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提高认识,规范基层医疗卫生机构药物性肝损伤管理

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中华全科医师杂志 2024年第8期23卷 790-792页

作者：支阳董一诺茅益民上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科、上海市消化疾病研究所、上海市脂肪性肝病诊治研究中心上海200001

药物性肝损伤(DILI)是重要的药源性疾病,不仅可影响原发疾病的治疗,严重者可导致急性肝衰竭甚至死亡。基层医疗卫生机构中广泛应用的一些药物如抗感染药物、非甾体类抗炎药等,是我国或其他国家导致DILI的主要病因,而且,普遍存在的老年... 详细信息

药物性肝损伤(DILI)是重要的药源性疾病,不仅可影响原发疾病的治疗,严重者可导致急性肝衰竭甚至死亡。基层医疗卫生机构中广泛应用的一些药物如抗感染药物、非甾体类抗炎药等,是我国或其他国家导致DILI的主要病因,而且,普遍存在的老年患者较多、多种疾病并存、多药联合治疗的现状,都可能增加基层医疗卫生机构DILI的发生风险。因此,基层医务人员对风险患者主动筛查和监测,对潜在DILI及时发现和识别,以及对DILI患者规范管理十分重要。目前,DILI的诊断仍是排他性的策略,详细的病史采集、全面仔细地排除肝损伤的其他潜在病因,是建立正确诊断的关键。

关键词：药物性肝损伤诊断治疗疾病管理指南基层

森林生态效益补偿优先级机制研究及应用——基于碳汇总量与变化量视角

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生态学报 2024年第5期44卷 1892-1903页

作者：董一鸣孙博文徐琳瑜北京师范大学环境学院北京100875

森林生态效益补偿制度对于提高森林建设者积极性、促进森林生态效益提升具有重要意义。然而,我国森林生态效益补偿实践中依然存在仅以森林面积为补偿依据导致激励错位的问题。基于此,结合国家“双碳”目标,提出一种基于碳汇总量与变化... 详细信息

森林生态效益补偿制度对于提高森林建设者积极性、促进森林生态效益提升具有重要意义。然而,我国森林生态效益补偿实践中依然存在仅以森林面积为补偿依据导致激励错位的问题。基于此,结合国家“双碳”目标,提出一种基于碳汇总量与变化量双向视角的综合森林生态效益补偿优先级机制,选取我国重要生态功能区秦巴山区为案例,分别从森林碳汇总量与变化量视角量化各区县生态补偿优先级,并构建二者结合的综合优先级模型,以促进在生态补偿实践中的资金分配公平性与激励性。研究发现,(1)在研究期内大多区县森林碳汇总量增长,但存在个别区县森林碳汇功能降低的现象,具体原因存在差异;(2)碳汇总量优先级与碳汇变化量优先级清单存在差异。总量优先级高的区县,变化量优先级较低,因此,生态补偿应综合考虑各区县森林碳汇在两个维度的表现;(3)综合优先级排名结果呈现“高值-中值-低值”的不同区间特征,该补偿机制在综合优先级高值区激励区县扩建森林、新增森林碳汇,在中值区激励区县保育森林,在低值区鼓励区县结合森林现状从扩建与保育两个方向提升森林碳汇功能。以森林碳汇保育与增汇成果为导向,有效探索碳汇功能在生态补偿中的实践价值,为我国区域森林生态效益补偿实践的公平性与科学性提供研究基础。

关键词：森林碳汇秦巴山区生态补偿优先级

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趋化因子配体17通过白细胞介素27介导的M2巨噬细胞极化促进宫颈癌细胞的增殖

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中国免疫学杂志 2024年

作者：陆杭铖赖真真孔成才董一善南京医科大学常州医学中心常州市妇幼保健院福建医科大学协和医院

目的：研究在宫颈癌（CC）中高表达的趋化因子配体17（CCL17）是否有通过M2巨噬细胞极化推动CC 进展的作用。方法：通过流式细胞术和酶联免疫吸附试验，检测CCL17对CC细胞株中白细胞介素-27 （IL-27）表达的影响。分析CCL17和IL-27在U93... 详细信息

