检索结果-南通市图书馆

作者：秦东泽第四军医大学

学位级别：硕士

【背景】骨质疏松症是目前公认的一种常见的慢性、衰老相关性骨骼疾病。在我国,影响着将近1亿多人的身体健康和生活质量,其涉及的人群广、发病率高,但是治疗效果并不令人十分满意。同时,骨质疏松与口腔颌面外科、口腔种植、口腔修复以... 详细信息

【背景】骨质疏松症是目前公认的一种常见的慢性、衰老相关性骨骼疾病。在我国,影响着将近1亿多人的身体健康和生活质量,其涉及的人群广、发病率高,但是治疗效果并不令人十分满意。同时,骨质疏松与口腔颌面外科、口腔种植、口腔修复以及牙周病等多个学科联系密切。无论是骨质疏松、骨折、口腔修复、种植等疾病的治疗,对其骨量和骨质都有一定的要求,如何更好的提高骨量同时能够改善骨质对于骨质疏松等骨疾病的治疗有重要的意义。近年来兴起的基因治疗为骨质疏松疾病的康复带来了希望。同时,越来越多的相关基因也被重视起来,包括CKIP-1等基因。CKIP-1(Casein Kinase-2 Interaction Protein-1)近几年被发现是骨形成的负调控基因。于2008年Nature Cell Biology报道CKIP-1基因敲除小鼠可以正常出生,其骨形成速率、骨量和骨矿密度显著增高。但CKIP-1对骨组织不同结构(松质骨、皮质骨、软骨)是如何影响的,尚未见报道。【目的】本实验通过CKIP-1基因敲除小鼠,对同窝同性别小鼠股骨进行比较,通过Micro-CT扫描、组织学染色和免疫组化等实验方法,对比观察CKIP-1基因敲除小鼠与野生型小鼠股骨不同结构(松质骨、皮质骨、软骨)之间影响的差异。为进一步认识该基因在骨形成和骨质疏松等骨疾病治疗中的作用提供实验依据。【方法】1、通过野生型(WT)与CKIP-1基因敲除(KO)小鼠饲养繁殖,在第12周分别对8对同窝雄性WT和KO小鼠股骨的松质骨和皮质骨进行Micro-CT三维扫描分析与H&E染色,比较两组小鼠股骨松质骨和皮质骨骨量的差异。2、通过丽春红三色染色,比较WT和KO小鼠股骨松质骨和皮质骨中胶原含量总量的差异;通过天狼猩红染色,比较WT和KO小鼠股骨松质骨和皮质骨I型胶原占总胶原含量的比例的差异。3、通过丽春红三色染色,比较WT和KO小鼠股骨软骨的差异。通过番红O染色比较WT和KO小鼠股骨软骨含量的差异。4、通过甲苯胺蓝染色,比较WT和KO小鼠股骨松质骨和皮质骨新生骨骨量与成骨细胞数量的差异。通过四环素-钙黄绿素双荧光标记,比较WT和KO小鼠股骨松质骨和皮质骨骨矿化沉积率(MAR)的差异。5、通过TRAP染色,比较WT和KO小鼠股骨生长板(GP),松质骨(TB)以及皮质骨(CB)部位破骨细胞数量的差异。6、通过免疫组化染色,比较WT与KO小鼠股骨中CKIP-1、经典WNT信号通路激活标记物Axin2、成骨分化标记蛋白COL I的分布及表达量的差异。【结果】1、松质骨Micro-CT结果分析显示,KO组骨体积分数(BV/TV)、骨小梁数量(Tb.N)和骨小梁厚度(***)分别比WT组增加了3.9%、0.7(1/mm)、5.3×10-3(mm);骨表面积与骨体积比(BS/BV)、骨小梁分离度(***)分别比WT组降低了24.4(1/mm)、0.04(mm)。皮质骨Micro-CT结果分析显示,KO组皮质骨面积(***)、皮质骨内径周长(***)、皮质骨外径周长(***)、皮质骨厚度(***)、皮质骨体积(***)与WT组相比均无显著性差异。H&E染色结果分析显示,KO组骨小梁面积(***)、骨小梁数量(Tb.N)、骨小梁宽度(***)分别比WT组增加了4.35%、0.7(1/mm)、5×10-3(mm);KO组骨小梁分离度(***)比WT组降低了0.06(mm);KO组皮质骨厚度(***)与WT组相比无显著性差异,HE染色结果与Micro-CT分析结果趋势一致。2、松质骨丽春红三色染色结果分析显示,KO组胶原总量(***)比WT组增加了3.7%;皮质骨丽春红三色染色结果分析显示,KO组胶原总量(***)无显著性差异。天狼猩红染色结果分析显示,KO组松质骨中I型胶原占总胶原含量的比例(*** I)、皮质骨中I型胶原占总胶原含量的比例(*** I)与WT组相比均无显著性差异。3、软骨丽春红三色染色结果分析显示,KO组软骨含量与WT组相比呈下降趋势。软骨番红O染色结果分析显示,KO组软骨含量(***)比WT组降低了0.04(mm2)。4、松质骨甲苯胺蓝染色结果分析显示,KO组的新生骨骨量与WT组相比呈增加趋势;KO组成骨细胞数量(***.N)比WT组增加了近一倍。皮质骨甲苯胺蓝染色结果分析显示,KO组成骨细胞数量(***.N)与WT组相比无显著性差异。松质骨四环素-钙黄绿素双荧光标记结果分析显示,KO组骨矿化沉积率(***)比WT组增加了1.7(μm/天)。皮质骨四环素-钙黄绿素双荧光标记结果分析显示,KO组骨矿化沉积率(***)与WT组相比无显著性差异。5、TRAP染色结果分析显示,生长板、松质骨、皮

