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基因错配修复（MMR）蛋白在子宫内膜癌中的表达及临床护理意义

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基因错配修复（MMR）蛋白在子宫内膜癌中的表达及临床护理意义

作者：纪佳胤苏州大学

学位级别：硕士

目的1.分析MMR蛋白在子宫内膜癌中的表达情况。2.分析MMR蛋白表达与缺失在子宫内膜癌代谢指标之间的差异,比较不同年龄MMR蛋白表达在子宫内膜癌代谢指标之间的差异,为护理人员实施针对性的饮食指导提供依据。3.分析MMR蛋白表达与缺失在... 详细信息

目的1.分析MMR蛋白在子宫内膜癌中的表达情况。2.分析MMR蛋白表达与缺失在子宫内膜癌代谢指标之间的差异,比较不同年龄MMR蛋白表达在子宫内膜癌代谢指标之间的差异,为护理人员实施针对性的饮食指导提供依据。3.分析MMR蛋白表达与缺失在子宫内膜癌临床病理特征的差异,为预后的判断和随访提供依据。方法1.选取2016年1月至2018年12月,常州市第一人民医院及常州市妇幼保健院行子宫内膜癌分期手术的子宫内膜癌患者110例。2.对110例患者的子宫内膜癌石蜡块标本组织应用免疫组织化学方法进行MMR蛋白表达的检测。3.比较不同年龄阶段的患者,MMR蛋白表达缺失与表达阳性在代谢指标上的差异,包括血压(SBP、DBP),糖代谢(FBG),脂代谢(TC、TG、HDL、LDL),蛋白质代谢(TP、ALB、PA),肝功能指标(ALT、AST、GGT)。4.比较MMR蛋白表达缺失与表达阳性在临床病理特征的差异,包括病理类型、淋巴转移、组织分化程度、病理分期、浸润深度。结果***蛋白在子宫内膜癌中的缺失情况。共纳入110例子宫内膜癌患者,3例因标本量不足未完成检测,实际完成检测107例。其中,MMR蛋白表达阳性84例(78.50%),一种或多种MMR蛋白表达缺失23例(21.50%)。在MMR蛋白表达缺失亚型中,MLH1和PMS2联合表达缺失14例(13.08%)、MSH2和MSH6联合表达缺失5例(4.67%)、MSH6表达缺失2例(1.87%)、MLH1表达缺失1例(0.93%)、PMS2表达缺失1例(0.93%)。MMR蛋白表达缺失及表达阳性,在一般情况(年龄、绝经、BMI、恶性肿瘤家族史)无统计学差异(P>0.05)。2.不同年龄段子宫内膜癌MMR蛋白表达在代谢指标的差异。在56-60岁子宫内膜癌患者中,缺失组ALB低于阳性组(P0.05)。3.子宫内膜癌MMR蛋白表达在临床病理特征的差异。MMR蛋白表达缺失(23例)中,淋巴转移4例(17.39%),无淋巴转移19例(82.61%);MMR蛋白表达阳性(84例)中,淋巴转移3例(3.57%),未有淋巴转移81例(96.43%)。缺失组的淋巴转移发生率显著高于阳性组(P0.05)。缺失组的病理分期Ⅰ期显著低于阳性组(P<0.05)。结论***蛋白在子宫内膜癌中的表达缺失率为21.50%,MMR蛋白表达缺失亚型中,以MLH1和PMS2共同表达缺失为主。***蛋白表达与代谢相关,在不同年龄阶段有不同差异。在56-60岁子宫内膜癌患者中,缺失组ALB偏低;在61-65岁子宫内膜癌患者中,缺失组PA偏低。对于56-60岁、61-65岁的MMR蛋白缺失的子宫内膜癌患者的饮食护理中,需加强蛋白摄入。***蛋白表达缺失更易发生淋巴转移。其中内膜样癌的病理分级,MMR蛋白缺失的病理分级较高。MMR蛋白表达缺失子宫内膜癌患者需加强随访,特别是淋巴转移的观察。

关键词：子宫内膜癌错配修复蛋白代谢病理饮食护理随访

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党建引领下的医院“天使”志愿服务品牌建设

管理观察 2018年第33期 180-181页

作者：张晨纪佳胤常州市妇幼保健院江苏常州213003

在党建的引领下的顶层设计和机制保障,有利于规范化与制度化的志愿服务体系。医院志愿服务品牌建设需要加强组织建设和制度建设,在互联网背景下,通过"线上+线下"的互动,可以有效地促进医院党建工作和谐的医患关系。

关键词：党建志愿服务品牌建设规范与制度化

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卵巢癌术后腹腔化疗病人的护理

全科护理 2016年第3期14卷 298-300页

作者：纪佳胤庄秋英南京医科大学附属常州妇幼保健院

对34例卵巢癌病人腹腔化疗过程中实施心理疏导、腹腔化疗管的保养、化疗药物的正确使用、化疗不良反应的观察及护理、腹腔化疗过程中的健康教育等。结果34例卵巢癌病人腹腔化疗顺利完成,未发生任何并发症。

关键词：卵巢癌腹腔化疗护理

米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫早孕的护理

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全科护理 2013年第32期11卷 3007-3009页

作者：徐玉华纪佳胤南京医科大学附属常州妇幼保健院

对60例瘢痕子宫早孕病人(停经49d内)口服米非司酮配伍米索前列醇药物终止妊娠,给予心理疏导、病情观察、预防并发症的护理及健康指导,结果60例瘢痕子宫早孕病人口服米非司酮配伍米索前列醇未发生任何并发症,临床疗效确切且安全可靠,均... 详细信息

