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基于BSC的公立医院绩效管理体系构建 ——以H医院为例

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基于BSC的公立医院绩效管理体系构建 ——以H医院为例

作者：秦姣内蒙古大学

学位级别：硕士

公立医院绩效管理的改革与完善是新医改的重点也是难点之一, H医院作为一所三级甲等医院,绩效管理不够充分、合理,尤其是针对该院临床、医技科室的绩效管理相对落后,不能顺应新医改的要求,所以构建一套完整、合理的绩效管理体系势在必... 详细信息

公立医院绩效管理的改革与完善是新医改的重点也是难点之一, H医院作为一所三级甲等医院,绩效管理不够充分、合理,尤其是针对该院临床、医技科室的绩效管理相对落后,不能顺应新医改的要求,所以构建一套完整、合理的绩效管理体系势在必行。本文梳理了国内外关于医院绩效评价的研究成果,在分析H医院绩效考核现状的基础上,将该院绩效管理分为两大模块：一是针对定量指标的考核,依托平衡计分卡经典理论,结合德尔菲法并运用主成分分析法逐一回归的理念构建针对该院绩效管理定量指标考核体系;第二模块是针对难以量化的定性指标考核,采用结合卡尼曼前景理论的加减分方法进行考核。最后选取具有代表性的数据对该绩效管理体系进行模拟应用,促使该院绩效管理做到全面、高效,从而推动医院管理水平的提升,达到新医改的要求。

关键词：公立医院临床与医技绩效管理平衡计分卡新医改

绿茶提取物EGCG对人肝癌细胞株HepG2裸鼠移植瘤作用及其机制探讨

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绿茶提取物EGCG对人肝癌细胞株HepG2裸鼠移植瘤作用及其机制探讨

作者：秦姣泸州医学院

学位级别：硕士

目的：通过瘤体接种BALB/C (n/n)裸鼠,复制人肝癌细胞株HepG2裸鼠皮下移植瘤模型,观察绿茶提取物EGCG干预对HepG2移植瘤组织结构、超微结构及新生血管生成的影响,并探讨其可能的作用机制。拟为绿茶提取物EGCG应用于临床肝癌治疗积累实... 详细信息

