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含米诺环素、克拉霉素的铋剂四联方案在青霉素过敏的幽门螺杆菌感染初治患者中的应用价值

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胃肠病学和肝病学杂志 2024年第5期33卷 513-517页

作者：韩强程艳丽刘秀清王亚丽董佳璐庞梦瑶张宏娜梁辰飞张亮清华大学第一附属医院消化内科北京100016

目的评价含米诺环素、克拉霉素的铋剂四联方案在青霉素过敏的幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染初治患者中应用的根除疗效、依从性及安全性等情况。方法回顾性分析2022年9月至2023年7月于清华大学第一附属医院就诊的H.pylor... 详细信息

目的评价含米诺环素、克拉霉素的铋剂四联方案在青霉素过敏的幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染初治患者中应用的根除疗效、依从性及安全性等情况。方法回顾性分析2022年9月至2023年7月于清华大学第一附属医院就诊的H.pylori感染初治且青霉素过敏的219例患者的临床资料,其中RMiCB组(69例)为雷贝拉唑+米诺环素+克拉霉素+复方铝酸铋颗粒方案;RMeCB组(71例)为雷贝拉唑+甲硝唑+克拉霉素+复方铝酸铋颗粒方案;RLCB组(79例)为雷贝拉唑+左氧氟沙星+克拉霉素+复方铝酸铋颗粒方案,疗程均为14 d,电话随访患者用药安全性、依从性及H.pylori根除情况。结果三组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。RMiCB组、RMeCB组、RLCB组患者H.pylori根除率根据意向性分析(intention-to-treat analysis,ITT)分别为86.9%(60/69)、60.5%(43/71)、62.0%(49/79),符合方案分析(per-protocol analysis,PP)分别为90.9%(60/66)、66.2%(43/65)、68.1%(49/72)。按照PP分析,RMiCB组患者H.pylori根除率高于RMeCB、RLCB组,差异有统计学意义(χ^(2)=13.428,P=0.001),RMeCB、RLCB组H.pylori根除率差异无统计学意义(χ^(2)=0.056,P=0.857)。RMiCB组、RMeCB组、RLCB组患者药物不良反应发生率分别为13.0%(9/69)、16.9%(12/71)、16.5%(13/79),差异无统计学意义(χ^(2)=0.479,P=0.797)。结论含米诺环素、克拉霉素的铋剂四联方案在青霉素过敏的H.pylori感染初治患者中根除效果较好,且具有较高的依从性,可考虑作为一线治疗的备选方案。

关键词：幽门螺杆菌米诺环素铋剂四联方案青霉素过敏根除治疗

扩散焊后TC4钛合金热变形行为及焊接界面孔洞演变

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塑性工程学报 2024年第6期31卷 158-163页

作者：吴腾飞范荣磊马广璐董佳鹏武永南京航空航天大学机电学院江苏南京210016 中国航发沈阳黎明航空发动机有限责任公司辽宁沈阳110043

利用UTM5504X型电子万能试验机对扩散焊后TC4钛合金进行恒应变速率拉伸实验,研究材料在变形温度680~920℃、应变速率0.0001~0.1 s^(-1)条件下的热变形行为。通过光学显微镜分析了扩散焊后TC4钛合金和原始态TC4钛合金金相组织的差异,并... 详细信息

利用UTM5504X型电子万能试验机对扩散焊后TC4钛合金进行恒应变速率拉伸实验,研究材料在变形温度680~920℃、应变速率0.0001~0.1 s^(-1)条件下的热变形行为。通过光学显微镜分析了扩散焊后TC4钛合金和原始态TC4钛合金金相组织的差异,并研究了不同变形参数对焊接界面孔洞的影响。结果表明:与原始态TC4钛合金相比,扩散焊后TC4钛合金中针状α相发生了明显粗化。随着变形温度的上升和应变速率的下降,峰值应力逐渐减小。在变形温度680~800℃、应变速率0.0001~0.01 s^(-1)范围内,扩散焊后TC4钛合金趋于沿焊接界面断裂;当变形温度为920℃、应变速率为0.0001 s^(-1)时,扩散焊后TC4钛合金沿焊接界面断裂,伸长率为237.1%。当真应变保持恒定时,焊接界面的孔洞占比随着变形温度的上升和应变速率的下降逐渐减小。

关键词：扩散焊 TC4钛合金热变形行为峰值应力焊接界面

时变温差工况下直流GIL/GIS盆式绝缘子动态电场畸变抑制

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电工技术学报 2024年第9期39卷 2851-2859页

作者：杜伯学姚航梁虎成董佳楠智能电网教育部重点实验室(天津大学电气自动化与信息工程学院) 天津300072

为了优化时变温差工况下直流GIL/GIS盆式绝缘子的沿面电场分布,基于表层电导梯度材料(σ-SFGM)设计了以室温(RT)电场均化为目标的RT-SFGM绝缘子与兼顾不同温度梯度(GT)条件的GT-SFGM绝缘子。迭代优化后,RT-SFGM绝缘子的涂层厚度从导体... 详细信息

