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成人早期股骨头缺血坏死MRI图像常用定量测量方法对比

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成人早期股骨头缺血坏死MRI图像常用定量测量方法对比

作者：荔琦大连医科大学

学位级别：硕士

目的成人早期非创伤性股骨头坏死的病灶评价方法多样,针对其MRI图像,评价方法应用较多的有Kim法,Koo的坏死指数法,Cherian的改良坏死指数法,Hernigou的方法、应用MIMICS软件进行MRI图像三维重建直接测量方法等,准确度报道不一,测量标准... 详细信息

目的成人早期非创伤性股骨头坏死的病灶评价方法多样,针对其MRI图像,评价方法应用较多的有Kim法,Koo的坏死指数法,Cherian的改良坏死指数法,Hernigou的方法、应用MIMICS软件进行MRI图像三维重建直接测量方法等,准确度报道不一,测量标准不一,对股骨头缺血坏死病灶塌陷的预测、对预后的判断等均有很大差别。目前尚无一种为大家广泛公认的方法对病人病情进行准确判断,这给临床应用带来了困惑。本研究欲对同一病人的一次MRI图像利用上述五种方法进行测量,比较其测量结果,并探讨其之间的关系,为临床决策提供资料。方法选取大连大学附属中山医院2016-2017年就诊的ARCOⅡ期48例51髋患者,对其MRI图像进行测量,对比Kim法,Koo的坏死指数法,Cherian的改良坏死指数法,Hernigou的方法、MIMICS三维重建直接测量方法,寻找评价股骨头坏死的几种方法之间是否有联系,并寻找其与的ARCO分期之间的关系。结果测量ARCOⅡ期48(男37例女11例)例51髋患者MRI图像,Hernigou法测得的平均坏死部分体积为(10458.61±8567.03)mm3,整个股骨头平均体积为(43240.29±9221.16)mm3,MIMICS三维重建直接测量得到坏死部分平均体积(10428.73±8571.76)mm3,整个股骨头平均体积为(43319.29±9213.43)mm3,两者比较,无统计学差异。Kim法(46.16±16.80)与Koo法(46.25±21.30)评价股骨头坏死时的差异无统计学意义:t=-0.037,P(Sig.)=0.971。Kim法:47.30(28.652.75)与Cherian法:49.00(33.055.90)进行秩和检验,Z=-2.062,P=0.039<0.05,有统计学意义。Koo法(46.25±21.30)与Cherian法(56.19±26.93)的差异有统计学意义,t=-4.161,P(Sig.)=0.01(P<0.05)。Kim法(46.16±16.80)与MIMICS法(22.95±17.21)检测股骨头坏死时的差异有统计学意义,t=7.412,P(Sig.)=0.00(P<0.05)。Koo法(46.25±21.30)与MIMICS法(22.95±17.21)检测股骨头坏死时的差异有统计学意义,t=8.099,P(Sig.)=0.00(P<0.05)。Cherian法(56.19±26.93)与MIMICS法(22.95±17.21)检测股骨头坏死时的差异有统计学意义,t=9.446,P(Sig.)=0.00(P<0.05)。Kim法、Koo法、Cherian法分别与MIMICS法行秩相关的Spearman检验:Kim法:(Rs=0.753,P=0.03),Koo法:(Rs=0.852,P=0.00);Cherian法:(Rs=0.874,P=0.00),P值均小于0.05,有统计学意义。结论Hernigou的方法及MIMICS三维重建法均能准确反映股骨头坏死的体积大小。Kim法、Koo法、Cherian法测量得到的数据不能等同于股骨头坏死的病灶体积比,其之间并无对应关系,这三种方法均与MIMICS三维重建方法得到的体积比有正相关性,说明都在一定程度上包含了三维信息;Cherian法比Kim法及Koo法更准确一些。Kim法,Koo的坏死指数法,Cherian的改良坏死指数法,Hernigou的方法、MIMICS三维重建直接测量法,这五种测量方法都不能跟ARCO分期对应起来,直接用测得的数据对应ARCO分期会使得分期比实际要更大一些,有明显的加重评估患者病情的趋势。

关键词：股骨头坏死指数坏死指数 MRI图像三维重建股骨头坏死体积

上市公司实施员工持股计划与大股东减持研究 ——以歌尔股份为例

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上市公司实施员工持股计划与大股东减持研究 ...

