检索结果-南通市图书馆

作者：米元元郑州大学

学位级别：硕士

目的编制适用于ICU医护人员的肠内营养中断知信行量表并进行信效度评价。运用该量表调查武汉市ICU医护人员肠内营养中断知信行现状,并探讨ICU医护人员肠内营养中断知信行水平的影响因素。方法1.以“知-信-行模式”为理论框架,通过文献回... 详细信息

目的编制适用于ICU医护人员的肠内营养中断知信行量表并进行信效度评价。运用该量表调查武汉市ICU医护人员肠内营养中断知信行现状,并探讨ICU医护人员肠内营养中断知信行水平的影响因素。方法1.以“知-信-行模式”为理论框架,通过文献回顾,课题小组讨论及德尔菲(Delphi)专家函询法构建条目池,并在预调查基础上形成《ICU医护人员肠内营养中断知信行量表》;方便抽样选取武汉市382名ICU医护人员进行量表评价:采用临界比值法、题总相关系数法对量表的各条目进行筛选;采用结构效度和内容效度对量表进行效度评价;采用内部一致性信度和重测信度对量表进行信度评价。2.选取武汉市554名ICU医护人员进行肠内营养中断知信行现状调查,调查要求医护人员完成一般资料调查表和ICU肠内营养中断知信行量表。采用SPSS21.0软件进行统计分析,分类资料采用频数(构成比)进行描述,正态分布的计量资料采用均数±标准差描述,非正态分布的计量资料采用中位数(四分位数)描述;不同特征人群得分的多组间比较采用Kruskal-Wallis检验、两组间比较采用Mann Whitney U检验;采用二分类非条件Logistic回归分析探讨ICU医护人员肠内营养中断知信行水平的影响因素;采用Spearman相关分析探讨知、信、行3个维度得分与总分之间的相关性。结果1.《ICU医护人员肠内营养中断知信行量表》编制及评价结果:(1)两轮专家咨询均发放20份函询问卷,收回20份,专家积极程度为100%。第二轮函询专家意见提出率为15%。(2)第一轮专家函询中,有13名专家提出相关意见,意见提出率为65%。其中,专家的判断依据(Ca)为0.950,熟悉程度(Cs)为0.900,权威程度(Cr)为0.930,专家协调系数为0.205。(3)第二轮专家函询中,有3名专家提出相关意见,意见提出率为15%。其中,专家的判断依据(Ca)为0.950,熟悉程度(Cs)为0.890,权威程度(Cr)为0.920,专家协调系数为0.613。(4)最终形成的量表初稿包括3个维度,共计49个条目。结构效度分析中,知识、信念和行为维度得分的KMO值分别为0.938、0.934和0.935,Bartlett球形检验值均有统计学意义(P<0.001)。知识维度产生2个因子(肠内营养中断概念及后果、肠内营养中断原因及影响因素);信念维度产生1个因子(态度);行为维度产生3个因子(学习与沟通、医疗操作程序、患者疾病症状)。3个维度累计方差贡献率分别为70.341%、70.437%和66.550%。6个因子的Cronbach’sα系数为0.843～0.947,重测信度为0.630～0.755;总量表Cronbach’sα系数为0.953,重测信度为0.795。内容效度分析中,总量表的条目水平效度(I-CVI)为0.800～1.000,量表水平效度(S-CVI)为0.975。2.ICU医护人员肠内营养中断知信行现况调查及影响因素分析结果:(1)得分总分中位数174(四分位数:161～187)分。其中,知识维度得分中位数55(四分位数:47～60)分,信念维度得分中位数50(四分位数:44～50)分,行为维度得分中位数73(四分位数:67～80)分。(2)高学历(本科及以上:OR=2.477,95%CI:1.286～4.770,P=0.007)、医院级别高(三级甲等:OR=1.781,95%CI:1.095～2.895,P=0.020)、接受相关培训越全面(学习过但不全面:OR=1.922,95%CI:1.041～3.551,P=0.037;系统学习过:OR=4.765,95%CI:2.164～10.491,P<0.001)、主要学习途径(书籍及网络:OR=12.327,95%CI:1.290～117.800,P=0.029)、学术期刊了解频率(经常:OR=4.432,95%CI:1.565～12.554,P=0.005)是知信行水平总分高的促进因素。(3)接受相关培训越全面(系统学习过:OR=4.818,95%CI:2.216～10.479,P<0.001)、学术期刊了解频率高(有时:OR=4.018,95%CI:1.429～11.298,P=0.008;经常:OR=22.667,95%CI:6.633～77.457,P<0.001;总是:OR=13.338,95%CI:1.245～142.959,P=0.032)是知识维度得分高的促进因素。(4)高学历(本科及以上:OR=2.353,95%CI:1.322～4.188,P=0.004)是信念维度得分高的促进因素。(5)高学历(OR=1.996,95%CI:1.085～3.672,P=0.026)、接受相关培训越全面(系统学习过:OR=2.481,95%CI:1.207～5.097,P=0.013)是行为维度得分高的促进因素;与初级职称相比,高级职称(OR=1

