检索结果-南通市图书馆

基于“南丁格尔”职业精神概念框架的护士职业精神评估工具的研制

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

基于“南丁格尔”职业精神概念框架的护士职业精神评估工具的研制

作者：胡亚丽湖州师范学院

学位级别：硕士

研究目的:研制符合我国国情的、具有较高信效度和区分度的基于“南丁格尔”职业精神概念框架下护士职业精神评估工具,为临床护理工作者或教育者检测与提升护理职业精神境界或提高水平,提供帮助与指导。研究方法:1.通过文献研究,梳理与... 详细信息

研究目的:研制符合我国国情的、具有较高信效度和区分度的基于“南丁格尔”职业精神概念框架下护士职业精神评估工具,为临床护理工作者或教育者检测与提升护理职业精神境界或提高水平,提供帮助与指导。研究方法:1.通过文献研究,梳理与分析当前国内外护士职业精神测评工具(问卷或量表)的研究现状。2.以课题组同期构建的南丁格尔奖获得者职业精神概念框架为基础,采用叙事分析法,分析83位南丁格尔奖获得者的文本故事和4位南丁格尔奖获得者的访谈资料,根据其中的职业精神检测目标和情景故事建立《基于“南丁格尔”职业精神概念框架的护士职业精神评估工具》条目池。3.通过德尔菲专家咨询,形成修订版“南丁格尔护士”职业精神测评工具。4.运用调查研究法,在小规模预测试的基础上,对形成的修订版“南丁格尔”职业精神评估工具的回答难易程度进行评价,根据反馈结果修改和完善评估工具。5.采用修订版“南丁格尔”护士职业精神测评工具,便利选取388名符合纳入标准的临床护士进行测评,运用临界比值法、相关系数法、克朗巴赫a系数法等对条目进行分析与筛选。6.采用内部一致性分析法和验证性因子分析法,检测“南丁格尔”护士职业精神测评工具的信度和效度。研究结果:基于南丁格尔奖职业精神概念框架的护士职业精神测评工具由4个维度,23个条目组成,即敬佑生命维度(5个条目)、竭诚奉献维度(8个条目)、忠于职守维度(4个条目)、引领风范维度(6个条目)。德尔菲函询后的内容效度指数是1.00,说明研制的问卷的内容效度较好。本评估工具的内部一致性,克朗巴赫a系数为0.957,各维度的克朗巴赫a系数在0.922～0.948,探索性因子分析总体方差累计贡献率为79.018。验证性因子分析结果显示:卡方检验与自由度之比(x/df)=1.860、Tucker-Lewis(TLI)指标=0.943,比较适配指数(CFI)=0.950,增值适配指数(IFI)=0.950和渐进残差均方和平方根(RMSEA)=0.071,拟合指标达标。说明模型拟合度比较好,评估工具的信效度较好。研究结论:本研究初步形成了信效度较好、可量化测量的“南丁格尔”护士职业精神评估工具,此测评工具的编制将为临床护理教育者和护理管理者检测护士具备的“南丁格尔”职业精神水平提供一定科学性、可靠性的评估工具,同时为评估相关教育培训效果提供依据。

关键词：南丁格尔职业精神信度效度护士

加味滋水清肝饮合耳穴压豆治疗阴虚火旺型帕金森病失眠的临床观察

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

加味滋水清肝饮合耳穴压豆治疗阴虚火旺型帕金森病失眠的临床观察

作者：胡亚丽江西中医药大学

学位级别：硕士

目的:本文意在通过运用加味滋水清肝饮联合耳穴压豆治疗阴虚火旺型PD失眠患者,观察患者睡眠、焦虑、生活质量及中医症状的改善情况,评估中医治疗本病的临床疗效以及安全性,为今后在临床上运用中药合耳穴压豆治疗帕金森病失眠提供依据。... 详细信息