关键词： CKIP-1 小鼠股骨松质骨皮质骨软骨骨质疏松

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风湿性心脏病瓣膜置换术的术前高危因素分析

风湿性心脏病瓣膜置换术的术前高危因素分析

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作者：秦东泽山西医科大学

学位级别：硕士

目的　探讨风湿性心脏病(简称风心病)人工瓣膜置换术后早期死亡发生(术后 30 天内)与术前因素的关系。方法回顾性收集 1996 年 1 月至 2004 年 12 月 460 例风心病人工瓣膜置换术患者的临床资料,按术后是否发生死亡分为两组,死亡组 50... 详细信息

目的　探讨风湿性心脏病(简称风心病)人工瓣膜置换术后早期死亡发生(术后 30 天内)与术前因素的关系。方法回顾性收集 1996 年 1 月至 2004 年 12 月 460 例风心病人工瓣膜置换术患者的临床资料,按术后是否发生死亡分为两组,死亡组 50 例,术后 30 天内死亡,对照组从 410 例未发生死亡的患者中随机选择 60 例作为对照。其中所选病例均为术中麻醉平稳,手术操作规范,心肌保护良好,手术顺利,术后常规及时对症处理的患者。选择术前临床指标,超声心动图,术前并发症及合并症等指标,用 Logistic 回归方法分析术前因素与术后死亡发生的关系。　结果 LVEDD男>75mm,女>70mm,LVPW>10mm,病程≥15 年,心功能分级(NYHA),瓣膜病变类型及手术种类,术前 ST-T 改变及术前合并冠状动脉病变是手术早期死亡发生的独立预测因素。结论术前心功能状态,心脏扩大程度,疾病病程,瓣膜病变类型及手术方式,合并冠状动脉系统病变影响术后早期死亡率,术前应明确诊断,积极围手术期处理,争取在高危因素临界值以下进行手术。同时我们期待更客观,更有说服力的大宗病例分析与报道。

关键词：风湿性心脏病心脏瓣膜置换术高危因素

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闭式冲洗留置负压引流结合全程冲洗技术治疗颌面间隙感染的效果及对sTREM-1、HMGB-1的影响

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临床医学研究与实践 2024年第24期9卷 106-109页

作者：秦东泽汉中市中心医院陕西汉中723000

目的探讨闭式冲洗留置负压引流结合全程冲洗技术治疗颌面间隙感染的效果及对可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)的影响。方法选取2020年5月至2022年5月收治的90例颌面间隙感染患者为研究对象,按照随机数字... 详细信息

目的探讨闭式冲洗留置负压引流结合全程冲洗技术治疗颌面间隙感染的效果及对可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)的影响。方法选取2020年5月至2022年5月收治的90例颌面间隙感染患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各45例。对照组采用传统切开引流术治疗,观察组采用闭式冲洗留置负压引流结合全程冲洗技术治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为93.33%,高于对照组的75.56%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的sTREM-1、HMGB-1水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的脓肿直径、VAS评分低于对照组,张口度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论闭式冲洗留置负压引流结合全程冲洗技术治疗颌面间隙感染,不仅能够提升整体治疗效果,还可降低sTREM-1、HMGB-1水平,减轻肿胀、疼痛及张口受限程度,值得推广。

关键词：闭式冲洗留置负压引流全程冲洗技术颌面间隙感染

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生物可吸收板对下颌骨骨折切开复位内固定术患者固定应力及位移情况的影响

