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系统性红斑狼疮患者D-二聚体和纤维蛋白原检测的应用价值

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检验医学 2008年第6期23卷 687-688页

作者：耿洁天津中医药大学第一附属医院天津300193

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,可以引起全身多器官损害,患者常存在高凝状态,甚至发生血栓或栓塞而引起相应的器官缺血性改变及功能障碍,同时也影响了免疫治疗的效果[1]。血浆D-二聚体(DD)是交联纤维蛋白的特异性降解产物中... 详细信息

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,可以引起全身多器官损害,患者常存在高凝状态,甚至发生血栓或栓塞而引起相应的器官缺血性改变及功能障碍,同时也影响了免疫治疗的效果[1]。血浆D-二聚体(DD)是交联纤维蛋白的特异性降解产物中的小片段,可作为纤维蛋白形成和纤溶的敏感分子标记物。其血浆水平增高往往提示高凝、纤溶状态的存在[2]。我们分析了本院收治的SLE患者临床资料并结合其血浆DD和纤维蛋白原(F ib)的检测结果,对SLE患者体内存在的高凝、纤溶系统异常进行了评估,为临床的早期治疗提供依据。一、材料和方法1.研究对象对照组32名,男15名,女17名,年龄为(38.5±6.5)岁,为我院健康供血者。对照组无心、脑、肝器质性疾病,无糖尿病、高血压史。患者50例,男5例,女45例,年龄为(40.5±9.5)岁,均为我院2006年2月至2007年5月风湿免疫科住院患者,所有患者的诊断均符合美国风湿病学院1982年SLE分类标准[3],并除外类风湿性关节炎、皮肌炎、多发性肌炎、系统性硬化症、结节性多动脉炎、特发性血小板减少性紫癜疾病。所有患者均为首次确诊,肾功能正常,检测前两周未用过抗凝溶栓类药物。

关键词： D-二聚体纤维蛋白原系统性红斑狼疮

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构建工学结合培养模式框架设想

中国职业技术教育 2006年第31期22卷 30-32页

作者：耿洁北京师范大学教育学院北京100875

本文尝试提出了工学结合培养模式的分类标准、构建职业教育工学结合的培养模式应遵循的原则和主体框架。力求为教育行政部门和职业院校探索和实践工学结合职业教育人才培养模式提供有益的参考。

关键词：工学结合培养模式框架设想

中等职业教育技能人才培养:需求、困境与策略

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职业技术教育 2018年第34期39卷 25-30页

作者：耿洁天津市教育科学研究院

中等职业教育在我国职业教育体系建设中发挥着基础性作用,发展中等职业教育是输送国家产业建设大军新生力量的基础工程,是中国特色社会主义新时代进程的时代要求,对于现代化经济体系建设、提高保障和改善民生等都具有十分重要的意义。然... 详细信息

中等职业教育在我国职业教育体系建设中发挥着基础性作用,发展中等职业教育是输送国家产业建设大军新生力量的基础工程,是中国特色社会主义新时代进程的时代要求,对于现代化经济体系建设、提高保障和改善民生等都具有十分重要的意义。然而,当前对于中职教育还能走多远的议论持续不断。从国家需求、现代化建设的角度来说,中等职业教育在我国经济社会发展中仍将发挥重要地位和作用。针对当前中等职业教育的发展困境,建议从稳定中等职业教育培养规模、夯实中等职业教育办学基础条件、提升中等职业教育培养动力、提高中等职业教育培养实力四个方面,全面增强中职教育。

关键词：中等职业教育技能人才人才培养

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校企合作主体的利益诉求与责权配置研究

中国职业技术教育 2014年第7期30卷 61-65,68页

作者：陈胜耿洁天津大学教育学院天津300072 天津市教育科学研究院天津300191

校企合作利益主体的责权配置面临着现实困境。为此,必须明确责权统一的利益主体,构建基于平等对等关系的校企合作利益共同体,形成利益共同体框架下的利益主体责任意识和能力,建立有效的利益主体责权配置机制。

