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腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术后胃癌的发生情况:一项系统综述

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中华胃肠外科杂志 2022年第9期25卷 834-839页

作者：董世梁梁亚伦王存川董志勇暨南大学医学院第一附属医院胃肠外科一区肥胖代谢外科(减重中心) 广州530610

腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)是重要的减重术式之一。RYGB与残胃癌发生风险之间的关系, 越来越受到减重外科医生以及肥胖症人群的关注。本文系统分析国内外主要医学数据平台与RYGB术后发生胃癌相关的文献发现, 21例RYGB胃旁路术后相... 详细信息

腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)是重要的减重术式之一。RYGB与残胃癌发生风险之间的关系, 越来越受到减重外科医生以及肥胖症人群的关注。本文系统分析国内外主要医学数据平台与RYGB术后发生胃癌相关的文献发现, 21例RYGB胃旁路术后相关胃癌的患者从接受RYGB到诊断为肿瘤的中位时间为11(1~28)年, 症状的持续时间为7 d至6年, 其中最常见的症状是腹痛(71.4%), 尤其是上腹部(33.3%), 其次为恶心和呕吐(33.3%)、体质量过度减轻(33.3%)以及腹胀(28.6%)等。肿瘤多位于胃窦或幽门(71.4%), 腺癌是最常见的肿瘤组织类型(71.4%), 以Ⅲ~Ⅳ期为主, 38.1%的患者肿瘤无法完全切除, 52.4%患者接受了胃次全切除术和淋巴结切除术。关于RYGB术后发生胃癌的术前病史, 一项有关64例食管胃癌患者的全球性报道发现, 常见术前病史包括抽烟(37.5%)、饮酒史(14.0%)、胃食管反流病症状(86.0%)、存在Barrett食管(10.9%)、有其他恶性肿瘤的个人病史(6.3%)、一级亲属(6.3%)或其他家族成员(1.6%)有胃食管恶性肿瘤的家族史。虽然RYGB术后胃癌的发生很少见, 但随着越来越多的患者采用RYGB来治疗肥胖及其代谢病, 需警惕高危患者术后发生肿瘤的风险。

关键词： Roux-en-Y胃旁路术减重手术残胃癌胃肿瘤文献分析

内镜下袖状胃成形术治疗肥胖与代谢病的研究进展

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中华胃肠外科杂志 2023年第8期26卷 803-806页

作者：董世梁周福庆陈文辉王存川董志勇暨南大学医学院第一附属医院胃肠外科/减重中心广州510630

肥胖症严重威胁着人类的健康,减重手术作为病态肥胖患者安全有效的治疗方法,尽管疗效已得到证实,但其手术风险和高昂的医疗成本限制了其在临床的应用和普及。内镜下袖状胃成形术(ESG)作为一种相对新的内镜减重手术技术,与腹腔镜袖状胃... 详细信息

肥胖症严重威胁着人类的健康,减重手术作为病态肥胖患者安全有效的治疗方法,尽管疗效已得到证实,但其手术风险和高昂的医疗成本限制了其在临床的应用和普及。内镜下袖状胃成形术(ESG)作为一种相对新的内镜减重手术技术,与腹腔镜袖状胃切除术相比,ESG在减重方面具有令人满意的效果,而且保留了胃的正常结构,且已经在国外多中心研究得到验证。但目前国内尚未广泛开展ESG,但随着这一术式的逐渐成熟,其前景值得减重领域同仁关注。未来国内也亟待开展大规模、长期、多中心的研究来明确,ESG手术在中国肥胖与代谢病患者中的远期效果、合并症缓解以及并发症发生情况。

关键词：肥胖减重手术内镜下袖状胃成形术腹腔镜袖状胃成形术

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基于VLC的智能小车导航系统设计与实现

基于VLC的智能小车导航系统设计与实现

第二届全国物联网技术与应用学术会议（CIoT 2016）和第十一届全国无线电应用与管理学术会议（CRAM 2016）

作者：董世樑贾子彦俞洋陶为戈江苏理工学院电气信息工程学院东南大学移动通信国家重点实验室

随着可见光通信技术越来越成熟,提出了一种基于可见光通信的智能小车导航系统。该系统由服务器、发射机、接收机和智能小车四大部分构成。从系统的硬件和软件两个方面系统地分析了该系统。测试结果表明,该系统运行稳定,证明利用可见光... 详细信息

随着可见光通信技术越来越成熟,提出了一种基于可见光通信的智能小车导航系统。该系统由服务器、发射机、接收机和智能小车四大部分构成。从系统的硬件和软件两个方面系统地分析了该系统。测试结果表明,该系统运行稳定,证明利用可见光通信技术实现对智能小车的导航功能是可行的。

关键词：可见光通信发射机接收机导航系统智能小车

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原创短信滋润员工心田 B02

10~21岁病态肥胖患者行腹腔镜袖状胃切除术的疗效分析

大庆日报

作者：通讯员金华　董世梁

本报讯（通讯员金华董世梁）“有一个原则，忠诚爱企，任劳任怨，再苦也不会逃跑；有一个标准，立足本职，认真负责，再难也不会打折……”这几天，在采油十厂三矿朝二联合站，员工们的手机中热传着这样一条短信，这是站党支部书记刘...

