头体针结合治疗脑卒中后构音障碍的疗效研究

作     者：章丽雅 

作者单位：浙江中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：徐福

授予年度：2016年

学科分类：1005[医学-中医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

主      题：脑卒中 构音障碍 头皮针 体针 言语训练 

摘      要：目的通过头皮针结合体针治疗脑卒中后构音障碍的临床疗效观察,明确头体针结合治疗在脑卒中后构音障碍治疗中的优势,为临床综合治疗脑卒中后构音障碍提供新思路和新方法。方法选择2014.8-2016.2期间浙江省人民医院康复医学科收治的120例典型脑卒中后构音障碍患者为观察对象。随机分为3组:①头皮针组（40例）;②体针组（40例）;③头体针结合组（40例）,共治疗4周为一疗程。三组患者均先进行言语训练,头皮针组在言语训练基础上进行头皮针针刺,选穴:顶颞前斜线下2/5段。体针组在言语训练基础上进行体针针刺,选穴:哑门、廉泉、翳风、风池、通里、金津、玉液（其中金津、玉液点刺不留针）。头体针结合组在言语训练基础上结合以上头皮针和体针选穴针刺的方法进行治疗。三组均1次/天,1周5次,连续治疗4周（共20次）为观察疗程。采用由河北省人民医院康复中心修改的Frenchay构音障碍评价量表的诊断与疗效判定标准,观察三组患者在治疗前、后的疗效差异,并进行组间比较。结果与治疗前比较,三组患者Frenchay构音障碍评定结果均较治疗前有明显改善（P0.05）。治疗后三组患者Frenchay构音障碍评定结果及临床疗效两两比较,均显示头体针组疗效更显著（P0.05）,而头皮针组和体针组经比较疗效相当（P0.05）。结论头皮针疗法、体针疗法及头体针结合疗法均能有效改善脑卒中后构音障碍,但头体针结合疗法的疗效较头皮针疗法和体针疗法更显著。