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孕激素治疗异常子宫出血的研究进展

中国计划生育和妇产科 2022年第7期14卷 31-32,63页

作者：范蒙洁王晓晔北京大学第三医院妇产科北京100191

异常子宫出血(abnormal uterine bleeding,AUB)是指源于子宫腔的,与正常月经的周期规律、经期长度及出血量等任何一项不符的异常出血[1] ,是一种常见的普通妇科疾病,影响10% ~ 30% 女性患者的健康及生活质量[2] 。关于育龄期非妊娠妇女A... 详细信息

异常子宫出血(abnormal uterine bleeding,AUB)是指源于子宫腔的,与正常月经的周期规律、经期长度及出血量等任何一项不符的异常出血[1] ,是一种常见的普通妇科疾病,影响10% ~ 30% 女性患者的健康及生活质量[2] 。关于育龄期非妊娠妇女AUB 的病因,目前统一采用国际妇产科联盟(FIGO) 推荐的PALM-COEIN 系统[3] ,其中约50% 为排卵障碍所致的异常子宫出血(AUB-ovulatory dysfunction,AUB-O),是AUB 最常见的病因[4] ,有手术及非手术治疗方法可供患者选择,大多数可通过药物治疗取得良好的效果。对于有雌激素禁忌证的女性来说,孕激素制剂是治疗AUB 的理想选择。

关键词：异常子宫出血药物治疗孕激素

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辅助生殖技术妊娠丢失的相关因素分析

生殖与避孕 2016年第3期36卷 223-229页

作者：范蒙洁李蓉北京大学第三医院妇产科生殖医学中心北京100191

辅助生殖技术(ART)后妊娠丢失病因复杂,困扰着大多数不孕患者与临床工作者,明确其相关因素对改善ART妊娠结局至关重要。经过文献综述,夫妻双方年龄、胚胎染色体异常影响ART妊娠结局,而ART方法、多胎妊娠是否影响其妊娠结局,及ART妊娠丢... 详细信息

辅助生殖技术(ART)后妊娠丢失病因复杂,困扰着大多数不孕患者与临床工作者,明确其相关因素对改善ART妊娠结局至关重要。经过文献综述,夫妻双方年龄、胚胎染色体异常影响ART妊娠结局,而ART方法、多胎妊娠是否影响其妊娠结局,及ART妊娠丢失率是否高于自然妊娠仍需进一步探讨,这为今后的研究提示了相应的研究方向。

关键词：辅助生殖技术(ART) 妊娠丢失年龄染色体

伴有D二聚体升高的ROHHAD综合征1例并文献复习

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中华实用儿科临床杂志 2024年第7期39卷 544-546页

作者：杨蒙洁黄群佳单小鸥温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院儿童内分泌遗传代谢科温州温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院病理科温州

报告1例伴有D二聚体升高的ROHHAD综合征患儿, 并复习文献, 总结ROHHAD综合征患儿的临床特点。患儿, 男, 9岁9个月, 于2020年7月在温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院就诊。患儿从3岁开始出现体重快速增长, 体温不稳定, 易腹泻, 伴... 详细信息

报告1例伴有D二聚体升高的ROHHAD综合征患儿, 并复习文献, 总结ROHHAD综合征患儿的临床特点。患儿, 男, 9岁9个月, 于2020年7月在温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院就诊。患儿从3岁开始出现体重快速增长, 体温不稳定, 易腹泻, 伴身材矮小、性腺发育不良;实验室检查提示高钠血症、血泌乳素及二氧化碳分压升高;肿瘤病理提示左肾上腺节细胞神经瘤;多导睡眠监测提示中枢性低通气伴阻塞性呼吸暂停, 最终确诊为ROHHAD综合征, 这也是国内首例ROHHADNET报道。此外, 患儿在肾上腺肿瘤切除术前D二聚体升高, 术后降至正常, 提示ROHHAD综合征患者有血栓风险, D二聚体可能具有预测ROHHADNET肿瘤进展的价值。

