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急诊重症有机磷农药中毒的急诊护理干预措施及实施效果分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2023年第7期 143-145页

作者：石智慧新疆阿克苏地区第一人民医院新疆阿克苏843000

分析急诊护理干预对急诊重症有机磷农药中毒患者的实施效果。方法研究时间设定为2021年2月-2022年12月,入组对象为来我院急诊科就诊的急诊重症有机磷农药中毒患者展开系统研究,筛选样本量共计70例,分组依据随机数字表法,每组各设定35例... 详细信息

分析急诊护理干预对急诊重症有机磷农药中毒患者的实施效果。方法研究时间设定为2021年2月-2022年12月,入组对象为来我院急诊科就诊的急诊重症有机磷农药中毒患者展开系统研究,筛选样本量共计70例,分组依据随机数字表法,每组各设定35例,对照组行常规护理,观察组急诊护理干预,评价对比各组患者的护理效果。结果以对照组评估结果为参照,观察组测定的满意度结果更高,其各方面抢救指标显著更优,差异具有统计意义(P值<0.05);两组各项认知功能评分和生活质量评分比较观察组比对照组高,统计差异有意义(P值<0.05);焦虑和抑郁评分护理前组间差异无意义,护理后组间差异有意义(P值<0.05)。结论针对急诊科重症有机磷农药中药患者提供急诊护理干预不仅能提高临床抢救效果,缩短抢救时间,还能大大提升临床服务治疗,调整好患者的心态积极配合治疗,具有较高的借鉴价值。

关键词：急诊重症有机磷农药中毒急诊护理实施效果

基于科学探究的高中生物实验教学的设计与评价——以“渗透作用”的实验设计为例

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教育界 2023年第26期 119-121页

作者：孙志妍石智慧江苏省淮阴中学教育集团淮安市新淮高级中学

文章以“渗透作用”的实验设计为例,探索高中生物实验教学的设计策略和评价路径,结合概念教学与探究式教学,旨在引导学生通过完成实验探究活动构建生物学概念。教师通过对实验器材、实验试剂以及实验方案进行改进,将传统的演示实验转变... 详细信息

文章以“渗透作用”的实验设计为例,探索高中生物实验教学的设计策略和评价路径,结合概念教学与探究式教学,旨在引导学生通过完成实验探究活动构建生物学概念。教师通过对实验器材、实验试剂以及实验方案进行改进,将传统的演示实验转变为面向全体学生的探究实验,突出科学探究和思维训练,以宏观现象引导学生进行微观探究,巧用物理模型探究微观现象发生的原理,使学生在系列探究活动中理解并掌握渗透作用的概念。

关键词：高中生物实验教学渗透作用概念构建

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AB小波的MRA及双正交AB小波

AB小波的MRA及双正交AB小波

作者：石智慧浙江工业大学

学位级别：硕士

20世纪80年代以来，小波分析在数学领域中迅速发展，这主要因为两方面原因：第一，它有着深刻的理论背景;第二，它在工程中的应用十分广泛，比如信号分析，图像处理等。但是在实践中我们也发现，小波分析在处理二维甚至更高维信号的突... 详细信息