目的：通过瘤体接种BALB/C (n/n)裸鼠,复制人肝癌细胞株HepG2裸鼠皮下移植瘤模型,观察绿茶提取物EGCG干预对HepG2移植瘤组织结构、超微结构及新生血管生成的影响,并探讨其可能的作用机制。拟为绿茶提取物EGCG应用于临床肝癌治疗积累实验依据,以期为肝癌治疗提供新思路和新方法。方法：1.体外复苏、培养人肝癌HepG2细胞,常规收集对数生长期细胞、调整成细胞密度为1.5×107/ml的细胞悬液,以每鼠0.2ml接种于4只裸鼠腋窝皮下。待皮下成瘤至长径约8mm时,处死裸鼠、剥离瘤体,取离体瘤组织以2mm X 2mm X 2mm大小分别接种于20只裸鼠腋窝皮下。待接种瘤体长至长径约6mm,将荷瘤裸鼠随机分为实验组与对照组,每组10只。实验组裸鼠每天腹腔注射EGCG标准品溶液20mg/kg只,对照组裸鼠以相同方式给予等量灭菌注射用水处理。干预3周后处死裸鼠,完整剥离移植瘤测量长、短径,计算瘤体积并称重,按公式IR=(1—实验组瘤重／对照组瘤重)×100%计算抑瘤率,取裸鼠心、肝、脾、肺及肾组织固定备用。***染色光镜观察实验组与对照组HepG2移植瘤及裸鼠重要脏器组织结构。3.透射电镜观察实验组与对照组HepG2移植瘤超微结构。***-PCR检测实验组与对照组HepG2移植瘤HIF-1α、VEGF mRNA表达。5.免疫组织化学法检测实验组与对照组HepG2移植瘤HIF-1α、VEGF蛋白表达,并通过检测CD34表达计数瘤组织微血管密度(MVD)。6.所有实验结果用SPSS16.0软件进行统计分析,以P<0.05作为差异有统计学意义。结果：1.实验组HepG2移植瘤体积、重量均明显小于对照组(P<0.05),抑瘤率达31.63%±4.09%。2.光镜观察,实验组HepG2移植瘤见大量均质红染无结构区伴周边炎细胞浸润,瘤体内血管数量稀少或缺如;对照组见瘤细胞呈巢团状分布,细胞异型性明显,血管增生活跃。实验组裸鼠心、肝、脾、肺、肾组织结构未见明显病理改变,与对照组裸鼠脏器组织结构比较无明显差异。3.透射电镜观察,实验组HepG2移植瘤组织见不同时期凋亡细胞,部分形成凋亡小体,还可见坏死瘤细胞及崩解细胞碎片;对照组呈现细胞形态怪异,核大畸形、电子密度不均,多核仁或核仁肥大,常染色质明显,线粒体丰富等恶性肿瘤特有的超微结构特点。***-PCR结果显示,实验组HepG2移植瘤HIF-1α、VEGF mRNA表达水平相对于对照组均明显下调(P<0.05)。5.免疫组化结果表明,实验组HepG2移植瘤中HIF-1α、VEGF蛋白表达水平比对照组明显下调(P<0.05),结果与RT-PCR一致;实验组MVD比对照组明显下降(P<0.05)。结论：1.绿茶提取物EGCG对人肝癌细胞株HepG2裸鼠皮下移植瘤具有生长抑制作用。***干预使HepG2移植瘤血管数量明显减少,MVD下降,提示EGCG可抑制HepG2移植瘤新生血管生成。3.对比实验组与对照组HepG2移植瘤超微结构特点,推测EGCG可能诱导HepG2移植瘤细胞凋亡。4.根据RT-PCR及免疫组化结果,推测下调HIF-1α和VEGF表达,进而抑制HepG2移植瘤新生血管生成,是EGCG抗肝癌作用机制之一。***干预期间,HepG2荷瘤裸鼠重要脏器未见明显病理改变。

关键词： EGCG 原发性肝癌移植瘤 HIF-1α VEGF MVD 新生血管生成超微结构

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塔板差分方程及其在精馏综合中的应用

塔板差分方程及其在精馏综合中的应用

作者：秦姣青岛科技大学

学位级别：硕士

随着人们对化工过程优质、高产、低耗及安全生产要求的提高,过程综合在过程设计中起着越来越重要的作用,特别是对于高能耗的精馏过程,过程综合就显得更为重要。关于精馏以及反应精馏过程的研究,前人的工作是卓有成效的,并在精馏和反应... 详细信息

随着人们对化工过程优质、高产、低耗及安全生产要求的提高,过程综合在过程设计中起着越来越重要的作用,特别是对于高能耗的精馏过程,过程综合就显得更为重要。关于精馏以及反应精馏过程的研究,前人的工作是卓有成效的,并在精馏和反应精馏过程的设计和模拟方面都取得了很大的成绩。但由于精馏和反应精馏过程的复杂性,在进行精馏塔设计和综合时,往往需要确定精馏曲线、剩余曲线、塔板组成线和夹点曲线,而确定这些曲线都需要经过非常繁琐的计算。本文综合分离工程、反应工程、系统工程等方面的知识,提出了一种简便的塔板差分方程,为过程系统的综合以及实际生产提供理论依据和指导。本文主要研究内容如下: (1)在研究前人关于精馏过程设计和综合方法的基础上,根据质量守恒定律推导出任意精馏塔段的塔板差分方程,并分析了塔板差分方程参数的相互影响关系;(2)通过分析简单精馏塔中的塔板差分方程参数,以及各塔段之间塔板差分方程参数的相互关系,进一步简化塔板差分方程,并给出了简单精馏过程的数学模型;(3)将塔板差分方程应用于简单精馏过程,结果表明,塔板差分方程在确定操作叶、可行区时具有较大的计算优越性,突出的表现在确定夹点曲线和可行域界限。可以看到塔板差分方程的提出,为精馏塔设计和综合提供了一个简单快捷的方法;(4)基于简单精馏塔板差分方程的基础上,推导出了反应精馏塔段的塔板差分方程,分析了方程参数的相互影响关系。并针对反应在整个精馏塔内均能进行的情况,利用自由度分析,讨论了反应精馏塔精馏段和提馏段的数学模型,并通过例子进行应用。通过实例应用研究可以看到:塔板差分方程的提出为精馏综合提供了一定