作者：汤荔琦暨南大学

学位级别：硕士

受2015年6月股灾的影响,中国证监会于2017年5月27日发布减持新规,抑制了通过非公开发行股份、大宗交易、董监高辞职等方式的恶意减持行为,引导上市公司股东和高管合规减持,提高减持披露的透明度。与此同时,被搁置多年的员工持股计划再... 详细信息

受2015年6月股灾的影响,中国证监会于2017年5月27日发布减持新规,抑制了通过非公开发行股份、大宗交易、董监高辞职等方式的恶意减持行为,引导上市公司股东和高管合规减持,提高减持披露的透明度。与此同时,被搁置多年的员工持股计划再次启动,2014年6月,中国证监会发布了《关于上市公司实施员工持股计划试点的指导意见》。但是,部分上市公司以减持为动机实施员工持股计划,将员工持股计划作为大股东减持的接盘方,如此很可能使员工持股计划的实施达不到激励的效果,也不利于企业的长期稳定发展。本文选取歌尔股份作为案例分析的对象。歌尔股份我国声学行业的龙头企业之一,2015年进行战略转型,并且在2015年至2018年期间实施了三次员工持股计划以助力企业战略转型,促进企业长期稳定发展。首先,本文对歌尔股份三次员工持股计划草案的文本、实施时机和股票的购买时间进行分析,发现歌尔股份“家园1号”和“家园3号”员工持股计划在实施的过程中存在大股东减持的动机。其次,本文对大股东产生减持动机的原因和选择员工持股计划的方式进行减持的原因做了具体的分析,发现歌尔股份面临发展瓶颈和立讯精密挤压的双重压力,同时大股东个人存在资金短缺的情况,大股东为了规避风险以及获得资金而进行减持。由于员工持股计划相对传统减持方式而言具有一定的隐蔽性和便利性,因而通过其进行减持。最后,本文分析了大股东减持的结果,以及歌尔股份员工持股计划的实施效果,发现大股东在2015至2018年期间共减持约27亿元人民币,同时,公司股价持续下跌,员工持股计划也没有产生激励的效果,未改善企业的创新能力和盈利能力,对公司的形象造成了一定程度的负面影响。本文最终主要得出以下结论:第一,股东作为内部人具有信息优势,在面对可预见的风险时,很可能会选择减持股票来规避风险。第二,再次被启动的员工持股计划成为了部分上市公司股东减持的新通道。第三,如果员工持股计划在实施的过程中暗含减持的动机,会对员工持股计划实施的激励效果产生负面影响,从总体上而言不利于公司的长期稳定发展。第四,歌尔股份通过员工持股计划进行减持套现,在一定程度上对公司的股价产生了负面影响,损害了公司的形象,并可能有损中小股东的利益。

关键词：员工持股计划大股东减持信息不对称风险规避态度

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基于候选方案排序的进化决策方法

中国工程科学 2001年第1期3卷 62-70页

作者：荔建琦陈火旺王兵山国防科技大学计算机系长沙410073

由于无法得到准确的期望效用函数 ,在信息不完全和结果不确定的环境下作出决策是困难的。提出基于候选方案排序的进化决策方法。通常通过分析得出一组与候选方案期望效用相关的指标 ,设计决策规则归结为寻找二者之间的相关关系。如果将... 详细信息

