检索结果-南通市图书馆

作者：董蘅复旦大学

学位级别：硕士

正常人的口咽部寄殖草绿色链球菌、奈瑟菌属等需氧菌及消化链球菌等厌氧球菌,在某些特殊人群如老年人、具有基础疾病者或患有重症疾病者,也可携带嗜血杆菌属、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等革兰阴性杆菌及念珠菌属等真菌。老年人口咽部细... 详细信息

正常人的口咽部寄殖草绿色链球菌、奈瑟菌属等需氧菌及消化链球菌等厌氧球菌,在某些特殊人群如老年人、具有基础疾病者或患有重症疾病者,也可携带嗜血杆菌属、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等革兰阴性杆菌及念珠菌属等真菌。老年人口咽部细菌携带率较年轻人增加。由于老年人咽喉反射减退及吞咽障碍等生理变化,使吸入机会明显增加,而老年人的免疫功能降低,吸入口腔分泌物后清除能力减弱,易导致肺部感染发生,故老年人口咽部带菌状态与肺炎的发生有密切关系。分析口咽部携带菌的种类及药物敏感性,对于老年人肺部感染的防治,降低感染的病死率具重要作用。本研究调查了105例老年非感染住院患者及501例健康体检老年人口咽部的带菌情况,分析细菌耐药性情况,对带菌的危险因素进行多因素回归分析,并进行两组比较;同时对革兰阴性杆菌对β内酰胺类抗菌药的主要耐药机制—超广谱β内酰胺酶及头孢菌素酶进行了研究。第一部分老年人口咽部带菌情况调查目的了解老年非感染住院患者及健康体检老年人口咽部细菌携带及其耐药情况、细菌携带的危险因素,以利于老年人呼吸道感染的防治。方法105例老年非感染住院患者及501例健康体检老年人为调查对象。以无菌生理盐水漱口后,采集咽拭子,进行细菌培养及鉴定。以纸片扩散法进行药敏测定。结果105例老年非感染住院患者中58例口咽部分离到细菌或真菌,携带率为55.2%(58/105);获分离菌62株,包括革兰阴性杆菌56株,占所有分离菌的90.3%;革兰阳性球菌5株(8.1%);白色念珠菌1株(1.6%)。501例健康体检老年人中161例口咽部分离到细菌,携带率为32.1%(161/501);获分离菌161株,包括革兰阴性杆菌147株,占所有分离菌的91.3%,革兰阳性球菌14株(8.7%)。嗜血杆菌属为最常见的老年人口咽部携带菌,老年非感染住院患者及健康体检老年人携带嗜血杆菌属分别占革兰阴性杆菌的60.7%(34/56)及66.7%(98/147),携带嗜血杆菌属对抗菌药均高度敏感,两组携带的嗜血杆菌属对各抗菌药的敏感率相仿(P＞0.05)。老年非感染住院患者组分离的10株肺炎克雷伯菌对哌拉西林、头孢噻肟、庆大霉素及阿米卡星的敏感率均为60%,其中4株产超广谱β内酰胺酶,对上述抗菌药呈现耐药。健康体检老年人组分离的40株肺炎克雷伯菌对各类抗菌药的敏感率高(95%～100%),除环丙沙星外,老年非感染住院患者组携带10株肺炎克雷伯菌对各种抗菌药的敏感性均低于健康体检老年人组(P＜0.05)。所有105例老年非感染住院患者及501例健康体检老年人均有1个或1个以上基础疾病如冠心病、糖尿病、恶性肿瘤、中风等中枢神经系统疾病。老年非感染住院患者具冠心病、中枢神经系统疾病者、恶性肿瘤、使用化疗药和激素及近期使用抗菌药的比例均高于健康体检老年人(P＜0.05)。老年非感染住院患者中,带菌组与非带菌组各有72.4%及48.9%有口腔义齿;健康体检老年人两组各有69.6%及52.1%有口腔义齿。多因素回归分析显示,不管是老年非感染住院患者还是健康体检老年人,口腔装有义齿是老年人口咽部带菌的危险因素(P＜0.05)。结论老年人口咽部细菌携带率高,老年非感染住院患者口咽部细菌携带率高于健康体检老年人,主要携带菌为革兰阴性杆菌,口腔义齿是老年人口咽部带菌的危险因素。第二部分老年人分离革兰阴性杆菌产超广谱β-内酰胺酶及头孢菌素酶的研究超广谱β-内酰胺酶(Extended-Spectrumβ-Lactamases,ESBLs)和头孢菌素酶(AmpC)的产生是肠杆菌科细菌对广谱头孢菌素、氨曲南等β-内酰胺类抗生素耐药的重要原因。近年来临床分离菌ESBLs的产生率明显上升,对于产ESBLs及AmpC酶细菌感染的治疗药物有限,增加了医疗费用支出,给临床治疗和院内感染控制造成极大的困难。对于ESBLs的具体基因型,世界各地研究报告有所差异;对于质粒AmpC酶的型别,世界各地研究报告大致相同,主要为DHA-1型,其次为CMY-2型。目的:了解华山医院老年人临床分离的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌ESBLs和质粒AmpC酶的产生率及其主要基因型。方法:老年人临床分离的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌经双纸片确认试验检测ESBLs。以PCR方法检测CTX-M基因型ESBLs,以了解CTX-M基因型在所有ESBLs中所占比例;同时用PCR检测所有细菌的AmpC酶。随机挑选部分ESBLs阳性及全部AmpC阳性的PCR产物进行DNA测序。结果:246株肺炎克雷伯菌中ESBLs及AmpC的检出率分别为68.7%(169/246)及1.6%(4/2