为了优化时变温差工况下直流GIL/GIS盆式绝缘子的沿面电场分布,基于表层电导梯度材料(σ-SFGM)设计了以室温(RT)电场均化为目标的RT-SFGM绝缘子与兼顾不同温度梯度(GT)条件的GT-SFGM绝缘子。迭代优化后,RT-SFGM绝缘子的涂层厚度从导体到外壳梯度减小,而GT-SFGM绝缘子的凸面涂层厚度则呈现U型梯度分布。室温条件下,均匀绝缘子的凹面高压三结合点处电场畸变严重,相同位置处的RT-SFGM绝缘子与GT-SFGM绝缘子电场强度分别下降了53.3%和49.5%。随着高压导体温度的上升,绝缘子最大电场位置逐渐向接地外壳附近转移。在40℃温差条件下,GT-SFGM绝缘子的电场畸变抑制效果明显优于RT-SFGM绝缘子,最大电场强度下降59.2%。在负荷加载与负荷波动工况下,GT-SFGM绝缘子的电场变化率分别仅为7%与13.1%,可实现时变温差工况下绝缘子直流电场分布的稳定控制。

关键词：直流 GIL/GIS绝缘子表面电导梯度材料时变温差电场均化

内蒙古筑牢我国北方重要生态安全屏障的现实基础、制约因素与机制构建

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内蒙古社会科学 2024年第2期45卷 206-212页

作者：董佳宇内蒙古农业大学经济管理学院内蒙古呼和浩特010010

筑牢我国北方重要生态安全屏障是内蒙古肩负的重大责任。从建设历程看,内蒙古筑牢生态安全屏障经历了反复调试、稳健推进和释放能量的演进历程。从建设成效看,以林草修复为基础的生态环境改善效果显著,制度体系保障机制逐渐完善,多维度... 详细信息

筑牢我国北方重要生态安全屏障是内蒙古肩负的重大责任。从建设历程看,内蒙古筑牢生态安全屏障经历了反复调试、稳健推进和释放能量的演进历程。从建设成效看,以林草修复为基础的生态环境改善效果显著,制度体系保障机制逐渐完善,多维度治理创新和数智技术运用初见成效,产业和能源结构日趋升级。但生态理性缺失、生态要素结构失衡、传统产业绿色化转型缓慢、环保大数据共享不足等仍制约着生态安全屏障建设。因此,要树立大生态观,以多维度协同治理模式为先导、以治理主体耦合运行机制为主线、以生产生活绿色化为载体、以遵循自然规律的生态技术为驱动、以代内与代际并重的监管机制为补充是筑牢我国北方重要生态安全屏障的践行之路。

关键词：筑牢生态安全屏障现实基础制约因素机制内蒙古

高压GIS功能梯度绝缘子交/直流电场优化与沿面闪络抑制

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中国电机工程学报 2024年第8期44卷 3297-3305,I0031页

作者：董佳楠杜伯学梁虎成姚航天津大学电气自动化与信息工程学院天津市南开区300072

在双极高压直流(high voltagedirect current,HVDC)系统中,气体绝缘金属封闭开关设备(gas-insulated switchgears,GIS)可能承受交-直流混合电压。为了提高盆式绝缘子的沿面耐电性能,该文提出了基于多维功能梯度材料(multi-dimensional f... 详细信息

在双极高压直流(high voltagedirect current,HVDC)系统中,气体绝缘金属封闭开关设备(gas-insulated switchgears,GIS)可能承受交-直流混合电压。为了提高盆式绝缘子的沿面耐电性能,该文提出了基于多维功能梯度材料(multi-dimensional functionally-graded material,MFGM)的绝缘子交、直流电场协同优化方法,制备了兼具体介电常数梯度材料(ε-functionally gradient materials,ε-FGM)和表面非线性电导材料(surface nonlinear conductivity materials,SNCM)的MFGM绝缘子,并在直流、交流和交-直流混合电压下开展电场仿真计算与沿面闪络测试。结果表明:直流电压下MFGM绝缘子的凸面中心区域积聚同极性表面电荷,而周围区域积聚异极性表面电荷,使高压三结合点处的电场强度较常规绝缘子降低25%,沿面闪络电压提升约14.5%;交流电压下,MFGM绝缘子的沿面电场畸变较常规绝缘子降低21%,沿面闪络电压提升约18%;交-直流混合电压下,MFGM绝缘子可同时降低暂、稳态电场分量,沿面闪络电压提升约12.7%。MFGM绝缘子满足暂、稳态工况下的沿面电场协同优化需求,在高压直流气体绝缘装备中具有很好的应用前景。

关键词：高压直流环氧树脂绝缘子功能梯度材料电场优化闪络电压

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绿色物流配送下的多车型动态车辆路径优化

系统工程理论与实践 2024年

作者：姜广田纪皎月董佳伟大连交通大学经济与管理学院大连海事大学船舶电气工程学院

针对低碳条件下多车型动态车辆路径优化问题，将研究过程分为预优化和动态调整两阶段，以总成本最低为目标函数构建优化模型，采用改进自适应遗传算法 (IAGA) 对模型进行求解. 预优化阶段是在满足店铺需求、退货、车辆油量、工作时... 详细信息