目的：研究在宫颈癌（CC）中高表达的趋化因子配体17（CCL17）是否有通过M2巨噬细胞极化推动CC 进展的作用。方法：通过流式细胞术和酶联免疫吸附试验，检测CCL17对CC细胞株中白细胞介素-27 （IL-27）表达的影响。分析CCL17和IL-27在U937细胞增殖分化过程中的作用。最后，应用巨噬细胞与CC细胞共培养模型，检测CCL17对U937和CC细胞增殖的影响。结果：CC细胞中IL-27表达在CCL17刺激后显著升高。此外，IL-27而非CCL17显著上调U937细胞中白细胞介素27受体（IL-27R，由WSX-1和GP130组成）比例。来源于CC细胞的IL-27能够促进U937细胞的增殖，诱导M2巨噬细胞的极化。在共培养体系中，CCL17刺激CC细胞中IL-27表达比例显著升高，CCL17和IL-27均促进了CC和U937细胞的增殖，且CCL17的作用被αIL-27部分逆转。结论：CCL17通过刺激CC细胞分泌IL-27，促进巨噬细胞的增殖，诱导M2极化，从而加强CC细胞与巨噬细胞之间的串扰，最终CCL17参与CC的恶性演化。

关键词：宫颈癌巨噬细胞肿瘤微环境 CCL17

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并联结构轴系回转误差建模及装配优化

中国光学（中英文） 2024年第3期17卷 586-594页

作者：董一鸣江波李翔宇谢友金吕涛阮萍中国科学院西安光学精密机械研究所陕西西安710119 中国科学院大学北京100049 中国科学院空间精密测量技术重点实验室陕西西安710119

为提高光电经纬仪等二维转台的轴系运动精度,本文基于雅可比旋量理论建立了一种可考虑零件结构误差及其耦合放大效应的数学模型。针对“一端固定、一端游动”的轴系结构,提出了局部并联结构的分析方法。通过数值仿真分析,获得了各零件... 详细信息

为提高光电经纬仪等二维转台的轴系运动精度,本文基于雅可比旋量理论建立了一种可考虑零件结构误差及其耦合放大效应的数学模型。针对“一端固定、一端游动”的轴系结构,提出了局部并联结构的分析方法。通过数值仿真分析,获得了各零件结构误差对轴系运动精度的影响以及最优的轴系装配方案。光学口径为650 mm的光电经纬仪的装调结果表明:装配优化后的轴系运动精度较优化前提高了32.1%。所构造的轴系运动精度模型及优化方法为指导光电经纬仪等二维转台的轴系装调以及公差设计提供了一定的理论根据。

关键词：光学测量二维转台轴系运动模型光电经纬仪装配优化

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城-郊区域土壤铅(Pb)累积过程时空模拟:以中部某大城市为例

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环境科学 2024年第6期45卷 3493-3501页

作者：宋啸凡侯鹰董一帆杨勇高镇陈卫平云南大学国际河流与生态安全研究院昆明650091 中国科学院生态环境研究中心城市与区域生态国家重点实验室北京100085 中国科学院大学北京100049 华中农业大学资源与环境学院武汉430070

城-郊区域类型众多的高强度人类活动导致土壤Pb累积过程复杂、时空异质性高,使得揭示该类区域土壤Pb累积过程的时空变化特征十分困难.以国内中部某大城市典型城-郊区域为研究区,构建土壤Pb累积过程单元模型,基于土地利用分类和模拟结果... 详细信息