关键词：老年细菌口咽部带菌 ESBLs AmpC

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稀土Sm对Al-Si-Mg合金微观组织和力学性能的影响

稀土Sm对Al-Si-Mg合金微观组织和力学性能的影响

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作者：董衍蘅重庆大学

学位级别：硕士

Al-7Si-0.3Mg合金因铸造性能好、比强度高、抗腐蚀、耐摩擦等优点在航空航天和汽车制造等领域被广泛应用。未经变质处理的Al-7Si-0.3Mg合金中的α-Al枝晶粗大,共晶硅通常为粗大的片层状,且外边缘较为尖锐,在外力作用下易在尖端部位萌生... 详细信息

Al-7Si-0.3Mg合金因铸造性能好、比强度高、抗腐蚀、耐摩擦等优点在航空航天和汽车制造等领域被广泛应用。未经变质处理的Al-7Si-0.3Mg合金中的α-Al枝晶粗大,共晶硅通常为粗大的片层状,且外边缘较为尖锐,在外力作用下易在尖端部位萌生裂纹,严重降低合金的力学性能。变质处理可有效改善合金组织,提高力学性能。本论文以Al-7Si-0.3Mg合金为基础合金设计了四组稀土Sm含量不同的合金。除基础合金外其它三组合金分别添加0.3 wt.%,0.6 wt.%和1.2 wt.%的Sm元素。主要采用光学显微镜(OM)、扫描电子显微镜(SEM)、透射电子显微镜(TEM)结合能谱分析(EDS)、X-射线衍射(XRD)等测试分析方法研究了不同含量的Sm元素对合金微观组织的影响和Sm元素在合金中的存在形式及分布,结合差示扫描量热法(DSC)分析了Sm元素改善共晶硅形貌的机制。通过拉伸试验和断口分析研究不同含量的Sm元素对合金力学性能的影响。主要研究结果如下:(1)添加Sm元素对合金的晶粒尺寸没有明显的影响,但可以显著细化α-Al二次枝晶间距。铸态合金中的共晶硅尺寸随Sm元素含量增加而减小且边缘逐渐钝化。T6热处理后随Sm元素含量增加,合金中共晶硅的尺寸先减小后略微增大,且球化程度逐渐增加。(2)添加的Sm元素主要形成了AlSiSm初生相,该相独立存在于Si的临近位置。当Sm元素含量较低时,初生相以尺寸相对较小。随着Sm元素含量的增加,该相随之长大。部分Sm元素可能与P元素结合形成了SmP相。(3)稀土Sm可以显著细化共晶硅。添加Sm元素抑制了AlP相的形成,减弱了AlP相对共晶硅形核效能的促进作用。合金凝固过程中Al-Si共晶反应的过冷度随着Sm元素添加量的提高而增大。(4)添加Sm元素对合金韧性提升较大。当Sm元素含量为0.3 wt.%时,T6热处理后合金的综合力学性能最佳,抗拉强度和断后延伸率分别为310.77 MPa和11.17%。

