检索结果-南通市图书馆

大众文艺 2023年第13期 231-231页

作者：祁彬广西水利电力职业技术学院

来源：博看期刊

山区高速(特)长隧道及隧道群段换道方案探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

隧道建设（中英文） 2024年第S01期44卷 317-326页

作者：赵倩祁艺彬王少飞王珊珊段晓彬云南省交通规划设计研究院有限公司云南昆明650041 中交第一公路勘察设计研究院有限公司陕西西安710075

为解决山区高速公路(特)长隧道及隧道群路段长时间跟车影响安全性、运行效率的发挥,同时为提高驾驶舒适性与驾乘体验,对云南省高速公路隧道数量和典型隧道可换道位置分布情况进行统计,重点针对已运营的保泸高速老营特长隧道、大丽高速... 详细信息

为解决山区高速公路(特)长隧道及隧道群路段长时间跟车影响安全性、运行效率的发挥,同时为提高驾驶舒适性与驾乘体验,对云南省高速公路隧道数量和典型隧道可换道位置分布情况进行统计,重点针对已运营的保泸高速老营特长隧道、大丽高速花椒箐特长隧道及楚大高速九顶山特长隧道进行调研分析。根据交通流状况、线形指标条件、事故分布、驾驶需求等情况,结合实车驾驶试验观测与驾驶模拟仿真,开展隧道内可变道最小长度,隧道出入口段禁止变道白色实线长度及隧道群路段可变道路段布设等研究,得出隧道内允许换道的条件:特长隧道车道间,宜设置白色虚线允许变道;长隧道车道间,可设置白色虚线允许变道;中隧道车道间,宜设置白色实线禁止变道;短隧道车道间,应设置白色实线禁止变道;螺旋隧道,宜设置白色实线禁止变道。隧道内白色虚线的长度应不小于249 m,宜不小于399 m;2座隧道间距≥400 m时,隧道间可设置白色虚线允许变道。

关键词： (特)长隧道隧道群实车驾驶驾驶模拟仿真可变道最小长度禁止变道长度

永久性心房颤动并发慢性心力衰竭患者发生认知障碍的影响因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

岭南心血管病杂志 2024年第3期30卷 304-310页

作者：许海侠祁彬安徽省亳州市人民医院心血管内科安徽亳州236800 安徽省亳州市人民医院重症监护病房安徽亳州236800

目的探讨永久性心房颤动(permanent atrial fibrillation,PAF)并发慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者认知功能障碍(cognitive impairment,CI)的影响因素。方法回顾性分析2019年6月至2023年5月因心慌气短、胸闷胸痛、心搏紊乱等症状在安徽省亳州市人民医院心血管内科就诊的患者资料,筛选与本次研究要求相符的患者共523例。将患者按照疾病不同分为PAF组、CHF组、PAF并发CHF组,统计学分析各组疾病导致CI发生的风险系数。再将PAF并发CHF组患者根据是否发生CI分为两个亚组,比较两亚组患者的临床诊查资料,并采用Logistic多因素回归法统计患者发生CI的相关影响因素。结果PAF组、CHF组、PAF并发CHF组患者年龄、简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评分、CI发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,3组的疾病均会增加CI的发生风险,尤其是PAF并发CHF患者CI发生风险系数最高(OR=2.454,P<0.001)。在PAF并发CHF患者中,发生CI组患者的年龄、左心室射血分数、心房颤动持续时间、MMSE评分、受教育程度、糖尿病发生率、氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级与无CI组患者比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、MMSE评分、左心室射血分数、NT-proBNP、受教育程度、糖尿病、NYHA心功能分级等指标与PAF并发CHF患者发生CI呈显著相关性(P<0.05)。结论PAF并发CHF会增加CI的发生风险,其他如年龄、MMSE评分、患者受教育程度等也是影响CI发生的相关因素,临床上应注意对CI高风险患者的早期筛查和针对性的防治,以提高PAF并发CHF患者的治疗效果,改善生活质量。