关键词： ROHHAD综合征 D二聚体高凝状态神经节细胞瘤

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剖宫产术后子痫前期并发应激性心肌病一例

中华围产医学杂志 2020年第4期23卷 254-256页

作者：范蒙洁徐琛王学举魏瑗北京大学第三医院妇产科 100191

本文报告了1例剖宫产术后子痫前期并发应激性心脏病的病例。该患者于孕37周行剖宫产术,术后诊断为子痫前期,术后2 d突发胸闷、憋气,诊断为急性应激性心肌病,经无创呼吸机辅助通气、降压、维持出入量负平衡、抗感染、抗凝等治疗,术后9 d... 详细信息

本文报告了1例剖宫产术后子痫前期并发应激性心脏病的病例。该患者于孕37周行剖宫产术,术后诊断为子痫前期,术后2 d突发胸闷、憋气,诊断为急性应激性心肌病,经无创呼吸机辅助通气、降压、维持出入量负平衡、抗感染、抗凝等治疗,术后9 d痊愈出院。孕期及产后并发应激性心肌病的病例少见,剖宫产及子痫前期可能是其危险因素。

关键词： Takotsubo心肌病剖宫产术手术后并发症先兆子痫

体外受精-胚胎移植与自然妊娠后早期妊娠丢失的临床因素分析

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中华妇产科杂志 2018年第11期53卷 755-760页

作者：范蒙洁田婵常亮王晓晔李蓉北京大学第三医院妇产科 100191

目的比较体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后早期妊娠丢失与自然妊娠后早期妊娠丢失的临床因素差异。方法回顾性分析2015年12月至2016年5月363例因早期妊娠丢失且于北京大学第三医院行清宫手术患者的临床资料,其中173例为IVF-ET后妊娠(IVF-ET... 详细信息

目的比较体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后早期妊娠丢失与自然妊娠后早期妊娠丢失的临床因素差异。方法回顾性分析2015年12月至2016年5月363例因早期妊娠丢失且于北京大学第三医院行清宫手术患者的临床资料,其中173例为IVF-ET后妊娠(IVF-ET组),190例为自然妊娠(自然妊娠组)。结果IVF-ET组患者的年龄显著高于自然妊娠组[分别为(34.1±4.3)、(31.8±4.1)岁,P0.05)。结论早期妊娠丢失以染色体异常为主要原因;IVF-ET后早期妊娠丢失者染色体异常率不高于自然妊娠,目前的IVF-ET治疗有较为可靠的配子和胚胎安全性。

关键词：流产,自然妊娠初期体外受精胚胎移植染色体畸变

133种隐性遗传病相关基因变异在200例中国人群中的分布研究

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中华生殖与避孕杂志 2019年第3期39卷 195-201页

作者：王晓晔范蒙洁李锐周虹北京大学第三医院 100191 北京诺禾致源科技股份有限公司 100015 北京大学医学部公共卫生学院 100191

目的探究中国人群中高频携带的基因突变及相对应的疾病,为确定遗传病携带者筛查疾病范围做参考。方法选取从2017年7月—2018年7月期间在北京诺禾致源科技股份有限公司做过全外显子测序的健康且无亲缘关系人群200例,分析133种单基因隐性... 详细信息

目的探究中国人群中高频携带的基因突变及相对应的疾病,为确定遗传病携带者筛查疾病范围做参考。方法选取从2017年7月—2018年7月期间在北京诺禾致源科技股份有限公司做过全外显子测序的健康且无亲缘关系人群200例,分析133种单基因隐性遗传病相关的197个基因,筛选出变异位点,按照美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)指南对其进行解读,得出携带的变异位点致病性与否的结论,并在总体样本中做统计分析。结果甲状腺激素合成及功能障碍、非综合征耳聋和视网膜色素变性这3种疾病相关的基因突变在中国人群中不仅携带率高,而且突变位点种类多。鉴定出78个突变位点,其中有4个(MYO15Ac.5919G>A、TYRc.929_930insC、DUOX2c.3329G>A、ABCB11c.2842C>T)经过分析解读,被判断为致病位点,在被测样本中为杂合突变,是相应的携带者。并且,还检测到9个从未报道过的新的突变类型,这些突变为临床意义未明位点。结论在200例中国人群中筛选出了高频携带的基因突变,初步确定甲状腺激素合成及功能障碍、非综合征耳聋和视网膜色素变性等疾病可作为中国人群携带者筛查的重点对象。