关键词：重症监护肠内喂养中断量表现况调查影响因素

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精神科护士遭受医院Ⅱ型暴力真实体验的Meta整合

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护理学报 2023年第8期30卷 58-62页

作者：周瑜王励飞米元元王加谋武汉轻工大学医学与健康学院湖北武汉430023 杭州医学院护理学院浙江杭州310059 华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科湖北武汉430022

目的系统评价精神科护士遭受Ⅱ型暴力的真实体验。方法借助计算机检索中国知网、维普、万方、SinoMed、PubMed、Embase、Scopus、Web of Science、CINAHL、The Cochrane Library、Wiley Online Library,关于精神科护士遭受Ⅱ型暴力体... 详细信息

目的系统评价精神科护士遭受Ⅱ型暴力的真实体验。方法借助计算机检索中国知网、维普、万方、SinoMed、PubMed、Embase、Scopus、Web of Science、CINAHL、The Cochrane Library、Wiley Online Library,关于精神科护士遭受Ⅱ型暴力体验的质性研究,检索时限自2013年2月-2022年2月。文献质量评价依据澳大利亚JBI循证卫生保健中心的评价标准,汇集性整合方法整合结果。结果共10篇文献被纳入,75条结果被提炼,归纳成16个新类别和5个整合结果。整合结果 1:精神科护士遭受暴力的原因;整合结果 2:遭受暴力的类型;整合结果 3:遭受暴力的身心体验;整合结果 4:遭受暴力的应对方式;整合结果 5:护士的需求与期待。结论精神科是特殊科室,应结合病患病情综合评估暴力的原因并重视其不良影响,提高护士的认知水平并引导其积极应对不良体验,结合精神科护士需求提供必要的内外支持,以降低精神科Ⅱ型暴力发生率和影响。

关键词：护士医院暴力精神科质性研究

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早期康复干预在预防ICU获得性衰弱中的研究进展

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解放军护理杂志 2017年第8期34卷 48-51页

作者：张莹米元元湖北省鄂州市中心医院重症医学科湖北鄂州436000 华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科湖北武汉430022

随着诊疗水平的持续发展,重症监护病房（intensive care unit,ICU）收治重症患者的抢救成活率显著提高,但救治存活后,由于疾病所致ICU患者肌力、肌耐力下降等功能障碍,使得ICU患者容易并发获得性衰弱,严重影响患者疾病治愈后的生活质量。

关键词：早期康复获得性衰弱重症监护

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国内肾移植术后患者心理体验的质性Meta整合

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护理学杂志 2019年第4期34卷 79-82页

作者：刘静米元元华中科技大学同济医学院附属协和医院肾移植科湖北武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科湖北武汉430022

目的系统评价肾移植患者术后心理体验。方法计算机检索数据库中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,搜索关于肾移植患者术后真实体验的质性研究,检索时限从建库至2018年5月。进行文献质量评价后,采用Meta整合方法... 详细信息

目的系统评价肾移植患者术后心理体验。方法计算机检索数据库中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,搜索关于肾移植患者术后真实体验的质性研究,检索时限从建库至2018年5月。进行文献质量评价后,采用Meta整合方法对研究结果进行归纳、诠释。结果共纳入8篇文献,提炼出52个结果、6个类别和3个整合结果,分别为肾移植术后患者消极心理、肾移植术后患者对未来与生命的心理感受、肾移植术后患者的自身健康需求与期望。结论医护人员应充分了解肾移植术后患者心理体验,做好针对性心理干预,引导患者调整认知和行为方式,提高患者的术后生活质量,并且增强患者对未来生活的心理资本。

关键词：肾移植术后患者质性研究心理体验 Meta整合

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重症患者肠内营养中断影响因素及干预策略的研究进展

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护士进修杂志 2022年第10期37卷 886-891页