20世纪80年代以来，小波分析在数学领域中迅速发展，这主要因为两方面原因：第一，它有着深刻的理论背景;第二，它在工程中的应用十分广泛，比如信号分析，图像处理等。但是在实践中我们也发现，小波分析在处理二维甚至更高维信号的突变处如边缘时，效果并不是十分理想，这主要是因为高维小波是一维小波通过张量积的方式得到的，方向性较差，而信号的边缘等突变处包含了高度各向异性的对象。为了克服小波分析的这种局限性，研究者们发现了许多具有方向性的小波。 2004年，Gitta Kutyniok, Demetrio Labate, Wang-Q Lim等等研究者们发现了复合伸缩小波（wavelets with composite dilations），由于该小波的构造基于控制伸缩及方向的矩阵A,B。所以称其为AB小波。AB小波中，有一类为正交小波，以二维情形为例，Demetrio Labate等建立了有三个母函数生成的的正交AB L2 （R 2 ）多小波。由一个母函数生成的AB小波称为Shearlet。已有定理指出，Shearlet不能构成L2 （R 2 ）的标准正交基。 AB小波不仅具有很好的方向性，能准确检测出信号突变处的方位，如边缘部分，而且相应的级数展开能有效表示信号的信息，因此，AB小波近年来受到很大的关注，有关这类小波的数学理论也在不断地建立与完善。研究小波的一个重要工具是多尺度分析，即MRA，但是由于不同的AB小波由不同数量和类型的母函数生成，所以不能统一建立AB小波的多尺度分析理论。对于三个母函数生成的正交AB小波以及Shearlet，Gitta Kutyniok, Demetrio Labate等给出了相应的MRA，对于其它类型的AB小波，目前还没有建立MRA理论。正交小波的优越性是明显的，但如前所述，Shearlet缺少正交性，而由于前述正交AB小波有三个母函数生成，由此增加了其结构的复杂性。在不能建立正交小波的情况下，人们自然考虑建立双正交小波，因此建立双正交AB小波理论是非常有意义的。本文研究了给出以下结果：（1）对一类非正交的AB小波建立了MRA结构;（2）研究了一类AB小波双正交理论，探索相应滤波器满足的关系;（3）建立该类AB小波双正交结构下的Mallat算法;（4）在上述的Mallat算法的基础上，为了能便于计算，研究了抽样值算法，并估计了误差;（5）研究了双正交AB小波的提升格式，并建立相应的函数分解与重构公式。

关键词： MRA 双正交 AB小波

秦岭川金丝猴繁殖群内雄性等级与繁殖成功的关系研究

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秦岭川金丝猴繁殖群内雄性等级与繁殖成功的关系研究

作者：石智慧西北大学

学位级别：硕士

社会等级制度普遍存在于人类和其他动物中。个体的等级地位既影响其获取食物资源的能力,也影响其获得繁殖资源的能力。在许多非人灵长类中,雄性等级与繁殖成功存在着显著的相关关系,但两者之间的相关程度受雌性选择,季节性繁殖、雄性竞... 详细信息

社会等级制度普遍存在于人类和其他动物中。个体的等级地位既影响其获取食物资源的能力,也影响其获得繁殖资源的能力。在许多非人灵长类中,雄性等级与繁殖成功存在着显著的相关关系,但两者之间的相关程度受雌性选择,季节性繁殖、雄性竞争者的数量、雄性繁殖策略的影响。目前尚不清楚,具有独特重层社会结构的秦岭川金丝猴(Rhinopithecus roxellana)在季节性繁殖、雌性选择等繁殖资源竞争压力下,雄性采取何种策略来获取繁殖资源?本研究探讨了不同等级雄性的繁殖策略,为揭示种群的繁衍机制、社群维持机制、物种进化机制提供佐证。本研究是以陕西省周至国家级自然保护区内的人工投食秦岭川金丝猴种群为研究对象,整理并分析了2001年至2017年的遗传学样本和单元结构信息。试图从单元内雌性数量和后代数量两个层面上,对川金丝猴雄性的繁殖策略进行了研究。结果发现:1.繁殖群的雄性获得较高的繁殖收益。繁殖群雄性生育了95.53%的后代,全雄群的雄性生育了5.47%的后代。繁殖群的雄性有更多的机会接触可育雌性并与之交配,以获得较高的繁殖收益。同时这也可能是全雄群跟随在繁殖群周围,伺机替换主雄进入繁殖群的动力因素之一。2.繁殖群内高等级雄性单元内占有更多的成年雌性。单元内的雌性数量随着雄性等级的升高而增多(Regression analysis:F=34.350,df=141,P0.05)。4.高-中-低等级组的单元外亲生后代数无显著性差异(ANOVA:F=1.793,df=29,P>0.05)。这可能是雄性形成“家庭”单元、争夺高等级地位的动力因素之一。5.通过对繁殖群雄性的等级信息分析,本研究发现繁殖群雄性的等级在整个任期中的变化呈抛物线型。综上结果,本研究发现:繁殖群雄性生育更多的后代,全雄群雄性生育的后代数量较少;繁殖群雄性的等级在整个任期中,呈抛物线变化。雄性等级的变化符合个体身体的生长发育规律;即进入繁殖群的雄性随着任期的增长,雄性等级升高,单元内占有的雌性数量逐渐增加,而获得高等级地位的雄性通过自身优势占有更多雌性,获得了更多的繁殖收益;而这些收益主要来自于单元内;从单元外获得的繁殖收益在等级之间无显著性差异。这是雄性在混杂的交配体系下形成单元、争夺优势等级地位的动力,同时也是雄性提高自身适合度的繁殖策略。随着年龄的增长,雄性生理机能下降,将更多精力转向生存雄性等级下降直至离开繁殖群。

