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3.0T 3D高分辨率对比增强MR血管成像显示豆纹动脉的可行性

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中国医学影像技术 2023年第5期39卷 764-767页

作者：吴谦林国辉宋建勋符念霞甘斌深圳市宝安区人民医院MR室广东深圳518000 南方医科大学深圳医院医学影像中心广东深圳518000

目的观察3.0T 3D高分辨率对比增强MR血管成像(3D HR CE-MRA)显示豆纹动脉(LSA)的可行性。方法回顾性分析60例因疑诊脑血管疾病而接受头部3.0T 3D HR CE-MRA及数字减影血管造影(DSA)患者,根据年龄将其分为老年组(≥60岁,n=21)和中青年... 详细信息

目的观察3.0T 3D高分辨率对比增强MR血管成像(3D HR CE-MRA)显示豆纹动脉(LSA)的可行性。方法回顾性分析60例因疑诊脑血管疾病而接受头部3.0T 3D HR CE-MRA及数字减影血管造影(DSA)患者,根据年龄将其分为老年组(≥60岁,n=21)和中青年组(5 mm)数目及其长度的差异。结果 3D HR CE-MRA及DSA所示组间双侧LSA主要分支数目之和及LSA长度之和差异均无统计学意义(P均>0.05)。3D HR CE-MRA与DSA所示左侧LSA[4.0(3.0,4.0)支vs.3.5(3.0,4.0)支]及右侧LSA[4.0(3.0,4.0)支vs.3.5(3.0,5.0)支]主要分支数目亦均无统计学意义(P均>0.05);3D HR CE-MRA显示左侧LSA长度[(30.95±5.25)mm]及右侧LSA长度[(30.93±5.14)mm]均短于DSA[(44.77±5.95)mm、(42.91±6.25)mm,t=-15.559、-12.161,P均<0.001]。结论 3.0T 3D HR CE-MRA技术可用于显示LSA。

关键词：豆纹动脉血管造影术,数字减影磁共振血管成像

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成人左顶叶星形母细胞瘤一例

磁共振成像 2022年第4期13卷 137-138页

作者：黄腾达宋建勋符念霞苏慧荣广东医科大学湛江524023 深圳市宝安区人民医院核磁共振室深圳518100 广东医科大学深圳宝安临床医学院深圳518100

本文为回顾性研究,经深圳市宝安区人民医院伦理委员会批准,免除受试者知情同意,批准文号:BYL20220202。患者男,39岁,2022年1月5日因“头痛2月余,近1周加剧”于深圳市宝安区人民医院就诊,患者偶有恶心、呕吐症状,无明显规律性,未出现四... 详细信息

本文为回顾性研究,经深圳市宝安区人民医院伦理委员会批准,免除受试者知情同意,批准文号:BYL20220202。患者男,39岁,2022年1月5日因“头痛2月余,近1周加剧”于深圳市宝安区人民医院就诊,患者偶有恶心、呕吐症状,无明显规律性,未出现四肢抽搐症状。查体:四肢肌力正常,腱反射阳性,病理征未引出。

关键词：神经胶质瘤星形母细胞瘤磁共振成像

以脑膜炎为首发症状抗NMDAR脑炎一例并文献复习

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磁共振成像 2021年第5期12卷 92-93页

作者：闫瑶瑶宋建勋符念霞陈思静深圳市宝安区人民医院MR科深圳518101

患者男,41岁,因发作性言语不清4 d,门诊于2019年4月6日以"言语笨拙查因"收住入我院,患者无发热、头痛、恶心、呕吐、头晕、视物旋转及肢体麻木等伴随症状,外院头颅CT检查提示"未见明显异常"。既往患者于2018年12月12日因头痛9 d于我院... 详细信息