由于无法得到准确的期望效用函数 ,在信息不完全和结果不确定的环境下作出决策是困难的。提出基于候选方案排序的进化决策方法。通常通过分析得出一组与候选方案期望效用相关的指标 ,设计决策规则归结为寻找二者之间的相关关系。如果将所有候选方案按其对效用有影响的指标分为n类 ,并利用进化算法在n !空间中搜索全部方案的期望效用排序 ,则根据此排序作出最佳决策。提出针对排序问题的遗传算法。该方法较少依赖专家知识 ,无须显式地构造期望效用函数 ,能有效处理非数值或非量化指标以及指标冲突和指标相关等问题 ,在带随机噪声环境下仍能获得稳健解。

关键词：决策模型仿真机器人进化决策控制器排序问题遗传算法候选方案排序设计

高通量蛋白质组学研究中一种基于GO的蛋白质功能分析策略(英文)

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生物化学与生物物理进展 2005年第11期32卷 1026-1029页

作者：李栋荔建琦欧阳曙光吴松锋王建徐筱杰朱云平贺福初北京放射医学研究所北京100850 北京大学化学与分子工程学院北京100871

挖掘高通量实验数据蕴含的生物学意义是蛋白质组学研究面临的一大挑战.基于等级化结构化的词汇表GO(GeneOntology)和相关数据库中的蛋白质功能注释,发展了一种对蛋白质组学研究中得到的表达谱(Expressionprofile)进行功能分析的策略.在... 详细信息

挖掘高通量实验数据蕴含的生物学意义是蛋白质组学研究面临的一大挑战.基于等级化结构化的词汇表GO(GeneOntology)和相关数据库中的蛋白质功能注释,发展了一种对蛋白质组学研究中得到的表达谱(Expressionprofile)进行功能分析的策略.在对蛋白质表达谱进行功能注释的基础上给出蛋白质表达谱中蛋白质功能的分布,同时给出感兴趣功能类别的统计信息.这有助于对表达谱蛋白质功能的整体理解和深入的生物信息学分析.该策略已经成功应用胎肝蛋白表达谱研究中,用户可以通过访问网址http://***/GOfact/使用或者下载我们的程序.

关键词：生物信息学蛋白质组学表达谱 GO 蛋白质功能

人工假体置换与瘤段切除灭活再植治疗老年股骨近段恶性骨肿瘤的临床应用对比分析

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癌症进展 2020年第18期18卷 1913-1915,1944页

作者：常春峰荔琦杨进陕西中医药大学附属医院骨创伤科陕西咸阳7120000

目的比较人工假体置换与瘤段切除灭活再植治疗老年股骨近段恶性骨肿瘤的临床应用价值。方法根据手术治疗方法的不同将84例老年股骨近段恶性骨肿瘤患者分为观察组和对照组,每组42例,观察组患者接受瘤段切除灭活再植治疗,对照组患者接受... 详细信息

目的比较人工假体置换与瘤段切除灭活再植治疗老年股骨近段恶性骨肿瘤的临床应用价值。方法根据手术治疗方法的不同将84例老年股骨近段恶性骨肿瘤患者分为观察组和对照组,每组42例,观察组患者接受瘤段切除灭活再植治疗,对照组患者接受人工假体置换治疗。比较两组患者的临床疗效、并发症发生情况及术后6个月的生活质量。结果观察组患者的总有效率为78.57%,明显高于对照组的61.90%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者的并发症总发生率为16.67%,低于对照组的35.71%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。术后6个月,观察组患者的躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能及总体健康状态评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论与人工假体置换相比,瘤段切除灭活再植治疗老年股骨近段恶性骨肿瘤的临床疗效较好,并发症发生率较低,且术后患者的生活质量较高,值得临床推广。

关键词：人工假体置换瘤段切除灭活再植老年股骨近段恶性骨肿瘤

脊柱骨质疏松骨折患者椎体成形术后再骨折发生率及危险因素研究

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陕西医学杂志 2020年第12期49卷 1573-1576页