作者：米元元卢洁郑州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系河南郑州450001 华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科湖北武汉430022

肠内营养支持治疗在危重症领域一直备受关注。肠内营养治疗的顺利开展需要专业的营养团队和系统的知识更新体系,以确保其有效性和安全性。重症患者肠内营养实施期间,常由于各种原因导致肠内营养喂养中断,影响患者难以实现目标喂养达标... 详细信息

肠内营养支持治疗在危重症领域一直备受关注。肠内营养治疗的顺利开展需要专业的营养团队和系统的知识更新体系,以确保其有效性和安全性。重症患者肠内营养实施期间,常由于各种原因导致肠内营养喂养中断,影响患者难以实现目标喂养达标率。鉴此,本文围绕重症患者肠内营养喂养中断的原因、肠内营养中断的危害及预防管理肠内营养喂养中断的策略进行综述,旨在提高重症监护室医护人员对肠内营养喂养中断的认知和重视程度,并采取有效措施最大化地降低喂养中断的发生频率和中断时长,进而提高重症患者肠内营养喂养达标率,改善其临床营养结局。

关键词：重症监护肠道营养营养中断喂养不足影响因素综述

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提升徽州漆艺产业升级的创新性思考

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南京艺术学院学报（美术与设计） 2022年第4期 210-214页

作者：刘元元黄山学院艺术学院安徽黄山245041

鉴于徽州漆艺技术难度大、技法独特、工艺繁琐、标准化程度低,生产成本高,销售难度大所面临的传承困境。本文作者对现状和可持续发展需求进行分析,从非遗传承、人才培养、创新高度,从个性化设计、数字化、标准化、模块化、市场化生产和... 详细信息

鉴于徽州漆艺技术难度大、技法独特、工艺繁琐、标准化程度低,生产成本高,销售难度大所面临的传承困境。本文作者对现状和可持续发展需求进行分析,从非遗传承、人才培养、创新高度,从个性化设计、数字化、标准化、模块化、市场化生产和运作,提出了改变现状的可行性。努力为徽州漆艺乃至其他非物质文化遗产的传承和创新提供了思路。

关键词：徽州漆艺髹饰技艺数字化技术融合创新

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基于信息化的混合教学方法在ICU护士培训中的应用效果

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护理学 2021年第5期10卷 391-398页

作者：陈卉米元元华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科湖北武汉

目的:在新型冠状病毒肺炎发生的背景下,探讨ICU如何安全、有效地进行护士培训,以保证培训工作和人员安全的多重需求。方法:2020年采用基于信息化的混合教学方法对本院ICU的56名护士进行培训,培训后线上完成理论知识考核,线下完成操作技... 详细信息

目的:在新型冠状病毒肺炎发生的背景下,探讨ICU如何安全、有效地进行护士培训,以保证培训工作和人员安全的多重需求。方法:2020年采用基于信息化的混合教学方法对本院ICU的56名护士进行培训,培训后线上完成理论知识考核,线下完成操作技能考核,并采用自制问卷调查护士对培训的评价。结果:培训后护士的理论知识考核与操作技能考核均取得优良成绩,对培训的各项认可度均较高,做到ICU护士院内零感染。结论:在疫情防控期间使用基于信息化的混合教学方法,提升了培训效果,增强了护士的自主学习能力,提高了护士对培训的满意度,提高了医护团队的协作能力,可保证ICU护士培训工作安全、有效的进行。

关键词：信息化混合教学方法 ICU 护士培训

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ICU探视管理制度的发展及趋势

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护理学 2021年第5期10卷 485-491页

作者：陈城米元元华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科湖北武汉

重症监护病房是医院集中监护和救治重症患者的专业科室,关注病人及其家属的具体需求是重症监护病房医生和护士对患者及家属回应的基本原则之一。大量研究结果表明,探视政策是患者和其家庭以及ICU之间沟通的重要桥梁,它对患者的疾病转归... 详细信息

重症监护病房是医院集中监护和救治重症患者的专业科室,关注病人及其家属的具体需求是重症监护病房医生和护士对患者及家属回应的基本原则之一。大量研究结果表明,探视政策是患者和其家庭以及ICU之间沟通的重要桥梁,它对患者的疾病转归起着重要的作用,但目前对于ICU探视管理制度尚存在争议,本文对ICU病房探视制度的实践现状及重要意义进行综述,进一步的为临床研究和ICU管理提供参考。