患者男,41岁,因发作性言语不清4 d,门诊于2019年4月6日以"言语笨拙查因"收住入我院,患者无发热、头痛、恶心、呕吐、头晕、视物旋转及肢体麻木等伴随症状,外院头颅CT检查提示"未见明显异常"。既往患者于2018年12月12日因头痛9 d于我院神经内科住院治疗,当时查体未见明显异常,血常规:白细胞计数12.07×10^(9)/L,中性粒细胞百分比79.0%,淋巴细胞百分比17.7%;脑脊液常规:白细胞计数100×10^(6)/L,脑脊液生化蛋白:503.0 mg/L。

关键词：抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎脑膜炎临床特征磁共振成像

高分辨率磁共振血管壁成像诊断颈内动脉肌纤维发育不良合并瘤样扩张一例

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磁共振成像 2022年第6期13卷 127-128页

作者：林国辉宋建勋符念霞黄腾达深圳市宝安区人民医院磁共振室深圳518101

本文为回顾性研究,经过深圳市宝安区人民医院伦理委员会批准,免除受试者知情同意,批准文号:BYL20220203。患者男,39岁,因发现颈部包块3个月就诊。体格检查:右侧颈部可触及一个搏动性包块,四肢肌力正常。实验室检查无异常。既往无高血压... 详细信息

本文为回顾性研究,经过深圳市宝安区人民医院伦理委员会批准,免除受试者知情同意,批准文号:BYL20220203。患者男,39岁,因发现颈部包块3个月就诊。体格检查:右侧颈部可触及一个搏动性包块,四肢肌力正常。实验室检查无异常。既往无高血压、糖尿病及心脏病病史。颈动脉彩超检查提示右侧颈内动脉颈段巨大动脉瘤。

关键词：肌纤维发育不良颈内动脉高分辨率血管壁成像瘤样扩张磁共振成像鉴别诊断

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腮腺多形性腺瘤和腺淋巴瘤MSCT征象分析

放射学实践 2021年第2期36卷 181-185页

作者：梁久平符念霞闫瑶瑶彭华荣宋建勋深圳市宝安区人民医院放射科广东510101

目的:对比分析腮腺多形腺瘤与腺淋巴瘤的MSCT征象,提高术前诊断准确性。方法:搜集31例(31个)腮腺多形腺瘤及17例(28个)腺淋巴瘤患者的病例资料,比较两组中患者的年龄、性别及病灶的位置、数目、最大径、密度及血管贴边征等征象。将病灶... 详细信息

目的:对比分析腮腺多形腺瘤与腺淋巴瘤的MSCT征象,提高术前诊断准确性。方法:搜集31例(31个)腮腺多形腺瘤及17例(28个)腺淋巴瘤患者的病例资料,比较两组中患者的年龄、性别及病灶的位置、数目、最大径、密度及血管贴边征等征象。将病灶进一步分为密度均匀组和不均匀组、伴血管贴边征组和不伴血管贴边征组、肿瘤最大径>20 mm组和≤20 mm组,分析肿瘤密度和血管贴边征与肿瘤大小的关系。结果:两组间患者性别、年龄及病灶的位置、数目的差异有统计学意义(P0.05)。多形性腺瘤中密度均匀组和不均匀组的肿瘤最大径分别为(22.60±6.54)和(27.15±11.03)mm,两组间的差异无统计学意义(P>0.05);腺淋巴瘤中密度均匀组与不均匀组的肿瘤最大径分别为(18.92±9.45)和(26.87±8.10)mm,两组间差异有统计学意义(P20 mm组(25例)中,多形性腺瘤21个,包括密度均匀3个、密度不均匀18个,腺淋巴瘤15个,包括密度均匀2个、密度不均匀13个,二者间差异无统计学意义(P>0.05)。多形性腺瘤中伴血管贴边征组与不伴血管贴边征组的肿瘤最大径分别为(29.55±10.45)和(20.73±8.20)mm,两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:在最大径≤20 mm的腮腺肿瘤中,密度是否均匀及血管贴边征对鉴别多形性腺瘤与腺淋巴瘤具有重要价值,但在最大径>20 mm的腮腺肿瘤中这2个征象的鉴别诊断价值不大。