关键词：塔板差分方程精馏塔操作叶可行区

基于挤出滚圆工艺制备单硝酸异山梨酯缓释胶囊

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基于挤出滚圆工艺制备单硝酸异山梨酯缓释胶囊

作者：秦姣姣延边大学

学位级别：硕士

目的:通过对单硝酸异山梨酯缓释胶囊参比制剂的研究,初步建立自制品处方及制备工艺,并进行处方优化、处方耐用性考察、制备工艺参数摸索,以自制品和参比制剂体外释放度曲线的相似性为评价指标,确定自制品的最终处方组成、制备工艺以及... 详细信息

目的:通过对单硝酸异山梨酯缓释胶囊参比制剂的研究,初步建立自制品处方及制备工艺,并进行处方优化、处方耐用性考察、制备工艺参数摸索,以自制品和参比制剂体外释放度曲线的相似性为评价指标,确定自制品的最终处方组成、制备工艺以及关键步骤的工艺参数。方法:1.确定本品的含量以及释放度测定方法,并进行方法学验证。2.通过项目信息调研,了解原料药及辅料的基本理化性质,在影响因素条件下考察原料药的稳定性情况,在加速条件下考察原辅料之间的相容性情况。3.对项目信息调研和对参比制剂进行逆向分析,以确定自制品制备的初步处方和工艺。4.自制品处方筛选,制备第一批处方样品,检测含量、有关物质、水分、释放曲线,根据检测结果,分析原因,优化处方和制备工艺。5.小试生产阶段,放大投料批量,考察自制品与参比制剂释放行为的相似性,优化各个工序的工艺参数。6.中试放大阶段,放大小试生产阶段的批量,连续生产3批,严格把控生产环节的工艺参数,以保证自制产品与厡研产品体外释放行为的相似性,并对成品进行包装,取带包装的样品做稳定性研究。7.人体生物等效性试验,采用单中心开放性单剂量双周期随机交叉设计,以评价18位健康受试者体内的生物等效性。结果:1.含量测定方法确定为:HPLC法,采用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,甲醇-水(25:75)为流动相,检测波长为210 nm。释放度检测方法为:第二法(桨法),50 rpm,标准介质为水,介质体积1000 m L,以HPLC法测定释放度。2.通过项目信息调研,本品原料药属于易溶解的药物,其在水、p H1.2介质、p H4.0介质、p H6.8介质中的溶解度基本相同,无p H依赖性;原料药物在影响因素条件(高温、高湿、光照)下稳定性良好,原辅料在加速条件(40℃/75%RH)下无不相容性情况。3.通过对原研药品基本信息调研及参比制剂逆向分析,确定了原研品的处方组成及制备工艺,本品有专利制备工艺,专利保护至2039年3月15日。为规避专利,并并结合原研品处方组成,考虑自制品采用挤出-滚圆法制备含药丸芯,含药丸芯外层包缓释层(缓释材料为乙基纤维素),缓释层外包含药层,即速释层,速释层外再包保护层(薄膜衣),保护层材料为聚乙烯醇聚乙二醇共聚物、滑石粉。其中含药丸芯与速释层的单位处方比例为7:3。4.经处方筛选,确定本品最终处方,含药丸芯:单硝酸异山梨酯35 mg,蔗糖16.34 mg,一水乳糖13.42 mg,玉米淀粉10.00 mg,羟丙纤维素0.68 mg;缓释层:乙基纤维素95%乙醇溶液增重至8%;速释层:含单位处方量原料药15 mg,即增重约18.4%;薄膜衣材料:聚乙烯醇聚乙二醇共聚物、滑石粉1250目,包衣增重至约5%。5.将最终处方经小试放大生产,产品符合质量标准,并且与参比制剂体外释放行为基本相似,相似因子f>50,经稳定性试验6个月后,样品仍符合质量标准,继续将处方放大生产至中试批量。6.中试三批样品符合质量标准,与参比制剂体外释放行为相似性良好,并考察自制产品的稳定性情况,由于时间关系,本品目前只考察至稳定性6个月,其稳定性良好,与参比制剂变化行为一致。7.根据预BE试验研究结果,认为在90%的置信度下自制品与参比制剂体内释放性行为一致。结论:本研究所采取的制备工艺可行,产品质量可控,与参比制剂体外释放度相似性良好,批间无明显差异,中试三批加速、长期6个月样品稳定性良好,稳定性试验更长时间的样品有待继续研究。自制品与参比制剂在空腹状态、餐后状态下体内释放行为等效。