关键词：探视重症监护护理管理

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《文化象征与秩序:热贡区域文化模式田野研究》评介

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青海社会科学 2024年第1期 F0002-F0002,F0003页

作者：李元元西北农林科技大学人文社会发展学院陕西省哲学社会科学重点研究基地“黄河流域乡村振兴研究与评估中心”

克里福德·格尔茨在《文化的解释》中曾有一段关于文化的著名表述:文化是一种“意义之网”;只有沉浸于特定的文化脉络中,个体或群体行动的动机、逻辑和过程才能被明晰地理解和把握。就此而言,文化是人类生活的根基和底座——不但赋予了... 详细信息

克里福德·格尔茨在《文化的解释》中曾有一段关于文化的著名表述:文化是一种“意义之网”;只有沉浸于特定的文化脉络中,个体或群体行动的动机、逻辑和过程才能被明晰地理解和把握。就此而言,文化是人类生活的根基和底座——不但赋予了人们生活的意义,同时也在很大程度上形塑了人们生活于其中的社会关系和社会结构。但从学术研究维度而言,文化又是一个极难被阐释和捕捉的对象。据美国人类学家克鲁伯和克罗孔统计,从19世纪70年代至20世纪50年代近80年时间里,有关文化的定义就多达164种。换言之,文化所具有的多样性、复杂性、流动性和变迁性特质,使得任何有关特定文化模式的深入研究都注定是一趟充满坎坷和艰辛的“学术探险”。

关键词：美国人类学家田野研究文化脉络研究维度格尔茨克鲁伯群体行动《文化的解释》

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课程思政融入初中物理教学的实践探究

课程思政融入初中物理教学的实践探究

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作者：李元元洛阳师范学院

学位级别：硕士

2020年6月教育部印发《高等学校课程思政建设指导纲要》,《纲要》指出课程思政融入课堂是完成立德树人总目标的有力保障,是强化爱国主义教育的有效渠道,是全面提升学生综合素质的有效方法。为保证初中学生综合素质的全面发展,为实现立... 详细信息

2020年6月教育部印发《高等学校课程思政建设指导纲要》,《纲要》指出课程思政融入课堂是完成立德树人总目标的有力保障,是强化爱国主义教育的有效渠道,是全面提升学生综合素质的有效方法。为保证初中学生综合素质的全面发展,为实现立德树人的总目标,大、中、小学校需要构建课程思政一体化。初中物理作为义务教育阶段重要的科目,理应承担起知识传递与道德培育的任务,但课程思政融入初中物理教学的现状如何、实践效果如何?本研究内容如下:首先是理论研究,本研究以“课程思政”和“中学物理”为关键词,通过中国知网等途径收集和分析了课程思政相关文章,了解中学阶段开展课程思政的现状,确定研究课程思政融入初中物理教学实践的方向。用问卷调查和访谈法对课程思政融入初中教学的现状进行调查,借助SPSS27软件并采用方差分析、非参数检验分析方法对结果进行研究,找出开展课程思政过程中遇到的障碍并给出相应的解决策略。参考《义务教育物理课程标准》等,确定了适合初中物理的课程思政元素体系,挖掘八年级上册物理教材中蕴含的课程思政元素。选择合适的课程思政元素,将其融入到物理概念课、规律课、实验课教学中,并设计教学案例。最后在八年级选取两个各方面相近的班级,一个做实验班,一个做对照班,开展实验教学。用问卷对实验结果进行调查,借助SPSS27软件并采用方差分析、皮尔逊相关性分析方法,分析结果得出结论。通过研究得到以下结果:(1)现阶段关于课程思政融入课堂的实践研究较少,可供参考的教学示例不足,应加强教学实验研究。(2)初中学校应加强课程思政的宣传并提供相应资源。(3)课程思政融入初中物理教学路径丰富。(4)八年级上册物理教材中蕴含着丰富的课程思政素材。(5)课程思政融入初中物理教学能够提升学生的政治认同感、提高学生的道德修养、强化学生的法治观念、健全学生的人格、提升学生的责任意识、提高学生的物理核心素养,从而促进学生全方面发展。(6)课程思政元素各维度之间能够相互促进,责任意识维度、健全人格维度、法治观念维度、道德修养维度和政治认同维度有很强的相关性,同时责任意识维度和健全人格维度相关性最高。

关键词：课程思政初中物理物理教学设计

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