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肺部磨玻璃结节患者体质特征及中医药干预影响

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肺部磨玻璃结节患者体质特征及中医药干预影响

作者：肖晓宇上海中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究以肺部磨玻璃结节(Ground Glass Noudle,GGN)患者为研究对象,通过观察GGN人群的体质状况及中医药治疗方法对其中医临床证候、生活质量、肺癌临床症状以及安全性等方面的影响,以探索中医药在以GGN为特征的早期肺癌防治中的可... 详细信息

目的:本研究以肺部磨玻璃结节(Ground Glass Noudle,GGN)患者为研究对象,通过观察GGN人群的体质状况及中医药治疗方法对其中医临床证候、生活质量、肺癌临床症状以及安全性等方面的影响,以探索中医药在以GGN为特征的早期肺癌防治中的可能性,并为今后中医在GGN中的临床治疗策略提供初步依据。方法:(1)采用流行性病学的横断面研究,运用《中医体质分类及判定量表》对242例GGN患者进行中医体质类型的判定,对于一般资料(性别、年龄、吸烟史、家族史)、GGN特征(大小、个数、恶性程度等)进行中医体质类型的分析。(2)采用回顾性研究方法,对于222例GGN患者的预后进行Logistic分析,比较对于GGN的相关影响因素,如性别、年龄、吸烟史、家族史等因素进行预后的Logistic回归分析。(3)采用前瞻性、非随机对照研究的方法,应用倾向匹配评分,收集GGN患者97例,分别予以辨病治疗具有软坚散结的软化汤(n=33),辨证治疗的辨证中药治疗(n=64)。评价指标:(1)患者一般情况;(2)生活质量:美国肺癌生存质量量表(FACT-L 4.0版)、肺癌症状量表、中医临床证候量表和中医临床证候及不良反应(NCI-CTC 4.03)。(4)采用高通量组学技术,进行RNA测序,检测经中药治疗4个月的3例GGN患者差异基因表达情况。以上数据都采用SPSS 21.0软件进行统计分析处理,以P1|log2|>1,q<0.05为条件筛选的265个差异基因(P<0.01),其中上调的有96个(36.23%),下调的有169个(63.77%)。通过GO和KEGG富集分析可发现,中医药治疗GGN的机制主要是通过调控肿瘤转录失调、细胞因子受体相互作用以及TNF、MARK等信号通路来实现抗肺癌作用,其涉及到了调控细胞周期、凋亡、免疫等生物学功能。结论:(1)GGN患者多存在偏颇体质,偏颇体质中以阳虚质、气郁质和气虚质为主;其中,中年(40-65岁)、女性更易出现的偏颇体质特征。(2)与GGN大小存在显著关联的因子包括年龄、中药干预及中医体质。其中,非老年人群GGN≤8mm的发生概率是老年人群的2.82倍,接受了中医药治疗人群GGN≤8mm的发生概率是未接受中医药治疗人群的2.18倍,偏颇体质GGN人群的GGN≤8mm是平和质的0.43倍。(3)采用辨病治疗的具有软坚散结功效的软化汤和基于体质偏颇采用辨证论治的中药均对GGN人群的生活质量有一定程度上的获益,然而辨证论治对于改善肺癌相关症状如咳嗽、疼痛、乏力等具有更好的优势。中医药对GGN患者的干预中,安全性佳,毒副反应主要集中在轻度的胃肠道反应上。(4)中医药干预可通过多种细胞信号通路调控免疫功能、细胞周期、诱导其凋亡等发挥早期抗肺癌作用。

关键词：肺磨玻璃结节中医药体质高通量测序临床研究

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诘问和想象在韩少功小说中

上海文学 1991年第4期 75-80页

作者：安妮·克肖晓宇

本文准备着重从美学方面①探讨中国湖南一位年轻作家韩少功的作品的主题内容及体裁风格。韩少功的大多数作品,不论是在主题内容还是在体裁风格的表达方式上,都贯穿着背反。对人的模糊的描写与对动物或大自然的生动细致的描写形成背反。... 详细信息

本文准备着重从美学方面①探讨中国湖南一位年轻作家韩少功的作品的主题内容及体裁风格。韩少功的大多数作品,不论是在主题内容还是在体裁风格的表达方式上,都贯穿着背反。对人的模糊的描写与对动物或大自然的生动细致的描写形成背反。其小说既是地方性的,又是世界性的:一方面韩少功的小说背景是中国的,甚至是地方性的,以这个为背景带出大量的民风俚俗和方言土语;另一方面他的主题如生与死,无人性,探寻真实等又会使全世界每一个可能的读者感到共鸣。