关键词：心房颤动心力衰竭认知障碍影响因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

高职建筑工程技术专业思政元素的挖掘与实践

湖北开放职业学院学报 2024年第18期 108-110页

作者：陈扬周秋月祁顺彬南京交通职业技术学院

思政元素的挖掘向来是高职建筑工程技术专业课程思政建设的难题。本文从课程思政元素挖掘的原则研究入手，分析专业课程思政元素的概念，结合高职建筑工程技术专业特色，将课程思政元素划分为通用思政元素、职业素养思政元素和家国情怀... 详细信息

思政元素的挖掘向来是高职建筑工程技术专业课程思政建设的难题。本文从课程思政元素挖掘的原则研究入手，分析专业课程思政元素的概念，结合高职建筑工程技术专业特色，将课程思政元素划分为通用思政元素、职业素养思政元素和家国情怀思政元素三个层次，逐层归纳出课程思政挖掘的方法。再以《建筑力学》课程为样例进行思政元素的挖掘与实践，通过这种挖掘方法，《建筑力学》的思政元素更加清晰，更便于整合和呈现。经问卷调查，结果显示《建筑力学》课程思政建设的效果明显改善。

关键词：专业课程思政元素价值引领

重症监护室脑出血患者ICU获得性衰弱应用补中益气汤的疗效观察

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0049-0052页

作者：祁树彬石印服安会明高明献县中医医院重症医学科河北沧州062250

探究补中益气汤在重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)脑出血患者中治疗获得性衰弱的疗效。方法选取我院重症监护室2022年1月至2023年6月收入的46例脑出血后并发ICU获得性衰弱患者(intensive care unit acquired weakness,ICU-AW), ... 详细信息

探究补中益气汤在重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)脑出血患者中治疗获得性衰弱的疗效。方法选取我院重症监护室2022年1月至2023年6月收入的46例脑出血后并发ICU获得性衰弱患者(intensive care unit acquired weakness,ICU-AW), 按随机数字表法分组,均23例。对照组使用常规治疗,研究组在对照组基础上使用补中益气汤治疗,将两组患者治疗效果、恢复时间(机械通气、呼吸机过渡、住院总时间)进行比较,使用医学研究理事会评分(Medical Research Council,MRC-score)比较两组患者治疗前后肌力。结果研究组的治疗有效率达到95.65%,而对照组仅为78.26%,P0.05;而治疗后,研究组MRC-score评分,明显优于对照组,P<0.05。结论在ICU的脑出血患者中,补中益气汤显示明显的疗效,能够缩短患者的机械通气期、呼吸机使用时长以及总住院时间,此外,也有助于提升患者的神经肌肉功能,这一治疗方法具有广泛的推广价值。

关键词：补中益气汤重症监护室脑出血 ICU获得性衰弱

二陈汤合三子养亲汤治疗重症肺炎患者的临床效果观察

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第9期 0025-0027页

作者：祁树彬石印服安会明高明献县中医医院重症医学科河北沧州062250

回顾性分析重症肺炎在西医治疗基础上予汤剂对其肺部功能、炎症因子、血气指标的影响。方法回顾性选取献县中医医院重症医学科2022年7月1月至2023年7月31日收治的重症肺炎患者64例作为研究对象,根据治疗方案将其分为汤剂组和对照组,每... 详细信息

回顾性分析重症肺炎在西医治疗基础上予汤剂对其肺部功能、炎症因子、血气指标的影响。方法回顾性选取献县中医医院重症医学科2022年7月1月至2023年7月31日收治的重症肺炎患者64例作为研究对象,根据治疗方案将其分为汤剂组和对照组,每组32例。对照组给予抗感染、祛痰、扩张支气管等药物以及机械通气治疗,汤剂组在对照组基础上给予二陈汤合三子养亲汤,观察2组患者治疗前后肺功能、血气指标以及炎症介质指标。结果剂组治疗后FVC、FEV1、PEF指标明显高于对照组(P<0.05);汤剂组治疗后血气指数PCO2明显低于对照组, PaO2明显高于对照组(P<0.05);汤剂组治疗后炎症介质(降钙素原、白细胞计数、中性粒细胞百分比)低于对照组(P<0.05)。结论陈汤合三子养亲汤相较于单纯西医常规疗法,可改善重症肺炎的肺部功能,降低炎症因子,改善机体缺氧状态。

