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经颅直流电刺激联合认知干预对脑梗死认知障碍患者记忆和执行功能的疗效研究

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中国康复医学杂志 2022年第8期37卷 1057-1062页

作者：过秀秀夏思颖崔璨欧阳瑶章丽雅浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)康复医学科浙江省杭州市310014

目的:探讨经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)联合认知干预对脑梗死认知障碍患者记忆和执行功能的疗效及作用机制。方法:将60例脑梗死伴认知障碍患者随机分为对照组和观察组,各30例。2组患者均给予综合康复... 详细信息

目的:探讨经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)联合认知干预对脑梗死认知障碍患者记忆和执行功能的疗效及作用机制。方法:将60例脑梗死伴认知障碍患者随机分为对照组和观察组,各30例。2组患者均给予综合康复治疗,对照组给予sham-tDCS联合认知干预治疗,观察组给予tDCS联合认知干预治疗。分别于治疗前和治疗后采用Rivermead行为记忆测验第二版(RBMT-Ⅱ)、威斯康星卡片测验系统(WCST)、洛文斯顿作业疗法认知评定量表(LOTCA)和脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)进行比较,并采用RBMT-Ⅱ评分、WCST测验来评估观察组左、右病灶侧疗效评估。结果:治疗前2组患者各评定结果之间无显著性差异;治疗后2组RBMT-Ⅱ评分、WCST测验、LOTCA评分和SSQOL评分较治疗前均改善(P0.05)。结论:tDCS刺激病灶侧背外侧前额叶联合认知干预对脑梗死后认知障碍患者具有协同改善记忆和执行功能的作用,能进一步改善患者认知功能和生活质量。

关键词：脑梗死记忆功能执行功能经颅直流电刺激认知干预

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早期诱发上肢和手指功能对脑卒中患者的影响

早期诱发上肢和手指功能对脑卒中患者的影响

2008年浙江省物理医学与康复学术年会暨中枢神经功能损伤康复新进展学习班

作者：章丽雅杭州浙江省人民医院康复医学科

背景和目的在脑卒中所致的偏瘫患者的康复过程中。上肢和手功能障碍的恢复往往是最慢,最难的。由于康复训练一般多注重步行能力及ADL中的独立活动,往往忽略了对患者的上肢和手进行早期的功能锻炼,导致患者越来越熟练地使用健手进行日常...

背景和目的在脑卒中所致的偏瘫患者的康复过程中。上肢和手功能障碍的恢复往往是最慢,最难的。由于康复训练一般多注重步行能力及ADL中的独立活动,往往忽略了对患者的上肢和手进行早期的功能锻炼,导致患者越来越熟练地使用健手进行日常活动,患手恢复的潜能得不到充分

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运用PNF技术治疗因疼痛引起的关节活动受限的疗效分析

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运用PNF技术治疗因疼痛引起的关节活动受限的疗效分析

2011年浙江省物理医学与康复学学术年会暨康复新进展学习班

作者：章丽雅浙江省人民医院康复科

背景和目的临床上因疼痛导致的关节活动受限往往给患者带来了极大的痛苦,患者常常因为疼痛而不愿活动关节,关节长时间不活动则会引起关节僵硬,导致关节挛缩,严重影响患者的日常生活活动能力。关节松动术针对非神经性因素引起的关节功能...

背景和目的临床上因疼痛导致的关节活动受限往往给患者带来了极大的痛苦,患者常常因为疼痛而不愿活动关节,关节长时间不活动则会引起关节僵硬,导致关节挛缩,严重影响患者的日常生活活动能力。关节松动术针对非神经性因素引起的关节功能障碍效果明显,但因外伤或疾病引起的关节肿胀、渗出,关节炎症等情况就不适于采用关节松动术,多数患者对于采用关节松动术治疗引起的疼痛往往无法忍受。本研究是探讨采用PNF技术中收缩-放松技术和保持-放松技术对改善因疼痛引起的关节活动受限的作用。方法选取20例因疼痛引起的关节活动受限的患者,研究对象的入选标准为由于疼痛而引起关节活动受限,且没有关节松动术的禁忌症。将20例研究对象随机分为治疗组和对照组,各10例。对照组给予物理因子治疗和关节松动技术进行治疗。治疗组在进行物理因子治疗的基础上,给予收缩-放松技术和保持-放松技术进行康复训练,在治疗前和治疗后1个月,所有患者均采用临床上较为普遍的关节角度测量器进行关节活动角度评定,评定方法:两组患者在进行被动关节活动时,当采用视觉模拟评分法(VisualAnalogue Scale/Score,简称VAS)评分得出结果为3分时测出此时被动关节活动角度的大小。结果治疗后,两组患者受限关节在VAS疼痛评分为3分时测出的被动关节活动角度较治疗前均有改善,但治疗组患者被动关节活动角度改善的大小较对照组高(P<0.05)。结论运用PNF技术中的收缩一放松技术和保持.放松技术对改善因疼痛引起的关节活动受限有一定的作用。

