检索结果-南通市图书馆

单肺移植与双肺移植治疗终末期慢性阻塞性肺疾病的系统评价与Meta分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2023年

作者：耿玉涵马龙马永明孙敬阳刘斌杨毅金刚朱自江甘肃省人民医院胸外二科甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃省中心医院胸外科宁夏医科大学

目的系统评价单肺移植（single lung transplantation,SLT）与双肺移植（bilateral lung transplantation,BLT）治疗终末期慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）的有效性与安全性。方法计算机检索中英文数据库，包括PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、EMbase、知网、万方数据库、维普、中国医学生物文献数据库，收集建库至2022年7月31日公开发表的有关单肺移植或双肺移植治疗COPD的病例对照研究。采用纽卡斯尔-渥太华量表（Newcastle-Ottawa Scale,NOS）对纳入文献进行质量评价，采用Review Manager V5.3及STATA 17进行Meta分析。结果共纳入8篇文献包括14 076例患者，其中单肺移植组8 326例，双肺移植组5 750例。纳入文献的NOS评分≥6分。Meta分析结果显示，单肺移植组在术后1年生存率方面与双肺移植组差异无统计学意义（P=0.070）,2年生存率（P=0.002）、3年生存率（P0.05）。结论与单肺移植相比，双肺移植可以为患者提供更好的远期生存率与术后肺功能，在住院死亡率和术后并发症等指标上两者未见明显差异。

关键词：单肺移植双肺移植慢性阻塞性肺疾病生存率并发症

人教版与台湾翰林版高中生物学教科书STSE课程内容的比较研究

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人教版与台湾翰林版高中生物学教科书STSE课程内容的比较研究

作者：耿玉涵东北师范大学

学位级别：硕士

STSE教育是在STS教育科学、技术以及社会三者之间相互关系的基础上又增加了同环境的关系进一步发展而来的,近年来已逐渐成为国际科学教育发展的重要趋势。生物学科课程不仅是向学生传递生物科学以及技术的载体,作为课程改革的重要科目之... 详细信息

STSE教育是在STS教育科学、技术以及社会三者之间相互关系的基础上又增加了同环境的关系进一步发展而来的,近年来已逐渐成为国际科学教育发展的重要趋势。生物学科课程不仅是向学生传递生物科学以及技术的载体,作为课程改革的重要科目之一,作为科学培养学生学科核心素养的重要课程,在新课改中扮演了重要角色。将科学、技术、社会、环境融入教材的初衷旨在让学生能够具备灵敏的观察力及强烈的社会责任感,分析科学科技发展与应用对人类生活生产及未来发展的影响,在人类无穷无尽的需求同可持续发展间寻求平衡制约。了解科学发展对生物环境所带来的影响及其在地球环境恶化中起到的作用,试图在社会发展同绿色生态中寻找二者和谐共存的良方。明晰生物学知识在社会议题、道德伦理、社会发展和环境破坏中的作用与意义,厘清当科学和道德发生竞争时,如何相互抑制共求发展。因此将STSE教育融入生物教学中是非常必要的,而教科书是连接老师和学生日常教学的必要桥梁,是师生所依赖的教学与学习工具,因此将STSE教育渗透于教科书之中将会对教学起到事半功倍的效果。选取大陆地区人教版与台湾地区翰林版两个主流高中生物教科书作为研究对象,运用文献法、内容分析法、比较分析法等研究方法,首先对大陆生物学课程标准(2017年版)同台湾地区普通高级中学必修科目生物课程纲要(2013年修订版)相关要求进行解读。在此基础上,对两个版本的生物教科书中融入STSE教育的内容设置、呈现方式、栏目安排等方面进行多角度多层次的比较分析,得出以下结论:(1)两地课程标准都在课程目标、课程理念、培养方式、评价等要求中融入了STSE教育理念,并在课程内容中体现出渗透STSE教育思想的要求(2)两版教科书都体现出对于渗透“生物科学与技术”相关内容的重视,但相对忽视“生物科学与生态环境”、“生物科学与社会议题”主题内容。(3)两版教科书都相对忽视了以“环境教育”为主题的专栏或者是相关内容的占比。(4)两版生物教科书都在习题中安排了对STSE教育的渗透,但人教版高中生物教科书习题部分对于STSE理念的渗透相对较少,还是以简单的理论考察为主。而翰林版教科书的习题题型稍显简单,应进行相应的增补。

