检索结果-南通市图书馆

中华文化画报 2007年第9期 40-45页

作者：甄小文

自1896年8月11日在上海徐园"又一村"内开始放映"西洋影戏"以来,电影便与上海这座城市结下不解之缘。

关键词：影像记录许鞍华徐园香港导演彭小莲又一村后现代生活阮玲玉关锦鹏陈凯歌

罗格列酮和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的临床研究

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中国妇幼保健 2012年第18期27卷 2859-2862页

作者：甄小文吴绮霞冯满欢广东省开平市中心医院妇科 529300

目的:比较罗格列酮和二甲双胍对胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌、生殖功能的临床疗效。方法:将60例多囊卵巢综合征(PCOS)的胰岛素抵抗患者随机分为罗格列酮组和二甲双胍组各30例,罗格列酮组口服罗格列酮联合克罗米芬,二甲... 详细信息

目的:比较罗格列酮和二甲双胍对胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌、生殖功能的临床疗效。方法:将60例多囊卵巢综合征(PCOS)的胰岛素抵抗患者随机分为罗格列酮组和二甲双胍组各30例,罗格列酮组口服罗格列酮联合克罗米芬,二甲双胍组口服二甲双胍联合克罗米芬,两组的用药时间均为12周,分别比较两组用药前后的体重指数(BMI)、血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、血脂、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、游离睾酮(T);通过B超检查评估排卵率。结果:①治疗后二甲双胍组患者BMI降低(P0.05),两组治疗后BMI比较差异有统计学意义(P<0.05)。②两组治疗后空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、2h胰岛素(INS2h)均降低,罗格列酮组FINS、Homa-IR及INS2h的下降幅度大于二甲双胍组(P<0.05)。③两组治疗后LH、LH/FSH、T均下降,罗格列酮组T的下降幅度比二甲双胍明显。④两组治疗后卵巢的排卵功能有改善,妊娠率提高,但两组比较差异无统计学意义。结论:罗格列酮和二甲双胍均可增强克罗米芬的促排卵疗效,提高妊娠率。罗格列酮改善PCOS患者的胰岛素抵抗、纠正高雄激素血症优于二甲双胍,适用于胰岛素抵抗较严重的PCOS患者;二甲双胍有降低体重的作用,无潜在致畸作用,治疗费用低廉,适合临床首先选用。

关键词：二甲双胍罗格列酮多囊卵巢综合征胰岛素抵抗

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宫腔镜检查对诊断异常子宫出血的诊断价值

广东医学院学报 2004年第4期22卷 378-379页

作者：甄小文冯满欢广东省开平市第一人民医院妇产科广东开平529300

目的 :了解宫腔镜检查在异常子宫出血中的诊断价值。方法 :应用宫腔镜检查异常子宫出血患者 75例 ,并将检查结果与病理诊断结果进行比较。结果 :宫腔镜诊断异常子宫出血的敏感度为 94.1 % ,特异度为 75.0 % ,阴性预测值为 85.7% ,阳性... 详细信息

目的 :了解宫腔镜检查在异常子宫出血中的诊断价值。方法 :应用宫腔镜检查异常子宫出血患者 75例 ,并将检查结果与病理诊断结果进行比较。结果 :宫腔镜诊断异常子宫出血的敏感度为 94.1 % ,特异度为 75.0 % ,阴性预测值为 85.7% ,阳性预测值为 88.9%。结论 :宫腔镜检查异常子宫出血 ,可提高对子宫内膜萎缩、慢性炎症、子宫粘膜下肌瘤及子宫内膜息肉的诊断率。尽管对子宫内膜增生过长及子宫内膜癌的敏感性与单纯诊刮相似 ,但可观察到更详细的形态学变化。

关键词：宫腔镜检查异常子宫出血

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3120例孕妇妊娠期糖尿病筛查的结果分析

广东医学 2004年第11期25卷 1321-1322页

作者：甄小文甄瑞贤广东省开平市第一人民医院妇产科 529300

目的　探讨妊娠期糖耐量受损 (GIGT)及妊娠期糖尿病 (GDM)对母儿结局的影响。方法　口服 5 0g糖筛查试验 (GST)的 312 0例孕妇的临床资料进行回顾性分析 ,比较GIGT ,GDM及正常组的母儿结局。结果　GIGT及GDM组的妊娠并发症、手术产率及... 详细信息

目的　探讨妊娠期糖耐量受损 (GIGT)及妊娠期糖尿病 (GDM)对母儿结局的影响。方法　口服 5 0g糖筛查试验 (GST)的 312 0例孕妇的临床资料进行回顾性分析 ,比较GIGT ,GDM及正常组的母儿结局。结果　GIGT及GDM组的妊娠并发症、手术产率及新生儿患病率均高于正常 (P <0 0 1)。结论　GIGT与GDM均是影响孕妇及围生儿结局的重要因素 ,及时诊断与治疗可提高妊娠期糖代谢异常母儿的预后。

