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腹膜透析患者相关性腹膜感染的临床特征及其病原菌研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第7期 48-51页

作者：邓朝蓬罗福漳周俊彩谭致君佛山市南海区人民医院·肾内科广东佛山528200

研究腹膜透析患者相关性腹膜感染的临床特征及病原菌分布情况。方法选择2021年1月至12月期间在我院接受腹膜透析治疗的200名患者,对其临床资料进行回顾性分析,并对相关性腹膜感染的病原菌进行细菌培养及耐药性分析。结果 200例腹膜透... 详细信息

研究腹膜透析患者相关性腹膜感染的临床特征及病原菌分布情况。方法选择2021年1月至12月期间在我院接受腹膜透析治疗的200名患者,对其临床资料进行回顾性分析,并对相关性腹膜感染的病原菌进行细菌培养及耐药性分析。结果 200例腹膜透析患者中,共有15例发生相关性腹膜感染,感染率为7.5%。感染患者的平均年龄为55.4岁,男女比例为1:1。感染患者中,有2例患者同时合并其他器官感染。感染患者的平均住院时间为14.3天。病原菌培养结果显示,感染患者中革兰阴性菌为主,其中以肠杆菌属最常见,其次为铜绿假单胞菌。耐药性分析显示,肠杆菌属对第三代头孢菌酯类药物的耐药率较高,而对氨基糖苷类药物敏感性较好。结论腹膜透析患者发生相关性腹膜感染的危险因素包括年龄、合并其他器官感染等。革兰阴性菌为主要病原菌,其中肠杆菌属为最常见菌株。临床上应根据病原菌的药敏结果进行个体化治疗。

关键词：腹膜透析相关性腹膜感染病原菌耐药性分析

环磷酰胺联合来氟米特对狼疮性肾炎患者24 h尿蛋白及血清β_(2)微球蛋白水平的影响

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中国当代医药 2022年第10期29卷 10-13,19页

作者：关毅标罗福漳李艳华广东省佛山市南海区人民医院肾脏风湿免疫科广东佛山528200

目的探讨环磷酰胺联合来氟米特对狼疮性肾炎患者24 h尿蛋白及血清β_(2)微球蛋白水平的影响。方法选取2018年8月至2020年8月佛山市南海区人民医院收治的68例狼疮性肾炎患者作为研究对象,采用随机信封分组法将其分为单一组(n=34)和联合组... 详细信息

目的探讨环磷酰胺联合来氟米特对狼疮性肾炎患者24 h尿蛋白及血清β_(2)微球蛋白水平的影响。方法选取2018年8月至2020年8月佛山市南海区人民医院收治的68例狼疮性肾炎患者作为研究对象,采用随机信封分组法将其分为单一组(n=34)和联合组(n=34)。单一组患者采取静脉滴注环磷酰胺治疗,联合组患者在静脉滴注环磷酰胺基础上,口服来氟米特治疗。比较两组患者治疗前后的24 h尿蛋白定量及血清β_(2)微球蛋白水平;比较两组治疗前后的肝肾功能各项指标变化情况;分析两组患者的临床治疗总有效率及不良反应发生率差异。结果治疗前,两组患者的24 h尿蛋白定量及血清β_(2)微球蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患者的24 h尿蛋白定量及血清β_(2)微球蛋白水平均低于单一组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,联合组的血清尿素氮、血清肌酐、天冬氨酸转氨酶及丙氨酸转氨酶水平低于单一组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组患者的治疗总有效率高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者的不良反应总发生率低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对狼疮性肾炎患者采取环磷酰胺与来氟米特联合治疗,可有效改善24 h尿蛋白及血清β_(2)微球蛋白水平,同时还能改善患者的肝肾功能各项指标,有助于临床治疗总有效率的提升,且产生不良反应较少,安全性较高,有一定的临床推广和应用价值。

关键词：血清β_(2)微球蛋白 24 h尿蛋白狼疮性肾炎环磷酰胺来氟米特治疗有效率

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CAPD家庭透析新技术

CAPD家庭透析新技术

利妥昔单克隆抗体治疗难治性重症狼疮肾炎的应用研究

1993年

作者：叶任高李惠群罗福漳编

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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汇雅图书（南通市图书馆）

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南京医科大学学报（自然科学版） 2014年第8期34卷 1102-1104页

作者：易亮罗福漳邓朝蓬吴秉毅南方医科大学附属南海医院肾内科广东佛山528200 珠江医院血液科广东广州510282

目的:比较利妥昔单克隆抗体(RTX)与环磷酰胺(CTX)静脉冲击诱导治疗难治性重症狼疮肾炎(LN)的临床疗效。方法:27例经肾活检诊断为Ⅲ+Ⅴ、Ⅳ+Ⅴ型的活动性LN患者,分为2组。RTX组(12例):糖皮质激素甲基强的松龙500 mg静脉冲击治疗3 d联合... 详细信息