关键词： Al-7Si-0.3Mg铸造合金稀土Sm 微观组织细化机制

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城乡经济不平衡的内在逻辑与变革进路

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社会科学研究 2024年第3期 88-96页

作者：黄涛朱悦蘅四川文理学院成都理工大学四川达州635000 西南财经大学法学院四川成都611130

城乡经济不平衡由来已久,我国城乡经济不平衡呈现出明显的中国特征,并在不同经济体制和时代条件下积重而行。究其根本,在于城乡生产力结构布局的不均衡,本质原因则是城乡生产关系的制度安排多有失衡,深层动因则表现为城乡治理体制机制... 详细信息

城乡经济不平衡由来已久,我国城乡经济不平衡呈现出明显的中国特征,并在不同经济体制和时代条件下积重而行。究其根本,在于城乡生产力结构布局的不均衡,本质原因则是城乡生产关系的制度安排多有失衡,深层动因则表现为城乡治理体制机制的不平衡。基于马克思主义社会基本矛盾理论,进一步构建“生产要素不平衡—产权制度不平衡—治理机制不平衡”的具体分析框架,阐明其中的辩证互动关系,从一个整体性、制度性的视角解析城乡经济不平衡的内在逻辑,并在增长与平衡、体制与结构、制度与治理的辩证视角中提出化解城乡经济不平衡的对策进路。

关键词：城乡关系经济不平衡集体产权治理机制制度分析

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对话式对“画”:动画艺术治疗中的影像诗学

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南京艺术学院学报（美术与设计） 2024年第1期 195-200页

作者：朱蘅初南京艺术学院传媒学院江苏南京210013

动画治疗在科技与艺术的整合中绵延出了精神医疗、心理咨商、社会教育等诸多应用。本文通过接近动画影像中的生命叙事发现动画治疗能够培养个案关于问题的话语意识,在影像叙事的体验中发展出多元视角。其影像诗学的哲思特质在跨领域的... 详细信息

动画治疗在科技与艺术的整合中绵延出了精神医疗、心理咨商、社会教育等诸多应用。本文通过接近动画影像中的生命叙事发现动画治疗能够培养个案关于问题的话语意识,在影像叙事的体验中发展出多元视角。其影像诗学的哲思特质在跨领域的文化视野中开启了非语言沟通的疗愈之旅,成为一种沉浸式视听语言场域中的思想对“画”。

关键词：动画治疗影像叙事视听语言隐喻符码

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赵之谦《旌孝蒋君传》长卷原作底本考略

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中国书法 2024年第4期 190-192页

作者：徐蘅瑢广州美术学院中国画学院

赵之谦《旌孝蒋君传》长卷,自民国至当代,只有截断本、石印本、翻印本出版行世,国内无底本著录。该长卷底本为墨迹,保留了吴荫培题跋和任薰所绘蒋清标像。笔者通过发掘藏书家蒋凤藻和任薰、赵之谦、杨沂孙、董沛的交游情况,考证了《旌... 详细信息

赵之谦《旌孝蒋君传》长卷,自民国至当代,只有截断本、石印本、翻印本出版行世,国内无底本著录。该长卷底本为墨迹,保留了吴荫培题跋和任薰所绘蒋清标像。笔者通过发掘藏书家蒋凤藻和任薰、赵之谦、杨沂孙、董沛的交游情况,考证了《旌孝蒋君传》的成卷始末和递藏情况。

关键词：赵之谦杨沂孙蒋凤藻旌孝蒋君传魏碑

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CFO兼任董事的影响因素研究——基于董事会对内部财务专家需求的视角

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财会通讯 2024年第6期 53-58页

作者：程富张蘅东北大学工商管理学院辽宁沈阳110169 哈尔滨工业大学(深圳)经济管理学院广东深圳518055

文章基于2014—2021年我国沪深两市A股上市公司数据,从董事会对内部财务专家需求的视角,探讨了CFO兼任董事的影响因素。研究发现:公司本年融资需求越高或上年业绩表现越差,董事会对公司财务管理越重视,从而CFO兼任董事的概率越大;当董... 详细信息

文章基于2014—2021年我国沪深两市A股上市公司数据,从董事会对内部财务专家需求的视角,探讨了CFO兼任董事的影响因素。研究发现:公司本年融资需求越高或上年业绩表现越差,董事会对公司财务管理越重视,从而CFO兼任董事的概率越大;当董事会成员CEO缺少财务背景时,CFO兼任董事的概率将增大;公司所处行业异质性越高或竞争度越低,董事会外部财务专家的可用性越差,从而CFO兼任董事的概率越大;公司所在地金融机构越集中,董事会外部财务专家的可得性越高,从而CFO兼任董事的概率越小。

