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食欲调控系统介导高血压发病的分子机制

中国病理生理杂志 2024年第8期40卷 1536-1541页

作者：祁尚文凌必时金华刘双芳甘肃中医药大学敦煌医学与转化教育部重点实验室甘肃兰州730000

食欲调节系统通过促进/抑制食欲神经元/因子,在促进新陈代谢、调节能量、维持体重等方面发挥着重要作用。近年来的研究表明,食欲调节系统可直接影响多种与高血压相关的病理生理机制,包括交感神经兴奋、水钠潴留、血管损伤、氧化应激等... 详细信息

食欲调节系统通过促进/抑制食欲神经元/因子,在促进新陈代谢、调节能量、维持体重等方面发挥着重要作用。近年来的研究表明,食欲调节系统可直接影响多种与高血压相关的病理生理机制,包括交感神经兴奋、水钠潴留、血管损伤、氧化应激等。本文就中枢食欲神经元、中枢食欲因子和外周食欲因子在高血压中的作用进行综述。

关键词：食欲高血压下丘脑

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冠状动脉粥样硬化性心脏病的共性病机及基本用药

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亚太传统医药 2015年第23期11卷 57-58页

作者：祁尚文王卫星成都中医药大学四川成都610000 成都中医药大学附属医院心内科四川成都610000

辨证论治是中医学理论的核心,共性病机是针对病机相同而临床表现不同的一大类病证的高度概括。通过研究中医古代医典,结合现代医学研究成果,在取得实际明确临床疗效的同时,旨在探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病的共同病机及基本用药,以期... 详细信息

辨证论治是中医学理论的核心,共性病机是针对病机相同而临床表现不同的一大类病证的高度概括。通过研究中医古代医典,结合现代医学研究成果,在取得实际明确临床疗效的同时,旨在探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病的共同病机及基本用药,以期为中医工作者临床治疗冠心病提供一个相对清晰的临床思路,并通过对于基本方的临证加减提高临床疗效。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病共性病机基本用药

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炙甘草汤治疗病毒性心肌炎临床心得

内蒙古中医药 2016年第2期35卷 60-61页

作者：祁尚文王卫星成都中医药大学临床学院硕士研究生2013级610000 成都中医药大学附属医院心内科 610000

目的:总结炙甘草汤治疗病毒性心肌炎的临床经验,为中医治疗病毒性心肌炎开拓思路,丰富治疗方法。方法:1通过查阅古籍,检索近代文献,总结中医对病毒性心肌炎的认识;2基于炙甘草汤治疗病毒性心肌炎的临床疗效,总结组方用药规律。结果:明... 详细信息

目的:总结炙甘草汤治疗病毒性心肌炎的临床经验,为中医治疗病毒性心肌炎开拓思路,丰富治疗方法。方法:1通过查阅古籍,检索近代文献,总结中医对病毒性心肌炎的认识;2基于炙甘草汤治疗病毒性心肌炎的临床疗效,总结组方用药规律。结果:明确炙甘草汤治疗病毒性心肌炎作用机理,提高临床疗效。结论:炙甘草汤在改善病毒性心肌炎症状及患者远期预后方面疗效显著。

关键词：炙甘草汤病毒性心肌炎临床经验

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王卫星治疗扩张型心肌病经验

湖南中医杂志 2016年第5期32卷 19-20页

作者：祁尚文王卫星成都中医药大学四川成都610075 成都中医药大学附属医院四川成都610072

介绍王卫星教授治疗扩张型心肌病的经验。王教授认为对本病宜中西结合、辨机明理,病证同辨、辨病为先,病证互联、分期论治,善用补中益气汤加减结合西医治疗,临床疗效较好。