关键词：二陈汤合三子养亲汤重症肺炎炎症指标中医

以问题为导向的护理模式在颅内损伤患者中的应用及对患者预后转归的影响

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医药导报 2024年第10期21卷 151-154页

作者：付谦马金彩祁彬安徽省亳州市人民医院神经外科安徽亳州236804

目的分析以问题为导向的护理模式在颅内损伤患者中的应用及对患者预后转归的影响。方法前瞻性选取2021年1月至2022年11月安徽省亳州市人民医院神经外科住院治疗的74例颅内损伤患者临床资料,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各3... 详细信息

目的分析以问题为导向的护理模式在颅内损伤患者中的应用及对患者预后转归的影响。方法前瞻性选取2021年1月至2022年11月安徽省亳州市人民医院神经外科住院治疗的74例颅内损伤患者临床资料,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各37例。对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上采取以问题为导向的护理模式。比较两组护理前后心理弹性水平[心理弹性量表(CD-RISC)]、创伤后应激障碍程度[创伤后应激障碍平民版量表(PCL-C)]、活动能力[功能独立性评测量表(FIM)]、生活质量[生活质量评定问卷(GQOLI-74)]、预后[格拉斯哥神经预后量表(GOS)、神经功能缺损评分标准(CSS)],并统计两组护理满意度。结果护理后,两组CD-RISC、FIM、GQOLI-74、GOS评分均高于护理前,PCL-C、CSS评分均低于护理前,且观察组CD-RISC、FIM、GQOLI-74、GOS评分均高于对照组,PCL-C、CSS评分低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度优于对照组(P<0.05)。结论以问题为导向的护理模式可提高颅内损伤患者心理弹性,降低创伤后应激障碍程度,改善日常生活能力与生活质量,促进预后转归,且患者满意度高。

关键词：颅内损伤以问题为导向预后转归

基于沟通反馈的持续改进在颅脑损伤患者康复护理中的应用效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医药导报 2024年第13期21卷 135-137,141页

作者：王振李慧徐欢刘芮祁彬安徽省亳州市人民医院急诊外科安徽亳州236800 安徽省亳州市人民医院重症医学科安徽亳州236800

目的研究基于沟通反馈的持续改进在颅脑损伤患者康复护理中的效果。方法选择2021年1月至2023年3月安徽省亳州市人民医院130例颅内损伤患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各65例。对照组接受常规护理,观察组采取基于沟通反馈... 详细信息

目的研究基于沟通反馈的持续改进在颅脑损伤患者康复护理中的效果。方法选择2021年1月至2023年3月安徽省亳州市人民医院130例颅内损伤患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各65例。对照组接受常规护理,观察组采取基于沟通反馈的持续改进护理干预模式。两组均护理1个月。比较两组护理前、护理1个月后心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、神经功能受损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、活动能力[功能独立性评测量表(FIM)]、生活质量[生活质量评定问卷-74(GQOLI-74)],并比较两组护理满意度。结果护理1个月后,两组SAS、SDS、NIHSS评分均低于护理前,GQOLI-74、FIM评分高于护理前,且观察组SAS、SDS、NIHSS评分低于对照组,GQOLI-74、FIM评分高于对照组(P<0.05);护理1个月后,观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论基于沟通反馈的持续改进护理模式能够减轻颅脑损伤患者焦虑、抑郁情绪,加快神经功能恢复,并可促进患者活动能力、生活质量的提高,且护理满意度高,护理效果良好。

关键词：颅内损伤沟通反馈持续改进

气道阻力和静态肺顺应性测定在重型颅脑损伤患者脱机筛查中的应用研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华全科医学 2024年第8期22卷 1344-1346页

作者：祁彬姜宇辉张贺杜文杰亳州市人民医院重症医学科安徽亳州236800

目的机械通气延迟脱机和困难脱机是重型颅脑损伤患者治疗中的难点,本文旨在通过分析气道阻力和静态肺顺应测定在呼吸机脱机筛查中的应用价值,缩短此类患者的机械通气时间。方法选取亳州市人民医院重症医学科一病区2023年1—11月收治的... 详细信息