关键词：高中生物 STSE教育教科书

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智能反射面室内部署的位置规划方法

电子与信息学报 2024年第4期46卷 1314-1320页

作者：王文鼐耿心怡余锦涵吴炜王斌南京邮电大学通信与信息工程学院南京210003

智能反射面(IRS/RIS)应用于实际无线通信系统时,如何优选布放位置及面板取向,是提升技术实效所面临的主要问题之一。RIS布放的数学规划问题,不仅有优化目标的设计,还要考虑通信环境的建筑物分布和可选部署面的有效散射截面。相比于室外... 详细信息

智能反射面(IRS/RIS)应用于实际无线通信系统时,如何优选布放位置及面板取向,是提升技术实效所面临的主要问题之一。RIS布放的数学规划问题,不仅有优化目标的设计,还要考虑通信环境的建筑物分布和可选部署面的有效散射截面。相比于室外较为开放的空间,RIS的室内部署存在更多限制性条件。针对室内既有墙面的RIS布放,该文设计了多终端接入选址规划模型和等价问题。为约化其非线性计算,通过单终端退化分析,给出目标函数的卡西尼卵形线分布特征,证明RIS布放范围限于各终端及基站在部署面投影的重叠区,提出基于对半搜索法的高效启发式算法。数值仿真了2种复杂室内结构的多终端接入场景,结果表明所提算法不仅有显著加速效益,还可扩展用于多RIS网络规划。

关键词：智能反射面室内部署位置规划算法设计

手工分层端端套入式吻合技术与器械吻合技术在胸腹腔镜联合食管癌根治术中的对比研究

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实用医学杂志 2023年第13期39卷 1675-1681页

作者：耿玉涵常瑞同金刚杨毅刘佳伟王文昊孙敬阳朱自江宁夏医科大学银川750000 甘肃省人民医院胸外二科兰州730000 甘肃中医药大学临床医学院兰州730000 甘肃省中心医院兰州730000

目的对比在胸腹腔镜联合食管癌根治术中应用手工分层端端套入式吻合技术与器械吻合技术的术后特点及安全性的差异。方法本研究设计为回顾性探索研究,针对自2018年1月1日至2019年12月31日在科室就诊的新诊断食管癌患者,根据患者在临床实... 详细信息

目的对比在胸腹腔镜联合食管癌根治术中应用手工分层端端套入式吻合技术与器械吻合技术的术后特点及安全性的差异。方法本研究设计为回顾性探索研究,针对自2018年1月1日至2019年12月31日在科室就诊的新诊断食管癌患者,根据患者在临床实践中接受的手术治疗方式分为观察组(手工分层端端套入式吻合术)和对照组(器械吻合术)。收集整理患者的基线临床资料,围术期的临床表现资料,出院后对患者进行定期随访获取患者的预后数据。比较两组患者的术中指标和不良反应的差异。分析两组患者无疾病生存期(disease⁃free survival,DFS)和总生存期(overall survival,OS)的差异。结果研究纳入123例接受手术切除治疗的食管癌患者,其中观察组63例,对照组60例。入组研究的患者均进行了定期的随访,36个月后观察组的吻合口瘘发生率显著低于对照组(1.6%vs.10.0%,P=0.045)。36个月后观察组吻合口狭窄发生率显著低于对照组(6.3%vs.20.0%,P=0.024)。36个月后观察组胃食管反流发生率显著低于对照组(22.2%vs.41.7%,P=0.021)。围术期安全性指标方面,观察组和对照组患者在肺部感染、切口感染、心律失常和胸腔积液等不良事件方面差异均无统计学意义(P>0.05)。预后数据结果提示观察组中位DFS显著高于对照组(47.1个月vs.39.3个月,χ^(2)=4.300,P=0.038)。观察组中位OS显著长于对照组(NR vs.44.1个月,χ^(2)=5.733,P=0.017)。结论胸腹腔镜联合食管癌根治手术中应用手工分层端端套入式吻合技术可以降低吻合口瘘、吻合口狭窄和胃食管反流的发生率,安全性良好,初步的预后数据显示可能会给患者带来长期的生存获益。

关键词：手工分层端端套入式吻合术器械吻合术食管癌根治术预后

我国乡村数字经济发展效率测度及时空演变分析

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我国乡村数字经济发展效率测度及时空演变分析

作者：边玉涵河北经贸大学

学位级别：硕士

党的二十大报告明确指出,推进乡村数字经济建设是推动乡村振兴与经济高质量发展的有效路径与坚实保障,为乡村振兴取得一个良好的开局的同时提供有力的支持。发展乡村数字经济是我国目前最重要的现代化建设之一,推动高质量发展,代表着更... 详细信息

