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日本国土开发与城乡融合推动乡村振兴的政策及实践

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地理学报 2024年第2期79卷 337-351页

作者：李东坡米洁周慧湖南工商大学经济与贸易学院长沙410205 亚洲开发银行研究所日本东京100-6008 中国农业科学院农业经济与发展研究所北京100081

国土开发和城乡融合已成为中国全面推进乡村振兴的重要途径,日本在相关领域丰富的政策及实践经验值得研究借鉴。本文考察日本乡村振兴的经济社会背景和法律规划变迁,梳理国土开发和城乡融合的政策和实践,总结其乡村振兴实现机制及对中... 详细信息

国土开发和城乡融合已成为中国全面推进乡村振兴的重要途径,日本在相关领域丰富的政策及实践经验值得研究借鉴。本文考察日本乡村振兴的经济社会背景和法律规划变迁,梳理国土开发和城乡融合的政策和实践,总结其乡村振兴实现机制及对中国的启示。研究表明:第二次世界大战以后日本城乡关系由竞争转向融合,农村生态环保、文化交流、观光休闲等功能日益凸显。经过几十年探索,日本形成了以国土开发与城乡融合为两翼、从要素流动和空间拓展多维度发力的乡村振兴推进机制。主要经验包括经济增长奠定坚实基础、较为完备的法律体系、政府主导规划和支持措施、农村开发政策导向实现从外来到内生的转变、有重点地平衡区域发展、信息技术加速价值开发和城乡要素对流。出现的问题包括早期国土开发过度依赖中央主导型投资、缺乏独立的乡村振兴规划、地方中央规划的协调性差。基于较为成熟的经济发展阶段和国家治理体系,中国也形成了诸多有效的乡村振兴政策和实践模式。日本经验的有益启示包括完善国土规划体系、加快专业立法、创新经营与乡村治理模式、畅通城乡信息对流。

关键词：城乡融合国土开发国土形成山区半山区乡村振兴日本

ICU病人早期活动安全性评估工具的研究进展

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护理研究 2024年第14期38卷 2549-2553页

作者：张婉竹米洁重庆医科大学重庆400010 重庆医科大学附属第一医院

对重症监护病房病人早期活动的安全性评估工具进行综述,为后续研制临床适用性强的评估工具提供参考,以保障病人安全,提高早期活动开展率。

关键词：重症监护病房(ICU) 早期活动安全性评估工具综述

重症监护病房护士护理活动减少型谵妄患者工作体验的质性研究

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军事护理 2024年第2期41卷 43-46页

作者：余梦婷米洁张婉竹重庆医科大学附属第一医院重症医学科重庆400016

目的挖掘重症监护病房(intensive care unit,ICU)护士护理活动减少型谵妄患者工作中存在的问题,为制订ICU活动减少型谵妄患者的护理流程提供依据。方法采用描述性质性研究方法,对7家三级甲等医院的11名ICU护士进行半结构式深入访谈,并使... 详细信息

目的挖掘重症监护病房(intensive care unit,ICU)护士护理活动减少型谵妄患者工作中存在的问题,为制订ICU活动减少型谵妄患者的护理流程提供依据。方法采用描述性质性研究方法,对7家三级甲等医院的11名ICU护士进行半结构式深入访谈,并使用Colaizzi 7步分析法进行数据的收集及整理,分析提炼出主题。结果分析得出ICU护士护理活动减少型谵妄患者工作体验的5个主题,分别为:ICU护士活动减少型谵妄知识不足;培训存在较多问题;医护重视程度不够;早期识别困难;管理现状不佳。结论护理管理者应在未来优化培训内容,改善ICU护士相关知识缺乏现状;提高医护的重视程度,给予护士合理授权;选用简易筛查工具,简化日常评估过程;制订系统评估流程,提高护理质量。

关键词：重症监护病房活动减少型谵妄工作体验护士质性研究

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黄金蟒肺炎的中兽医诊治

动物医学进展 2024年第5期45卷 140-141页

作者：唐诗雨米洁麻武仁西北农林科技大学动物医学院中兽医研究所陕西杨凌712100 西安西北农林科技大学动物医院陕西西安710000

肺炎是蛇类常见的呼吸道传染病,多发于夏季,是蛇类养殖中具有较大危害性的疾病。论文报道了1例患有肺炎的黄金蟒,在中兽医理论指导下采用中药治疗1个月后恢复健康。该病例的诊疗结果提示中药可用于爬行动物的治疗,可为蛇类肺炎治疗提供... 详细信息