关键词：心绞痛单硝酸异山梨酯挤出滚圆微丸

丹参多糖缓解氟苯尼考致雏鸡肝损伤的防治作用及其机制研究

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丹参多糖缓解氟苯尼考致雏鸡肝损伤的防治作用及其机制研究

作者：秦姣姣河北农业大学

学位级别：硕士

近年来,动物肝损伤的升高是由于集约化的养殖模式和抗生素的滥用以及饲料霉菌毒素等原因。这使畜牧养殖损失严重,同时还会危害人类的健康。因此研发缓解动物肝损伤的药物成为行业急需。本实验室前期研究发现,丹参多糖可显著缓解小鼠的... 详细信息

近年来,动物肝损伤的升高是由于集约化的养殖模式和抗生素的滥用以及饲料霉菌毒素等原因。这使畜牧养殖损失严重,同时还会危害人类的健康。因此研发缓解动物肝损伤的药物成为行业急需。本实验室前期研究发现,丹参多糖可显著缓解小鼠的肝损伤,但其能否有效缓解雏鸡的药物性肝损伤未见报道,本试验应用氟苯尼考制造肝损伤模型,研究丹参多糖对雏鸡药物性肝损伤的防治效果,并进一步探讨其药理作用机制,为丹参多糖临床用于鸡群药物性肝损伤的防治提供依据。1.肝损伤模型的建立:将180只1日龄体重均匀的健康雏鸡随机分为6组,即不用药对照组和5个氟苯尼考用药组。用药组从1日龄开始,分别在雏鸡的饮水中加入0.15 g/L、0.45 g/L、0.75 g/L、1.5 g/L 和 2.25 g/L 的氟苯尼考(FFC),连续给药 9d。各组分别于第5、7、9日龄,检测雏鸡ALT、AST的活性、SOD的活性、MDA和GSH的含量以及肝指数等指标。通过上述指标的综合评价,确定氟苯尼考制造雏鸡肝损伤的最佳剂量。结果发现,不同剂量的FFC饮水均显著提高雏鸡的肝指数(P<0.05或P<0.01),显著提高肉雏鸡血清中ALT和AST的活力和MDA的含量(P<0.05或P<0.01),显著降低SOD的活力和GSH的含量(P<0.05或P<0.01)。结果表明1.5 g/L的氟苯尼考给雏鸡连续饮水给药7d即可造出典型的肝损伤模型。2.丹参多糖预防给药致雏鸡氟苯尼考肝损伤试验研究:150只1日龄健康雏鸡分为5组,A组为空白对照组、B组为氟苯尼考模型组、C、D、E组为丹参多糖(SMP)低(1 g/L)、中(2 g/L)、高(4 g/L)剂量组。从1日龄开始B-E组分别在饮水中添加1.5g/L氟苯尼考,连续给药7天;C-E组同时在饮水中添加相应剂量的SMP,连续给药14天。各组分别于7、10、14日龄采样,检测肉雏鸡的肝脏指数,AST、ALT、SOD 的活性,GSH、IL-1 和 TNF-α的含量,肝组织中 TAK1、IKKβ、IκBα和 NF-κB P65 mRNA的相对表达水平,观察肉雏鸡肝组织的病理变化。检测结果发现:造模剂量的氟苯尼考模型组可使雏鸡的肝指数、IL-1和TNF-α的含量均显著升高(P<0.01),SOD活力和GSH含量显著降低(P<0.01);一定剂量的丹参多糖进行预防保护均可显著缓解上述指标的异常(P<0.01或P<0.05),表明丹参多糖可有效预防氟苯尼考引起的雏鸡肝损伤。