目的:本文意在通过运用加味滋水清肝饮联合耳穴压豆治疗阴虚火旺型PD失眠患者,观察患者睡眠、焦虑、生活质量及中医症状的改善情况,评估中医治疗本病的临床疗效以及安全性,为今后在临床上运用中药合耳穴压豆治疗帕金森病失眠提供依据。方法:从2019年12月至2020年12月选取57例符合阴虚火旺型帕金森病失眠患者,患者都来自于江西中医药大学附属医院神经内科,随机分为两组,其中治疗组有29例,对照组有28例。治疗组在沿用抗PD用药的前提下给予加味滋水清肝饮合耳穴压豆治疗,对照组则在沿用抗PD用药的前提下给予右佐匹克隆片治疗,两组的治疗周期都是4周,观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）评分变化、帕金森病生存质量调查问卷（PDQ-39）评分变化、HAMA量表评分变化、中医证候评分变化以及安全性情况。结果:1.在统计学上,两组患者的性别、年龄、PD及失眠病程、H-Y分级经对比,差异无意义（P＞0.05）,说明试验可以进一步进行其他数据的分析。2.PSQI评分比较:治疗后两组患者睡眠指数评分都得到了明显改善,差异显著（P＜0.05）。治疗后组间相比,两组睡眠指数评分下降幅度相差无几,差异无意义（P＞0.05）,说明加味滋水清肝饮联合耳穴压豆治疗在改善失眠方面的疗效和右佐匹克隆片相当。3.HAMA量表评分比较:治疗后两组患者焦虑的评分都有一定程度好转,有统计学差异（P＜0.05）。与对照组相比,治疗组好转更明显,疗效更好,差异有意义（P＜0.05）,提示加味滋水清肝饮联合耳穴压豆在缓解焦虑方面的疗效比对照组更突出。4.PDQ-39评分比较:治疗后治疗组PDQ-39评分有所改善,差异显著（P＜0.05）;对照组PDQ-39评分亦有好转,差异存在（P＜0.05）。治疗后两组患者PDQ-39评分相比,对照组好转幅度较治疗组小,差异显著存在（P＜0.05）,说明加味滋水清肝饮合耳穴压豆治疗在提升生活质量方面的疗效优于对照组。5.中医证候总评分比较:治疗后两组病人评分较前均有一定幅度的好转,并且治疗组评分减少更为突出,差异显著（P＜0.05）,说明加味滋水清肝饮联合耳穴压豆治疗在缓解中医表现方面的疗效胜于右佐匹克隆片。6.中医各症状评分比较:治疗后,治疗组除肢体强直外,其他症状评分较前都有差异,P＜0.05;而对照组只在不寐、心烦不安、眩晕耳鸣方面较前有差异,P＜0.05。治疗后两组患者除在不寐、肢体强直方面疗效相差无几外（P＞0.05）,治疗组其他的各中医症状评分好转幅度均比对照组更大,差异存在（P＜0.05）;表明两组除对治疗不寐和肢体强直疗效相当之外,加味滋水清肝饮联合耳穴压豆治疗在缓解其他中医症状方面的疗效都胜于右佐匹克隆片;此外两组对肢体强直的疗效都不大。7.中医证候总疗效比较:治疗后,治疗组疗效结果成份组成包括临床痊愈者0人,显效者4人,有效者10人,稍有改善者10人,无效者5人,总有效率是82.76%;对照组疗效结果成份组成包括临床痊愈者0人,显效者0人,有效者1人,稍有改善者14人,无效者13人,总有效率53.57%;差异显著存在（P＜0.05）,说明加味滋水清肝饮联合耳穴压豆治疗在缓解患者中医症状方面的疗效更好。8.在试验研究过程中,治疗组有1例患者在试验初始贴敷耳穴后出现微微发痒,但在承受范围内,后无瘙痒情况,未行处理;其他患者均未出现不良反应,一般体征平稳,并且治疗前后的肝肾功能、心电图等检查均未出现异常,说明加味滋水清肝饮联合耳穴压豆治疗的安全性值得信赖。结论:运用加味滋水清肝饮合耳穴压豆治疗阴虚火旺型帕金森病失眠病人,在使其睡眠情况好转方面,与右佐匹克隆片疗效相当;但是在改善患者焦虑、生活质量、中医症状方面疗效比后者更突出,而且安全性好。

关键词：帕金森病失眠阴虚火旺型加味滋水清肝饮耳穴压豆

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

陕西省初中英语教师信息素养现状调查研究

陕西省初中英语教师信息素养现状调查研究

作者：胡亚丽西安外国语大学

学位级别：硕士

英语教师自身的信息素养对于教师整体素质的提升有着重要意义,对拓宽学生视野、提升课堂效率有着重要的影响。英语教学和信息技术的结合愈发频繁和普遍,听、说、读、写都可以通过多媒体工具的辅助起到强化教学效果的作用。研究初中英语... 详细信息