关键词：扩张型心肌病中西医结合治疗名医经验王卫星

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基于肠道菌群探讨高血压从肝论治机理

中国微生态学杂志 2024年第6期36卷 737-741页

作者：司美龙金华刘敏科刘双芳凌必时祁尚文甘肃中医药大学甘肃兰州730000 甘肃中医药大学附属医院

高血压是现代临床最常见的心血管疾病之一,也是心脑血管并发症的主要危险因素。中医认为此病的发生与肝、肾、脾等脏腑功能失调密切相关。随着现代医学及分子生物学研究领域的不断深入,肠道菌群与包括高血压在内的诸多心血管疾病的密切... 详细信息

高血压是现代临床最常见的心血管疾病之一,也是心脑血管并发症的主要危险因素。中医认为此病的发生与肝、肾、脾等脏腑功能失调密切相关。随着现代医学及分子生物学研究领域的不断深入,肠道菌群与包括高血压在内的诸多心血管疾病的密切联系逐渐被发现和阐释。然而,中医从脏腑论治高血压只有纯中医理论的支撑,其现代科学内涵还需进一步阐明。本文从中西医结合角度出发,基于中医经典文献和肠道菌群的相关研究成果,阐述中医从肝论治高血压的合理性和科学性,以期为高血压的防治及相关研究提供一定依据和新思路。

关键词：肠道菌群肝高血压

镇肝熄风汤对自发性高血压大鼠血压及粪便菌群的影响

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中国实验方剂学杂志 2024年第13期30卷 76-85页

作者：刘双芳金华凌必时祁尚文司美龙张秋菊王宇甘肃中医药大学兰州730000 敦煌医学与转化教育部重点实验室兰州730000

目的:观察镇肝熄风汤对自发性高血压大鼠(SHR)血压及粪便菌群的影响。方法:9周龄雄性SHR75只随机分为SHR组、贝那普利组(1.00 mg·kg^(-1)·d^(−1))、镇肝熄风汤高剂量组(34.5 g·kg^(-1)·d^(−1))、中剂量组(17.25 g·kg^(-1)·d^(−1)... 详细信息

目的:观察镇肝熄风汤对自发性高血压大鼠(SHR)血压及粪便菌群的影响。方法:9周龄雄性SHR75只随机分为SHR组、贝那普利组(1.00 mg·kg^(-1)·d^(−1))、镇肝熄风汤高剂量组(34.5 g·kg^(-1)·d^(−1))、中剂量组(17.25 g·kg^(-1)·d^(−1))、低剂量组(8.625 g·kg^(-1)·d^(−1)),同源9周龄雄性Wistar-Kyoto(WKY)大鼠15只为正常组,正常组、SHR组予等体积蒸馏水灌胃,连续干预8周,给药期间定期检测大鼠血压。干预结束后,用无菌冻存管收集新鲜粪便,进行16S扩增子信息采集与分析;收集大鼠血浆、海马及回肠组织,进行超高液相色谱串联质谱法(UPLC-MS/MS)检测。结果:镇肝熄风汤降低了SHR的收缩压和舒张压。与SHR组比较,镇肝熄风汤降低了SHR粪便菌群多样性;门水平,镇肝熄风汤增加了SHR疣微菌门(Verrucomicrobia)、放线菌门(Actinobacteria)物种相对丰度,降低了互养菌门(Synergistetes)、软壁菌门(Tenericutes)、Candidatus Saccharibacteria物种相对丰度。种水平,与SHR组比较,镇肝熄风汤增加了Blautia wexlerae、Fusicatenibacter saccharivorans、嗜黏蛋白阿克曼氏菌(Akkermansia muciniphila)物种相对丰度;降低了薰衣草梭菌(Clostridium lavalense)、产丁酸肠杆菌(Intestinimonas butyriciproducens)、Acetatifactor muris、拉瓦异普雷沃菌(Alloprevotella rava)、缬草杆菌(Oscillibacter valericigenes)物种相对丰度。经Spearman相关分析,大鼠收缩压与产乙醇杆菌属(Ethanoligenens)、气球菌属(Aerococcus)、丁酸弧菌属(Butyrivibrio)、欧陆森氏菌属(Olsenella)、双歧杆菌属(Bifidobacterium)、梭菌属XIVBb(Clostridium XIVBb)、异杆菌属(Allobaculum)、梭菌杆菌属(Fusicatenibacter)物种相对丰度呈负相关,与异普雷沃菌(Alloprevotella)物种相对丰度呈正相关。镇肝熄风汤升高了SHR血浆、海马5-羟色胺(5-HT)、回肠5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)含量,降低了回肠5-HT、血浆5-HIAA含量,且海马与回肠5-HT含量呈负相关。结论:镇肝熄风汤可降低SHR血压,可能与降低SHR菌群多样性、调节菌群结构,增加产5-HT、短链脂肪酸菌的相对丰度,降低与肠道炎症相关致病菌相对丰度有关。