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音乐疗法联合言语训练治疗脑卒中后失语症的疗效观察

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音乐疗法联合言语训练治疗脑卒中后失语症的疗效观察

2013浙江省物理医学与康复学学术年会暨第八届浙江省康复医学发展论坛

作者：章丽雅浙江省人民医院康复科

目的:以失语商(AQ值)为观测指标,比较音乐疗法结合言语训练对脑卒中后失语症患者的治疗效果,探讨音乐疗法参与治疗本病的意义。方法:选取我院住院脑卒中后失语症患者60例,无明显的认知功能障碍。将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例... 详细信息

目的:以失语商(AQ值)为观测指标,比较音乐疗法结合言语训练对脑卒中后失语症患者的治疗效果,探讨音乐疗法参与治疗本病的意义。方法:选取我院住院脑卒中后失语症患者60例,无明显的认知功能障碍。将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,在脑血管病常规处理上,治疗组采用音乐疗法与言语训练相结合的方法治疗言语功能障碍,对照组则采用单纯言语训练。在治疗前、治疗1个月及3个月后分别对两组患者的AQ值进行评定,并对AQ值作比较和统计分析。结果:治疗前两组AQ值差异无统计学意义(P>0.05),治疗1个月及3个月后两组的AQ值水平都有显著增长(P0.05),3个月后两组的AQ值相比,治疗组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:音乐疗法结合言语训练和单纯言语训练对脑卒中后非流畅性失语患者的治疗均有效,但音乐疗法结合言语训练的疗效优于后者,因此,音乐疗法能增强单纯言语训练的疗效,且音乐疗法无创,方法简单,参与治疗脑卒中后失语症有重要意义。

关键词：脑卒中音乐疗法言语训练失语症

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炎症性肠病与固有免疫调节

现代免疫学 2013年第2期33卷 157-162页

作者：章丽雅杨芬刘伟许春娣夏振炜周同上海交通大学医学院附属瑞金医院儿科上海200025

炎症性肠病(IBD)是一组以肠道慢性炎症为主要表现的自身免疫性疾病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病等,其发病机制仍不甚清楚,一般认为与遗传、环境、感染及免疫等因素有关。固有免疫作为抵御各种病原微生物和免疫调节的首道防线,其在IBD的... 详细信息

炎症性肠病(IBD)是一组以肠道慢性炎症为主要表现的自身免疫性疾病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病等,其发病机制仍不甚清楚,一般认为与遗传、环境、感染及免疫等因素有关。固有免疫作为抵御各种病原微生物和免疫调节的首道防线,其在IBD的发生、发展及转归中可能发挥着更为重要的作用。本文就炎症性肠病与固有免疫调节进展进行综述,有助于进一步阐明IBD的发病机制,也为IBD的研究和临床治疗提供新的思路。

关键词：炎症性肠病固有免疫肠黏膜屏障免疫细胞免疫分子

针灸结合手法训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

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针灸结合手法训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

作者：章丽雅杨婷浙江中医药大学浙江省人民医院

目的探析针灸结合手法训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床治疗效果。方法选取2013年11月014年11月我院收治的60例脑卒中后吞咽障碍患者为研究资料,将其随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者给予吞咽手法训练治疗,观察组给予针灸结... 详细信息