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临床医学研究与实践 2024年第26期9卷 82-85页

作者：秦东泽汉中市中心医院陕西汉中723000

目的探讨生物可吸收板对下颌骨骨折切开复位内固定术患者固定应力及位移情况的影响。方法选取2019年8月至2022年8月我院收治的90例下颌骨骨折切开复位内固定术患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组予以... 详细信息

目的探讨生物可吸收板对下颌骨骨折切开复位内固定术患者固定应力及位移情况的影响。方法选取2019年8月至2022年8月我院收治的90例下颌骨骨折切开复位内固定术患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组予以微型钛板固定,观察组予以生物可吸收板固定。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗优良率高于对照组(P<0.05)。观察组下颌骨、整体及固定板的最大应力值和最大位移值优于对照组(P<0.05)。观察组的咬合关系优于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。术后,观察组的白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平低于对照组(P<0.05)。结论生物可吸收板固定可提高下颌骨骨折切开复位内固定术患者的治疗效果,改善固定应力及位移情况,提高骨折稳定性,减少并发症发生,减轻炎症反应,值得推广。

关键词：生物可吸收板下颌骨骨折切开复位内固定术固定应力位移情况

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视频内镜下低温等离子开窗术治疗上颌骨囊肿的效果及对创伤反应的影响

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临床医学研究与实践 2024年第28期9卷 67-70页

作者：秦东泽汉中市中心医院陕西汉中723000

目的探究视频内镜下低温等离子开窗术治疗上颌骨囊肿的效果及对创伤反应的影响。方法选择2019年1月至2022年5月我院收治的78例上颌骨囊肿患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组39例。对照组接受传统手术方案,观... 详细信息

目的探究视频内镜下低温等离子开窗术治疗上颌骨囊肿的效果及对创伤反应的影响。方法选择2019年1月至2022年5月我院收治的78例上颌骨囊肿患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组39例。对照组接受传统手术方案,观察组实施视频内镜下低温等离子开窗术。比较两组的手术疗效相关指标、创伤反应指标、并发症发生情况及复发率。结果观察组的术中出血量少于对照组,手术时间、创面愈合时间及住院时间短于对照组,术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,观察组的促肾上腺皮质激素(ACTH)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)及C-反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组在院期间的并发症总发生率及复发率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论视频内镜下低温等离子开窗术治疗上颌骨囊肿效果显著,不仅可缓解患者创伤反应,还能降低并发症发生率及复发率,值得推广。

关键词：视频内镜低温等离子开窗术上颌骨囊肿创伤反应

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主动脉窦瘤破裂介入治疗的临床疗效及安全性

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中华胸心血管外科杂志 2019年第4期35卷 250-251页

作者：王志斌郭建军李镭秦东泽山西医科大学第一医院心胸外科太原030001

主动脉窦瘤破裂(ruptured sinus of valsalva aneurysm,RSVA)少见,起病急,进展快,可迅速对心功能产生严重的影响,甚至危及患者生命,故一旦确诊应尽早进行治疗。应用导管法对RSVA患者进行介入治疗安全、有效。严格掌握介入手术适应证及... 详细信息

主动脉窦瘤破裂(ruptured sinus of valsalva aneurysm,RSVA)少见,起病急,进展快,可迅速对心功能产生严重的影响,甚至危及患者生命,故一旦确诊应尽早进行治疗。应用导管法对RSVA患者进行介入治疗安全、有效。严格掌握介入手术适应证及规范操作,选择封堵器以固定盘能够尽量将窦瘤入口周边薄弱部分完全封闭,且不影响主动脉瓣及右冠状动脉开口为原则,可提高手术成功率,减少并发症。对于符合适应证的患者,介入治疗可完全取代外科手术治疗,避免开胸手术的创伤。

关键词：主动脉窦瘤破裂介入治疗安全性临床疗效 valsalva 手术适应证右冠状动脉手术成功率

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依据每搏变异指数调控冠心病患者术中的液体管理

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中国老年学杂志 2017年第15期37卷 3819-3822页

作者：秦东泽梁法禹张涌郭建军郭林静韩清华山西医科大学第一医院心胸外科山西太原030001 山西医科大学第一医院心内科

目的探究每搏变异(SVV)用于非体外冠脉搭桥手术(OPCABG)患者的容量管理中,指导输注量与血流动力学及内环境的稳定关系。方法择期行OPCABG患者160例随机分为SVV组(80例,依SVV值变化管理液体容量)与对照组(80例)。5个时间点采集心率(HR)... 详细信息