本报讯（通讯员金华董世梁）“有一个原则，忠诚爱企，任劳任怨，再苦也不会逃跑；有一个标准，立足本职，认真负责，再难也不会打折……”这几天，在采油十厂三矿朝二联合站，员工们的手机中热传着这样一条短信，这是站党支部书记刘玺新的原创作品，也是这个站基层建设工作?

关键词：

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中华胃肠外科杂志 2023年第11期26卷 1064-1070页

作者：董世梁陈文辉郭婕梁亚伦周福庆王存川董志勇暨南大学附属第一医院胃肠外科一区肥胖代谢外科(减重中心) 广州510630

目的探讨10~21岁病态肥胖患者行腹腔镜袖状胃切除手术(LSG)的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月期间,暨南大学附属第一医院胃肠外科/减重中心行LSG 200例,对其中10~21岁病态肥胖患者89例(44.5%)的临床资料进行回顾性分析。主... 详细信息

目的探讨10~21岁病态肥胖患者行腹腔镜袖状胃切除手术(LSG)的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月期间,暨南大学附属第一医院胃肠外科/减重中心行LSG 200例,对其中10~21岁病态肥胖患者89例(44.5%)的临床资料进行回顾性分析。主要观察指标为SG手术完成情况、围手术期间并发症发生情况和术后3、6、12及≥24个月时的减重相关指标以及糖代谢、血脂代谢、维生素、肝功能及其他生化指标检测结果,并与术前进行比较。符合正态分布的计量资料以x±s表示;由于每个随访时间点的例数与术前例数均不一致,故组间比较仍采用独立样本t检验;非正态分布的计量资料以M(Q_(1),Q_(3))表示,组间比较仍采用Mann-Whitney U检验。结果889例患者中男性35例(39.3%),年龄(18±2)岁;体质指数(38.5±4.8)kg/m^(2),>40 kg/m^(2)者37例;合并有脂肪肝63例(70.8%),高尿酸血症34例(38.2%),睡眠呼吸暂停综合征31例(34.8%),胃食管反流20例(22.4%),2型糖尿病8例(8.9%),高血压2例(2.2%)。89例患者均顺利完成LSG手术,无中转开腹。围手术期未出现大出血、胃漏以及感染病例;术后短期内出现明显的恶心、呕吐及疼痛症状,多于术后第2天可以缓解。术后3、6及12个月的体质指数值分别下降至(31.5±5.8)kg/m^(2)、(28.6±4.3)kg/m^(2)和(26.3±4.4)kg/m^(2),与术前相比,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后12个月及≥24个月时,总体质量减少百分比(%TWL)分别为(31.3±9.3)%和(33.1±10.5)%,与术后3个月时(20.5±5.1)%相比,差异有统计学意义(均P<0.05)。多余体质量减少百分比(%EWL)术后12个月及≥24个月时分别为91%(70%,113%)和95%(74%,118%),与术后3个月时的56%(45%,72%)相比,差异也有统计学意义(均P<0.05)。丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)检测水平分别由术前的44.4(25.5,100.5)U/L和29.0(9.5,48.0)U/L下降到≥24个月时的14.0(10.8,18.3)U/L和13.0(10.5,17.3)U/L,糖化血红蛋白由术前5.6(5.3,5.8)%下降到术后≥24个月时的5.3(5.0,5.4)%;高密度脂蛋白则由术前1.0(0.9,1.2)mmol/L增加到术后≥24个月时的1.4(1.1,1.6)mmol/L;维生素B12由术前350.0(256.8,441.3)μg/L下降到术后≥24个月时的230.3(195.4,263.9)μg/L;与术前相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论LSG对于10~21岁的病态性肥胖患者疗效良好,但仍需要长期的多中心的随机对照试验进一步证实。

关键词：腹腔镜袖状胃切除术病态性肥胖青少年疗效

袖状胃切除术联合十二指肠空肠旁路术的研究进展

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中华肥胖与代谢病电子杂志 2022年第4期8卷 271-276页

作者：罗世锦董世梁王存川董志勇暨南大学基础医学与公共卫生学院广州510632 暨南大学附属第一医院胃肠外科/减重中心广州510630

近年来,基于袖状胃切除术联合近端小肠手术是研究热点之一。据目前研究报道,袖状胃切除术联合十二指肠空肠旁路术(SG-DJB)的减重效果比袖状胃切除术(SG)和Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)更显著,且降血糖效果能与RYGB相媲美。有研究报道SG-DJB... 详细信息