目的探析针灸结合手法训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床治疗效果。方法选取2013年11月014年11月我院收治的60例脑卒中后吞咽障碍患者为研究资料,将其随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者给予吞咽手法训练治疗,观察组给予针灸结合手法训练治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果观察组患者的治疗有效率为93.33%,对照组患者的治疗有效率为76.76%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为6.66%,对照组患者的并发症发生率为20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中后吞咽障碍患者实施针灸结合手法训练可改善患者的吞咽功能,值得在临床上进一步推广和应用。

关键词：针灸手法训练脑卒中后吞咽障碍

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头皮针结合体针对脑卒中后构音障碍的疗效

中国康复医学杂志 2019年第3期34卷 334-336页

作者：章丽雅徐福叶祥明谭同才肖永涛程瑞动杨婷浙江省人民医院康复医学科 310014 杭州医学院附属人民医院浙江省中医院针灸科浙江中医药大学

脑卒中是一种临床常见疾病,致残、致死率高,严重影响人类身心健康[1].构音障碍是脑卒中常见并发症之一.据统计表明.约30%—40%的脑卒中患者会发生构音障碍[2].大量研究表明,针刺在治疗本病上的确有显著优势,但对于选穴处方多种多样,缺... 详细信息

脑卒中是一种临床常见疾病,致残、致死率高,严重影响人类身心健康[1].构音障碍是脑卒中常见并发症之一.据统计表明.约30%—40%的脑卒中患者会发生构音障碍[2].大量研究表明,针刺在治疗本病上的确有显著优势,但对于选穴处方多种多样,缺乏有效的针刺方法和不同针刺疗效间的对比研究[3].

关键词：构音障碍脑卒中后针刺疗效头皮针体针脑卒中患者常见并发症常见疾病

中医对症配乐结合言语训练治疗运动性失语疗效观察

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浙江中西医结合杂志 2015年第1期25卷 49-52页

作者：章丽雅谭同才叶祥明浙江省人民医院康复医学科杭州310014

脑卒中后约1/3的患者会出现失语症状[1]。其中运动性失语是脑卒中后常见后遗症之一,对患者的日常生活能力、社会交往能力都带来了一定影响。运动性（broca）失语最常见的症状为口语表达障碍,呈现出非流利型口语,表现为语量少、找词困难... 详细信息

脑卒中后约1/3的患者会出现失语症状[1]。其中运动性失语是脑卒中后常见后遗症之一,对患者的日常生活能力、社会交往能力都带来了一定影响。运动性（broca）失语最常见的症状为口语表达障碍,呈现出非流利型口语,表现为语量少、找词困难、说话费力等,患者表达时语法结构仅限于实质词,呈电报式语言,严重时表现为无言状态。其他还表现在命名、复述、阅读和书写的障碍[2]。该类型的失语症能主动配合治疗师进行训练,临床治疗意义相对较大。

关键词：运动性失语言语训练中医对症配乐

针灸联合肌力强化训练治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

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中国地方病防治 2014年第4期29卷 292-293页

作者：章丽雅谭同才叶祥明浙江省人民医院康复医学科浙江杭州310014 浙江中医药大学

目的临床观察针灸联合肌力强化训练治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法选取2012年1月~2O13年12月我院门诊或住院的68例膝关节骨性关节炎患者,随机分为对照组与治疗组,每组各34例。对照组西医玻璃酸钠注射液关节腔内注射25mg,1次/周,辅助... 详细信息

目的临床观察针灸联合肌力强化训练治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法选取2012年1月~2O13年12月我院门诊或住院的68例膝关节骨性关节炎患者,随机分为对照组与治疗组,每组各34例。对照组西医玻璃酸钠注射液关节腔内注射25mg,1次/周,辅助以口服双氯灭痛75mg,1次/d;治疗组在西医玻璃酸钠注射液关节腔内注射及其口服双氯灭痛基础上,进行中医针灸联合肌力强化训练。各进行3个疗程,每个疗程7 d,观察两组疗效并记录数据。结果对照组总有效率为52.9%;治疗组总有效率为76.5%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针灸联合肌力强化训练治疗膝关节骨性关节炎是较单纯使用西医治疗疗效更为显著且安全有效的方法,值得临床推广使用。

关键词：针灸联合肌力训练膝关节骨性关节炎治疗结果