单肺移植与双肺移植治疗终末期慢性阻塞性肺疾病的系统评价与Meta分析

作     者：耿玉涵 马龙 马永明 孙敬阳 刘斌 杨毅 金刚 朱自江 

作者机构：甘肃省人民医院胸外二科 甘肃中医药大学第一临床医学院 甘肃省中心医院胸外科 宁夏医科大学 

出 版 物：《中国胸心血管外科临床杂志》 (Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery)

年 卷 期：2023年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：单肺移植 双肺移植 慢性阻塞性肺疾病 生存率 并发症 

摘      要：目的 系统评价单肺移植（single lung transplantation,SLT）与双肺移植（bilateral lung transplantation,BLT）治疗终末期慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）的有效性与安全性。方法 计算机检索中英文数据库，包括PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、EMbase、知网、万方数据库、维普、中国医学生物文献数据库，收集建库至2022年7月31日公开发表的有关单肺移植或双肺移植治疗COPD的病例对照研究。采用纽卡斯尔-渥太华量表（Newcastle-Ottawa Scale,NOS）对纳入文献进行质量评价，采用Review Manager V5.3及STATA 17进行Meta分析。结果 共纳入8篇文献包括14 076例患者，其中单肺移植组8 326例，双肺移植组5 750例。纳入文献的NOS评分≥6分。Meta分析结果显示，单肺移植组在术后1年生存率方面与双肺移植组差异无统计学意义（P=0.070）,2年生存率（P=0.002）、3年生存率（P0.05）。结论 与单肺移植相比，双肺移植可以为患者提供更好的远期生存率与术后肺功能，在住院死亡率和术后并发症等指标上两者未见明显差异。