党的二十大报告明确指出,推进乡村数字经济建设是推动乡村振兴与经济高质量发展的有效路径与坚实保障,为乡村振兴取得一个良好的开局的同时提供有力的支持。发展乡村数字经济是我国目前最重要的现代化建设之一,推动高质量发展,代表着更可持续、更加公平、更有效率。发展效率的高低可以在很大程度上解释经济发展成败。长期以来,我们一直把提高发展效率作为衡量经济发展水平、质量及可持续性的重要指标。乡村数字经济的发展效率能够更好兼顾高质量发展的目的与手段,提供了可持续提高劳动生产率的途径。在此背景下,测度我国乡村数字经济的综合发展效率,探究发展进程中遇到的问题和阻碍,对我国乡村数字经济高质量发展具有重要意义。本文基于我国30个省2013-2021年有关乡村数字经济的面板数据,测度我国乡村数字经济的发展效率、分析其区域差异以及找出分布动态演进规律。本文首先根据乡村数字经济的内涵,从数字化经济环境、数字经济基础设施、农业数字化和生活数字化投入四个维度,选取23个投入二级指标,构建投入指标体系,从农村信息化发展和农村数字产业化两个维度,选取8个产出二级指标,构建产出指标体系;其次由于指标数目过多,使用熵权法进行降维处理,对所构建的投入产出二级指标赋予权重,计算出六个维度的综合得分,并运用泰尔指数方法对投入产出这六个维度进行区域差异分析;再次基于六个维度的综合得分,采用DEA-BCC模型和DEA-Malmquist模型方法分别对2013—2021年我国乡村数字经济发展效率进行静态分析和动态分析;接着运用泰尔指数方法对乡村数字经济综合发展效率和四大区域的发展效率进行分析,在明确差异变动趋势和主要来源的同时,定量分析区域内部和外部的差异;最后采用核密度估计法画出乡村数字经济发展效率的曲线,对核密度曲线的分布位置、态势、延展性等特征方面展开分析。通过研究得到以下结论:(1)西部区域和东部区域的差异共同造成我国数字基础设施建设总体差异。东部区域和中部区域的差异是我国农村信息化发展总体差异的主要原因。除农业信息化发展维度外,数字基础设施建设的区域差异最大,农业数字产业化的区域差异最小。(2)我国乡村数字经济目前还没有达到DEA有效的状态,2013-2021年乡村数字经济的发展效率整体上呈现出一个先上升后下降的趋势,对其的投入资源暂时还未得到充分的利用。在研究期内我国乡村数字经济的发展效率呈现出波动起伏的状态。西部区域和东北区域的全要素生产率增长较快,而东部区域和中部区域则发展较为缓慢。(3)区域内的泰尔指数整体上呈现出波动上升趋势,区域间呈现出下降的趋势。总体泰尔指数的下降主要是由于区域间泰尔指数作用的结果。(4)乡村数字经济发展效率的核密度曲线呈现出先上升后下降的分布动态演进特征。在研究期内大部分时间未处于明显两极化的状态。建议:加强乡村数字基础设施和数字化现代人才建设;促进乡村数字经济发展需要因地制宜、平衡不同区域的要素投入;统筹推进城乡数字经济融合发展。

关键词：乡村数字经济发展效率区域差异动态演进

营商环境“啄木鸟”:面向政企争议的诉源治理

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中国行政管理 2024年第6期 70-81页

作者：耿玉基秦文俊合肥工业大学文法学院中共安徽省委政法委员会合肥230009

政企关系和谐度与营商环境的建设质效呈正相关关系。近年来地方党政机关积极开展的诉源治理犹如森林卫士“啄木鸟”,从源头上预防政企纠纷,经由非诉方式化解争议,检视营商环境短板,根治行政失当问题。目前,长三角诉源治理主要呈现为行... 详细信息

政企关系和谐度与营商环境的建设质效呈正相关关系。近年来地方党政机关积极开展的诉源治理犹如森林卫士“啄木鸟”,从源头上预防政企纠纷,经由非诉方式化解争议,检视营商环境短板,根治行政失当问题。目前,长三角诉源治理主要呈现为行政复议主渠道型、“府法检”联动治理型、区域协同共治型,具有经验禀赋、治理细化、示范辐射等特性,对营商环境建设具有积极作用。但是,基层个案实践的诉源治理存在后置化、单一化、形式化倾向,故有待及早规范执法裁量,约束涉营商决策行为,采用多元化的实质治理而定分止争;合理借鉴世界银行最新B-READY营商评估体系的新标准新方法,注重实效导向与数字赋能,释放诉源治理的制度张力,从而改进政府管理与涉企服务,持续提升经营主体的满意度与获得感。