关键词：校企合作利益诉求责权配置利益共同体社会责任

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医用超声内窥镜微型超声探头的设计研究

医用超声内窥镜微型超声探头的设计研究

作者：耿洁陕西师范大学

学位级别：硕士

本文主要对医用超声内窥镜系统做了一系列的研究,主要工作是对医用超声内窥镜超声探头的分析与设计。目前,快速发展的超声传感技术,微机电技术,计算机技术等一些先进电子技术与超声内窥镜成像系统的研究相互结合,使得超声内窥镜技术也... 详细信息

本文主要对医用超声内窥镜系统做了一系列的研究,主要工作是对医用超声内窥镜超声探头的分析与设计。目前,快速发展的超声传感技术,微机电技术,计算机技术等一些先进电子技术与超声内窥镜成像系统的研究相互结合,使得超声内窥镜技术也掀起了快速发展的风气。医用超声内窥镜系统是在电子内窥镜系统的基础上,通过电子内窥镜的活检通道把超声探头伸进人的体腔内部,从而靠近所要诊断的目标器官。超声内窥镜与普通电子内窥镜的不同之处包括：超声内窥镜不但可以通过内窥镜观察所诊断的器官粘膜表面的病变状态,并且可以超声扫描所检查的器官,通过超声扫描,器官壁各个断层的组织学特征就尽收眼底。由于电磁电机有很多缺点,这些缺点阻止了超声内窥镜更好的发挥优势,所以文中采用的是弯曲振动模态超声电机,是通过振子的弯曲振动所产生的摩擦力来传递能量的。因为本文采用的是声反射镜来实现扇形扫描,避免了旋转换能器带来的寿命短的问题,所以超声电机通过一根轴和声反射镜连接,进行旋转。探头设计的关键在于核心部分超声换能器。换能器性能的优劣取决于制作换能器的材料、结构形式、成像参数以及换能器的安装方式。本文先对换能器的等效模型进行了分析,把超声换能器的发射灵敏度和换能器阻抗匹配的问题联系压电陶瓷材料和聚合物材料进行分析。换能器的材料选择是通过比较锆钛酸铅与高分子压电材料之间的性能优缺点,最终选择由两种材料复合而成的压电复合材料作为该换能器的最佳选择。虽然圆环阵列换能器的各种性能都能达到超声内窥镜系统的要求,但是缺点是难于制作,工艺复杂,成本也很高,这样就不利于医用超声内窥镜在市面上的普及。所以,本文最后确定使用球面聚焦超声换能器,它比起平面的活塞式换能器,声辐射的面积增大了,声场的密度也变大了,景深更长。和聚焦的声透镜形式相比较,还能避免声能的损耗,能够达到所需的要求。声反射镜安装方式是通过旋转声反射镜来实现扇形扫描,换能器是固定的,不用旋转,这样就省略了旋转换能器必须使用旋转设备的麻烦。所以,本设计中采用声反射镜安装方式。本文通过采用以上的方案对现有的超声内窥镜进行改进,为超声内窥镜无电磁干扰,长寿命,宽带宽,高灵敏度,低成本等多种需要做出了良好的基础。分析总结了优势,也提出了相关的不足之处,希望在不久的将来能够再进行完善。

关键词：超声内窥镜超声扫描超声探头换能器

真核表达载体介导的ICOSIg基因在大鼠脂肪间充质干细胞中表达的实验研究

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真核表达载体介导的ICOSIg基因在大鼠脂肪间充质干细胞中表达的实...

作者：耿洁天津医科大学

学位级别：硕士

目的干细胞疗法作为一种新的治疗技术,在器官移植领域具有极佳的应用前景,其中以间充质干细胞（mesenchymal stromal cells,MSCs）为主的治疗手段得到了大力发展。除了修复组织损伤外,MSCs还能定向迁移到组织损伤部位,并具有独特的免疫... 详细信息