关键词：腮腺多形性腺瘤腺淋巴瘤体层摄影术,X线计算机

高分辨血管壁成像显示的瘤壁强化程度与颅内动脉瘤破裂风险的关联研究

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中华神经医学杂志 2020年第11期19卷 1116-1121页

作者：陈思静宋建勋符念霞林国辉徐棣豪钟丽玲广东医科大学第一临床医学院湛江524000 广东医科大学宝安临床医学院深圳市宝安区人民医院MR室518101

目的探讨高分辨血管壁成像(HR-VWI)显示的瘤壁强化程度在颅内动脉瘤破裂风险评估中的价值。方法对深圳市宝安区人民医院神经外科自2016年1月至2019年12月收治的70例颅内动脉瘤(80个)患者,应用HR-VWI技术采集动脉瘤的形态学参数如形状、... 详细信息

目的探讨高分辨血管壁成像(HR-VWI)显示的瘤壁强化程度在颅内动脉瘤破裂风险评估中的价值。方法对深圳市宝安区人民医院神经外科自2016年1月至2019年12月收治的70例颅内动脉瘤(80个)患者,应用HR-VWI技术采集动脉瘤的形态学参数如形状、瘤颈宽度、瘤体高度、直径及瘤壁信号强度、强化率等资料,并按照PHASES评分将患者分为破裂高风险组(PHASES评分>3分)与破裂低风险组(PHASES评分≤3分)。采用单因素分析比较2组患者间临床资料(如年龄、性别、血压、血脂、吸烟史等)及动脉瘤影像学资料的差异,采用多因素Logistic回归分型确定动脉瘤破裂风险的独立影响因素,并绘制瘤壁强化率的受试者工作特征(ROC)曲线以确定其鉴别破裂高风险动脉瘤与破裂低风险动脉瘤的最佳界值。结果单因素分析显示,高血压、多发动脉瘤、动脉瘤形态不规则比例及瘤体高度、动脉瘤直径、瘤体高度与瘤颈宽度比、瘤壁强化率在破裂高风险组与破裂低风险组间差异均有统计学意义(P3分且瘤壁强化率>58.3%时,应提醒临床医师及早进行干预。

关键词：颅内动脉瘤 PHASES评分高分辨血管壁成像破裂风险

以皮层萎缩软化为表现的纯动脉畸形1例报道并文献复习

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中华神经医学杂志 2023年第8期22卷 823-825页

作者：符念霞宋建勋吴颖特林国辉胡建刚深圳市宝安区人民医院MR室深圳518101 深圳市宝安区人民医院重症医学科深圳518101 深圳市宝安区人民医院神经外科深圳518101

纯动脉畸形(pure arterial malformations,PAMs)是一种罕见颅内血管畸形,是指在没有动静脉分流的情况下,扩张、重叠和迂曲的动脉形成一团具有线圈样外观的动脉环[1,2,3]。PAMs好发于年轻女性,容易累及大脑前动脉远端或大脑后动脉分支[1,... 详细信息

纯动脉畸形(pure arterial malformations,PAMs)是一种罕见颅内血管畸形,是指在没有动静脉分流的情况下,扩张、重叠和迂曲的动脉形成一团具有线圈样外观的动脉环[1,2,3]。PAMs好发于年轻女性,容易累及大脑前动脉远端或大脑后动脉分支[1,3,4,5]。既往研究认为PAMs是良性病变,保守治疗是安全的,但是最近研究发现PAMs可能发展为动脉瘤破裂出血,因此需要对PAMs患者进行长期随访,如果存在动脉瘤进展、破裂风险就需要进行干预[6]。笔者现报道1例左侧大脑中动脉主干PAMs患者的诊治经过,并结合相关文献复习该病的发生机制,以提高对该疾病的认识,避免不必要的侵入性手术。

关键词：纯动脉畸形皮层萎缩软化大脑中动脉

磁共振成像诊断以青光眼为首发症状的早期脑颜面血管瘤病1例

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磁共振成像 2020年第12期11卷 1190-1191,1197页

