检索结果-南通市图书馆

不同手术入路治疗SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌临床疗效的回顾性队列研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国胸心血管外科临床杂志 2024年第3期31卷 371-375页

作者：白向豆苟文曦洪子强崔百强金大成苟云久甘肃中医药大学第一临床医学院兰州730000 南方医科大学广州510000 甘肃省人民医院胸外一科兰州730000

目的对比不同手术入路治疗SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌的临床疗效。方法回顾性分析2014年8月—2019年12月甘肃省人民医院胸外一科收治的行手术治疗SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌患者的临床资料。根据手术入路方式的不同将患者分为两组:... 详细信息

目的对比不同手术入路治疗SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌的临床疗效。方法回顾性分析2014年8月—2019年12月甘肃省人民医院胸外一科收治的行手术治疗SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌患者的临床资料。根据手术入路方式的不同将患者分为两组:经腹膈肌食管裂孔入路患者为经腹组,胸腹联合右胸入路患者为胸腹联合组。比较两组患者近、远期疗效。结果共纳入87例患者,经腹组48例,男31例、女17例,平均年龄(60.85±8.47)岁;胸腹联合组39例,男25例、女14例,平均年龄(61.13±8.51)岁。两组在性别、年龄、肿瘤大小和分期等基线指标方面差异无统计学意义(P>0.05)。与胸腹联合组相比,经腹组患者的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、术后总引流量更短或更少,术后第3 d疼痛视觉评分更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌患者,胸腹联合右胸入路手术安全有效,胸腔淋巴结清扫更具优势,且患者生存获益更多,建议临床推广。

关键词：食管胃结合部腺癌 SiewertⅡ型经腹膈肌食管裂孔入路胸腹联合右胸入路淋巴结清扫生存获益

达芬奇机器人手术与胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的短期疗效及成本分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国胸心血管外科临床杂志 2024年第7期31卷 974-979页

作者：洪子强苟文曦逯英杰白向豆崔百强金大成苟云久甘肃中医药大学第一临床医学院兰州730000 甘肃省人民医院胸外科兰州730000 南方医科大学广州510515

目的评估机器人辅助胸外科手术(robot-assisted thoracic surgery,RATS)与电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗非小细胞肺癌的短期疗效及住院费用。方法回顾性分析2016年6月—2022年6月甘肃省人民医院... 详细信息

目的评估机器人辅助胸外科手术(robot-assisted thoracic surgery,RATS)与电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗非小细胞肺癌的短期疗效及住院费用。方法回顾性分析2016年6月—2022年6月甘肃省人民医院胸外科经同一术者完成的非小细胞肺癌患者的临床资料。根据手术方式,将患者分为RATS组和VATS组,比较两组患者的临床资料。结果共纳入516例患者,RATS组254例,其中男103例、女151例,平均年龄(60.0±4.2)岁;VATS组262例,其中男126例、女136例,平均年龄(59.5±4.3)岁。两组患者均成功完成肺癌根治术,无围手术期死亡。在术中出血量[(63.4±13.3)mL vs.(92.5±23.5)mL]、术后引流时间[(4.1±0.9)d vs.(4.7±1.2)d]、术后住院时间[(5.6±1.1)d vs.(6.7±1.4)d]、淋巴结清扫枚数[(17.9±2.1)枚vs.(13.9±1.4)枚]和淋巴结清扫组数[(5.4±0.8)组vs.(4.4±1.0)组]方面,RATS组更具优势,差异有统计学意义(P0.05)。在住院总费用、手术费用和总耗材费用方面,RATS组高于VATS组,差异有统计学意义(P<0.05);在其他费用和耗材费用(扣除机器人专门费用后一次性单纯高值耗材费用)方面,VATS组高于RATS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论RATS具有技术上和短期疗效上的优势,但费用高昂。胸外科医生可充分发挥RATS系统的特点,发掘其潜能不断改进和优化技术,减少高值耗材使用,从而达到增效降费的目的,让RATS惠及更多的患者。

关键词：机器人辅助胸外科手术电视辅助胸腔镜手术非小细胞肺癌成本分析

胸腔镜下R4与R3+R4胸交感神经切断术治疗手足多汗症近远期疗效的单中心回顾性队列研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国胸心血管外科临床杂志 2024年第5期31卷 733-738页

作者：洪子强苟文曦盛燕楠白向豆崔百强金大成苟云久甘肃中医药大学第一临床医学院兰州730000 甘肃省人民医院胸外科兰州730000 南方医科大学广州510515

目的对比胸腔镜下R4与R3+R4胸交感神经切断术(endoscopic thoracic sympathicotomy,ETS)治疗手足多汗症的近远期疗效。方法回顾性分析2014年4月—2021年4月于甘肃省人民医院胸外科行手术治疗手足多汗症患者的临床资料。根据ETS方法将患... 详细信息