英语教师自身的信息素养对于教师整体素质的提升有着重要意义,对拓宽学生视野、提升课堂效率有着重要的影响。英语教学和信息技术的结合愈发频繁和普遍,听、说、读、写都可以通过多媒体工具的辅助起到强化教学效果的作用。研究初中英语教师信息素养的现状,对提高中学英语教师的教学质量和促进教师专业发展具有指导作用。本研究通过问卷调查法和访谈法,对陕西省中部、南部以及北部共8所初中的英语教师信息素养现状及其影响因素进行了调查和分析。研究结果显示陕西省初中英语教师具有一定的信息素养,且整体水平较高。分维度分析结果表明,英语教师信息意识水平整体较高,信息知识存在不足,信息能力发展水平不均衡,信息道德意识与传授能力缺失,信息专业发展程度较高。其次,初中英语教师信息素养的提升受时间,学校态度、政策,学校硬件设施三方面因素影响。从个体差异角度而言,英语教师信息素养水平存在不同年龄、教龄间的差异。在此研究基础上,提出了相应的的对策和未来发展途径。

关键词：信息素养英语教师初中

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

可拉伸心脏超声成像仪:可穿戴生物成像技术

Science Bulletin 2023年第9期68卷 868-870页

作者：钟博文王丽丽 State Key Laboratory for Superlattices and Microstructures Institute of SemiconductorsChinese Academy of SciencesBeijing 100083China Center of Materials Science and Optoelectronic Engineering University of Chinese Academy of SciencesBeijing 100049China

Sonography for non-invasive and continuous cardiac function imaging and measurement is essential for the diagnosis and prognosis of cardiovascular diseases[1].The combination of electronic device miniaturization and flexible manufacturing technology has resulted in great progress in the development of wearable ultrasound patches and probes in recent years and has presented numerous alternative strategies for current clinically available technologies[2,3].

关键词： diagnosis 生物成像可穿戴

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

问题导学模式下的小学数学教学研究

数学学习与研究 2023年第6期 47-49页

作者：胡亚丽甘肃省平凉市静宁县南关小学甘肃平凉743400

在小学数学教学中应用问题导学法,可以有效突出学生的自主探究地位,激发学生的探究动力,增强小学数学教学的效果.基于此,文章阐述了问题导学模式在小学数学教学中存在的问题,提出了问题导学模式下小学数学教师要认识到问题导学模式对于... 详细信息

在小学数学教学中应用问题导学法,可以有效突出学生的自主探究地位,激发学生的探究动力,增强小学数学教学的效果.基于此,文章阐述了问题导学模式在小学数学教学中存在的问题,提出了问题导学模式下小学数学教师要认识到问题导学模式对于数学教学所产生的促进作用,设计体现重点难点的数学问题;注重提问技巧,形成有效的“问题链”;设计启发性问题,促进师生互动;设计有价值的问题,促进深入思考;鼓励学生提出问题,培养质疑能力等教学策略.以期帮助相关教师设计的问题具有启发性、趣味性、针对性等,以驱动学生进入知识探究的更深层次.

关键词：小学数学问题导学教学策略

同方期刊数据库

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国卫生工程学 2023年第2期22卷 211-213页

作者：胡亚丽三门峡市康复医院心身医学科河南三门峡472000

目的探究疏肝健脾解郁方联合帕罗西汀对抑郁障碍相关性失眠肝郁脾虚证患者血清5-羟色胺(5-HT)、神经肽Y(NPY)水平的影响。方法选取2018年7月至2020年7月本院收治的76例抑郁障碍相关性失眠肝郁脾虚证患者为研究对象,随机分为观察组和对照... 详细信息

目的探究疏肝健脾解郁方联合帕罗西汀对抑郁障碍相关性失眠肝郁脾虚证患者血清5-羟色胺(5-HT)、神经肽Y(NPY)水平的影响。方法选取2018年7月至2020年7月本院收治的76例抑郁障碍相关性失眠肝郁脾虚证患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组服用帕罗西汀治疗,观察组患者在对照组基础上联合疏肝健脾解郁方治疗。比较治疗前和治疗4 w后两组患者中医症状积分(精神不振、急躁易怒、神志恍惚)、睡眠情况[总睡眠时间(TST)、睡眠效率(SE)、觉醒次数(AL)]、抑郁情况[汉密顿抑郁量表(HAMD)]和血清学指标[5-HT、NPY、血清P物质(SP)]变化。结果治疗前,两组中医症状积分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗4 w后,两组精神不振、急躁易怒、神志恍惚中医症状积分较治疗前均有明显降低,同时观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗4 w后,两组AL、HAMD评分均显著低于治疗前,两组TST、SE均显著高于治疗前,同时观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗4 w后,两组SP水平均显著低于治疗前,两组5-HT、NPY水平均显著高于治疗前,同时观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论疏肝健脾解郁方联合帕罗西汀可以改善抑郁障碍相关性失眠肝郁脾虚证患者的临床症状,提高睡眠质量,恢复神经功能。