关键词： CFO兼任董事战略动机内部财务专家外部财务专家

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寂静的松果(6首)

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长江文艺 2024年第3期 134-135页

作者：阿蘅不详

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成人症状性肠憩室病的特征分析

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上海医学 2008年第5期31卷 356-357页

作者：华正豪董蘅卢燕雯顾静文复旦大学附属华山医院内科上海200040

肠憩室是黏膜穿过肠壁肌层向外膨出形成囊袋状的病理结构，临床上多以并发症为首发表现，与其他疾病鉴别较困难，易造成误诊和漏诊。本研究总结我院2000年1月-2007年5月问收治的有症状肠憩室成人患者29例，并结合文献资料对其诊断和治... 详细信息

肠憩室是黏膜穿过肠壁肌层向外膨出形成囊袋状的病理结构，临床上多以并发症为首发表现，与其他疾病鉴别较困难，易造成误诊和漏诊。本研究总结我院2000年1月-2007年5月问收治的有症状肠憩室成人患者29例，并结合文献资料对其诊断和治疗等特征分析如下。

关键词：成人患者症状性肠壁憩室病病理结构首发表现疾病鉴别文献资料

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DoS攻击下无人水面艇的动态记忆型事件触发航向控制

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控制工程 2024年

作者：王国蘅艾自东青岛科技大学自动化与电子工程学院

针对无人水面艇(USV)系统遭受拒绝服务(DoS)攻击和通信资源受限等问题，提出了一种动态记忆型事件触发航向控制方法。首先，为了改善系统动态性能，设计了一种自适应的动态记忆型事件触发机制(ADMETM)。同时，将最后一次成功触发时刻的... 详细信息

针对无人水面艇(USV)系统遭受拒绝服务(DoS)攻击和通信资源受限等问题，提出了一种动态记忆型事件触发航向控制方法。首先，为了改善系统动态性能，设计了一种自适应的动态记忆型事件触发机制(ADMETM)。同时，将最后一次成功触发时刻的控制信号作为DoS攻击活跃时的系统输入，用于保证USV航向控制系统的稳定。通过综合考虑事件触发机制和DoS攻击的影响，建立了新的闭环切换系统模型。然后，使用分段李雅普诺夫泛函(PLF)法，推导出线性矩阵不等式(LMI)形式的指数稳定判据，并对事件触发参数和控制器增益进行协同设计。仿真结果表明，所提方法可以有效消除DoS攻击对系统性能的影响，使得USV能够快速地跟踪期望航向。

关键词：无人水面艇 DoS攻击动态记忆型事件触发输入补偿

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变革/交易型领导、组织差序氛围对员工亲环境行为的影响:一个跨层模型的检验

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旅游科学 2024年第3期38卷 81-100页

作者：郑羽蘅高怡幸浙江旅游职业学院酒店管理学院浙江杭州311231 浙江工业大学工商管理博士后流动站浙江杭州310023 香港理工大学酒店与旅游业管理学院中国香港999077

文章基于自我决定和角色认同理论,通过对43家旅游企业的领导-员工配对调研数据的采集,构建了变革/交易型领导、组织差序氛围对员工亲环境行为影响的跨层模型。研究结果表明:(1)变革型领导对旅游企业员工亲环境行为具有正向作用,而交易... 详细信息

文章基于自我决定和角色认同理论,通过对43家旅游企业的领导-员工配对调研数据的采集,构建了变革/交易型领导、组织差序氛围对员工亲环境行为影响的跨层模型。研究结果表明:(1)变革型领导对旅游企业员工亲环境行为具有正向作用,而交易型领导则相反;(2)心理授权与内部人身份感知在变革/交易型领导与员工亲环境行为之间起链式中介作用;(3)组织差序氛围显著调节变革/交易型领导通过心理授权与内部人身份感知对员工亲环境行为的影响。文章结论拓展了领导风格、组织氛围影响员工亲环境行为的跨层次理论与实证研究,并为推进旅游企业的内部环境管理实践提供了指导。

关键词：变革型领导交易型领导组织差序氛围员工亲环境行为跨层模型

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