针对低碳条件下多车型动态车辆路径优化问题，将研究过程分为预优化和动态调整两阶段，以总成本最低为目标函数构建优化模型，采用改进自适应遗传算法 (IAGA) 对模型进行求解. 预优化阶段是在满足店铺需求、退货、车辆油量、工作时间、道路情况等约束下，采用IAGA算法，生成初始的配送方案; 在动态调整阶段，综合店铺需求变化、道路状况、临时退货、以及当前配送车辆位置、载货量及油量情况. 通过实验分析验证了模型和算法的可行性，有效地降低了总成本，为企业配送策略的制定提供了良好的借鉴.

关键词：车辆路径时变需求动态调整改进自适应遗传算法同时取送货

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ZG公司考研培训业务营销策略研究

ZG公司考研培训业务营销策略研究

作者：董佳宝北方工业大学

学位级别：硕士

近年来,随着经济的发展、社会的进步,国家、企业需要更多的创新型人才,而“学历提升”是提高人才综合素质的重要途径,这也催生出近年来“考研热”的居高不下。ZG公司是做考研培训的专业机构,随着业务的发展和竞争的加剧,以及学员多元化... 详细信息

近年来,随着经济的发展、社会的进步,国家、企业需要更多的创新型人才,而“学历提升”是提高人才综合素质的重要途径,这也催生出近年来“考研热”的居高不下。ZG公司是做考研培训的专业机构,随着业务的发展和竞争的加剧,以及学员多元化、个性化的需求,其原有的考研培训业务在营销方面出现了一定的问题。本文以ZG公司为研究对象,通过文献研究法、问卷调研法、访谈法,力图对其现有的营销策略进行研究、分析,发现问题并提出优化建议。首先,本文通过问卷调研、企业员工访谈调研的形式,分析出ZG公司在考研培训业务方面存在的问题为:产品分类不够明确,价格策略不清晰,渠道管理需加强,传播营销待提升。其次,本文基于4V理论分析造成问题的原因为:差异化不明显、功能化不完整、附加价值不强、共鸣交互不足。再次,本文通过SWOT分析,确定“SO”的优化方向,并据此结合4V理论提出优化策略:一是产品方面,打造差异化线上业务、打造差异化线下业务、拓展产品功能;二是渠道方面,利用高校渠道提高附加价值、利用线上渠道宣传附加价值、利用线下渠道展示附加价值;三是价格方面,调研分析了解市场、合理定价吸引学员、定价透明产生共鸣;四是促销方面,采用线上、线下差异化促销策略。最后,为使优化策略顺利实施,本文提出保障措施:优化组织结构、做好团队建设、做好过程管理、完善技术保障、持续改进更新。本文旨在为ZG公司考研培训业务营销策略提供一定的参考,同时也为考研培训行业其他公司提供相应的借鉴。

关键词：考研培训业务营销策略 4V理论

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高职院校学生线上学习适应性研究

高职院校学生线上学习适应性研究

作者：董佳鑫天津职业技术师范大学

学位级别：硕士

随着信息技术的发展,线上学习逐渐成为主流学习方式,学习适应性直接影响学生的学习效果。本研究以线上学习为研究背景,以高职院校学生线上学习适应性为研究对象,旨在了解高职学生线上学习适应性现状,发现并分析存在问题,提出改进策略,... 详细信息

随着信息技术的发展,线上学习逐渐成为主流学习方式,学习适应性直接影响学生的学习效果。本研究以线上学习为研究背景,以高职院校学生线上学习适应性为研究对象,旨在了解高职学生线上学习适应性现状,发现并分析存在问题,提出改进策略,提升高职学生线上学习效果。在文献研究基础上,使用调查研究法,从学习态度、学习动机、学习能力、身心适应及学习环境五个维度设计高职学生线上学习适应性调查问卷。为深入研究,对部分学生进行了访谈。经过问卷和访谈数据分析,认为从整体情況来看学生对线上学习基本适应,在适应性五个维度水平方面存在一些差异,其中学习态度适应水平最高,学习能力适应水平最差。学生网上学习适应性问题主要表现“线上学习积极性与反思能力有待提升”等方面,本文从学生、家庭、教师、平台四方面分析产生问题的原因,并从学习理念、教学模式、信息素养、管理机制、学习平台、学习环境六个方面提出改进建议。

关键词：线上学习高职学生学习适应性

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哪些人必须做结肠镜检查?

保健与生活 2023年第19期 64-65页

作者：董佳璐北京华信医院(清华大学第一附属医院)消化内科

我的朋友今年58岁,1年内反复出现便血,他一直以为自己是痔疮出血,因此迟迟没有就医。上个月他到医院就诊,在医生的建议下,他做了结肠镜检查。不曾想,竟发现得了结肠癌,后来做了手术治疗。请问,哪些人必须做结肠镜检查?

关键词：结肠镜检查痔疮出血结肠癌就医手术治疗医院就诊