关键词：川金丝猴雄性等级繁殖策略亲权鉴定

基于APOS理论的高一数学习题教学的调查与实验研究

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基于APOS理论的高一数学习题教学的调查与实验研究

作者：石智慧闽南师范大学

学位级别：硕士

学习数学离不开解题,学好数学就意味着善于解题,而教学内容以解题为主的习题课在数学课程中就显得尤为重要。但是,由于受到应试教育及“熟能生巧”传统思想的影响,习题课教学现状不容乐观,主要表现之一就是缺少解题理论的科学指导。杜... 详细信息

学习数学离不开解题,学好数学就意味着善于解题,而教学内容以解题为主的习题课在数学课程中就显得尤为重要。但是,由于受到应试教育及“熟能生巧”传统思想的影响,习题课教学现状不容乐观,主要表现之一就是缺少解题理论的科学指导。杜宾斯基提出的APOS理论可以为数学习题课教学提供理论基础,为数学习题课教学寻求新途径,并对一线教师的习题课教学有所帮助。而且,APOS理论是为数不多的依据数学学科特点而建立的教学理论,对此理论进行深入的研究也是十分有意义的。本文先采用问卷调查的研究方法从两方面了解学生在数学习题课中的学习现状。一方面以问卷的形式了解学生学习水平的现状,分析存在的主要问题;另一方面以测试题的形式,依据APOS理论调查学生的认知水平的现状,发现以下问题:(1)80%的学生已达到活动阶段和过程阶段;(2)45%-60%的学生达到对象阶段;(3)仅有20%-40%的学生达到图式阶段。针对上述对习题课学习的调查现状,基于APOS理论对数学习题课教学进行优化实践,开展微型教学实验,并通过数学成绩和出声思维测试两方面来检验实验效果。研究结果表明:(1)基于APOS理论的数学习题课教学效果明显优于传统教学效果;(2)个别学生由于认知水平偏低、数学基础差等原因还不能掌握解题思路探索方法,实验效果不明显。在调查研究和实验研究的基础上,针对数学习题课教学,依据APOS理论分析学生在解题时的内部思维过程,体会对数学习题课教学活动的启示,并探讨基于APOS理论的数学习题课教学策略:(1)呈现解题思路探索过程;(2)引导学生学会建构完整的知识图式;(3)培养学生解题后积极反思的习惯。

关键词： APOS理论解题习题教学教学策略

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论爱·摩·福斯特《莫瑞斯》中的同性恋形象

论爱·摩·福斯特《莫瑞斯》中的同性恋形象

作者：石智慧湘潭大学

学位级别：硕士

爱·摩·福斯特是二十世纪初英国最著名的作家之一。《莫瑞斯》是福斯特唯一一部直接以同性恋为题材的长篇小说。在传记作家尼古拉·博曼看来，这部小说对爱德华时期英国社会中一个特殊生活层面进行了“几乎是文献式的精确描绘”。至今... 详细信息

