可以是“如虎添翼”，也可能是“与鲨共舞”。本文以我国香港联合交易所（以下简称香港联交所）上市的新经济创业企业为样本，分析并检验CVC不同阶段介入对创业企业市场价值的影响。研究结果表明：如果CVC在创业企业上市前较早期介入，且持股比例较高，会使市场投资者担心CVC对创业企业有更大的战略控制，甚至可能发生价值占用，由此导致创业企业上市后的市场表现较差。如果CVC是在创业企业上市前较晚期介入（基石投资阶段），则CVC投资者与创业企业之间的权力结构将更易平衡，创业企业能更好的保护自身利益，CVC的价值创造作用更为凸显，由此向市场释放积极信号，进而减少创业企业上市时的抑价程度。本文基于价值占用和价值创造的悖论视角，结合香港联交所特有的融资架构，对公司风险投资不同介入阶段对创业企业价值的影响进行研究，扩展了CVC与创业企业之间互动关系的理论探索与实践分析。

关键词：公司风险投资创业企业市场价值价值创造价值占用

垃圾填埋场中矿物与温度交互影响下的硫酸盐还原行为

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环境科学学报 2023年第9期43卷 221-228页

作者：庞梦嫒周浩民董静杰郭淑丽沈东升朱敏惠彩龙於洋浙江工商大学环境科学与工程学院浙江省固体废物处理与资源化重点实验室有色金属废弃物资源化浙江省工程研究中心杭州310012

填埋场是含硫恶臭气体产生的活跃场所,为厘清填埋场中自生矿物和温度交互影响下恶臭气体硫化氢(H_(2)S)的释放行为,本文探究了填埋场Fe_(3)O_(4)、Fe_(2)O_(3)和SiO_(2)3种常见无机矿物在25、35、45、55和65℃ 5个温度梯度下的H2S释放... 详细信息

填埋场是含硫恶臭气体产生的活跃场所,为厘清填埋场中自生矿物和温度交互影响下恶臭气体硫化氢(H_(2)S)的释放行为,本文探究了填埋场Fe_(3)O_(4)、Fe_(2)O_(3)和SiO_(2)3种常见无机矿物在25、35、45、55和65℃ 5个温度梯度下的H2S释放差异及成因.结果表明,温度在35℃以下,矿物对H_(2)S生成有抑制作用,尤其是铁矿物,最高抑制了53.04%的H_(2)S释放;在45~65℃范围内,矿物与温度协同促进H_(2)S释放且促进效果逐步增强.矿物与温度交互影响促进了有机质水解和硫酸盐还原,也促进了累积的多硫化物分解并增加了还原产物中S^(2-)占比,这些共同促进了H2S的产生.本研究探明的填埋场内部温度和矿物交互影响下的H_(2)S产排行为,可为填埋场源头控制恶臭污染提供一定理论依据.

关键词：填埋场矿物温度硫酸盐还原硫化氢(H2S)