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抚触联合母亲声音刺激在早产儿经口喂养的应用研究

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抚触联合母亲声音刺激在早产儿经口喂养的应用研究

作者：管雪芸南昌大学

学位级别：硕士

目的:探讨抚触、母亲声音刺激、抚触联合母亲声音刺激对早产儿经口喂养及生长发育的影响。比较三种干预方式的差异性,评价抚触、母亲声音刺激的可行性及安全性,为促进早产儿经口喂养寻求有效的干预方法。方法:随机抽取赣州市人民医院新... 详细信息

目的:探讨抚触、母亲声音刺激、抚触联合母亲声音刺激对早产儿经口喂养及生长发育的影响。比较三种干预方式的差异性,评价抚触、母亲声音刺激的可行性及安全性,为促进早产儿经口喂养寻求有效的干预方法。方法:随机抽取赣州市人民医院新生儿科2018年6月019年2月符合纳入标准的住院早产儿120例,分为对照组、抚触组、母亲声音刺激组、抚触联合母亲声音刺激组。对照组予早产儿常规护理;三组干预组在早产儿常规护理的基础上,抚触组予新生儿抚触,于沐浴后、13:004:00各进行一次抚触,起初从5min开始,如早产儿未出现不适症状,则改为10min;母亲声音刺激组予母亲声音刺激,分别于09:00、12:00、15:00、18:00喂奶前5min开始播放母亲声音,时间为15min;抚触联合母亲声音刺激组于沐浴后、13:004:00各进行1次抚触,于09:00、12:00、15:00、18:00进行母亲声音刺激。观察并记录早产儿喂养进程、开始经口喂养时喂养表现、完全经口喂养时喂养表现、喂养不耐受发生率、恢复至出生体质量时间、第14天体质量、身长、头围增加情况。结果:1.经口喂养表现:开始经口喂养时,抚触组熟练度、喂养速率、摄入奶量比较对照组无统计学差异,P>0.05;母亲声音刺激组、抚触联合母亲声音刺激组熟练度、喂养速率、摄入奶量比均高于对照组,具有统计学差异,P0.05;联合干预较抚触、母亲声音刺激单独干预作用效果无统计学差异,P>0.05。完全经口喂养时,三组干预组喂养速率、熟练度均高于对照组,具有统计学差异,P0.05,联合干预较抚触、母亲声音刺激单独干预作用效果无统计学差异,P>0.05;四组摄入奶量比无统计学差异,P>0.05。2.喂养不耐受发生率:三组干预组喂养不耐受发生率均低于对照组,具有统计学差异,P0.05,联合干预较抚触、母亲声音刺激单独干预作用效果无统计学差异,P>0.05。3.喂养进程:开始经口喂养时相应胎龄四组之间无统计学差异,P>0.05;三组干预组完全经口喂养时相应胎龄、喂养转换天数均小于对照组,有统计学差异,P0.05;母亲声音刺激与抚触两者之间无交互作用,P>0.05,联合干预较抚触、母亲声音刺激单独干预作用效果稍强,有统计学差异,P0.05。4.生长发育:三组干预组恢复至出生体质量时间均小于对照组,具有统计学差异,P0.05。结论:1.开始经口喂养时,抚触对早产儿经口喂养表现无影响,母亲声音刺激、抚触联合母亲声音刺激对早产儿经口喂养表现有促进作用,抚触、母亲声音刺激两者之间无交互作用。完全经口喂养时,抚触、母亲声音刺激、抚触联合母亲声音刺激均可以提高早产儿喂养速率、熟练度,对摄入奶量比无影响,母亲声音刺激较抚触效果更明显,二者联合干预作用效果较单独干预作用效果无差异。2.抚触、母亲声音刺激、抚触联合母亲声音刺激均可以降低早产儿喂养不耐受的发生,其中抚触较母亲声音刺激效果更显著。二者联合干预作用效果较单独干预作用效果无差异。3.抚触、母亲声音刺激、抚触联合母亲声音刺激均可以促进早产儿喂养进程,降低完全经口喂养时相应胎龄,而对开始经口喂养时相应胎龄无影响。抚触与母亲声音刺激作用效果无明显差异,抚触联合母亲声音刺激干预较抚触、母亲声音刺激单独干预作用效果稍强,抚触、母亲声音刺激、抚触联合母亲声音刺激对留置胃管时间均无影响。4.抚触、母亲声音刺激、抚触联合母亲声音刺激均可以促进早产儿早日恢复至出生体质量,促进头围、身长的增长,有利于生长发育,三种干预方式效果无差异。