目的:比较利妥昔单克隆抗体(RTX)与环磷酰胺(CTX)静脉冲击诱导治疗难治性重症狼疮肾炎(LN)的临床疗效。方法:27例经肾活检诊断为Ⅲ+Ⅴ、Ⅳ+Ⅴ型的活动性LN患者,分为2组。RTX组(12例):糖皮质激素甲基强的松龙500 mg静脉冲击治疗3 d联合环磷酰胺0.8 g静脉冲击治疗2次(0、2周)后,尽快在8周内使激素减量至较小剂量(≤10 mg/d)维持,利妥昔单抗(375 mg/m2)分别于第0、2、4、6周,每2周使用1次,共4次。CTX组(15例):甲基强的松龙500 mg静脉冲击治疗3 d后,按标准激素疗程维持治疗,联合每月使用环磷酰胺0.8 g静脉冲击维持治疗1次。比较两组治疗3、6个月后的临床疗效。评价分为完全缓解(CR),部分缓解(PR)及无效(NR)。结果:治疗3个月时,RTX组的有效率明显高于CTX组(75.0%vs 26.7%,P0.05);RTX组24 h尿蛋白定量下降,狼疮活动指数(SLEDAI)评分减少,血清白蛋白、C3、C4增加,CD19+B细胞百分比下降,比CTX组差异均有统计学意义(P<0.05),而且出现不良反应较CTX组无增加。结论:与传统CTX组相比,利妥昔单抗具有快速有效地诱导难治性重症LN缓解、不良反应少、安全性好等优点。

关键词：狼疮肾炎利妥昔单克隆抗体环磷酰胺诱导治疗

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自动腹膜透析治疗心肾综合征的临床效果研究

中国实用医药 2022年第24期17卷 47-50页

作者：邓朝蓬罗福漳周俊彩谭致君佛山市南海区人民医院 528200

目的探讨自动腹膜透析(APD)治疗心肾综合征(CRS)的临床效果。方法40例CRS患者为研究对象,均采用APD治疗。比较患者治疗前后血清生化指标[血尿素氮、血肌酐、血清白蛋白、脑利钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)以及血钾]、心功能指标[左心室射... 详细信息

目的探讨自动腹膜透析(APD)治疗心肾综合征(CRS)的临床效果。方法40例CRS患者为研究对象,均采用APD治疗。比较患者治疗前后血清生化指标[血尿素氮、血肌酐、血清白蛋白、脑利钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)以及血钾]、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)以及左心室收缩末期内径(LVESD)]、平均动脉压、体重以及临床症状评分。随访1年,记录死亡率、再住院率、并发症发生情况以及残余肾功能(RRF)。结果患者治疗前、治疗3 d后、治疗7 d后的血尿素氮、血肌酐、血清白蛋白、BNP、CRP、血钾比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗7 d后,患者LVEF(45.85±4.20)%高于治疗前的(41.09±3.77)%,差异有统计学意义(P0.05);治疗7 d后,患者平均动脉压(82.54±5.64)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高于治疗前的(76.39±5.91)mm Hg,临床症状评分(9.06±3.37)分低于治疗前的(14.83±4.23)分,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年,患者的死亡率为5.0%(2/40),再住院率为45.0%(18/40),并发症发生率为37.5%(15/40)。存活的38例患者治疗后1年的残余肾尿素清除率(KRU)为(1.12±0.18)ml/min,低于治疗前的(1.52±0.23)ml/min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论APD治疗CRS的效果显著,有助于促进患者心功能恢复,改善患者血清生化指标水平,缓解临床症状。

关键词：自动腹膜透析心肾综合征血肌酐心功能指标

雷公藤多苷联合盐酸贝那普利治疗免疫球蛋白A肾病的临床疗效及安全性研究

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中国临床药理学杂志 2015年第10期31卷 787-789页

作者：关毅标罗福漳赵学峰佛山市南海区人民医院肾内科广东佛山528000

目的：评价雷公藤多苷联合盐酸贝那普利治疗免疫球蛋白A（ IgA）肾病的临床疗效及安全性。方法将65例免疫球蛋白A肾病患者随机分为对照组31例与试验组34例。对照组予以口服盐酸贝那普利5～20 mg· d-1治疗；试验组在对照组治疗的基础上... 详细信息

目的：评价雷公藤多苷联合盐酸贝那普利治疗免疫球蛋白A（ IgA）肾病的临床疗效及安全性。方法将65例免疫球蛋白A肾病患者随机分为对照组31例与试验组34例。对照组予以口服盐酸贝那普利5～20 mg· d-1治疗；试验组在对照组治疗的基础上，联合口服雷公藤多苷20 mg，每天3次，2组疗程均为12周。比较2组的临床疗效、治疗前后肾功能相关指标变化及不良反应发生率。结果治疗后，试验组临床总有效率为91.18％显著高于对照组67.74％（ P＜0.05）。对照组治疗前后仅尿蛋白定量差异有统计学意义（ P＜0.05），其他各项指标尿白蛋白、血清肌酸酐和肾小球滤过率差异均无统计学意义（ P＞0.05），而试验组治疗前后上述指标差异均有统计学意义（ P＜0.05）。对照组不良反应发生率为12.90％，试验组为14.71％，差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论雷公藤多苷联合盐酸贝那普利治疗免疫球蛋白A肾病的临床疗效显著，安全性较高。