关键词：镇肝熄风汤高血压粪便菌群 5-羟色胺(5-HT)

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肠道菌群-胆汁酸轴在高血压发病中的作用

中华高血压杂志 2023年第11期31卷 1043-1051页

作者：凌必时金华张秋菊王宇祁尚文刘双芳司美龙何彦虎甘肃中医药大学甘肃中医药大学敦煌医学与转化教育部重点实验室甘肃兰州730000 甘肃中医药大学附属医院神经介入科

高血压作为非传染性慢性病中发病范围最广、危害最大的疾病,已成为全球死亡率与疾病负担最大的单一因素^([1])。据流行病学推算,我国高血压现患人数达2.45亿^([2])。作为冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的首要危险因素,高血压得到有效防... 详细信息

高血压作为非传染性慢性病中发病范围最广、危害最大的疾病,已成为全球死亡率与疾病负担最大的单一因素^([1])。据流行病学推算,我国高血压现患人数达2.45亿^([2])。作为冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的首要危险因素,高血压得到有效防治对人类生命健康具有重要意义。高血压发病受遗传与内环境因素影响,与代谢水平、神经调节、免疫及炎性反应密切相关。

关键词：疾病负担心脑血管疾病流行病学代谢水平神经调节发病范围危险因素肠道菌群

镇肝熄风汤对自发性高血压大鼠胆汁酸谱及甾醇12α羟化酶的影响

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中国临床药理学杂志 2024年第15期40卷 2212-2216页

作者：凌必时金华祁尚文刘双芳刘志军甘肃中医药大学中医临床学院甘肃兰州730000 甘肃中医药大学附属医院神经内科甘肃兰州730000

目的观察镇肝熄风汤对自发性高血压大鼠(SHR)胆汁酸谱及甾醇12α羟化酶(CYP8B1)的影响。方法将50只SHR随机分为模型组、对照组(灌胃1.0 mg·kg^(-1)·d^(-1)贝那普利)和低、中、高剂量实验组(灌胃镇肝熄风汤8.63、17.25、34.50 g·kg^(... 详细信息

目的观察镇肝熄风汤对自发性高血压大鼠(SHR)胆汁酸谱及甾醇12α羟化酶(CYP8B1)的影响。方法将50只SHR随机分为模型组、对照组(灌胃1.0 mg·kg^(-1)·d^(-1)贝那普利)和低、中、高剂量实验组(灌胃镇肝熄风汤8.63、17.25、34.50 g·kg^(-1)·d^(-1));另取10只同源雄性京都Wistar大鼠作为正常组。模型组和正常组均灌胃给予等量蒸馏水。6组大鼠每天给药1次,连续给药8周。用动物无创血压计以尾套法测量各组大鼠血压,用UPLC-MS/MS法检测各组大鼠胆汁酸谱,用实时荧光定量聚合酶链反应法检测大鼠肝组织中CYP8B1 mRNA的表达情况。结果中、高剂量实验组和对照组、模型组、正常组的第8周收缩压分别为(169.63±12.10)、(170.32±9.64)、(175.95±15.47)、(189.47±7.42)和(146.40±9.45)mmHg,第8周舒张压分别为(135.10±11.99)、(129.73±15.10)、(135.18±17.62)、(149.20±8.83)和(110.53±10.92)mmHg,CYP8B1 mRNA相对表达水平分别为3.36±0.94、5.45±1.46、4.29±0.95、0.89±0.14和1.00±0.00。中、高剂量实验组的上述指标与模型组比较,在统计学上差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。低、中、高剂量实验组与模型组比较,胆汁酸谱改变明显,共发现9种差异胆汁酸,分别为猪去氧胆酸、甘氨猪去氧胆酸、甘氨鹅去氧胆酸、甘氨熊去氧胆酸、α-鼠胆酸、熊去氧胆酸、胆酸、β-鼠胆酸、甘氨胆酸。结论镇肝熄风汤可能通过上调肝CYP8B1表达,纠正胆汁酸谱紊乱,从而达到降低血压的目的。