关键词：诉源治理营商环境政府管理执法裁量

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风险中性下降水指数测度及其衍生品定价研究

系统工程理论与实践 2024年

作者：贝泓涵胡敬怡杨婉玉盖兆亿大连海事大学航运经济与管理学院上海大学管理学院

随着气候变化加剧和极端降水天气事件频发，如何有效降低降水不确定性带来的风险损失成为我国经济社会发展亟待解决的难题. 本文构建了 “马尔可夫-耿贝尔” 降水指数测度理论模型，结合风险中性理论提出降水指数衍生品定价方法，并... 详细信息

随着气候变化加剧和极端降水天气事件频发，如何有效降低降水不确定性带来的风险损失成为我国经济社会发展亟待解决的难题. 本文构建了 “马尔可夫-耿贝尔” 降水指数测度理论模型，结合风险中性理论提出降水指数衍生品定价方法，并利用我国河南省郑州市、江苏省徐州市等地区的日度降水数据对模型进行验证分析. 结果表明，本文提出的降水指数测度方法在灵活度、季节特性捕捉等方面具有明显优势; 基于风险中性的降水衍生品定价模型，可以通过风险中性处理机制得到更加集中和稳定的定价结果，显著提升定价精确度. 本文研究成果不仅为降水指数测度及其衍生品的应用提供了新思路，而且为有效对冲降水不确定性风险提供了理论和实践指导.

关键词：天气衍生品降水指数衍生品风险中性定价降水测度模型

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形心轴自适应分层算法研究及实现

机械科学与技术 2024年

作者：耿星玉满卫芳殷嘉豪何博上海工程技术大学材料科学与工程学院上海工程技术大学高温合金精密成型研究中心上海船舶设备研究所

基于激光的增减材复合制造是一种复合了减材工序的粉末床增材制造。为了提升激光增减材复合制造打印件的光洁度和精细度，仅优化激光减材工序还不够，必须进一步优化增材制造预处理阶段等厚分层导致的阶梯效应。本文提出了一种基于形心... 详细信息

基于激光的增减材复合制造是一种复合了减材工序的粉末床增材制造。为了提升激光增减材复合制造打印件的光洁度和精细度，仅优化激光减材工序还不够，必须进一步优化增材制造预处理阶段等厚分层导致的阶梯效应。本文提出了一种基于形心轴的自适应分层算法：首先基于等厚分层及其轮廓数据确定三维模型的形心轴，随后以形心轴逐点曲率为判据调整该部位层厚，减轻阶梯效应以降低本征粗糙度。仿真结果与实验结果表明该算法能够在提高内腔光洁度解决堵塞问题的同时仍然获得不错的制备效率：相对于0.1mm等厚分层，采用自适应分层算法零件表面光洁度可以提高40.7%；而相对于0.025mm等厚分层，自适应分层算法在有限的光洁度下降情况下将效率大幅提升2.22倍。

关键词：激光增减材复合制造阶梯效应自适应分层形心轴曲率内腔粗糙度

企业净资产收益率操纵度量模型与识别方法——基于中国A股上市公司数据的实证研究

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中国管理科学 2024年

作者：孙庆文靳玉郑立梅孙子涵河北经贸大学工商管理学院河北经贸大学公司治理与企业成长研究中心河北建筑设计研究院有限责任公司西澳大学商学院

净资产收益率是反映企业盈利能力的重要财务指标。上市公司出于改善估值水平、摆脱外部融资约束、达到行权激励条件等目的，往往会使用多种手段对净资产收益率进行操纵。因此，准确度量和识别净资产收益率操纵的程度和手段，对于投资者... 详细信息

净资产收益率是反映企业盈利能力的重要财务指标。上市公司出于改善估值水平、摆脱外部融资约束、达到行权激励条件等目的，往往会使用多种手段对净资产收益率进行操纵。因此，准确度量和识别净资产收益率操纵的程度和手段，对于投资者正确评估公司价值、政府部门有效监管违规行为具有重要意义。本文从影响净资产收益率的多视角出发，采用文献研究、统计分析和实证研究等方法，构建了净资产收益率操纵度量模型。在度量出上市公司净资产收益率操纵程度的基础上，构造了嫌疑样本备选集，并采用临界值动态分位法识别和确定有显著操纵行为的嫌疑样本。实证研究结果表明，本文所构造的度量模型以及临界值动态分位法可有效的识别出嫌疑样本，且识别精度较高。

关键词：净资产收益率操纵盈余管理现金股利管理度量模型识别方法