关键词：单基因遗传病测序隐性遗传携带者筛查基因变异

中期引产高危因素分析及不同引产方案比较研究

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中国实用妇科与产科杂志 2020年第3期36卷 260-263页

作者：王晓晔石亚利范蒙洁周莹王妍北京大学第三医院妇产科北京100191

目的探讨不同中期引产方案的有效性及安全性。方法对北京大学第三医院2015年1月至2017年12月收治的237例由于病理因素进行中期引产的病例进行回顾性分析,采用logistic回归方法对不同引产方案在中期引产中的临床特征进行单因素和多因素... 详细信息

目的探讨不同中期引产方案的有效性及安全性。方法对北京大学第三医院2015年1月至2017年12月收治的237例由于病理因素进行中期引产的病例进行回顾性分析,采用logistic回归方法对不同引产方案在中期引产中的临床特征进行单因素和多因素分析。结果中期引产采用单一方案161例,联合方案76例。单因素回归分析结果提示,与单一方案相比,联合方案的孕次、产次和剖宫产史(36.84%vs.14.28%)比例更高(均P<0.05),胎盘异常(11.84%vs.3.73%,P<0.05)和高血压疾病(23.68%vs.13.04%,P<0.05)的比例也显著升高,多胎妊娠的比例下降(2.63%vs.11.18%,P<0.05),联合引产方案的平均孕周为(23.40±3.46)周,与单一方案(21.20±4.08)周相比差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析结果提示,剖宫产史、孕周和孕次是决定妊娠中期选择联合引产方案的影响因素(P<0.05)。结论当中期引产患者存在既往多次妊娠史、剖宫产史以及孕周接近24周等高危因素时,需要考虑采用联合方案以降低引产失败的可能性,达到有效减少并发症,保障患者安全的目的。

关键词：妊娠中期引产成功率高危因素

数字经济背景下财务共享对蒙牛集团绩效影响研究

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现代营销（下） 2024年第7期 104-106页

作者：张蒙洁黑龙江大学黑龙江哈尔滨150000

随着信息技术的快速发展,数字化转型成为企业的讨论焦点。随着我国企业规模不断扩张,纷纷在海外开展业务,为解决随之出现的企业管理问题,财务共享中心的建设成为企业目前的首选。本文采用EVA指标分析法,对蒙牛集团在建设财务共享中心前... 详细信息

随着信息技术的快速发展,数字化转型成为企业的讨论焦点。随着我国企业规模不断扩张,纷纷在海外开展业务,为解决随之出现的企业管理问题,财务共享中心的建设成为企业目前的首选。本文采用EVA指标分析法,对蒙牛集团在建设财务共享中心前后的指标进行比较分析,研究财务共享中心的建设对企业绩效的影响,旨在帮助企业更好地选择管理模式。

关键词：财务共享财务绩效 EVA 蒙牛集团

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《分居》中的代际伦理:伦理变迁和文化矛盾

宁波开放大学学报 2024年第1期22卷 76-80页

作者：邵蒙洁华中师范大学外国语学院湖北武汉430073

在短篇小说《分居》中,美国作家约翰·厄普代克用细腻的笔触描绘了梅普一家的分居风波,展现了二十世纪七十年代美国中产阶级的家庭生活。通过家庭这一微观社会,梅普家两代人的伦理困惑得以呈现:处在混乱婚姻中的中年一代陷入了家庭责任... 详细信息

在短篇小说《分居》中,美国作家约翰·厄普代克用细腻的笔触描绘了梅普一家的分居风波,展现了二十世纪七十年代美国中产阶级的家庭生活。通过家庭这一微观社会,梅普家两代人的伦理困惑得以呈现:处在混乱婚姻中的中年一代陷入了家庭责任和个人自由的伦理困境,而面临社会伦理环境失序和家庭道德教诲缺位的青年一代则难以构建正确的伦理观念。以代际伦理为切入口,有助于对两代人的伦理困惑进行对比,从而管窥美国社会的价值观变迁,透视资本主义文化矛盾所带来的重重危机,即“宗教冲动力”和“经济冲动力”失衡所导致的传统价值观失落和一系列社会矛盾。

关键词：代际伦理伦理观念变迁资本主义文化矛盾中产阶级家庭生活