检索结果-南通市图书馆

不同鼻饲营养途径对重症急性胰腺炎患者血清C-反应蛋白及安全性影响的Meta分析

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

现代预防医学 2018年第11期45卷 2084-2089页

作者：姚红甘正辉遵义市第一人民医院急诊科

目的综合评价鼻胃管肠内营养(NGEN)与鼻空肠管肠内营养(NJEN)对重症急性胰腺炎(SAP)患者的预后及安全性影响。方法联合检索中国知网(CNKI)、万方医学网和维普数据库,Web of Science数据库、the Cochrane Library和Pub Med等数据库中有关... 详细信息

目的综合评价鼻胃管肠内营养(NGEN)与鼻空肠管肠内营养(NJEN)对重症急性胰腺炎(SAP)患者的预后及安全性影响。方法联合检索中国知网(CNKI)、万方医学网和维普数据库,Web of Science数据库、the Cochrane Library和Pub Med等数据库中有关NGEN与NJEN对SAP患者的预后的随机对照研究,提取NGEN组与NJEN组研究例数以及与研究指标相关的均值及标准差等基本信息,运用Stata12.0对纳入研究进行Meta分析。结果共有11项随机对照试验纳入本研究,总研究对象589人(NGEN组293人,NJEN组296人)。Meta分析结果显示,NGEN组SAP患者CRP恢复正常时间(SMD=1.18,95%CI=0.79~1.56)、血清淀粉酶恢复正常时间(SMD=1.34,95%CI=0.94~1.73)和住院时间(SMD=0.423,95%CI=0.207~0.639)比NJEN组更长,且差异具有统计学意义,而死亡率(OR=0.68,95%CI=0.37~1.26)与NJEN组相比差异无统计学意义。结论不同肠内营养途径对SAP患者疗效中,鼻空肠管肠内营养能更有效地缩短患者相关指标恢复正常的时间,减少住院时间,降低并发症的发生。

关键词：急性胰腺炎鼻胃管鼻空肠管肠内营养

肺康复综合护理小组干预模式在慢性呼吸衰竭行无创通气患者中的应用

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

沈阳药科大学学报 2021年第S2期38卷 117-118页

作者：李朝英甘正辉遵义市第一人民医院(遵义医科大学第三附属医院) 贵州遵义563002

目的探讨肺康复综合护理小组干预模式在慢性呼吸衰竭行无创通气患者中的应用效果。方法选取60例行无创通气的慢性呼吸衰竭患者,随机分成实验组与对照组各30例。对照组采取常规肺康复护理,实验组采取肺康复综合护理小组干预模式护理。比... 详细信息

目的探讨肺康复综合护理小组干预模式在慢性呼吸衰竭行无创通气患者中的应用效果。方法选取60例行无创通气的慢性呼吸衰竭患者,随机分成实验组与对照组各30例。对照组采取常规肺康复护理,实验组采取肺康复综合护理小组干预模式护理。比较护理前、后两组心理状态[采用医院焦虑、抑郁评分量表(HADS)]、治疗效果与生活质量[采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]、患者满意度。结果护理后,HADS评分和SGRQ评分均低于护理前,实验组低于对照组;实验组满意度显著高于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肺康复综合护理小组干预模式结合无创通气治疗,能有效地缓解慢性呼吸衰竭患者的负性情绪,改善治疗效果和生活质量,提高患者满意度。

关键词：肺康复综合护理小组慢性呼吸衰竭无创通气

基于逆阻型IGCT器件的固态式直流断路器设计及研制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

高电压技术 2024年第2期50卷 551-560页

作者：严鑫余占清屈鲁甘之正任春频曾嵘清华大学电机工程与应用电子技术系电力系统及发电设备控制和仿真国家重点实验室北京100084 清华四川能源互联网研究院直流研究中心成都610042 清华大学能源互联网创新研究院北京100084

直流系统是支撑高比例新能源接入与灵活高效用能的重要技术方向。固态式直流断路器(solid state DC circuit breaker,SSCB)具有开断速度极快、无电弧、寿命长等优点,在中低压直流系统的故障保护中得到广泛应用。随着电力电子器件的发展... 详细信息

直流系统是支撑高比例新能源接入与灵活高效用能的重要技术方向。固态式直流断路器(solid state DC circuit breaker,SSCB)具有开断速度极快、无电弧、寿命长等优点,在中低压直流系统的故障保护中得到广泛应用。随着电力电子器件的发展,固态式直流断路器的拓扑结构、工作性能也在不断进步。为此基于逆阻型集成门极换流晶闸管(intergated gate commutate thyristor,IGCT),提出了一种新型的固态式直流断路器结构及设计方法,通流支路采用逆阻IGCT反并联结构实现双向通流,缓冲支路采用金属氧化物避雷器(metal oxide varistor,MOV)-电容结构来抑制过电压,吸能支路采用MOV吸收系统能量。进一步地,给出了关键元器件的参数设计方法,并验证了有效性;设计了性能良好的重力热管散热器,单个模块散热功率可达700 W;提出了主被动结合的控保策略,提高断路器的保护性能。最后,研制了固态式直流断路器样机,可用于750 V以内的低压直流系统,额定通流可达2 kA,可在百微秒内开断10 kA故障电流,成本低、体积小、高可靠,具有良好的应用前景。