氟苯尼考可使雏鸡肝组织中TAK1、IKKβ和NF-κB P65 mRNA的相对表达水平显著升高(P<0.01或P<0.05),使IκBα的显著降低(P<0.05);而丹参多糖预防给药可显著降低氟苯尼考致雏鸡肝组织中的TAK1、IKKβ和NF-κB P65 mRNA相对表达水平的异常升高,显著提高IκBα的表达。3.丹参多糖治疗给药致雏鸡氟苯尼考肝损伤试验研究:150只1日龄健康雏鸡分为5组,A组为空白对照组,B组为氟苯尼考模型组,C、D、E组为SMP低(1g/L)、中(2g/L)、高(4g/L)剂量组。B-E组从1日龄开始分别在饮水中添加1.5g/L氟苯尼考溶液,连续给药7天,从第8日起,C-E组在饮水中添加相应剂量的SMP至25日龄。各组分别在15、20和25日龄采样检测。采用HE染色法,观测各组雏鸡肝脏的组织病理学变化;检测AST、ALT、SOD的活性,GSH、IL-1和TNF-α的含量;RT-qPCR法检测肝组织中各指标mRNA的相对表达水平。结果表明,造模剂量的氟苯尼考模型组使IL-1和TNF-α的含量均显著升高(P<0.01),SOD活力和GSH含量显著降低(P<0.01);用一定剂量的丹参多糖连续治疗14d,可显著缓解上述指标的异常(P<0.01或P<0.05),表明丹参多糖对氟苯尼考引起的雏鸡肝损伤具有明显的治疗作用。造模剂量的氟苯尼考模型组可使雏鸡肝组织中TAK1、IKKβ和NF-κB P65 mRNA的相对表达水平极显著升高(P<0.01或P<0.05),使IκBα的显著降低(P<0.05);而应用丹参多糖连续2周治疗后可显著降低氟苯尼考致雏鸡肝组织中的TAK1、IKKβ和NF-κB P65 mRNA相对表达水平的异常升高,显著提高IκBα的表达。提示丹参多糖的治疗机制可能与调控肝脏TAK1/NF-κB P65信号通路,抑制激烈的过氧化应激反应和过度的炎症反应有关。结论:1.5g/L氟苯尼考连续饮水7 d可以成功建立肉雏鸡氟苯尼考肝损伤模型;2 g/L丹参多糖在饮水中连续添加2周,可有效地防治雏鸡药物性肝损伤,其作用机制可能与调控肝脏TAK1/NF-κB P65信号通路,抑制激烈的过氧化应激反应和过度的炎症反应相关。

关键词：丹参多糖雏鸡肝损伤氟苯尼考 TAK1/NF-κB P65信号通路

产品内分工条件下的国际产业转移机制和对策研究——以河南省为例

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产品内分工条件下的国际产业转移机制和对策研究——以河南省为例

作者：秦姣河南大学

学位级别：硕士

在工业革命的推动下,国际分工的形式在不断地深化,大致经历了三个阶段从产业间分工到产业内分工再到产品内分工的演变过程。在产品内分工出现以前,产品的生产在空间上是高度收敛的,所有的生产工序几乎都在一个地方生产。产品内分工的出... 详细信息