肺炎是蛇类常见的呼吸道传染病,多发于夏季,是蛇类养殖中具有较大危害性的疾病。论文报道了1例患有肺炎的黄金蟒,在中兽医理论指导下采用中药治疗1个月后恢复健康。该病例的诊疗结果提示中药可用于爬行动物的治疗,可为蛇类肺炎治疗提供参考,以提高该病治疗效果,提升患病动物生活质量。

关键词：中兽医蟒蛇肺炎治疗

基于故障树和贝叶斯网络的履带车辆行星变速机构可靠性分析

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机械强度 2024年第1期46卷 129-135页

作者：陈嘉慧米洁张胜伦陈富军北京信息科技大学机电工程学院北京100192

行星变速机构作为履带车辆传动系统的核心部件,其可靠性直接影响履带车辆的正常运行。以履带车辆行星变速机构为研究对象,基于实测试验结果建立故障树,将故障树转化为贝叶斯网络(Bayesian Network,BN)模型,并考虑行星变速机构正常、普... 详细信息

行星变速机构作为履带车辆传动系统的核心部件,其可靠性直接影响履带车辆的正常运行。以履带车辆行星变速机构为研究对象,基于实测试验结果建立故障树,将故障树转化为贝叶斯网络(Bayesian Network,BN)模型,并考虑行星变速机构正常、普通故障、严重故障3种状态进行可靠性分析。研究结果表明,行星变速机构失效概率为89.34×10^(-8)h^(-1),其工作400 h的可靠度为0.99964,符合设计要求;利用贝叶斯网络双向计算的功能,可知当行星变速机构发生失效,由主轴断裂或摩擦片烧蚀、翘曲、断裂或齿轮疲劳断齿引起的可能性较大。为后续装备检修、改进设计提供理论依据。

关键词：故障树分析贝叶斯网络多态可靠性行星变速机构

ICU护士对活动减少型谵妄的知信行现状及影响因素分析

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中华急危重症护理杂志 2024年第1期5卷 68-73页

作者：余梦婷米洁张婉竹重庆医科大学附属第一医院重症医学科重庆市400016

目的调查ICU护士对活动减少型谵妄的知识、态度、行为现状,分析其影响因素。方法采用方便抽样法从重庆市38个区县抽取780名ICU护士,使用ICU护士活动减少型谵妄知信行调查问卷进行横断面调查。结果ICU护士对活动减少型谵妄知识缺乏,对早... 详细信息

目的调查ICU护士对活动减少型谵妄的知识、态度、行为现状,分析其影响因素。方法采用方便抽样法从重庆市38个区县抽取780名ICU护士,使用ICU护士活动减少型谵妄知信行调查问卷进行横断面调查。结果ICU护士对活动减少型谵妄知识缺乏,对早期识别和护理活动减少型谵妄患者态度积极,对活动减少型谵妄的早期处理和筛查行为亟待提高。多元线性回归分析显示,不同ICU工作年限(t=-3.453,P=0.001)、是否护理过谵妄患者(t=2.795,P=0.005)、是否参加过活动减少型谵妄培训(t=3.712,P<0.001)影响知识得分;不同职称(t=2.941,P=0.003)影响态度得分;是否参加过活动减少型谵妄培训(t=6.458,P<0.001)影响行为得分。结论各层级医院的ICU护士对活动减少型谵妄知识掌握情况不佳,对患者进行定期谵妄筛查、早期处理行为亟待提高,需制订规范的活动减少型谵妄评估、护理流程,提高临床活动减少型谵妄护理质量。

关键词：活动减少型谵妄健康知识态度实践重症监护病房横断面研究因素分析统计学

重症监护室护士对有创机械通气患者离床活动评估障碍的质性研究

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军事护理 2024年第3期41卷 39-42页

作者：张婉竹余培琳余梦婷米洁重庆医科大学附属第一医院重症医学科重庆400016

目的深入了解重症监护室(intensive care unit,ICU)护士对有创机械通气患者离床活动评估的障碍因素,为保障患者安全、提高离床活动提供参考。方法2023年5月,采用目的抽样法选取某院ICU护士11名为研究对象,对其进行半结构式深度访谈,采用... 详细信息