城-郊区域类型众多的高强度人类活动导致土壤Pb累积过程复杂、时空异质性高,使得揭示该类区域土壤Pb累积过程的时空变化特征十分困难.以国内中部某大城市典型城-郊区域为研究区,构建土壤Pb累积过程单元模型,基于土地利用分类和模拟结果,建立土壤Pb累积过程时空模拟方法,模拟研究区2013~2040年土壤Pb累积含量,阐明土壤Pb含量未来时空变化特征.结果表明,研究区2013年Pb含量平均值约为其所在省份表层Pb含量背景值的1.77倍,土壤Pb污染较重.2013~2040年Pb含量将持续增加,增加量较低(0.53~2.25 mg·kg^(-1))的区域位于研究区西部、北部和南部,占总面积的25.46%,增加量较高(3.98~5.70 mg·kg^(-1))的区域位于其东部,占总面积的17.14%.研究区东部林地面积的增加、水域和草地面积的减少导致了该区域土壤Pb含量较大幅度地上升;此外,土壤Pb含量的空间分布还同重要工厂和交通设施的分布高度相关.通过突破以往研究中将土地利用视为静态不变的局限,能够在一定程度上反映区域土地利用变化对重金属累积过程的影响,可为城-郊区域土壤Pb累积过程模拟提供方法,并为该城市城-郊区域土壤Pb污染管控提供依据.

关键词：城-郊区域土壤铅(Pb)含量土地利用模拟累积过程模型克里金插值时空模拟

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多维自我控制量表中文版及简版的信效度检验

中国临床心理学杂志 2024年第1期32卷 100-106,38页

作者：董一胜傅洁洁李鹏高胤浙江大学心理与行为科学系杭州310058 杭州师范大学附属医院临床医学院认知与脑部疾病中心杭州311121 云南师范大学教育学部昆明650500 浙江省拱宸强制隔离戒毒所杭州310011

目的:修订多维自我控制量表(The Multidimensional Self-Control Scale,MSCS)中文版及其简版,并对量表进行验证性因素分析和信效度检验。方法:抽取556名浙江大学本科生、研究生及部分校外培训人员样本进行测查,再从此样本中抽取282人测... 详细信息

目的:修订多维自我控制量表(The Multidimensional Self-Control Scale,MSCS)中文版及其简版,并对量表进行验证性因素分析和信效度检验。方法:抽取556名浙江大学本科生、研究生及部分校外培训人员样本进行测查,再从此样本中抽取282人测定自我控制量表(The Self-Control Scale,SCS)中文版用于效标效度验证。从556名被试中抽取151人间隔3周后进行重测。结果:验证性因素分析结果显示,MSCS中文版的双因素模型拟合最好(χ^(2)/df=2.144,GFI=0.910,NFI=0.864,IFI=0.922,TLI=0.907,CFI=0.921,RMSEA=0.047,SRMR=0.047)。简版量表的双因素模型拟合最好(χ^(2)/df=3.937,GFI=0.977,NFI=0.923,IFI=0.941,TLI=0.860,CFI=0.940,RMSEA=0.076,SRMR=0.040)。MSCS中文版各维度的内部一致性信度为0.721~0.826(简版为0.628和0.596),间隔3周后,各维度的重测信度为0.615~0.850(简版为0.792和0.649)。以自我控制量表(SCS)中文版的总分及各维度得分作为效标,其相关为0.447~0.757,P<0.01(简版为0.437~0.746,P<0.01)。简版与完整版的总分及两个维度得分的相关分别为0.913及0.885、0.858,P<0.01。结论:MSCS中文版及简版均具有较好的信度和效度。

关键词：多维自我控制量表信度效度

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中草药相关肝损伤的诊断:实践中的挑战

临床肝胆病杂志 2024年第8期40卷 1533-1537页

作者：董一诺支阳唐洁婷茅益民上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科上海市消化疾病研究所上海市脂肪性肝病诊治研究中心上海200001

随着草药和膳食补充剂(HDS)在全球范围内的应用日益广泛,中草药相关肝损伤(HILI)已成为药物性肝损伤的重要病因。由于HILI表现多样、病史采集困难、缺乏特异性生物标志物等原因,如何及时发现疑似患者并建立正确诊断成为实践过程中的主... 详细信息