关键词：免疫球蛋白A肾病雷公藤多苷盐酸贝那普利临床疗效安全性

高糖对腹膜巨噬细胞诱导型一氧化氮合酶的作用

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中国病理生理杂志 2008年第3期24卷 588-590页

作者：黄胜阳晓李晓艳彭文兴罗福漳曾健李幼姬南方医科大学附属南海医院肾内科广东佛山528200 中山大学第一附属医院肾内科广东广州510080

目的:探讨在体外葡萄糖对SD大鼠腹膜巨噬细胞诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA的表达及蛋白的合成。方法:取雄性SD大鼠腹腔巨噬细胞培养,培养的巨噬细胞分为5组:(1)正常对照组;(2)30 mmol/L甘露醇组;(3)90 mmol/L甘露醇组;(4)30 mmol/L葡... 详细信息

目的:探讨在体外葡萄糖对SD大鼠腹膜巨噬细胞诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA的表达及蛋白的合成。方法:取雄性SD大鼠腹腔巨噬细胞培养,培养的巨噬细胞分为5组:(1)正常对照组;(2)30 mmol/L甘露醇组;(3)90 mmol/L甘露醇组;(4)30 mmol/L葡萄糖组;(5)90 mmol/L葡萄糖组。每组6个培养孔,24 h后提取细胞RNA及蛋白,分别做RT-PCR及Western blotting以检测腹膜巨噬细胞iNOS mRNA的表达及蛋白的合成。结果:30 mmol/L及90 mmol/L甘露醇刺激腹膜巨噬细胞iNOS mRNA的表达及蛋白的合成均不明显,30 mmol/L及90 mmol/L葡萄糖能明显刺激腹膜巨噬细胞iNOS mRNA的表达及蛋白的合成,90 mmol/L葡萄糖与30 mmol/L的葡萄糖相比更能刺激巨噬细胞iNOS mRNA的表达及蛋白的合成。结果:葡萄糖能明显刺激SD大鼠腹膜巨噬细胞iNOS mRNA的表达及蛋白的合成。

关键词：一氧化氮合酶巨噬细胞葡萄糖腹膜

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狼疮性肾炎的治疗经验

新医学 1994年第6期25卷 285-287页

作者：叶任高罗福漳中山医科大学肾脏研究所广东南海市人民医院

狼疮性肾炎的治疗经验中山医科大学肾脏研究所叶任高，罗福漳通常狼疮性肾炎（ＬＮ）的治疗方案是按其肾活检的组织类型而决定的，但我国很多医院还没有开展肾活检，按作者的经验，从其临床表现，亦可约略推断其组织类型。从而施行治疗... 详细信息

狼疮性肾炎的治疗经验中山医科大学肾脏研究所叶任高，罗福漳通常狼疮性肾炎（ＬＮ）的治疗方案是按其肾活检的组织类型而决定的，但我国很多医院还没有开展肾活检，按作者的经验，从其临床表现，亦可约略推断其组织类型。从而施行治疗对策，下面就分型与治疗谈谈我们的经...

关键词：狼疮性肾炎治疗药物疗法

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过敏性紫癜性肾炎的中西医结合治疗

中级医刊 1993年第10期28卷 10-12页

作者：叶任高罗福漳中山医科大学肾脏研究所教授肾脏病研究所副所长510080 中山医科大学肾脏研究所肾科高级进修生510080

过敏性紫癜性肾炎可表现为隐匿性肾炎综合征、肾病综合征及肾功能不全综合征。据文献报告,对88名小儿紫癜性肾炎追踪10a的结果,约10％发生肾功能衰竭,估计最终死于肾衰者可高于15％。成人预后较小儿差,10a后约50％可痊愈,约15％发生尿毒... 详细信息

过敏性紫癜性肾炎可表现为隐匿性肾炎综合征、肾病综合征及肾功能不全综合征。据文献报告,对88名小儿紫癜性肾炎追踪10a的结果,约10％发生肾功能衰竭,估计最终死于肾衰者可高于15％。成人预后较小儿差,10a后约50％可痊愈,约15％发生尿毒症,约35％仍有活动性肾炎存在。据我们经验,下述情况预后较差:①起病时蛋白尿较多[>0.05g/(kg·d)],特别是达到肾病综合征程度(>3.5g/d)者,如同时伴有急性肾炎综合征(血尿、高血压及尿少),预后更差。②年龄愈大者,预后愈差。③过敏性紫癜长期反复发作者。④肾活检发现肾小球有新月体者。

关键词：过敏性紫癜性肾炎肾炎