目的对比胸腔镜下R4与R3+R4胸交感神经切断术(endoscopic thoracic sympathicotomy,ETS)治疗手足多汗症的近远期疗效。方法回顾性分析2014年4月—2021年4月于甘肃省人民医院胸外科行手术治疗手足多汗症患者的临床资料。根据ETS方法将患者分为两组:R4组和R3+R4组。比较两组患者近、远期疗效。结果共纳入155例患者,R4组60例患者,其中男23例、女37例,平均年龄(22.55±2.74)岁;R3+R4组95例患者,其中男40例、女55例,平均年龄(23.14±3.65)岁。两组患者在性别、年龄和阳性家族史等基线指标方面差异无统计学意义(P>0.05)。R4组总手术时间为(38.67±5.20)min,R3+R4组为(40.05±5.18)min;R4组术中出血量为(7.25±3.25)mL,R3+R4组为(7.95±3.90)mL;R4组术后住院时间为(1.28±0.52)d,R3+R4组为(1.38±0.57)d,以上指标两组差异均无统计学意义(P>0.05)。术后两组患者的手汗症症状均显著缓解,R3+R4组完全缓解率优于R4组(98.0%vs.93.3%),但差异无统计学意义(P=0.358)。R3+R4组在足汗症症状缓解情况、患者满意度和术后6个月生活质量指数方面优于R4组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月R3+R4组代偿性多汗发生率高于R4组(72.6%vs.70.0%),但差异无统计学意义(P=0.867)。结论R4与R3+R4 ETS治疗手足多汗症的围手术期疗效相近,但R3+R4 ETS的手汗症和足汗症症状缓解率更高,患者术后生活质量更高。R3+R4 ETS是治疗手足多汗症的一种可靠选择。但这种手术方式可能会增加术后代偿性多汗的风险。

关键词：手汗症足汗症胸腔镜下胸交感神经切断术代偿性多汗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

查查那些“卡点”打来的电话 008

查查那些“卡点”打来的电话

眉山市电力营商环境建设中存在的问题与对策研究

解放军报

作者：苟文曦海洋

“终于结束了，中午我可要好好休息一下！”6月中旬的一天，第79集团军某旅摩步二营营部文书薛应财忙完手头的工作，站起身来活动活动僵硬酸疼的脖子。正当他打算追赶队伍前去食堂吃饭时，屋里的电话响了起来。 “肯定又是机关打来的... 详细信息

“终于结束了，中午我可要好好休息一下！”6月中旬的一天，第79集团军某旅摩步二营营部文书薛应财忙完手头的工作，站起身来活动活动僵硬酸疼的脖子。正当他打算追赶队伍前去食堂吃饭时，屋里的电话响了起来。 “肯定又是机关打来的。”尽管有些不情愿，薛应财还是返身回来拿

关键词：基层官兵

来源： cnki报纸评论

在线全文

cnki报纸

学校读者我要写书评

暂无评论

眉山市电力营商环境建设中存在的问题与对策研究

作者：苟文华电子科技大学

学位级别：硕士

绿色信贷对商业银行经营绩效的影响 ——基于政府监管和市场约束的调节效应

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

绿色信贷对商业银行经营绩效的影响 ——基于政府监管和市场约束...

作者：苟文丽兰州财经大学

学位级别：硕士

在环境问题日益突出、传统粗放式发展难以为继的背景下,我国倡导实体经济绿色转型,将可持续发展理念提升至国家战略高度。商业银行作为连接政府和实体经济最重要的桥梁之一,在推动经济绿色转型过程中扮演着重要角色。绿色信贷是商业银... 详细信息

在环境问题日益突出、传统粗放式发展难以为继的背景下,我国倡导实体经济绿色转型,将可持续发展理念提升至国家战略高度。商业银行作为连接政府和实体经济最重要的桥梁之一,在推动经济绿色转型过程中扮演着重要角色。绿色信贷是商业银行最早实施绿色金融的产物,随着政府部门不断出台相关规章制度,我国绿色信贷余额实现快速增长,绿色信贷产品不断推陈出新,但是我国绿色信贷业务仍存在占比低、银行内生动力不足等问题。结合现实来看,绿色信贷业务必然会影响商业银行经营绩效,而影响的效果直接决定商业银行开展绿色信贷业务的积极性。为探究绿色信贷对商业银行经营绩效影响的方向和程度,本文在现有研究基础上,选择43家上市商业银行非平衡面板数据,利用因子分析法构建评价商业银行经营绩效的综合指标,选用固定效应模型,加入政府监管和市场约束作为调节变量,得出以下结论:(1)绿色信贷对商业银行经营绩效具有显著的正向影响;(2)大型国有商业银行、股份制商业银行、地方性商业银行实施绿色信贷对其经营绩效的影响存在异质性,影响最明显的为股份制商业银行和农村商业银行;(3)绿色信贷对商业银行经营绩效产生正向影响的过程中,政府监管和市场约束发挥了促进作用。基于以上结论,本文从完善政策法律法规、强化绿色发展理念、加强信息披露、鼓励多主体参与、创新产品和业务模式、加强市场约束和政府监管六个方面提出了进一步促进绿色信贷发展的对策。