作者：杨进荔琦常春峰陕西中医药大学附属医院骨创伤一科咸阳712000

目的:探讨脊柱骨质疏松骨折患者椎体成形术(PVP)后再骨折发生率及危险因素。方法:回顾性分析110例脊柱骨质疏松骨折患者临床资料,所有患者均行PVP手术。记录患者术后1年内再骨折情况,对再骨折组与未再骨折组临床资料进行单因素分析,通过... 详细信息

目的:探讨脊柱骨质疏松骨折患者椎体成形术(PVP)后再骨折发生率及危险因素。方法:回顾性分析110例脊柱骨质疏松骨折患者临床资料,所有患者均行PVP手术。记录患者术后1年内再骨折情况,对再骨折组与未再骨折组临床资料进行单因素分析,通过Logistic回归分析术后再骨折危险因素。结果:110例患者共136个椎体均顺利进行了PVP手术,随访1年后有24例共28个椎体出现非手术椎体再骨折,发生率约21.82%,其中邻近椎体骨折14例(58.33%),非邻近椎体骨折10例(41.67%)。Logistic回归分析显示,既往骨折病史、骨水泥渗漏、年龄、椎体高度恢复率、术后Cobb角、手术强化椎体数、骨密度T值是影响脊柱骨质疏松骨折患者PVP术后再骨折的影响因素。再骨折患者中相邻椎体组与远隔椎体组性别、既往骨折病史、骨折类型、骨水泥渗漏、年龄、椎体高度恢复率、术后Cobb角、手术强化椎体数、骨密度T值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脊柱骨质疏松骨折患者PVP术后再骨折危险因素较多,临床上应针对性给予抗骨质疏松治疗。

关键词：脊柱骨折骨质疏松椎体成形术再骨折发生率危险因素

早期量化功能锻炼对髋关节骨折患者血液流变功能及炎症因子的影响

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血栓与止血学 2020年第2期26卷 250-251,254页

作者：杨进荔琦常春峰陕西中医药大学附属医院骨创伤一科咸阳712000

目的早期量化功能锻炼对髋关节骨折患者血液流变功能及炎症因子的影响。方法连续纳入2017年11月至2019年11月在本院接受治疗的93例髋关节骨折患者作为研究对象。随机分为观察组(n=47)和对照组(n=46)。对照组给予常规康复训练,观察组在... 详细信息

目的早期量化功能锻炼对髋关节骨折患者血液流变功能及炎症因子的影响。方法连续纳入2017年11月至2019年11月在本院接受治疗的93例髋关节骨折患者作为研究对象。随机分为观察组(n=47)和对照组(n=46)。对照组给予常规康复训练,观察组在此基础上进行早期量化功能锻炼。检测两组血液流变功能及炎症因子相关指标,比较两组患者Harris髋关节功能评分。结果两组患者全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原、红细胞比容水平、IL-1、IL-6以及TNF-α水平均较之前有所下降,IGF-I水平升高,且观察组降低与升高程度均高于对照组。两组Harris髋关节功能评分均提高,且观察组评分高于对照组(P<0.05)。结论髋关节骨折患者进行适当地早期量化功能锻炼可有效改善患者的血液流变功能,降低炎症反应,提高患者康复能力。

关键词：早期量化功能锻炼髋关节骨折血液流变炎症因子

腰痛宁胶囊联合碳酸钙D3片治疗老年性骨质疏松性骨痛的临床疗效

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中草药 2020年第21期51卷 5421-5425页

作者：刘艳平李引刚郭振常春峰荔琦白海军潘亚磊陕西中医药大学附属医院陕西咸阳712083 西安国际康复医学中心陕西西安710100 颈复康药业集团有限公司河北承德067000 陕西中医药大学陕西省中药资源产业化协同创新中心秦药特色资源研究开发国家重点实验室(培育) 陕西咸阳712083

目的探讨腰痛宁胶囊联合碳酸钙D3片在缓解老年性骨质疏松性骨痛方面的临床疗效。方法收集自2018年9月―2019年12月在陕西中医药大学附属医院骨伤科门诊就诊,符合老年性骨质疏松症诊断标准,疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS... 详细信息