随着草药和膳食补充剂(HDS)在全球范围内的应用日益广泛,中草药相关肝损伤(HILI)已成为药物性肝损伤的重要病因。由于HILI表现多样、病史采集困难、缺乏特异性生物标志物等原因,如何及时发现疑似患者并建立正确诊断成为实践过程中的主要难题。目前诊断HILI的过程中多用到因果关系评估,但缺乏大样本前瞻性队列验证。此外,对于HILI诊断的特异性生物标志物仍有待进一步研究。HILI的诊断和鉴别诊断是极具挑战性的问题,目前尚无公认的统一、标准的方法适用于全因HILI的诊断。

关键词：中草药化学性与药物性肝损伤诊断因果关系评估生物标志

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昆明市某特殊设防类建筑隔震结构一体化设计与性能分析

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地震工程学报 2024年

作者：张龙飞刘翔宇董一桥刘帮刘志强昆明学院建筑工程学院昆明学院工程抗震减灾研究所云南国为机械科技有限公司昆明市建筑设计研究院股份有限公司

结合云南省昆明市某特殊设防类建筑设计项目,介绍一种基于《建筑隔震设计标准》的特殊设防类建筑一体化隔震设计方法.采用YJK软件进行结构设计,选取7条符合规范要求的地震动时程,借助ETABS分析平台对结构分别进行设防、罕遇与极罕遇地... 详细信息

结合云南省昆明市某特殊设防类建筑设计项目,介绍一种基于《建筑隔震设计标准》的特殊设防类建筑一体化隔震设计方法.采用YJK软件进行结构设计,选取7条符合规范要求的地震动时程,借助ETABS分析平台对结构分别进行设防、罕遇与极罕遇地震作用下的动力弹塑性时程分析,讨论特殊设防类隔震结构在极罕遇地震作用下隔震橡胶支座的拉、压极限应力控制指标.分析发现:隔震技术有效降低了结构的水平向地震响应;在设防地震作用下结构的最大层间位移角、最大楼面水平加速度均满足规范要求;在罕遇地震作用下结构的最大层间位移角、最大楼面水平加速度,以及隔震橡胶支座的拉、压应力与水平位移均满足规范要求;在极罕遇地震作用下结构最大层间位移角和隔震橡胶支座水平位移均满足规范要求,隔震橡胶支座的拉、压力限值分别以1MPa、20MPa控制,结果偏于安全.动力弹塑性时程分析结果表明所提隔震结构达到了“设防地震不坏、罕遇地震可修、极罕遇地震不倒”的抗震设防目标.

关键词：特殊设防类建筑一体化隔震设计极罕遇地震动力弹塑性时程分析

数字化转型对专精特新企业高质量发展的影响路径探究

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科技与经济 2024年第4期37卷 6-10页

作者：董一歌杨丽华宁波大学商学院浙江宁波315000

从数据作为生产要素以及数据引发驱动效应角度展开理论分析,构建专精特新特征指数SRDI体系,并以2011—2021年252家专精特新上市企业为样本,探究专精特新企业数字化转型对企业高质量发展的经济效应及影响路径。研究发现,数字化转型能够... 详细信息

从数据作为生产要素以及数据引发驱动效应角度展开理论分析,构建专精特新特征指数SRDI体系,并以2011—2021年252家专精特新上市企业为样本,探究专精特新企业数字化转型对企业高质量发展的经济效应及影响路径。研究发现,数字化转型能够有效推动专精特新企业高质量发展,且在国有、高新、非劳动密集型企业中更为显著;在影响路径方面,数字化转型能够通过提高专业化分工、精细化管理、产品特色化以及研发创新能力推动企业高质量发展,其中精细化管理中介效应最强;为促进专精特新企业数字化转型升级、缓解数字鸿沟实现经济高质量发展,专精特新企业要注重自身发展特征与数字化的融合,同时政府要提供完备的数字基础资源和政策保障,加强区域间要素流通,缩小数字鸿沟。

关键词：专精特新企业数字化转型高质量发展