目的干细胞疗法作为一种新的治疗技术,在器官移植领域具有极佳的应用前景,其中以间充质干细胞（mesenchymal stromal cells,MSCs）为主的治疗手段得到了大力发展。除了修复组织损伤外,MSCs还能定向迁移到组织损伤部位,并具有独特的免疫抑制特性,是靶向基因治疗的理想载体。可诱导共刺激分子（inducible co-stimulator,ICOS）作为CD28的同系物,其所提供的共刺激信号是T细胞免疫应答反应中不可缺失的一环。ICOS不在幼稚T细胞上表达,其表达水平在T细胞激活时迅速上调,且在静息记忆T细胞上组成型表达。ICOS共刺激信号可增强效应T细胞的活化、调节T细胞的功能及增强T细胞依赖性体液反应等。我们拟融合大鼠ICOS的胞外基因片段与人免疫球蛋白（immunoglobulins,Ig）G Fc段基因,构建出的ICOSIg融合蛋白可通过竞争抑制阻断ICOS共刺激信号。本研究旨在通过基因工程技术将ICOSIg融合蛋白基因转导入大鼠脂肪间充质干细胞（adipose-derived mesenchymal stromal cells,ADSCs）,构建含ICOSIg基因的真核表达载体,探讨其能否在大鼠ADSCs中表达,并与大鼠异基因T淋巴细胞共培养,检测其是否抑制T淋巴细胞增殖。为进一步研究免疫耐受机制提供实验基础。方法1.基因克隆:使用密度梯度离心法将大鼠的外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cells,PBMCs）分离,按照TRIzol试剂盒说明提取PBMCs总核糖核酸（ribonucleic acid,RNA）,并将RNA逆转录获得互补脱氧核糖核酸（complementary deoxyribonucleic acid,c DNA）,聚合酶链式反应（polymerase chain reaction,PCR）扩增大鼠ICOS胞外区。另以真核表达载体p Igplus为模板,PCR扩增人IgG Fc段编码序列。IgG Fc片段酶切,再次琼脂糖凝胶电泳,回收目的片段。2.构建重组质粒:将酶切后的IgG Fc片段连接到真核细胞表达载体pcDNA3.1（+）,热休克法转化DH5α感受态大肠杆菌,培养后碱裂解法小量提取质粒。对酶切后质粒进行琼脂糖凝胶电泳,测序验证重组质粒构建成功。3.构建真核表达载体:连接酶切后重组质粒pcDNA3.1（+）/IgG Fc与酶切后ICOS片段,将产物经热休克法转化DH5α感受态大肠杆菌,培养后碱裂解法小量提取质粒。质粒产物进行酶切,琼脂糖凝胶电泳,并测序鉴定真核表达载体构建成功,命名为pcDNA3.1（+）/ICOSIg。***分离培养:取雄性Lewis大鼠单侧腹股沟脂肪垫,进行ADSCs原代细胞提取和传代培养。***细胞表面抗原检测:应用流式细胞仪检测ADSCs细胞表面抗原,***多向诱导分化:通过成脂、成骨、成胰岛样细胞诱导分化及染色鉴定ADSCs多向分化的潜能。7.重组质粒转染ADSCs细胞:使用Amaxa高效电转仪通过预先设定的程序将真核表达载体pcDNA3.1（+）/ICOSIg质粒转染入大鼠ADSCs。培养结束后应用流式细胞仪对细胞表面标志物进行鉴定。***的表达分析:使用RIPA裂解液处理ADSCs并提取总蛋白。提出的蛋白使用免疫印迹法（Western blot）检测。9.混合淋巴细胞反应（mixed lymphocyte reaction,MLR）:分别制备BN大鼠、Lewis大鼠脾细胞混悬液,使用尼龙毛柱法分离T淋巴细胞。在BN大鼠T淋巴细胞悬液加入丝裂霉素C（25μg/m L）作为刺激细胞,Lewis大鼠T淋巴细胞作为反应细胞。分为5组加入96孔板中,A组:反应细胞+刺激细胞组;B组:反应细胞+刺激细胞+ADSCs（2×10～3/孔）组;C组:反应细胞+刺激细胞+ADSCs-ICOSIg（2×10～3/孔）组;D组:反应细胞+刺激细胞+ADSCs-ICOSIg（2×10～4/孔）组;E组:反应细胞+刺激细胞+ADSCs-ICOSIg（2×10～5/孔）组。每组设3个复孔,并在37℃,5%CO条件下常规培养。4天后,采用MTT比色法测定T淋巴细胞增殖程度。结果1.成功构建pcDNA3.1（+）/ICOSIg,酶切后的目的基因片段经琼脂糖凝胶电泳后条带清晰、单一无拖带现象,且大小与目的基因大小一致,提示插入基因正确。选取经酶切鉴定正确的重组质粒中的插入片段测序,结果与Gen Bank上公布的目标序列一致,表明构建重组质粒的插入基因正确。***经传代培养后形态均一,主要呈长纺锤形,增长速度稳定。流式细胞分析ADSCs表面分子标志物显示,大于95%的细胞表达CD73、CD90和CD105;