目的探讨腰痛宁胶囊联合碳酸钙D3片在缓解老年性骨质疏松性骨痛方面的临床疗效。方法收集自2018年9月―2019年12月在陕西中医药大学附属医院骨伤科门诊就诊,符合老年性骨质疏松症诊断标准,疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分在3~8分患者120例,随机分为对照组(60例)和治疗组(60例)。对照组口服碳酸钙D3片作为基础治疗,每次0.6 g,1次/d;治疗组在对照组基础上内服腰痛宁胶囊治疗骨质疏松性骨痛,每次4粒,每晚睡前0.5 h黄酒10 mL兑少量温开水送服。降钙素类其他抗骨质疏松药物,医师知情可不改变剂量的情况下继续使用。连续用药2周,入组前及入组后3、7、14 d各随访1次,共4次,时间窗±1 d。治疗结束后根据各访视期VAS评分改变,以疼痛程度改善情况进行疗效评价。测定治疗前、后患者血清中疼痛相关因子。结果治疗组60例患者总有效率91.7%。对照组60例患者总有效率23.3%,有效率明显低于治疗组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后与治疗前比较,从静息痛、触压痛、活动痛三方面观察,VAS评分均有所下降(P<0.05、0.01),疗效肯定;而对照组治疗后与治疗前比较,VAS评分的变化不明显,疗效不佳。经14 d治疗后,对照组患者血清前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)和5-羟色胺(5-HT)的水平无显著变化,治疗组均显著下降(P<0.01)。结论腰痛宁胶囊联合碳酸钙D3片在缓解老年性骨质疏松症骨痛方面起效快,疗效显著。

关键词：腰痛宁胶囊老年性骨质疏松症镇痛中医药治疗疼痛视觉模拟评分法

SARS-CoV及其他冠状病毒基因组比较分析

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遗传 2003年第4期25卷 373-382页

作者：吴松锋杜春娟万平陈廷贵荔建琦李栋朱云平曾衍钧贺福初军事医学科学院放射医学研究所系统生物学实验室北京100850 北京工业大学生命科学与生物工程学院北京100022

对病毒种内和种间基因组的比较分析能获得很多关于病毒起源与演化的信息。对17株SARS-CoV的种内基因组变异分析发现共有137个变异位点,估算出SARS-CoV的突变率为8.04×10^(-3)核苷酸替换/位点/年。变异位点在基因组上的分布不均匀,变异... 详细信息

对病毒种内和种间基因组的比较分析能获得很多关于病毒起源与演化的信息。对17株SARS-CoV的种内基因组变异分析发现共有137个变异位点,估算出SARS-CoV的突变率为8.04×10^(-3)核苷酸替换/位点/年。变异位点在基因组上的分布不均匀,变异位点最多的是基因组中编码S1蛋白的区域,而在编码依赖于RNA的RNA聚合酶区域中几乎没有变异位点。核苷酸和氨基酸替换的偏性预示变异可能不仅仅是由随机漂变产生。对冠状病毒种间基因组结构比较分析发现,SARS-CoV的基因组结构与IBV很相似;而保守基因系统发育分析表明,SARS-CoV属于冠状病毒的一个新分支,并且与血清型第二组冠状病毒进化关系较近。对其他某些分子特征的分析发现,在不同的方面SARS-CoV和不同组冠状病毒有不同的相似点。进一步对基因组非保守开放阅读框(ORF)的基序(motif)和跨膜区分析发现,各组冠状病毒基因组中位于基因S-E间的非保守ORF可能是同源的,但不是绝对必要的;而IBV和SARS-CoV的基因组中位于基因M-N间ORF可能不是同源的。综合分析SARS-CoV与3组血清型冠状病毒进化关系、宿主分布,以及SARS-CoV和IBV的s2m的进化关系,可以推测SARS-CoV有可能来自禽类。

关键词：严重急性呼吸系统综合征 SARS 冠状病毒多态进化