目的探究每搏变异(SVV)用于非体外冠脉搭桥手术(OPCABG)患者的容量管理中,指导输注量与血流动力学及内环境的稳定关系。方法择期行OPCABG患者160例随机分为SVV组(80例,依SVV值变化管理液体容量)与对照组(80例)。5个时间点采集心率(HR)与平均动脉压(MAP),即T0:患者入室时;T1:诱导15 min后;T2:诱导插管后60 min;T3:切皮后5 min;T4:拔管前。术后2、12、24和48 h测血浆白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α、血清皮质醇和C-反应蛋白(CRP)浓度及SVV指数。结果 SVV组SVV在各时间点没有显著性变化,对照组T1~T4时间点明显升高(P<0.05)。SVV组MAP在T1~T4增高,对照组T1~T4时间点明显降低(P<0.05)。对照组MAP在T1~T4均显著低于SVV组(P<0.05)。SVV组HR在T1~T4降低,对照组T1~T4明显升高(P<0.05)。两组T1~T4的炎性细胞因子均显著升高,对照组的炎性细胞因子在T1~T4均显著高于SVV组(P<0.05)。两组T1~T4皮质醇及CRP浓度均比T0显著升高。对照组的皮质醇和CRP在T1~T4显著降低(P<0.05)。对照组皮质醇及CRP在T2~T4均显著高于SVV组(P<0.05)。结论 SVV用于OPCABG中患者目标导向液体治疗,对维护平稳的血流动力学,并改善组织灌注和氧供需平衡有效。

关键词：每搏变异冠心病液体治疗围术期

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Necrostatin-1 stablevariant通过抑制细胞程序性坏死减轻心肌缺血再灌注损伤的实验研究

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临床心血管病杂志 2017年第5期33卷 455-460页

作者：秦东泽张涌郭林静梁法禹韩清华山西医科大学第一医院心胸外科太原030001 山西医科大学第一医院心内科

目的:观察necrostatin-1stable variant(Nec-1s)抑制心肌细胞程序性坏死对小鼠心肌缺血再灌注损伤的影响。方法:成年雄性FVB/N小鼠被随机分为缺血再灌注组(I/R+Buffer组)、Nec-1s低剂量处理组(Nec-1sL组)、Nec-1s正常剂量处理组(Nec-1sN... 详细信息

目的:观察necrostatin-1stable variant(Nec-1s)抑制心肌细胞程序性坏死对小鼠心肌缺血再灌注损伤的影响。方法:成年雄性FVB/N小鼠被随机分为缺血再灌注组(I/R+Buffer组)、Nec-1s低剂量处理组(Nec-1sL组)、Nec-1s正常剂量处理组(Nec-1sN组)和Nec-1s高剂量处理组(Nec-1sH组)。通过阻断小鼠冠状动脉(冠脉)左前降支建立心肌缺血模型,并于结扎前30min给予小鼠腹腔注射不同浓度Nec-1s或相应浓度的DMSO作为对照。在心肌再灌注24h后,观察不同组间心肌梗死面积的改变,离体Langendroff系统观察心功能的恢复,通过PI染色法和LDH水平观察心肌细胞的坏死,Western blotting观察程序性坏死相关蛋白RIP1/RIP3/MLKL的表达变化。结果:与I/R+Buffer组比较,Nec-1sN组和Nec-1sH组心肌梗死面积明显减少,心肌再灌注期心功能明显恢复,LDH释放降低,PI染色阳性心肌细胞数目减少;Western blotting结果显示,细胞程序性坏死通路蛋白RIP1/RIP3/MLKL表达降低。Nec-1sL组相关指标虽有改变,但无明显统计学差异。结论:Nec-1s预处理通过抑制RIP1激酶活性,减轻在体和离体缺血再灌注小鼠心肌细胞坏死,从而减轻心肌缺血再灌注损伤。

关键词：心肌缺血再灌注损伤 Necrostatin-1stable variant 细胞程序性坏死心脏功能

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双下肢缺血后处理保护再灌注心肌时效性及对线粒体通路调控的研究

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中国病理生理杂志 2024年第4期40卷 637-645页

作者：邢大一张涌李毅梁法禹王志斌郭林静秦东泽山西医科大学第一医院心脏外科山西太原030001 山西医科大学第二医院山西太原030001

目的:观察双下肢缺血后处理(即远隔器官缺血后处理,remote ischemic postconditioning,RIpostC)保护缺血再灌注小鼠心肌的时效性及对心肌线粒体依赖性凋亡和坏死通路的调控。方法:成年雄性C57BL/6J野生型小鼠被随机分为假手术(sham)组... 详细信息