关键词：直流输配电固态式直流断路器逆阻型IGCT 反并联结构缓冲设计

基于限流电抗器暂态电压余弦相似度的直流配电网纵联保护方法

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南方电网技术 2024年

作者：何东甘贝贝袁英硕兰征曾进辉湖南工业大学电气与信息工程学院

直流配电网发生短路或接地故障时其故障特性复杂，快速可靠的故障保护方法是确保直流配电网安全运行的关键。提出了一种基于直流限流电抗器暂态电压余弦相似度的直流配电网纵联保护新方法。首先分析了直流配电网发生区内外接地故障或短... 详细信息

直流配电网发生短路或接地故障时其故障特性复杂，快速可靠的故障保护方法是确保直流配电网安全运行的关键。提出了一种基于直流限流电抗器暂态电压余弦相似度的直流配电网纵联保护新方法。首先分析了直流配电网发生区内外接地故障或短路故障时直流线路两端限流电抗器电压特征的差异性，利用余弦相似度原理，提出了基于限流电抗器暂态电压余弦相似度的故障判别方法，对区内外直流故障进行快速识别。然后利用限流电抗器正、负极的电压突变量比值来识别直流故障类型和故障极，并在此基础上采取对应的保护措施。最后利用PSCAD／EMTDC仿真软件搭建了多端辐射型直流配电网仿真模型并验证了所提保护方法的有效性，仿真结果表明该方法有较强的抗过渡电阻能力，且能较好地满足直流配电网保护的快速性和选择性需求。

关键词：直流配电网限流电抗器故障保护短路接地

县级地方政府债务绩效管理研究 ——以J市P县为例

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

县级地方政府债务绩效管理研究 ——以J市P县为例

作者：熊正辉山东财经大学

学位级别：硕士

受国际经济下行以及新冠疫情等多方面因素的影响,我国GDP增速放缓,再加上减税降费政策的实施,我国地方政府财政状况发生了很大的变化,体现在政府财政收入增长缓慢,但是政府刚性支出增加,加剧了地方政府的财政压力。同时,为了应对严峻的... 详细信息

受国际经济下行以及新冠疫情等多方面因素的影响,我国GDP增速放缓,再加上减税降费政策的实施,我国地方政府财政状况发生了很大的变化,体现在政府财政收入增长缓慢,但是政府刚性支出增加,加剧了地方政府的财政压力。同时,为了应对严峻的经济发展形势,各地方政府举债筹集建设资金,用于加强当地的公共服务基础设施建设,这在一定程度上满足了当地公共服务需求,政府的服务水平和治理能力有了很大的提升,对当地经济起到了拉动作用,但是过度的举债让政府的债务压力剧增。特别是对于基层政府而言,地方财力薄弱,行政管理环境复杂多变,债务管理后备力量不足,为债务风险埋下了隐患。党和国家从我国国情出发,于2014年不断出台加强政府债务管理的政策,加强地方政府的债务管理的顶层设计,对化解地方政府债务危机,防范债务风险,起到了积极的促进作用。本文选取了J市P县为研究案例,利用文献研究法、案例研究法,综合归纳法等方法对P县政府债务绩效管理进行研究,概述P县政府债务绩效管理的实践,得出有效的经验和不足,深入分析P县在政府债务绩效管理中存在的问题以及原因,最后探究基层县级政府进行债务绩效管理的路径。首先,本文对前人的研究进行了梳理和总结,阐述了本文研究的背景和意义,分析了研究的创新点和不足,对政府债务绩效管理的概念理论进行归纳总结。其次,分析了P县政府债务绩效管理的现状,在肯定成绩的同时也反思不足,总结了P县在债务绩效管理中主要存在地方政府财力与经济建设需要不匹配、债务绩效管理水平低、缺乏有效的政府性债务资金使用计划、政府性债务全流程管控存在疏漏、债务绩效管理力量配备不足等问题,然后透过现象看本质,分析了P县债务绩效管理出现问题的原因。最后借鉴国内外先进地区的宝贵经验,从推进地方政府财权事权相匹配完善保障机制、提高债务绩效管理水平、强化全过程管理等措施着手,提高P县政府债务预算绩效管理水平,缓解地方政府的债务压力。其目的是梳理P县的债务绩效管理实践,总结经验做法,改进工作不足,探究基层政府债务绩效管理的新出路,为构建基层政府债务绩效管理体系提供借鉴和参考。

关键词：地方政府债务绩效评价绩效管理

醒脑静注射液配合纳洛酮对急诊内科昏迷患者神经功能及炎性因子的影响

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华中医药学刊 2020年第1期38卷 217-220页

作者：高程甘正辉苟晓梅遵义医科大学第三附属医院急诊科贵州遵义563000

目的探讨醒脑静注射液配合纳洛酮治疗急诊内科昏迷的临床效果。方法将92例昏迷患者以随机数字表法分为对照组46例,观察组46例,两组均给予对症治疗,对照组加用纳洛酮,观察组在对照组基础上给予醒脑静注射液。观察两组患者用药后昏迷持续... 详细信息