在工业革命的推动下,国际分工的形式在不断地深化,大致经历了三个阶段从产业间分工到产业内分工再到产品内分工的演变过程。在产品内分工出现以前,产品的生产在空间上是高度收敛的,所有的生产工序几乎都在一个地方生产。产品内分工的出现和发展,使得分工深入到产品价值链条中的各环节,从而使得全球成为一个大的生产网络体系。在产品内分工的条件下,产业转移的内容发生了改变,产品生产链条中的各阶段被分离开转移到不同的国家或地区进行生产,形成一股新的国际产业转移浪潮。在这样的国际分工背景下,发展中国家将有更多的机会参与到全球分工的体系中。因此,产品内分工加速了产业转移的节奏,使得全球经济成为一体。在已有的国内外文献中,对国际产业转移的研究大多是从整条产业链的转移为视角,有些文献从产品内分工出发但大多是从国家的层面进行研究,而对于省域层面的研究还比较少。一地区通过产业转移可以承接来自发达国家或地区的先进产业或生产环节,从而实现就业的增加、技术的溢出以及产业结构的调整和升级。在国际分工深入至产品生产各工序的影响下,国际产业转移也出现新的特征,国际产业转移由之前的整条产业链条转移走向生产工序分散转移;突破了之前国际产业转移的单向性特征,出现逆梯度的转移;在空间上呈现“抱团”集群式转移。这些特征的变化同样也影响着国际产业转移的动因和效应。在此基础上,在产品内分工的条件下研究国际产业转移的动因和效应。在动因分析中加入了一些新的因素——技术因素和贸易因素,将产品内分工的理论扩展至产业转移的动因中,总结出国际产业转移的动力机制。在效应方面,产品内分工下的国际产业转移带来正面效应,国际产业转移对承接地带来就业的增加、技术的溢出、产业结构的调整等方面的正面效应。并以河南省为例,对国际产业转移的经济增长效应进行了实证分析。同时,在以外包为国际产业转移主要实现形式的背景下,加工贸易成为河南省承接国际产业转移的主要途径,从2011年以来河南省的加工贸易发展飞速,成倍数增长,并成为拉动出口的最主要来源。但河南省仍然面临着承接的产业大多处于产业链的低端、产业的配套能力不足、技术和自主创新能力不强、承接产业转移的能力不足等问题。根据上述出现的不利因素,河南省应重点从产业结构的调整和升级、技术创新、构建产业集群着手。由于河南省在国际转移中主要承接加工贸易,处在产品价值链的低端。从短期来看,有助于河南省经济的发展,改变国际贸易条件。但是从长期来看,处于国际竞争中的劣势,会固化与发达国家或地区之间的差距。河南省应该采取有效的措施,积极抓住在产品内分工下的新一轮的国际产业转移,从而实现河南省经济结构的跨越式发展。

关键词：产品内分工国际产业转移加工贸易生产环节

信任与小额捐赠——基于针对乞讨者的公众小额捐赠行为的调查

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信任与小额捐赠——基于针对乞讨者的公众小额捐赠行为的调查

作者：秦姣湖南师范大学

学位级别：硕士

在社会主义市场经济蓬勃发展的过程中,慈善捐赠作为收入的“第三次分配”,在筹集社会资金、缓解财政压力和缩小收入分配差距等方面起着举足轻重的作用。因此,我们有必要对慈善捐赠进行深入的研究。而对作为推动慈善事业发展主体的捐赠... 详细信息

在社会主义市场经济蓬勃发展的过程中,慈善捐赠作为收入的“第三次分配”,在筹集社会资金、缓解财政压力和缩小收入分配差距等方面起着举足轻重的作用。因此,我们有必要对慈善捐赠进行深入的研究。而对作为推动慈善事业发展主体的捐赠者如何进行激励,是我们发展慈善事业首先要考虑的问题。信任作为日常生活的一个重要现象,对社会运转、经济发展和人民生活都产生了极为重要的影响。鉴于此,本文研究了公众的社会信任对其小额捐赠行为的影响,不仅有较强的现实意义,也体现了长远意义。基于全国24省∕市2936位居民的调查数据,本文实证考察了公众针对乞讨者的小额捐赠行为及信任(特殊信任与一般信任)对它的影响,并运用SPSS统计软件,首先对样本公众的捐赠情况及信任进行了描述性统计分析。同时,运用逻辑回归和多元线性回归解释了特殊信任和一般信任对公众针对乞讨者小额捐赠行为的影响。研究结果表明,大多数公众有过捐赠行为,在捐赠过程中,大部分人选择直接捐赠小额钱财。而公众特殊信任和一般信任对其是否向乞讨者进行捐赠以及捐赠程度的影响都具有统计显著性,且都呈正向影响,即公众特殊信任感越强,越倾向于向乞讨者捐赠,且捐赠程度越高;公众一般信任度越高,其向乞讨者进行捐赠的可能性越高,捐赠程度也越高。同时,婚姻状况和宗教信仰等人口学因素对公众的小额捐赠行为也有一定的影响。在此基础上,文章最后对于如何提高公众信任以及公众慈善意识,增加公众慈善行为给出了一些相应的建议。