目的:观察双下肢缺血后处理(即远隔器官缺血后处理,remote ischemic postconditioning,RIpostC)保护缺血再灌注小鼠心肌的时效性及对心肌线粒体依赖性凋亡和坏死通路的调控。方法:成年雄性C57BL/6J野生型小鼠被随机分为假手术(sham)组、心肌缺血再灌注(myocardial ischemia/reperfusion,MI/R)组、缺血后处理组、RIpostC组及RIpostC延迟1、5、10、15、30和60 min组。阻断左冠脉45 min,再灌注24 h,建立MI/R模型;气囊袖带阻断双下肢血流5 min,再灌注5 min,实施RIpostC。再灌注24 h后,Evans blue和TTC染色观察心肌梗死面积与血清心肌钙蛋白I变化。TUNEL和高迁移率族盒蛋白1(high mobility group box protein 1,HMGB1)染色观察心肌凋亡和坏死;线粒体水肿实验观察心肌线粒体膜电位变化;Western blot观察心肌细胞凋亡和线粒体膜通透性转换孔(mitochondrial permeability transition pore,mPTP)相关蛋白表达。结果:与MI/R组比较,RIpostC及RIpostC延迟1、5、10和15 min组心肌梗死面积明显减少,RIpostC延迟30和60 min组则无明显改变。缺血后处理与RIpostC对缺血再灌注心肌有类似保护效应。RIpostC减少缺血再灌注心肌细胞凋亡和坏死发生。RIpostC降低缺血再灌注心肌亲环蛋白D(cyclophilin D,CypD)、Bax和Bak蛋白表达水平。结论:心肌再灌注后15 min内实施RIpostC能够减少心肌梗死面积,其保护作用与缺血后处理类似;RIpostC通过调控线粒体依赖性凋亡和坏死通路减轻MI/R损伤。

关键词：心肌缺血再灌注损伤远隔器官缺血后处理细胞凋亡坏死线粒体膜通透性转换孔

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高纯度大鼠下颌骨来源间充质干细胞的分离、培养及生物学特性

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中国组织工程研究 2021年第1期25卷 67-72页

作者：程兵坤梁建飞秦东泽程子绪赵云转河北医科大学第二医院口腔颌面外科河北省石家庄市050000 邯郸市中心医院口腔科河北省邯郸市056000 解放军第四军医大学口腔医院颌面外科军事口腔医学国家重点实验室陕西省西安市710032

背景:以募集颌骨来源间充质干细胞来修复颌骨骨缺损这种新观点逐渐被广泛认可,但目前对颌骨来源间充质干细胞的研究相对较少,主要由于颌骨来源间充质干细胞分离困难。目的:建立大鼠下颌骨来源间充质干细胞的体外分离、培养方法,并观察... 详细信息

背景:以募集颌骨来源间充质干细胞来修复颌骨骨缺损这种新观点逐渐被广泛认可,但目前对颌骨来源间充质干细胞的研究相对较少,主要由于颌骨来源间充质干细胞分离困难。目的:建立大鼠下颌骨来源间充质干细胞的体外分离、培养方法,并观察研究其相关生物学特性。方法:解剖分离大鼠下颌骨,剥离表面附着肌肉后剪碎,用Ⅱ型胶原酶消化疏松密质骨,利用间充质干细胞的迁徙和贴壁生长能力分离下颌骨间充质干细胞。采用倒置显微镜观察细胞形态;流式细胞仪检测细胞表面抗原;MTT法检测细胞增殖情况并绘制细胞生长曲线;克隆形成实验计算克隆形成率;成骨、成脂诱导实验研究细胞的多向分化潜能。结果与结论:胶原酶消化骨片培养法分离的细胞阳性表达CD29、CD44、Sca-1,阴性表达CD31、CD34和CD45;细胞增殖能力检测提示下颌骨间充质干细胞生长经历了潜伏期、对数生长期和平台期,具有较强的增殖能力;细胞克隆形成率达20%且处于DNA合成期的细胞占52.5%;成骨、成脂诱导后行茜素红和油红O染色均呈阳性,表明该细胞具有多向分化潜能。结果表明胶原酶消化骨片培养法可从大鼠下颌骨分离足量、高纯度的下颌骨间充质干细胞,且该细胞具有较强的增殖和成骨分化能力,为以种植体骨缺损修复为代表的颌骨骨组织工程提供充足的种子细胞来源。

关键词：干细胞间充质干细胞下颌骨 Ⅱ型胶原酶增殖分化骨大鼠

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