爱·摩·福斯特是二十世纪初英国最著名的作家之一。《莫瑞斯》是福斯特唯一一部直接以同性恋为题材的长篇小说。在传记作家尼古拉·博曼看来，这部小说对爱德华时期英国社会中一个特殊生活层面进行了“几乎是文献式的精确描绘”。至今评论家们对这部作品的研究，大多侧重于《莫瑞斯》中主人公的身份认同主题以及作品结构批评等方面，而对于其中三类截然不同的同性恋形象这一问题则少有人论及。酷儿理论是自二十世纪九十年代以来风靡西方学界的一种关于性与性别研究的社会学与文学理论。赛奇维克是该理论的著名理论家。“壁橱”一词是由赛氏在《壁橱认识论》中提出来的。赛奇维克认为，壁橱是“用以定义同性恋压迫的结构”，这种压迫与特定时代的社会环境以及伦理道德观有着内在的逻辑联系与思想关联。在赛氏看来，壁橱生活主导着几乎所有同性恋者的生活状态和精神境遇。并且，她提出了同性恋者的三种生活状态，即徘徊壁橱，隐身壁橱和走出壁橱。本文借用赛奇维克提出的“徘徊”、“隐身”和“走出”三个关键词，以《莫瑞斯》中三个同性恋形象为研究对象，分析了爱德华时期同性恋者的生存与精神状况，以及转型时期人们的道德观念。第一章分析莫瑞斯这一徘徊于壁橱的同性恋形象。年轻的莫瑞斯对自己的性取向感到十分矛盾。他从对男女之别感到迷惘，到逐渐承认自己内心的同性恋欲望，再到对柏拉图式同性恋情产生困惑之感，继而又试图否认自己的同性恋倾向。在这个纠结反复的过程中，莫瑞斯对性别的态度始终是矛盾而又摇摆不定的。第二章分析克莱夫这一隐身于壁橱的同性恋形象。克莱夫最终向传统的道德观念妥协，选择了以婚姻的方式作为隐藏同性恋欲望的社会工具，终身隐身于壁橱。第三章分析阿列克这一走出壁橱的同性恋形象。阿列克尊重自己内心的同性恋欲望，勇敢地追求自己的幸福。他与同性恋人抛开世俗的束缚，携手逃逸到绿林当中，永远相爱。在结论部分阐明了福斯特的创作意图。他不仅揭示了在转型社会同性恋者艰难的生存困境，而且也对传统的异性恋主流话语提出了质疑与思考。在他看来，同性恋与异性恋都是性别范畴之内意义存在的一种形式，两者并非绝对的二元对立。正是通过对《莫瑞斯》中完满的结局的描述，福斯特表达了他的美好愿望。他期待在一个宽容理性的社会语境之中，同性恋与异性恋可以同时存在。这种存在既是一种不可回避的现实，也是一种对人性的尊重。

关键词：福斯特《莫瑞斯》同性恋形象 “壁橱”

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四诊辨治顽固性呃逆的经验介绍

光明中医 2022年第17期37卷 3203-3206页

作者：石智慧张亚东李广涛河南中医药大学第二临床医学院河南郑州450046 解放军第九九○医院康复科河南驻马店463000

呃逆是一种常见的一过性生理现象。若呃逆频繁或持续时间超过48 h,则称为顽固性呃逆,多继发于颅脑损伤疾病后期,治疗较为棘手。目前西医临床治疗顽固性呃逆多采用巴氯芬、盐酸乙呱立松片类肌松药以及氯丙嗪等抗精神病药物进行对症支持治... 详细信息