关键词：镇肝熄风汤高血压胆汁酸谱胆汁甾醇12α羟化酶

基于井穴特异性反应的针刺治疗顽固性失眠的临床疗效:随机对照试验

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中国针灸 2024年第7期44卷 779-786页

作者：褚文明高希言曹原高崚李余洁李玉冰李薇祁尚文钱佳慧河南中医药大学郑州450046 河南中医药大学针灸推拿学院郑州450003 河南中医药大学第三附属医院郑州450003

目的:评价基于井穴特异性反应检测的辨经针刺治疗顽固性失眠的临床疗效及安全性。方法:将64例顽固性失眠患者随机分为观察组(32例,脱落1例,剔除1例)和对照组(32例,剔除1例)。观察组以井穴检测的经脉失衡值为依据针刺相应原穴及背俞穴;... 详细信息

目的:评价基于井穴特异性反应检测的辨经针刺治疗顽固性失眠的临床疗效及安全性。方法:将64例顽固性失眠患者随机分为观察组(32例,脱落1例,剔除1例)和对照组(32例,剔除1例)。观察组以井穴检测的经脉失衡值为依据针刺相应原穴及背俞穴;对照组取百会、四神聪及双侧神门、三阴交、申脉、照海行常规针刺,并予井穴检测进行盲法处理。两组均每日1次,每周治疗5次,连续治疗4周。于治疗前及治疗2、4周后,观察两组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、失眠严重程度指数量表(ISI)、中医症状量表评分,并于治疗后评定两组临床疗效和安全性;观察两组患者治疗前后经脉失衡值,并与PSQI总分进行相关性分析。结果:治疗2、4周后,除催眠药物因子与对照组治疗2周后睡眠障碍因子外,两组患者PSQI各因子评分及总分均较治疗前降低(P<0.05);治疗4周后,除催眠药物因子及对照组睡眠障碍因子外,两组患者PSQI各因子评分及总分均低于治疗2周后(P<0.05)。治疗2周后,观察组患者入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍因子评分低于对照组(P<0.05);治疗4周后,除睡眠障碍及催眠药物因子外,观察组患者PSQI各因子评分和总分均低于对照组(P<0.05)。治疗2、4周后,两组患者ISI评分及中医症状量表评分均治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);治疗4周后两组患者两项评分均低于治疗2周后(P<0.05)。观察组总有效率为93.3%(28/30),高于对照组的90.3%(28/31,P<0.05)。64例患者仅对照组出现1例轻微血肿,其余无不良事件发生。64例患者经脉失衡频次≥30次的经脉为手厥阴心包经和手少阴心经,经脉失衡频次≥20次的经脉为足少阴肾经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足太阴脾经、足阳明胃经;除对照组手太阴肺经外,两组患者治疗后各经脉失衡值均降低(P<0.05,P<0.001,P<0.01)。两组经脉失衡值与PSQI评分均呈线性正相关。结论:基于井穴特异性反应检测的辨经针刺能显著降低顽固性失眠患者的睡眠质量及相关症状,促进患者经脉状态由失衡转向平衡,安全性较好。

关键词：顽固性失眠穴位特异性井穴针刺随机对照试验