近年来,基于袖状胃切除术联合近端小肠手术是研究热点之一。据目前研究报道,袖状胃切除术联合十二指肠空肠旁路术(SG-DJB)的减重效果比袖状胃切除术(SG)和Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)更显著,且降血糖效果能与RYGB相媲美。有研究报道SG-DJB通过食物支的重构,诱导食物支的上皮细胞肥大促进葡萄糖的消耗,使血糖水平下降。且ABCD评分(包括年龄、BMI、血清C肽水平、糖尿病病程时长)小于5的患者的降血糖效果更佳。目前研究认为减重手术的降糖机制与胰岛素抵抗和慢性低度炎症有关,但SG-DJB流行时间短,缺乏临床相关研究证据,其缓解T2DM的机制仍未清楚。

关键词：袖状胃切除术袖状胃切除术联合十二指肠空肠旁路术 2型糖尿病肥胖症 Roux-en-Y胃旁路术减重手术糖代谢

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减重手术在2型糖尿病中的应用

临床外科杂志 2021年第9期29卷 893-897页

作者：郭婕陈文辉董世梁董志勇王存川暨南大学附属第一医院胃肠外科广州510630

全球肥胖症的患病率大幅度上升,肥胖相关合并症的患病率也在增加,包括糖尿病、高血压、血脂异常等。减重手术是肥胖病人获持续性体重减轻的治疗方法,其在改善甚至治疗2型糖尿病(T2DM)方面也有显著的效果,且效果明显优于传统的治疗方案... 详细信息

全球肥胖症的患病率大幅度上升,肥胖相关合并症的患病率也在增加,包括糖尿病、高血压、血脂异常等。减重手术是肥胖病人获持续性体重减轻的治疗方法,其在改善甚至治疗2型糖尿病(T2DM)方面也有显著的效果,且效果明显优于传统的治疗方案。本综述旨在归纳总结减重手术及T2DM相关文献,对目前常用的减重手术在T2DM中应用相关研究证据进行总结。

关键词：减重手术肥胖 2型糖尿病

小庄煤矿隐蔽致灾地质因素类型及致灾特征分析

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煤炭与化工 2023年第7期46卷 66-70页

作者：吴章涛黑军锋吴继铎张国平杨皓博董世梁陕西彬长小庄矿业有限公司陕西彬州713500 陕西彬长矿业集团有限公司陕西咸阳712000

对矿井主要隐蔽致灾地质因素致灾特征的分析和评价是保障安全生产的必要工作。本文以小庄煤矿为例,通过全面分析开采4号煤层时各类隐蔽致灾地质因素的基本特征,确定影响矿井安全开采的关键致灾因素,评价其致灾危险性。研究结果表明,小... 详细信息

对矿井主要隐蔽致灾地质因素致灾特征的分析和评价是保障安全生产的必要工作。本文以小庄煤矿为例,通过全面分析开采4号煤层时各类隐蔽致灾地质因素的基本特征,确定影响矿井安全开采的关键致灾因素,评价其致灾危险性。研究结果表明,小庄煤矿主要的隐蔽致灾因素包括自身采空区、断层/裂隙和褶曲、导水裂隙带、封闭不良钻孔、瓦斯、地下含水体、冲击地压和矿井热害,其中关键致灾地质因素为导水裂隙带、封闭不良钻孔和地下含水体,未发现其他致灾因素。

关键词：隐蔽致灾地质因素洛河组含水层导水裂隙带封闭不良钻孔

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基于改进YOLOv8的路面病害检测模型

陕西科技大学学报 2025年

作者：侯勇严梁扩旺郭文强郝磊郭志高董白杨陕西科技大学电气与控制工程学院陕西科技大学电子信息与人工智能学院斯特拉斯克莱德大学计算机科学学院

针对现有路面病害检测模型存在特征提取能力弱、特征融合能力不足、未能有效平衡检测精度与轻量化等问题，提出了一种利用通道先验卷积注意力（CPCA）机制和双向特征金字塔网络（BiFPN）改进YOLOv8的路面病害检测模型——YOLOv8n-CB。在... 详细信息

针对现有路面病害检测模型存在特征提取能力弱、特征融合能力不足、未能有效平衡检测精度与轻量化等问题，提出了一种利用通道先验卷积注意力（CPCA）机制和双向特征金字塔网络（BiFPN）改进YOLOv8的路面病害检测模型——YOLOv8n-CB。在YOLOv8n的主干网络引入CPCA机制，动态调整通道和空间维度上的注意力权重，增强对小目标的特征提取能力，提高模型的检测精度；其次，将颈部网络替换为加权BiFPN，通过新增加权跳跃连接机制，在实现模型轻量化的同时，提高对小目标的特征融合能力。在China＿Mix路面病害数据集上的实验结果表明，改进后的模型mAP@0.5、mAP@[0.5-0.9]与原始模型相比可分别提升1%与2.90%，F1-score提升2%，并且参数量降低29.33%，浮点数运算次数也降低了9.88%。通过与其他YOLO模型的实验对比，本模型的有效性和优越性得到了进一步的验证，为公路综合运输安全风险防控智能化提供了技术支持。

关键词：路面病害 YOLO 注意力机制双向特征金字塔