关键词：小额捐赠一般信任特殊信任捐赠程度

维持性血液透析患者肌少症及肌少性肥胖的相关因素

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维持性血液透析患者肌少症及肌少性肥胖的相关因素

作者：秦姣山西医科大学

学位级别：硕士

目的:评估本中心维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者肌少症及肌少性肥胖的发生率,并分析可能导致肌少症的危险因素。方法:选取2019年10月至2020年3月于山西医科大学第二医院的120例MHD患者为研究对象。采用亚洲肌少症诊... 详细信息

目的:评估本中心维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者肌少症及肌少性肥胖的发生率,并分析可能导致肌少症的危险因素。方法:选取2019年10月至2020年3月于山西医科大学第二医院的120例MHD患者为研究对象。采用亚洲肌少症诊断标准,筛查肌少症患者,计算肌少症发生率。比较肌少症组和非肌少症组临床指标的差异,Logistic回归分析肌少症的危险因素。根据体脂百分比(男性≥25%,女性≥35%),在肌少症患者中筛选出肌少性肥胖组,计算肌少性肥胖发生率。结果:(1)MHD患者肌少症的发生率为30.80%,随年龄增加肌少症的发生率增加,肌少性肥胖发生率为15.00%。(2)MHD患者肌少症组年龄明显高于非肌少症组,其舒张压、脱水量、握力、干体重、每日蛋白质摄入量(daily protein intake,DPI)、每日能量摄入量(daily energy intake,DEI)、体力活动、血清白蛋白、β2微球蛋白、血肌酐、血铁、总铁结合力均明显低于非肌少症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)以有无肌少症为因变量,Logistic回归结果显示,体力活动少、平均每日蛋白质摄入量<0.9g/kg/d、握力弱、干体重轻是MHD患者发生肌少症的危险因素。(4)肌少性肥胖组内脏脂肪面积均明显高于肌少症非肥胖组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)MHD患者肌少症的发生率为30.80%,随年龄增加肌少症的发生率增加,肌少性肥胖发生率为15.00%。(2)体力活动少、DPI<0.9g/kg/d、握力弱、干体重轻是MHD患者发生肌少症的危险因素。

关键词：维持性血液透析肌少症肌少性肥胖人体成分危险因素

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降解剂和成核剂在PP混凝土纤维中的应用

现代塑料加工应用 2009年第4期21卷 37-40页

作者：马良海秦姣中国石化扬子石油化工有限公司南京研究院江苏南京210048

通过聚丙烯（PP）可控流变和成核改性试验，确定了过氧化物降解剂和成核剂的种类与用量，并研究了它们对混凝土用PP纤维料性能的影响。结果表明，过氧化物降解剂A和成核剂N4的效果较好；降解剂A的较佳用量为0．04％（质量分数），成核... 详细信息

通过聚丙烯（PP）可控流变和成核改性试验，确定了过氧化物降解剂和成核剂的种类与用量，并研究了它们对混凝土用PP纤维料性能的影响。结果表明，过氧化物降解剂A和成核剂N4的效果较好；降解剂A的较佳用量为0．04％（质量分数），成核剂N4的较佳用量为0．06％～0．10％（质量分数）；降解剂A对PP的拉伸屈服应力基本没有影响，而随着降解剂A用量的增加，PP的相对分子质量分布和弯曲模量则有逐渐变小的趋势；成核剂N4对PP的熔体流动速率（MFR）有增大的作用，但随着成核剂N4含量的进一步提高，PP的MFR则趋于恒定。

关键词：聚丙烯纤维过氧化物降解剂成核剂混凝土专用料