关键词：脂肪间充质干细胞可诱导共刺激分子受体 Fc 基因融合质粒真核表达载体

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VoIP中回声消除的分析和研究

VoIP中回声消除的分析和研究

作者：耿洁昆明理工大学

学位级别：硕士

VoIP技术是利用分组交换网络来传输语音等信息的一种新的应用。并随着Internet技术的飞速发展,采用VoIP技术的IP电话是以IP为标志的网络分组化和以多媒体为目标的网络业务综合化两大主流技术融合的结果,并成为传统电信与IP网络优势互补... 详细信息

VoIP技术是利用分组交换网络来传输语音等信息的一种新的应用。并随着Internet技术的飞速发展,采用VoIP技术的IP电话是以IP为标志的网络分组化和以多媒体为目标的网络业务综合化两大主流技术融合的结果,并成为传统电信与IP网络优势互补的一个突破口。目前VoIP应用已经能够实现传统的PSTN的绝大部分功能,在这基础上对VoIP的语音通话质量提出了进一步的要求。和PSTN相比,目前IP语音通讯的质量还不尽如人意,影响语音质量的因素有很多,其中主要因素之一是回声。针对VoIP通讯中的回声问题,通过使用回声消除器对回声进行处理,达到了一定的效果。在这样的背景下,本文对回声现象进行了深入的研究,并对回声消除器中的自适应滤波器模块的算法进行了分析和改进。在设计的回声消除器中,使用了混合(Hybrid)算法改进作为该模块的核心算法。经过计算机仿真测试,新的改进算法与传统的LMS和NLMS等算法相比,在收敛速度上有明显的提高。与RLS算法相比在算法复杂度方面都有明显的下降。论文首先阐述了VoIP系统的基本原理和技术构成,在此基础上提出了对回声消除进行研究的重要性和必要性。然后分析了回声产生的原理和处理方法,最后详细研究了利用自适应算法在回声消除上的应用,提出了能兼顾收敛速度和算法复杂度的混合算法。并利用计算机仿真分析了结果,并证明了新的混合算法能有效的改进和优化了目前常用的回声消除器,在达到了有关回声消除技术要求的同时,具有更好的性能指标。论文共分为六章。第一章介绍了VoIP发展状况和发展趋势,阐述了VoIP系统的技术特点、优势和问题。第二章主要阐述了VoIP技术的基本原理和基本模型等基础知识,对VoIP采用的不同协议进行了分析比较,分析了VoIP的关键技术和实现的方法。第三章分析了VoIP中回声产生的原理和关键处理技术。分析了回声和延时间的关系以及回声和通话质量间的关系。第四章针对VoIP系统中的回声消除模块中的关键自适应算法进行深入分析,进行了LMS算法、NLMS算法和RLS算法仿真研究,并利用算法间的优缺点分析比较,提出了Hybrid的混合算法,并且进行了相关的分析比较和仿真实现分析比较,得出了优化的效果。第五章综合分析了VoIP系统的设计,建立了有效的回声消除模型和仿真分析。通过对比得出最后的结论。第六章对论文的主要研究工作进行了总结,阐述了论文的不足及今后论文所研究内容发展的方向。