关键词：早产儿经口喂养抚触母亲声音刺激喂养不耐受

雷火灸神阙穴联合捏脊疗法在脾寒气滞型小儿夜啼中的应用效果

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中国当代医药 2023年第23期30卷 108-111页

作者：郭晶管雪芸吴鹏琴江西省赣州市人民医院南方医院赣州医院儿科江西赣州341000

目的探讨雷火灸神阙穴联合捏脊疗法在脾寒气滞型小儿夜啼中的应用效果。方法选取赣州市人民医院2021年1月至2022年5月收治的90例脾寒气滞型夜啼患儿为研究对象,用随机数字表法分为对照组与观察组,各组45例。对照组予清艾条悬灸干预,观... 详细信息

目的探讨雷火灸神阙穴联合捏脊疗法在脾寒气滞型小儿夜啼中的应用效果。方法选取赣州市人民医院2021年1月至2022年5月收治的90例脾寒气滞型夜啼患儿为研究对象,用随机数字表法分为对照组与观察组,各组45例。对照组予清艾条悬灸干预,观察组予雷火灸神阙穴联合捏脊疗法干预。比较两组的干预效果、中医证候评分、睡眠障碍评分[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]及不良反应发生情况。结果观察组患儿的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论雷火灸神阙穴联合捏脊疗法干预脾寒气滞型小儿夜啼效果较好,可降低中医证候评分,改善患儿睡眠障碍情况,且安全性好。

关键词：夜啼脾寒气滞型雷火灸神阙穴捏脊疗法

俯卧位通气联合水床式鸟巢在早产儿机械通气中的应用分析

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基层医学论坛 2023年第27期27卷 23-25,38页

作者：吴鹏琴肖冬素郭晶曾水英管雪芸赣州市人民医院江西赣州341000

目的分析俯卧位通气联合水床式鸟巢在早产儿机械通气中的应用价值。方法选取赣州市人民医院2020年1月—2021年12月收治的76例早产儿,按照治疗方式分为干预组和对照组,各38例,其中对照组采用常规机械通气治疗,干预组则在对照组基础上... 详细信息

目的分析俯卧位通气联合水床式鸟巢在早产儿机械通气中的应用价值。方法选取赣州市人民医院2020年1月—2021年12月收治的76例早产儿,按照治疗方式分为干预组和对照组,各38例,其中对照组采用常规机械通气治疗,干预组则在对照组基础上采用俯卧位通气联合水床式鸟巢治疗,对比2组应用效果。结果治疗前2组FEV_(1)与FEV_(1)/FVC指标、MAP、HR及SpO2水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束,干预组MAP及HR指数变化水平低于对照组,FEV_(1)与FEV_(1)/FVC水平、SpO2水平高于对照组(P<0.05)。干预组机械通气时间及R R水平低于对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),研究组皮肤压疮、支气管肺发育不良、胃肠功能障碍等早产儿并发症发病率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论俯卧位通气联合水床式鸟巢在早产儿机械通气中的应用效果较好,能够有效缓解其心肺功能,降低早产并发症的发生风险,对早产儿体征改善也有着显著的促进作用,临床应用价值较高。

关键词：俯卧位通气水床式鸟巢早产儿机械通气

多元化健康宣教模式在提高早产儿病房患儿母乳喂养率中的价值探讨

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2021年第10期 135-137页

作者：管雪芸赣州市人民医院新生儿科江西赣州341000

早产是导致新生儿出现死亡情况的一种主要因素。根据相关数据调查显示,我国每年出生的早产儿人数在全球早产儿总人数中所占比例大约在10%左右[1]。由此导致早产儿在医院NICU住院的总患者人数比例呈现出逐年增长的上升趋势[2]。其次,对... 详细信息