关键词：绿色信贷商业银行经营绩效因子分析固定效应模型

目的地品牌个性对游客行为意愿的影响机理研究——以北京为例

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

人文地理 2024年第4期39卷 137-147页

作者：李创新苟文静吴芳北京第二外国语学院旅游科学学院北京100024 北京旅游发展研究基地北京100024 北京交通大学经济管理学院北京100044

品牌个性作为吸引客源市场到访旅游目的地的关键因素之一,一直以来受到学者们的高度关注。但在目的地品牌个性对游客行为意愿影响机理的研究方面仍显薄弱。本文基于自我调节态度理论,通过问卷调查数据,定量分析了目的地品牌个性对游客... 详细信息

品牌个性作为吸引客源市场到访旅游目的地的关键因素之一,一直以来受到学者们的高度关注。但在目的地品牌个性对游客行为意愿影响机理的研究方面仍显薄弱。本文基于自我调节态度理论,通过问卷调查数据,定量分析了目的地品牌个性对游客行为意愿的影响作用机理与路径。研究发现:(1)基于自我调节态度理论的假设检验结果验证了目的地品牌个性对游客行为意愿影响的“评价—情绪—行为”过程。(2)自我一致性、积极情绪体验和满意度在目的地品牌个性对游客行为意愿的影响中搭建起不同的中介路径,并将“评价—情绪—行为”过程细分为“感知—情绪”路径和“价值—态度”路径。本研究证实了目的地品牌个性会通过积极情绪体验或感知价值影响游客的行为意愿,有效扩展了自我调节态度理论的应用场景,在一定程度上丰富了目的品牌个性的影响作用研究范畴,且为旅游目的地营销工作改进与提升提供了相关理论参考及应用新视角。

关键词：品牌个性自我一致性感知价值积极情绪体验满意度

达芬奇机器人与电视辅助胸腔镜手术治疗肺癌短期疗效及术后炎性细胞因子变化比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肿瘤防治研究 2023年第4期50卷 378-383页

作者：洪子强苟文曦盛燕楠白向豆崔百强金大成苟云久甘肃中医药大学第一临床医学院兰州730000 甘肃省人民医院胸外科兰州730000 南方医科大学公共卫生学院广州510515

目的评估机器人辅助胸腔镜手术(RATS)与电视辅助胸腔镜手术(VATS)治疗肺癌患者的短期疗效及术后炎性细胞因子变化。方法选取270例微创手术治疗的肺癌患者为研究对象,根据患者经济条件和意愿选择手术方式。其中132例患者通过RATS完成手术... 详细信息

目的评估机器人辅助胸腔镜手术(RATS)与电视辅助胸腔镜手术(VATS)治疗肺癌患者的短期疗效及术后炎性细胞因子变化。方法选取270例微创手术治疗的肺癌患者为研究对象,根据患者经济条件和意愿选择手术方式。其中132例患者通过RATS完成手术,138例患者通过VATS完成手术。比较两组患者的临床资料。结果两组患者均成功完成肺癌根治术,无围手术期死亡病例的发生。与VATS组相比,RATS组术中出血量、术后引流时间、术后住院时间、淋巴结清扫枚数和淋巴结清扫组数更具优势(P<0.05);VATS组手术时间、术后总胸腔引流量和住院费用更具优势(P<0.05)。两组术后CRP、PCT、IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α的水平较术前均升高,RATS组升高幅度小于VATS组。结论RATS治疗肺癌具有技术和短期疗效上的优势,但是伴有高昂的费用。与VATS相比,RATS组术后炎性细胞因子升高幅度更低,对机体的炎性反应更轻。

关键词：机器人辅助胸腔镜手术电视辅助胸腔镜手术肺癌炎性细胞因子

m7G甲基转移酶METTL1在肿瘤中的作用

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床药理学与治疗学 2023年第1期28卷 93-100页

作者：洪子强苟文曦崔百强白向豆金大成苟云久甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃兰州730000 南方医科大学广东广州510515 甘肃省人民医院胸外科甘肃兰州730000

N7甲基鸟嘌呤核苷酸(N7-methylguanosine,m7G)是一种常见的RNA转录后修饰,在RNA加工、代谢和功能中起着重要作用。其主要由甲基转移酶1(methyltransferase 1,METTL1)和WD重复结构域4(WD repeat domain 4,WDR4)复合物调控。多项研究表明,METTL1/WDR4复合物促进或抑制许多肿瘤的进程,包括头颈部肿瘤、肺癌、肝癌、结肠癌、膀胱癌和食管鳞癌等,这依赖于tRNA或miRNA的m7G甲基化修饰。因此,METTL1和m7G修饰可以用作生物标志物或潜在的干预靶点,为肿瘤的早期诊断和治疗提供新的方向。本文将主要讨论METTL1通过m7G在肿瘤发生中的作用机制和相关的研究进展。

关键词：表观遗传修饰 RNA甲基化 m7G METTL1 肿瘤

维普期刊数据库博看期刊