关键词： VoIP 回声消除 LMS RLS 混合算法

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中药指纹图谱的相似度评价方法

中药指纹图谱的相似度评价方法

作者：耿洁山西大学

学位级别：硕士

中药是中华民族的传统瑰宝,源于我国人民的长期实践,是世界医学领域中非常重要的一部分,对人类的繁衍生息做出了重大的贡献.近年来,由于人类健康事业的快速发展,以及国际药学产业的竞争日益激烈,国际经济一体化对我国的传统中药发展提... 详细信息

中药是中华民族的传统瑰宝,源于我国人民的长期实践,是世界医学领域中非常重要的一部分,对人类的繁衍生息做出了重大的贡献.近年来,由于人类健康事业的快速发展,以及国际药学产业的竞争日益激烈,国际经济一体化对我国的传统中药发展提出了国际化,现代化的要求.因此,中药指纹图谱应运而生. 在中药材的真伪鉴别、质量评价、中药制剂生产全过程的质量控制及最终产品质量评价、中药的新药开发中具有广阔的应用前景.中药指纹图谱是质量控制研究的一个崭新的课题,是国内外广泛接受的一种质量评价模式.中药指纹图谱相似度是辨别中药材真伪和质量优劣的一项重要指标.相似度能够全面,客观地反映中药指纹图谱间的相似程度,进而评价中药材质量,是一种评价中药指纹图谱的有效手段,符合中药指纹图谱的模糊性和整体性的基本属性. 本文对相似度评价方法进行了改进,针对以往方法中的缺陷,对其中的两个步骤提出了新的方法,即提出了新的建立对照指纹图谱的方法和新的相似度计算方法.通过实例分析发现,新方法能够更加有效地测量指纹图谱之间的相似性. 本文分为四章：第一章,绪论,主要介绍了本文的研究背景,研究意义以及相关基础知识,并且说明了本文的研究内容. 第二章,对照指纹图谱方法研究,主要介绍了对照指纹图谱的概念以及国内外研究现状,并且提出了新的方法,同时利用实例进行分析. 第三章,相似度计算方法研究,主要介绍了以往的相似度度计算方法,并且提出了综合相似度方法,同时.应用到实例中,得到了比较好的效果. 第四章,总结与展望,对本文的内容进行了总结,并且提出了以后研究的内容.

关键词：中药指纹图谱对照指纹图谱相似度

急性血管反应性试验在肺动脉高压中的研究进展

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急性血管反应性试验在肺动脉高压中的研究进展

作者：耿洁蚌埠医学院

学位级别：硕士

肺动脉高压作为一种潜在致命性疾病已被临床工作者逐渐熟知,急性血管反应性试验(Acute Vasoreactivity Testing,AVT)被定义为通过应用右心导管技术,一方面检测短时间起效的药品,一方面调查肺循环、体循环血压是否受到药物作用。在临床... 详细信息

肺动脉高压作为一种潜在致命性疾病已被临床工作者逐渐熟知,急性血管反应性试验(Acute Vasoreactivity Testing,AVT)被定义为通过应用右心导管技术,一方面检测短时间起效的药品,一方面调查肺循环、体循环血压是否受到药物作用。在临床的日常工作中,我们需要辨别肺动脉高压疾病、选择较准确的医治方案、衡量该疾病发展过程,上述种种都可以倚重于AVT检查。指南建议AVT主要应用人群为动脉性肺动脉高压,近年在其他类型的肺动脉高压中也有研究结果发表。肺动脉高压病人利用AVT分辨出阳性和阴性,阳性病人只有在参与钙离子拮抗剂长期医治计划、临床和病理变化出现改善的情况下才被认为长期获益,但有效时间长短不一。目前关于AVT诸多方面的研究未形成统一的结论,主要包括哪些是适合应用的患者;哪种试验药品效价比高;哪种试验标准更能显示血管的变化程度;在患者就医治疗以及疾病的发展趋势方面,是否能够为临床工作者指点迷津。本文为一篇医学综述,总结了AVT在肺动脉高压中的近期研究。

关键词：急性血管反应性试验肺动脉高压钙离子通道阻滞剂