目的探讨醒脑静注射液配合纳洛酮治疗急诊内科昏迷的临床效果。方法将92例昏迷患者以随机数字表法分为对照组46例,观察组46例,两组均给予对症治疗,对照组加用纳洛酮,观察组在对照组基础上给予醒脑静注射液。观察两组患者用药后昏迷持续时间,治疗前、治疗2周后意识障碍程度、神经功能、炎性因子水平及不良反应发生情况。结果观察组患者用药后昏迷持续时间与对照组对比,明显较短(P0.05),治疗2周后,观察组格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、昏迷恢复量表修订版(CRS-R)评分明显高于对照组,加拿大神经功量表(CNS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显低于对照组,血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显低于对照组(P0.05)。结论醒脑静注射液配合纳洛酮治疗急诊内科昏迷,可有效缩短患者觉醒时间,改善患者意识状态及神经功能,减轻炎症反应,且具有较高安全性,值得推广。

关键词：急诊内科昏迷醒脑静注射液纳洛酮神经功能炎性因子

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

小儿全麻手术后的观察及护理

内蒙古中医药 2009年第9X期28卷 114-115页

作者：甘正辉贵州省遵义医院 563002

目的:通过对小儿全麻术后的观察及护理,减少术后并发症的发生,促进疾病的康复。方法:应有专人看护。通过观察瞳孔、神经反射、脉搏、呼吸等估计麻醉深度,严密监测神志、意识、生命体征和血氧饱和度的变化。应保证氧气的供给,妥善固定各... 详细信息

目的:通过对小儿全麻术后的观察及护理,减少术后并发症的发生,促进疾病的康复。方法:应有专人看护。通过观察瞳孔、神经反射、脉搏、呼吸等估计麻醉深度,严密监测神志、意识、生命体征和血氧饱和度的变化。应保证氧气的供给,妥善固定各种引流管,开放静脉。结果:通过严密的观察及护理,无一例并发症发生,安全转出ICU。结论:有针对性的加强护理,可以降低护理问题发生的几率,避免意外伤害的发生,加强对患儿的心理护理,使其能配合工作,这样更能有利于疾病的康复。

关键词：小儿手术后护理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

急诊内科抢救昏迷患者60例临床诊断及治疗

人人健康 2017年第6期 44-45页

作者：高程甘正辉贵州省遵义市第一人民医院急诊科

目的 :对急诊内科抢救昏迷患者的临床诊断及治疗进行研究与分析。方法 :选取60例内科抢救昏迷患者,对其有关资料进行回顾性分析。结果 :经实验研究发现,造成患者昏迷的有关因素主要为糖尿病并发症、中毒以及心血管病变三种疾病,另外也... 详细信息

目的 :对急诊内科抢救昏迷患者的临床诊断及治疗进行研究与分析。方法 :选取60例内科抢救昏迷患者,对其有关资料进行回顾性分析。结果 :经实验研究发现,造成患者昏迷的有关因素主要为糖尿病并发症、中毒以及心血管病变三种疾病,另外也包含部分由于溺水等因素造成的昏迷,所有患者经过抢救治疗后,总有效率80.00%,死亡率20.00%。结论 :综合运用各种方式科学、有效的判断并分析造成患者昏迷的有关因素是提高急救治疗有效性的关键因素。

关键词：治疗与诊断昏迷急诊内科

不同容量下并网模式交流微电网短路故障早期检测与区域定位

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国电机工程学报 2024年第11期44卷 4353-4366,I0014页

作者：郑昕甘鸿浩智能配电网装备福建省高校工程研究中心(福州大学电气工程与自动化学院) 福建省福州市350108

随着分布式电源(distributed generation,DG)的容量变化,微电网原有的供电结构发生改变,使得潮流大小、方向和功率结构发生变化,对快速检测和定位微电网中的短路故障区域提出了挑战。在MATLAB/Simulink中搭建低压交流微电网模型;通过高... 详细信息

随着分布式电源(distributed generation,DG)的容量变化,微电网原有的供电结构发生改变,使得潮流大小、方向和功率结构发生变化,对快速检测和定位微电网中的短路故障区域提出了挑战。在MATLAB/Simulink中搭建低压交流微电网模型;通过高尺度小波能量谱算法对微电网与大电网公共连接点(point of common coupling,PCC)处检测到的电流进行分解,提取适应不同容量情况的短路故障特征值,实现了不同容量下微电网短路故障的早期检测;利用小波能量谱特征结合基于正交最小二乘法(orthogonal least square,OLS)的径向基函数(radial basis function,RBF)神经网络算法提出一种适用于不同容量微电网的短路故障区域定位方法,并进行仿真验证;在此基础上设计并网模式微电网短路故障保护硬件系统,并进行实验验证。结果表明,所设计的保护系统能够快速、准确地同时实现并网模式下交流微电网短路故障的早期检测与区域定位。

关键词：并网模式微电网短路故障小波能量谱正交最小二乘法(OLS) 径向基函数(RBF) 早期检测区域定位