目的机械通气延迟脱机和困难脱机是重型颅脑损伤患者治疗中的难点,本文旨在通过分析气道阻力和静态肺顺应测定在呼吸机脱机筛查中的应用价值,缩短此类患者的机械通气时间。方法选取亳州市人民医院重症医学科一病区2023年1—11月收治的重型颅脑损伤患者78例,使用随机数字表法将患者分为实验组(39例)和对照组(39例),所有患者均予以脱水降颅压、维持脑灌注、雾化祛痰、镇静镇痛、营养支持等治疗。对照组依据传统脱机筛查方法实行呼吸机脱机,实验组在气道阻力(Raw)≤10 cmH_(2)O·L^(-1)·s^(-1),静态肺顺应性≥40 mL/cmH_(2)O基础上应用传统呼吸机脱机筛查方法实行呼吸机脱机,比较2组ICU住院时间、呼吸机使用时间、自主呼吸试验(SBT)次数、48 h呼吸机再次上机率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、住院总时间、医疗总花费。结果实验组ICU住院时间为11(6,16)d,短于对照组[13(15,19)d,P<0.05];实验组呼吸机通气时间为141(46,230)h,短于对照组[212(151,254)h,P<0.05];实验组SBT次数少于对照组[1(1,1)次vs.2(1,3)次,P<0.05];实验组住院总时间短于对照组[29(20,44)d vs.41(32,62)d,P<0.05];实验组医疗总花费、VAP发生率和48 h再上机率均小于对照组(P<0.05)。结论气道阻力和肺顺应性测定联合传统呼吸机脱机筛查方法更有利于重型颅脑损伤患者呼吸机脱机,缩短呼吸机使用时间和ICU住院时间,降低医疗花费及VAP的发生率。

关键词：重型颅脑损伤呼吸机脱机气道阻力静态肺顺应性

三七总皂苷合黄芪总皂苷对实验性脑缺血再灌注损伤的保护作用及机制研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第10期 0107-0110页

作者：李晓华张鸣凤祁树彬邱丹丹史翠然涉县医院神经内二科河北邯郸056400 沧州市第三医院结核三科河北沧州061000 献县中医医院重症医学科河北沧州062250 任丘市人民医院麻醉河北沧州062550 任丘市人民医院呼吸内科河北沧州062550

通过观察黄芪总皂苷合三七总皂苷(TSA+P NS) 对脑缺血再灌注致脂质过氧化反应的影响,初步探讨七总皂苷合黄芪总皂苷对实验性脑缺血再灌注损伤的保护作用及机制,旨在为相关研究提供指导。方法通过结扎大鼠颈总动脉以构建脑缺血一再灌注... 详细信息

通过观察黄芪总皂苷合三七总皂苷(TSA+P NS) 对脑缺血再灌注致脂质过氧化反应的影响,初步探讨七总皂苷合黄芪总皂苷对实验性脑缺血再灌注损伤的保护作用及机制,旨在为相关研究提供指导。方法通过结扎大鼠颈总动脉以构建脑缺血一再灌注损伤模型,随后通过静脉给药的方式,观察药物对大鼠脑组织乳酸脱氢酶(LDH)活性、超氧化物歧化酶(SOD)活性以及丙二醛(MDA)含量的影响。利用Fe2+-H2O系统生成羟自由基,以及黄嘌呤-黄嘌呤氧化酶系统生成超氧阴离子,通过Fe2+-H2O引发大鼠脑内脂质过氧化反应,深入探究TSA+PNS对该过程的调控机制。结果经过对比分析,我们发现模型组相较于假手术组,其MDA含量呈现出明显增长趋势(P<0.01),而与此同时,LDH活性和SOD活性则表现出显著下降趋势(P<0.01)。然而,当TSA与PNS联合应用时,观察到SOD和LDH活性均有所回升,MDA含量则呈现下降趋势。此外,在体外实验条件下,TSA+PNS的组合能够有效抑制脂质过氧化作用,这种抑制效果在统计学上具有显著意义(P<0.05~0.01)。结论 TSA与PNS的联合应用对于调节相关酶活性及抑制脂质过氧化具有积极作用。

关键词：三七总皂苷黄芪总皂苷脑缺血再灌注脂质过氧化