关键词：韩少功小说情节爸爸爸飞过蓝天主题内容叙事者中国湖南乡村生活生下来中国小说

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评《新时代中国包装产业高质量发展研究》

统计与决策 2024年第10期40卷 F0002-F0002,F0003页

作者：肖晓湖南工业大学包装设计艺术学院

包装产业发展水平直接关系到国家在包装领域的国际地位和综合竞争力。由包装大国向包装强国迈进,关键就是要实现从规模发展向高质量发展的转型。由唐末兵教授撰写的《新时代中国包装产业高质量发展研究》一书(经济科学出版社,2019年10... 详细信息

包装产业发展水平直接关系到国家在包装领域的国际地位和综合竞争力。由包装大国向包装强国迈进,关键就是要实现从规模发展向高质量发展的转型。由唐末兵教授撰写的《新时代中国包装产业高质量发展研究》一书(经济科学出版社,2019年10月出版),分别围绕新理念与包装产业生态系统构建、国家战略布局与包装产业结构调整、包装产业工业化和信息化深度融合与集成创新、服务型制造与包装产业发展新举措、宏观经济与中小包装企业成长性、包装强国评价指标与建设路径、国家政策与包装产业发展七个专题展开研究。总览全书,呈现三方面特点。

关键词：经济科学出版社包装产业产业发展水平产业结构调整综合竞争力服务型制造深度融合集成创新

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灌肠治疗盆腔炎性包块68例

河南中医 2013年第12期33卷 2173-2174页

作者：肖晓宇郏县人民医院河南郏县467100

目的:观察抗生素加康妇炎胶囊灌肠治疗盆腔炎性包块的临床疗效。方法:选择2011年5月-2012年12月在我院妇科住院确诊为盆腔炎性包块的患者132例,随机分为治疗组和对照组,治疗组68例予抗生素静脉滴注辅以中成药康妇炎胶囊保留灌肠,对照组6... 详细信息

目的:观察抗生素加康妇炎胶囊灌肠治疗盆腔炎性包块的临床疗效。方法:选择2011年5月-2012年12月在我院妇科住院确诊为盆腔炎性包块的患者132例,随机分为治疗组和对照组,治疗组68例予抗生素静脉滴注辅以中成药康妇炎胶囊保留灌肠,对照组64例予抗生素静脉滴注加下腹部理疗。观察两组症状、体征的改善及盆腔包块的大小。结果:治疗组1个疗程治愈率为26.47%,2个疗程总治愈率为70.59%;对照组1个疗程治愈率为0%,2个疗程总治愈率28.13%。两组比较,差异有显著性(P<0.01)。结论:抗生素加康妇炎胶囊保留灌肠治疗盆腔炎性包块效果好,无不良反应,安全可靠。

关键词：盆腔炎性包块康妇炎胶囊保留灌肠

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基于中医体质探讨肺结节的病机

现代中医药 2023年第6期43卷 36-40页

作者：王怡超肖晓宇赵艺龚亚斌焦丽静李惠民许玲上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200437 上海交通大学附属上海市胸科医院上海200030 上海交通大学医学院附属新华医院上海200092

目的通过对肺结节患者中医体质分布特点和兼夹规律分析,为中医认识肺结节的病机和治疗要点提供客观依据。方法采用横断面研究方法,对上海2家医院收集的242例肺结节患者进行中医体质调查。比较平和质与各偏颇质的分布特点,使用Logisti... 详细信息

目的通过对肺结节患者中医体质分布特点和兼夹规律分析,为中医认识肺结节的病机和治疗要点提供客观依据。方法采用横断面研究方法,对上海2家医院收集的242例肺结节患者进行中医体质调查。比较平和质与各偏颇质的分布特点,使用Logistic回归探索平和质、发病类型和结节大小的相关因素,采用因子分析和Apriori算法对兼夹体质规律进行探索。结果平和质是肺结节患者的主要体质类型,女性较男性更易表现为偏颇质。在平和质中,气虚质的均分最高,并且倾向转化为气虚-阴虚-痰湿-气郁质、气虚-阳虚质和湿热质。在偏颇质中,以气虚质最多,主要表现为虚实夹杂的体质类型,气虚-湿热-气郁质、气虚-湿热-血瘀质、气虚-阴虚-湿热质和气虚-阴虚-痰湿质是最常见的兼夹体质。气虚质和气郁质是结节大小的相关因素,而湿热质和痰湿质是发病模式的相关因素。结论气虚质是肺结节的基础体质,郁火与痰瘀是肺结节的重要病机,在防治中需根据平和质与偏颇质而各有侧重。