对60例瘢痕子宫早孕病人(停经49d内)口服米非司酮配伍米索前列醇药物终止妊娠,给予心理疏导、病情观察、预防并发症的护理及健康指导,结果60例瘢痕子宫早孕病人口服米非司酮配伍米索前列醇未发生任何并发症,临床疗效确切且安全可靠,均痊愈出院。

关键词：瘢痕子宫米非司酮米索前列醇药物流产护理

1例妊娠合并极重度贫血、血小板减少及贫血性心脏病的护理

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全科护理 2013年第24期11卷 2301-2302页

作者：周亚芹纪佳胤魏卫红南京医科大学附属常州妇幼保健院

贫血是妊娠期最常见的并发症,但合并极重度贫血（血红蛋白〈30 g/L）、重度血小板减少（50×109/L）以及贫血性心脏病的极为少见,而瘢痕子宫亦属于高危妊娠的范围,以上疾病严重危害母婴生命安全。本院于2012年10月收入1例妊娠合并极重... 详细信息

贫血是妊娠期最常见的并发症,但合并极重度贫血（血红蛋白〈30 g/L）、重度血小板减少（50×109/L）以及贫血性心脏病的极为少见,而瘢痕子宫亦属于高危妊娠的范围,以上疾病严重危害母婴生命安全。本院于2012年10月收入1例妊娠合并极重度贫血、重度血小板减少和贫血性心脏病的急诊待产妇,

关键词：妊娠极重度贫血心脏病护理

1例自然分娩并发软产道损伤、阔韧带血肿及弥散性血管内凝血的护理

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全科护理 2013年第15期11卷 1437-1438页

作者：张晗英纪佳胤魏卫红南京医科大学附属常州妇幼保健院

产道血肿是分娩过程中不同部位血管破裂，血液不能外流所形成的血肿。子宫阔韧带是子宫两侧的双层腹膜皱襞，在宫体两侧的阔韧带中有丰富的血管、神经、淋巴管及大量疏松结缔组织。如果后穹隆撕裂或子宫颈深度裂伤向上延伸可造成盆膈以... 详细信息

产道血肿是分娩过程中不同部位血管破裂，血液不能外流所形成的血肿。子宫阔韧带是子宫两侧的双层腹膜皱襞，在宫体两侧的阔韧带中有丰富的血管、神经、淋巴管及大量疏松结缔组织。如果后穹隆撕裂或子宫颈深度裂伤向上延伸可造成盆膈以上、子宫旁组织及阔韧带内血肿，产妇因失血性休克而危及生命[1]。现将1例急产并发软产道损伤、阔韧带血肿及弥散性血管内凝血（DIC）护理报告如下。

关键词：软产道损伤阔韧带血肿护理

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母婴床旁护理在产科运用进展

中国保健营养 2013年第2期 228-229页

作者：纪佳胤张晗英魏卫红南京医科大学附属医院(常州市妇幼保健院)

在"以人为本"的护理理念要求下,床旁护理作为全新的护理模式在产科得到推广应用,其人性化、个性化的服务,是对传统的护理模式的改革与创新。与传统模式相比,床旁护理有提升家庭照顾新生儿的能力,促进新生儿护理质量,促进护理工作价值提... 详细信息

在"以人为本"的护理理念要求下,床旁护理作为全新的护理模式在产科得到推广应用,其人性化、个性化的服务,是对传统的护理模式的改革与创新。与传统模式相比,床旁护理有提升家庭照顾新生儿的能力,促进新生儿护理质量,促进护理工作价值提升等优点。虽然目前在临床仍未得到全面开展,但是具有广泛应用的良好前景,是未来产科发展的趋势和方向。

关键词：床旁护理护理理念效果

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母婴床旁护理在产科运用进展

中国保健营养（下半月） 2013年第2期23卷 228-229页

作者：纪佳胤张晗英魏卫红南京医科大学附属医院(常州市妇幼保健院)

关键词：床旁护理护理理念效果

基于零序无功电流柔性调控的配电网覆冰线路不停电在线融冰方法

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电网技术 2024年第2期48卷 913-922页

作者：张彬隆郑泽胤郭谋发福州大学电气工程与自动化学院福建省福州市350108 智能配电网装备福建省高校工程研究中心(福州大学) 福建省福州市350108

提出采用两台级联H桥变流器(cascadedH-bridge converter,CHBC)柔性调控配电网零序无功电流,实现覆冰线路不停电在线融冰。两台CHBC分别串接在覆冰线路首端和末端的接地变压器。通过末端CHBC在绝缘允许范围内调控配电网零序电压,产生的... 详细信息

提出采用两台级联H桥变流器(cascadedH-bridge converter,CHBC)柔性调控配电网零序无功电流,实现覆冰线路不停电在线融冰。两台CHBC分别串接在覆冰线路首端和末端的接地变压器。通过末端CHBC在绝缘允许范围内调控配电网零序电压,产生的零序对地电容电流作为融冰电流流过三相覆冰导线,实现较单相接地短路电流融冰更佳的效果。通过首端CHBC调控配电网对地电容电流,实现融冰电流大小的任意调节。所提方法无需做单相接地短路,能够精准调控融冰电流,实现三相线路同时融冰。CHBC与配电网仅存在无功交互,节省了直流稳压电源容量,且功率交互之和为零,不影响配电网正常供电电压,全网负荷无需停电。仿真和实验结果验证了所提方法及控制方案的可行性和有效性。

关键词：配电网三相覆冰线路级联H桥变流器零序无功电流柔性调控不停电在线融冰

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