早产是导致新生儿出现死亡情况的一种主要因素。根据相关数据调查显示,我国每年出生的早产儿人数在全球早产儿总人数中所占比例大约在10%左右[1]。由此导致早产儿在医院NICU住院的总患者人数比例呈现出逐年增长的上升趋势[2]。其次,对早产儿采用母乳喂养可以明显降低其死亡率的同时由于母乳容易被患儿所消化与吸收,为此还可以降低早产儿其短期与长期所出现的喂养不耐受、神经系统发育缓慢等一系列并发症的发生概率。在国外发达国家的早产儿病房通常倡导母乳喂养方式,但是在我国早产儿病房中母乳喂养概率却明显比国外发达国家母乳喂养低[3]。基于此,本文通过对早产儿病房中实施多元化健康宣教模式进行干预,观察此种健康宣教模式对早产儿病房患儿母乳喂养率产生的影响,具体内容如下。

关键词：健康宣教模式早产儿病房母乳喂养率

自适应神经模糊推理系统优化的快速上肢评估方法

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计算机集成制造系统 2024年第5期30卷 1643-1656页

作者：白仲航项钲谭昭芸裴卉宁河北工业大学建筑与艺术设计学院天津300131 河北工业大学国家技术创新方法与实施工具工程技术研究中心天津300401

传统方法对工作相关肌肉骨骼疾病风险评估的输入变量变化敏感性较低,导致风险评估输出结果的精确性和可靠性不足。为更加准确地进行人因工程风险评估,提出了基于自适应神经模糊推理系统的快速上肢评估方法(RULA)。首先,基于卷积神经网... 详细信息

传统方法对工作相关肌肉骨骼疾病风险评估的输入变量变化敏感性较低,导致风险评估输出结果的精确性和可靠性不足。为更加准确地进行人因工程风险评估,提出了基于自适应神经模糊推理系统的快速上肢评估方法(RULA)。首先,基于卷积神经网络对视频中人体工作姿势的关键点进行检测及识别,并计算关节角度;其次,基于自适应神经模糊推理系统对快速上肢评估方法进行改进,搭建工作相关肌肉骨骼疾病风险评估架构以解决评估不同姿势时获得相同评分的问题;再次,随机选取不同工作姿势的关节角度数据对网络进行训练和检测,调整基于自适应神经模糊推理系统和快速上肢评估方法的工作相关肌肉骨骼疾病风险预测模型的最佳参数;最后,选取关节角度数据集里的前15个工作姿势进行相关性验证,将结果与原始快速上肢评估方法的结果进行比较,应用树枝修剪工具的操作过程进行案例分析以实现风险得分的实时动态评估。结果表明,优化后的快速上肢评估方法比原始方法更敏感,验证了利用自适应神经模糊推理系统能够有效改进快速上肢评估方法并实时预测风险得分。

关键词：快速上肢评估法自适应神经模糊推理系统模糊控制关键点检测人因工程风险

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新媒体环境下高校辅导员团队胜任力研究

思想教育研究 2024年第1期 132-138页

作者：孙沐芸南京航空航天大学马克思主义学院江苏南京211106

新媒体环境下,高校辅导员亟须发挥团队作用提升战斗力,才能更好地胜任立德树人根本任务,高校辅导员团队建设成为提升大学生思想政治工作质量的重要任务。基于胜任力理论与瀑布模型,经过多轮专家访谈后提炼出新媒体环境中高校辅导员团队... 详细信息

新媒体环境下,高校辅导员亟须发挥团队作用提升战斗力,才能更好地胜任立德树人根本任务,高校辅导员团队建设成为提升大学生思想政治工作质量的重要任务。基于胜任力理论与瀑布模型,经过多轮专家访谈后提炼出新媒体环境中高校辅导员团队胜任力要素,初步构建模型,通过问卷调查和数据分析,对模型展开实证检验,进而构建高校辅导员团队胜任力模型。并据此提出以团队胜任力为中心的新媒体环境下辅导员团队建设与管理建议,以供政策参考与实践。