关键词：疏肝健脾解郁方帕罗西汀中西结合抑郁障碍相关性失眠

一类具变指数的非线性椭圆方程在加权Sobolev空间中熵解的存在性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

浙江大学学报（理学版） 2022年第5期49卷 540-548页

作者：代丽丽通化师范学院数学学院吉林通化134002

运用截断函数方法以及变指数在加权Sobolev空间中的嵌入关系,通过选取适当的检验函数,证明了一类非线性椭圆方程熵解的存在性。

关键词：非线性椭圆方程截断函数加权Sobolev空间权函数

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

积极应对当前瘢痕子宫再次妊娠面临的挑战

中华妇产科杂志 2023年第1期58卷 22-25页

作者：陈敦金杜丽丽张丽姿广州医科大学附属第三医院妇产科、广东省产科重大疾病重点实验室广州510150

随着全球剖宫产率的不断上升,瘢痕子宫再次妊娠给产科医护人员带来极大的挑战。本文针对剖宫产术后瘢痕子宫妊娠所面临的一系列棘手问题,如剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的管理、胎盘植入性疾病的危险因素、不良结局以及保守治疗的远期影响、... 详细信息

随着全球剖宫产率的不断上升,瘢痕子宫再次妊娠给产科医护人员带来极大的挑战。本文针对剖宫产术后瘢痕子宫妊娠所面临的一系列棘手问题,如剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的管理、胎盘植入性疾病的危险因素、不良结局以及保守治疗的远期影响、剖宫产术后再次妊娠阴道分娩、子宫破裂等进行探索和总结,为我国瘢痕子宫的管理提供更多的循证医学证据。

关键词：瘢痕子宫再次妊娠胎盘植入剖宫产术后子宫瘢痕妊娠循证医学证据远期影响子宫破裂不良结局剖宫产率

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

马克思历史进步思想研究

马克思历史进步思想研究

作者：胡亚丽福建师范大学

学位级别：硕士

人类对历史的认识是学术界致力于探索的理论问题,也是关乎人类自身,国家以及整个社会发展的现实问题。最早之前人类对历史认识的成果是历史循环论以及历史退步论,中世纪以来,历史进步观念逐步发展并为大众所接受。资本主义在发展呈现欣... 详细信息

人类对历史的认识是学术界致力于探索的理论问题,也是关乎人类自身,国家以及整个社会发展的现实问题。最早之前人类对历史认识的成果是历史循环论以及历史退步论,中世纪以来,历史进步观念逐步发展并为大众所接受。资本主义在发展呈现欣欣向荣景象的时候基本矛盾开始周期性爆发,已有的历史哲学在解答这些问题面前显得软弱无力,一种新的历史观念成为时代的迫切需要。此时,马克思的历史进步思想应运而生并逐渐发展成为占主流地位的思想。当各种生态危机、核威胁、两极分化等社会问题涌现时人们对进步观念发起责难,马克思历史进步思想被看作是已经过时了的,存在根本性错误的理论。面对发展还不错的资本主义社会,一些共产主义者也开始动摇了,他们将共产主义的实现看作是遥遥无期的幻想,这严重影响了社会主义的建设。为此,我们必须深入马克思历史进步思想,探寻它的科学性和价值所在,唤醒它的活力,使其在现代彰显更大的魅力。彰显马克思历史进步思想的科学性与价值,就必须从了解马克思之前的历史进步思想开始,梳理历史进步观念的形成与演变情况及其基本内涵,从中了解先前历史思想存在的科学性与局限性所在。紧接着从马克思著作出发,探讨他是如何在吸收借鉴前人成果之上逐步发展起自己的历史进步思想,并对其历史进步思想确立的前提、评价尺度,历史进步代价等内容进行梳理,以便有更直观、明确的了解,进而突出其思想的合理性与科学性。在阐述马克思历史进步思想的科学性之后,我们还应该指出他的理论价值与现实价值所在,为此最后一章节对学界存在的遮蔽了马克思历史进步思想实质的理论观点加以分析,揭示出这些思想的实质以及根源性错误;随后指出我国坚持以马克思历史进步思想指导中国特色社会主义建设带来的发展成就与形成的特色方法论,明确其为今后社会主义建设提供的理论价值与现实意义。

关键词：马克思历史规律历史进步评价尺度历史进步代价