关键词：肺结节中医体质偏颇质气虚质郁火

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我与严凤英——纪念严凤英逝世二十八周年

黄梅戏艺术 1996年第4期 59-62页

作者：肖晓宇

电影《天仙配》问世已经整整四十年,严凤英离世也有二十八年了。七十年代末期,我还是一个小小初中学生,满怀着好奇与惊喜,透过电影第一次接触了《天仙配》这个新鲜动人的神话故事。没想到十多年后的今天,我已长大成人,负笈北美,有了新... 详细信息

电影《天仙配》问世已经整整四十年,严凤英离世也有二十八年了。七十年代末期,我还是一个小小初中学生,满怀着好奇与惊喜,透过电影第一次接触了《天仙配》这个新鲜动人的神话故事。没想到十多年后的今天,我已长大成人,负笈北美,有了新的视野,新的体验,却还是割不断对严凤英对黄梅戏的牵念和缘份!

关键词：严凤英黄梅戏录像带初中学生中国文化班主任学术会议电影神话故事录音带

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提升学生思维品质的教师课堂提问策略

中小学外语教学 2024年第2期47卷 1-8页

作者：余贝贝肖晓浙江师范大学教育学院江苏省兴化市楚水小学

思维品质是英语课程要培养的学生核心素养之一,教师的课堂提问则是培养学生思维品质的重要途径。然而,教师的一些课堂提问却无法发挥提问应有的功能。为此,本研究提出了教师在准备问题阶段、提出问题阶段、处理回应阶段的课堂提问策略,... 详细信息

思维品质是英语课程要培养的学生核心素养之一,教师的课堂提问则是培养学生思维品质的重要途径。然而,教师的一些课堂提问却无法发挥提问应有的功能。为此,本研究提出了教师在准备问题阶段、提出问题阶段、处理回应阶段的课堂提问策略,旨在提升学生的思维品质。

关键词：思维品质英语教师课堂提问

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中西医结合治疗异位妊娠44例

河南中医 2014年第9期34卷 1810-1811页

作者：肖晓宇郏县人民医院河南郏县467100

目的:观察中西医结合治疗异位妊娠的临床疗效。方法:将87例患者随机分为对照组43例和治疗组44例。对照组给予甲氨喋呤,20mg,肌肉注射,每天1次,连续5 d。治疗组在对照组的基础上给予米非司酮,每日200 mg,分两次口服,连服3 d。同时服用化... 详细信息

目的:观察中西医结合治疗异位妊娠的临床疗效。方法:将87例患者随机分为对照组43例和治疗组44例。对照组给予甲氨喋呤,20mg,肌肉注射,每天1次,连续5 d。治疗组在对照组的基础上给予米非司酮,每日200 mg,分两次口服,连服3 d。同时服用化瘀消症汤,每日1剂,连服7 d。观察两组疗效及血β-HCG下降至正常时间。结果:对照组有效率为60.46%,治疗组有效率为88.63%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组血β-HCG下降至正常时间为(14.41±3.97)d,治疗组血β-HCG下降至正常时间为(7.13±2.83)d,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗异位妊娠疗效显著。

关键词：异位妊娠化瘀消症汤甲氨喋呤米非司酮

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腹腔镜下子宫全切术治疗子宫肌瘤的疗效观察

河南外科学杂志 2015年第1期21卷 119-120页

作者：肖晓宇河南郏县人民医院郏县467100

目的观察腹腔镜下子宫全切术治疗子宫肌瘤患的效果。方法将2012-03―2013-03间收治的80子宫肌瘤例患者随机分为对照组和观察组,各40例。对照组实施开腹手术,观察组实施腹腔镜下子宫全切除术。对比2组手术时间、住院天数、术中出血量、... 详细信息

目的观察腹腔镜下子宫全切术治疗子宫肌瘤患的效果。方法将2012-03―2013-03间收治的80子宫肌瘤例患者随机分为对照组和观察组,各40例。对照组实施开腹手术,观察组实施腹腔镜下子宫全切除术。对比2组手术时间、住院天数、术中出血量、术后排气时间及手术并发症。结果观察组手术时间、住院天数、术后排气时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症的发生率低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫全切术治疗子宫肌瘤,手术创伤小,出血少,并发症低,患者恢复时间短,值得临床应用。

关键词：子宫肌瘤腹腔镜子宫全切除术