关键词：高校辅导员团队团队胜任力新媒体瀑布模型

发展性照顾护理方案在改善早产儿喂养中的应用效果

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中国当代医药 2019年第29期26卷 248-250页

作者：曾水英管雪芸郭晶江西省赣州市人民医院儿科

目的探讨发展性照顾护理方案在改善早产儿喂养中的应用效果。方法选取2017年1月~2018年11月我院收治的100例早产儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组(50例)与对照组(50例)。研究组患儿采用发展性照顾护理,对照组患儿采用常... 详细信息

目的探讨发展性照顾护理方案在改善早产儿喂养中的应用效果。方法选取2017年1月~2018年11月我院收治的100例早产儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组(50例)与对照组(50例)。研究组患儿采用发展性照顾护理,对照组患儿采用常规护理。比较两组患儿的喂养状况、恢复情况和并发症总发生率。结果研究组患儿每日摄奶量多于对照组,每日体重增加量高于对照组,每日睡眠时间长于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组患儿的早产儿口服喂养准备量表(PIOFRA)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早产儿护理中应用发展性照顾护理方案可改善喂养状况,增加摄奶量,缩短疗程,且并发症少,值得临床推广。

关键词：早产儿喂养发展性照顾护理方案常规护理

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动机视角下员工时间偷窃的产生机制及影响

心理科学进展 2024年第3期32卷 433-450页

作者：胡碧芸孟亮上海外国语大学国际工商管理学院上海200083 上海外国语大学组织行为与组织神经科学研究所上海200083 上海市脑机协同信息行为重点实验室上海200083

员工时间偷窃往往被认为是负面的职场偏差行为,会给企业带来不容忽视的损失。以往研究尚未系统探讨其产生机制,对其影响的研究更为有限。因此,如何科学地管理时间偷窃尚无定论。本研究从员工视角出发,构建时间偷窃动机的理论模型,并通... 详细信息

员工时间偷窃往往被认为是负面的职场偏差行为,会给企业带来不容忽视的损失。以往研究尚未系统探讨其产生机制,对其影响的研究更为有限。因此,如何科学地管理时间偷窃尚无定论。本研究从员工视角出发,构建时间偷窃动机的理论模型,并通过质性研究整合时间偷窃的具体动机并编制相应量表。在此基础上,从行为者和观察者视角探讨不同动机驱动的时间偷窃对职场行为的影响及机制,进而探究如何有效干预消极动机驱动的时间偷窃及其影响。本研究旨在全面理解时间偷窃动机,阐明不同动机的时间偷窃带来的差异化影响,为有效预防和干预时间偷窃问题提供理论和实践指导。

关键词：时间偷窃职场偏差行为动机观察者

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基于数据滤波的随机梯度辨识方法

控制与决策 2024年第7期39卷 2259-2266页

作者：丁锋郑嘉芸张霄徐玲江南大学物联网工程学院江苏无锡214122

针对有色噪声干扰下的随机系统,利用数据滤波技术,对输入输出数据进行滤波,将具有滑动平均噪声的原始系统转换为白噪声干扰下的系统,提出有限脉冲响应滑动平均系统的滤波增广随机梯度算法,并对该算法进行收敛性分析.此外,为了提高参数... 详细信息

针对有色噪声干扰下的随机系统,利用数据滤波技术,对输入输出数据进行滤波,将具有滑动平均噪声的原始系统转换为白噪声干扰下的系统,提出有限脉冲响应滑动平均系统的滤波增广随机梯度算法,并对该算法进行收敛性分析.此外,为了提高参数估计的精度和加快算法的收敛速度,使用多新息辨识理论提出滤波多新息增广随机梯度算法,并分析其收敛性.与增广随机梯度算法相比,所提出的滤波增广随机梯度算法和滤波多新息增广随机梯度算法可以得到更高精度的参数估计.最后,通过仿真实例表明了所提出算法的有效性.

关键词：参数估计多新息辨识数据滤波随机系统随机梯度收敛性分析