作者：陈思静宋建勋符念霞广东医科大学湛江524023 深圳市宝安区人民医院核磁共振室深圳518100 广东医科大学深圳宝安临床医学院深圳518100

患者男,12岁。因"左侧面部红斑痣12年,左侧眼压增高2年,加重1周"到深圳市宝安区人民医院就诊。否认癫痫、神经系统等疾病,无家族史。查体:左侧面颊部三叉神经分布区皮肤见浅色红斑痣,轻压褪色。自动眼压仪测眼压示:左眼29.5 mm Hg,右眼1... 详细信息

患者男,12岁。因"左侧面部红斑痣12年,左侧眼压增高2年,加重1周"到深圳市宝安区人民医院就诊。否认癫痫、神经系统等疾病,无家族史。查体:左侧面颊部三叉神经分布区皮肤见浅色红斑痣,轻压褪色。自动眼压仪测眼压示:左眼29.5 mm Hg,右眼12.2 mm Hg。左眼:结膜轻度充血,血管扩张,直接对光反射及间接对光反射存在。右眼大致正常,见图1A、1B。

关键词：脑颜面血管瘤青光眼磁共振成像

大脑中动脉粥样硬化性狭窄患者血管壁特征与缺血性卒中及其机制的相关性:高分辨率MRI研究

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国际脑血管病杂志 2020年第8期28卷 593-599页

作者：林国辉宋建勋黄旭符念霞鲁虹霞深圳大学第二附属医院影像科 518101

目的:探讨大脑中动脉(middle cerebral artery, MCA)粥样硬化性狭窄患者血管壁特征与缺血性卒中及其机制的相关性。方法:回顾性纳入2017年11月至2018年11月期间在深圳市宝安区人民医院接受高分辨率血管壁成像技术(high resolution vesse... 详细信息

目的:探讨大脑中动脉(middle cerebral artery, MCA)粥样硬化性狭窄患者血管壁特征与缺血性卒中及其机制的相关性。方法:回顾性纳入2017年11月至2018年11月期间在深圳市宝安区人民医院接受高分辨率血管壁成像技术(high resolution vessel wall imaging, HR-VWI)检查的MCA狭窄患者。测量MCA斑块最狭窄层面的管腔及血管直径和面积、血管壁面积、斑块负荷、重构指数及斑块强化率等影像学特征。采用多变量 logistic回归模型确定MCA粥样硬化狭窄患者卒中的独立危险因素。结果:共纳入53例MCA粥样硬化性狭窄患者,年龄(53.5±9.7)岁,男性28例(52.8%)。卒中组28例,非卒中组25例;动脉-动脉栓塞13例,非动脉-动脉栓塞15例;轻度狭窄39例,中重度狭窄14例。与非卒中组比较,卒中组MCA中重度狭窄更多见( P=0.010),斑块负荷更大( P=0.006),重构指数更低( P=0.010)。多变量 logistic回归分析显示,重构指数是MCA粥样硬化狭窄卒中发病的独立危险因素(优势比0.002,95%可信区间0.000-0.952;P=0.048)。与非动脉-动脉栓塞组比较,动脉-动脉栓塞组MCA的血管壁平均厚度更大( P=0.037)。与轻度狭窄组相比,MCA中重度狭窄组斑块负荷( P=0.001)更大,斑块强化率( P=0.004)更高,而重构指数更低( P<0.001)。结论:MCA粥样硬化性卒中组患者的中重度狭窄更多见,斑块负荷更大,重构指数更低。重构指数是发生缺血性卒中的独立危险因素。MCA中重度狭窄患者的斑块强化率更高且重构指数更低,提示管壁炎症反应更显著且出现失代偿。HR-VWI有望用于评估缺血性卒中事件的发病机制。

关键词：卒中脑缺血大脑中动脉颅内动脉硬化斑块动脉粥样硬化脑动脉磁共振成像