目的深入了解重症监护室(intensive care unit,ICU)护士对有创机械通气患者离床活动评估的障碍因素,为保障患者安全、提高离床活动提供参考。方法2023年5月,采用目的抽样法选取某院ICU护士11名为研究对象,对其进行半结构式深度访谈,采用Colaizzi的现象学7步分析法分析访谈资料。结果ICU护士对有创机械通气患者离床活动评估的障碍因素被提炼为3个主题,即:评估面临客观障碍,评估的意识及经验欠缺,离床活动可能引发的不良后果阻碍护士实施评估。结论建议研发标准化的评估工具、规范评估流程,倡导多学科团队的参与,提高评估的知识技能和重视程度,以保障患者安全、提高有创机械通气患者离床活动开展率。

关键词：重症监护室离床活动机械通气评估质性研究

阿司匹林在川崎病急性期治疗中最佳剂量的探讨

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中国现代应用药学 2024年第3期41卷 386-390页

作者：米洁刘卓李媛李洋段紫云张雯雯刘家华西安市儿童医院药剂科西安710003 西安市儿童医院检验科西安710003

目的研究川崎病急性期采用不同剂量阿司匹林治疗对临床疗效的影响,探讨阿司匹林的最佳剂量方案。方法利用医院信息系统随机抽取2022年3月—5月住院的150例川崎病病例进行回顾性分析。根据阿司匹林剂量不同分为3组:高剂量组(>50 mg·kg^(... 详细信息

目的研究川崎病急性期采用不同剂量阿司匹林治疗对临床疗效的影响,探讨阿司匹林的最佳剂量方案。方法利用医院信息系统随机抽取2022年3月—5月住院的150例川崎病病例进行回顾性分析。根据阿司匹林剂量不同分为3组:高剂量组(>50 mg·kg^(-1)·d^(-1))、中剂量组(30~50 mg·kg^(-1)·d^(-1))和低剂量组(<30 mg·kg^(-1)·d^(-1))。比较3组患儿退热时间、免疫球蛋白无反应发生率、实验室指标改善情况及不良反应发生率。结果阿司匹林不同给药剂量下,3组患者体温恢复情况差异无统计学意义;患者出现免疫球蛋白无反应,3组间差异无统计学意义。治疗前,3组患儿的白细胞(white blood cell,WBC)计数、血小板(blood platelet,PLT)计数、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)计数比较,差异无统计学意义;治疗后,3组患儿WBC、PLT以及CRP计数均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);但治疗后3组患者的上述各项指标比较,差异无统计学意义。采用中、高剂量阿司匹林治疗,患儿出现不良反应的发生率更高。结论免疫球蛋白联合不同剂量阿司匹林应用于川崎病均有较好的治疗效果,考虑到用药的安全性和经济性,建议采用低剂量给药方案。

关键词：川崎病阿司匹林免疫球蛋白无反应不同剂量

多学科模式下ICU机械通气患者早期活动协作现状与影响因素分析

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中国护理管理 2024年第7期24卷 1023-1029页

作者：王雪琴张川林吕颖米洁赵庆华重庆医科大学附属第一医院重症医学科重庆市400016 河北大学附属医院神经外科监护室重庆医科大学附属第一医院护理部重庆市400016

目的:了解在国内多学科模式下,ICU机械通气患者早期活动的协作现状,分析其影响因素。方法:2022年10月—11月,便利抽取国内18个省、自治区、直辖市的31家三级综合医院参与ICU机械通气患者早期活动实施的多学科医务人员,采用自设的ICU机... 详细信息

目的:了解在国内多学科模式下,ICU机械通气患者早期活动的协作现状,分析其影响因素。方法:2022年10月—11月,便利抽取国内18个省、自治区、直辖市的31家三级综合医院参与ICU机械通气患者早期活动实施的多学科医务人员,采用自设的ICU机械通气患者早期活动多学科协作现状调查问卷调查。结果:在554名医务人员中,有76.9%完全不了解或不太了解ICU机械通气患者早期活动多学科协作的规范流程,有69.0%不清楚自己在多学科协作中的职责,有51.4%所在的ICU没有成立明确的早期活动多学科团队。回归分析显示,管理危重患者数量、有无早期活动规范和流程、周围同事态度、是否成立多学科团队、成员沟通方式、活动主导者为早期活动多学科医务人员协作水平的影响因素(P<0.05)。结论:多学科模式下,ICU机械通气患者早期活动的协作方式尚不清晰,需要综合考虑我国医护人力资源现状、各地区经济水平等,构建并完善早期活动的多学科协作策略。

关键词：多学科诊疗团队协作早期活动 ICU 调查研究影响因素