呃逆是一种常见的一过性生理现象。若呃逆频繁或持续时间超过48 h,则称为顽固性呃逆,多继发于颅脑损伤疾病后期,治疗较为棘手。目前西医临床治疗顽固性呃逆多采用巴氯芬、盐酸乙呱立松片类肌松药以及氯丙嗪等抗精神病药物进行对症支持治疗,起效快但病情易反复,且伴随较多不良作用。中医认为呃逆是气逆动膈,喉间呃声连连,难以自制的病证,多与饮食不当、情志不遂、气机逆乱等有关。基于四诊合参,分析顽固性呃逆的具体病因病机,采用相应中药治疗,可取得满意疗效,为该病的临床治疗提供一种新选择。

关键词：顽固性呃逆四诊合参辨证论治医案

溶栓时间窗内不同时间段急诊溶栓治疗脑卒中的效果比较

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中国实用医刊 2023年第1期50卷 14-17页

作者：赵晶晶石智慧朱亚红郑州人民医院急诊科郑州450000 郑州人民医院门诊郑州450000

目的比较溶栓时间窗内不同时间段急诊溶栓治疗脑卒中的效果。方法抽取2020年4月至2021年12月于郑州人民医院在溶栓时间窗内实施溶栓治疗的脑卒中患者78例,回顾性分析其临床资料,按照急诊溶栓治疗时间分为对照组(36例,发病至溶栓治疗时间... 详细信息

目的比较溶栓时间窗内不同时间段急诊溶栓治疗脑卒中的效果。方法抽取2020年4月至2021年12月于郑州人民医院在溶栓时间窗内实施溶栓治疗的脑卒中患者78例,回顾性分析其临床资料,按照急诊溶栓治疗时间分为对照组(36例,发病至溶栓治疗时间3~5 h)与研究组(42例,发病至溶栓治疗时间0~3 h)。比较两组治疗效果、神经功能评分、Fugl-Meyer运动功能评定量表评分、日常生活能力量表(ADL)评分及不良反应发生率。结果研究组总有效率(92.83%,39/42)高于对照组(67.44%,25/36),P<0.05。治疗后,研究组美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组Fugl-Meyer评分、ADL评分均高于对照组(P均<0.05)。研究组不良反应发生率(2.38%,1/42)低于对照组(19.44%,7/36),差异有统计学意义(χ^(2)=4.42,P=0.036)。结论对于溶栓时间窗内行溶栓治疗的脑卒中患者,在发病后0~3 h开展急诊溶栓治疗可明显改善患者的神经功能缺损症状,促进其运动功能、生活自理能力的恢复,减少不良反应。

关键词：脑卒中溶栓时间窗急诊溶栓

理中汤加减治疗军人脾胃虚寒型阴汗证临床研究与典型医案分析

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亚太传统医药 2022年第2期18卷 132-135页

作者：石智慧张亚东李广涛河南中医药大学第二临床医学院河南郑州450046 解放军第九九〇医院康复科河南驻马店463000

目的:观察理中汤加减治疗军人脾胃虚寒型阴汗证的临床疗效,并列举典型医案,阐述理中汤加减的原则。方法:选取32例脾胃虚寒型军人阴汗证患者,根据临床表现采用理中汤加减治疗,1剂/日,早晚两次分服,10天为1个疗程,2个疗程后观察治疗疗效,... 详细信息

目的:观察理中汤加减治疗军人脾胃虚寒型阴汗证的临床疗效,并列举典型医案,阐述理中汤加减的原则。方法:选取32例脾胃虚寒型军人阴汗证患者,根据临床表现采用理中汤加减治疗,1剂/日,早晚两次分服,10天为1个疗程,2个疗程后观察治疗疗效,并根据典型案例,分析理中汤加减规律。结果:32例患者中治愈19例,有效11例,无效2例,总有效率93.75%,出汗症状评分显著降低。结论:理中汤加减治疗脾胃虚寒型阴汗证疗效理想,临证应以整体辨证为根本,注重经方的加减运用。

关键词：理中汤阴汗脾胃虚寒型军人