关键词： GDM 妊娠期糖尿病孕妇母儿结局正常筛查结果分析结论重要因素目的

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病人自控硬膜外镇痛用于分娩镇痛的研究

广东医学院学报 2002年第2期20卷 114-115页

作者：梁欣冯满欢甄小文广东省开平市第一人民医院广东开平529300

目的 :探讨病人自控硬膜外镇痛 (PCEA)用于分娩镇痛的效果。方法 :随机选择 1 0 0例健康足月临产的产妇 ,分实验组和对照组各 50例。实验组施加 PCEA。观察两组产妇镇痛效果、血氧饱和度、血压、脉膊、呼吸、宫缩、产程、胎心音、分娩... 详细信息

目的 :探讨病人自控硬膜外镇痛 (PCEA)用于分娩镇痛的效果。方法 :随机选择 1 0 0例健康足月临产的产妇 ,分实验组和对照组各 50例。实验组施加 PCEA。观察两组产妇镇痛效果、血氧饱和度、血压、脉膊、呼吸、宫缩、产程、胎心音、分娩方式、催产素使用率、新生儿Apgar评分、产后出血量及副作用等。结果 :两组产妇血氧饱和度、血压、脉膊、呼吸、宫缩、胎心音、催产素使用率、新生儿 Apgar评分及产后出血量等 ,差异无显著性 (P>0 .0 5) ;实验组的产程明显短于对照组 ,具有明显的镇痛效果 ,并可降低剖宫产率 (P<0 .0 1 )。结论 :PCEA镇痛效果确切 ,对宫缩无影响 ,可缩短产程。

关键词：自控硬膜外镇痛分娩镇痛研究血氧饱和度血压

腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫肌瘤剔除治疗子宫肌瘤的临床分析

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中国内镜杂志 2011年第11期17卷 1142-1146页

作者：甄小文吴绮霞冯满欢杨晓青广东省开平市中心医院妇产科广东开平529300

目的观察子宫动脉阻断在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的临床效果。方法将60例浆膜下或肌壁间肌瘤患者随机分为观察组(行腹腔镜子宫肌瘤剔除前先行子宫动脉阻断)和对照组(直接行腹腔镜子宫肌瘤剔除术)各30例。比较两组手术前后血生殖激素水... 详细信息

目的观察子宫动脉阻断在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的临床效果。方法将60例浆膜下或肌壁间肌瘤患者随机分为观察组(行腹腔镜子宫肌瘤剔除前先行子宫动脉阻断)和对照组(直接行腹腔镜子宫肌瘤剔除术)各30例。比较两组手术前后血生殖激素水平的变化、两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后病率、术后子宫肌瘤复发及月经改善情况。结果所有病例腹腔镜手术成功,观察组术中出血量明显少于对照组,手术时间和术后排气时间观察组短于对照组,术后病率观察组低于对照组(均P0.05);术后子宫肌瘤复发率观察组低于对照组,观察组术后月经过多改善率高于对照组,差异均有显著性(P0.05),术后12个月各组性激素水平与自身术前比较差异无显著性(P>0.05)。结论子宫动脉阻断具有明显减少腹腔镜下子宫肌瘤剔除时的出血量、缩短手术时间、术后恢复快、症状改善率高及复发率低等优点,对卵巢功能的影响是短暂、可逆的。

关键词：腹腔镜子宫肌瘤剔除术子宫动脉阻断

腹腔镜子宫肌瘤切除术中先行子宫动脉阻断治疗子宫肌瘤的临床体会

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腹腔镜外科杂志 2011年第5期16卷 333-336页

作者：甄小文吴绮霞冯满欢杨晓青开平市中心医院广东开平529300

目的:观察子宫动脉阻断在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用效果。方法:随机将60例浆膜下或肌壁间肌瘤患者分为观察组(切除子宫肌瘤前先阻断子宫动脉)和对照组(不阻断子宫动脉)各30例。对比分析两组手术前后血生殖激素水平的变化、手术时间... 详细信息

目的:观察子宫动脉阻断在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用效果。方法:随机将60例浆膜下或肌壁间肌瘤患者分为观察组(切除子宫肌瘤前先阻断子宫动脉)和对照组(不阻断子宫动脉)各30例。对比分析两组手术前后血生殖激素水平的变化、手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后病率,随访子宫肌瘤复发及月经改善情况。结果:所有患者腹腔镜手术均获成功,观察组术中出血明显少于对照组,手术时间和术后排气时间短于对照组,术后病率低于对照组(P0.05);术后子宫肌瘤复发率(3.3%vs.16.7%)、月经过多改善率(100%vs.83.3%)差异有统计学意义(P0.05),术后12个月两组性激素水平与术前相比无明显差异(P>0.05)。结论:子宫动脉阻断明显减少了术中出血量,手术时间缩短,术后患者康复快,症状改善率高,复发率低,对卵巢功能的影响是短暂、可逆的。

关键词：子宫肌瘤子宫肌瘤切除术腹腔镜检查子宫动脉阻断

GnRHa联合反加疗法治疗保守性手术后中重度子宫内膜异位症的临床分析

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中国现代医药杂志 2011年第4期13卷 61-64页

作者：甄小文阙贵珍冯满欢李艳娜广东省开平市中心医院妇产科 529300

目的比较中重度子宫内膜异位症患者保守性手术后辅助促性腺激素释放激素激动剂(gonadotrop in-re-leasing homone agonists,GnRHa)治疗中,联合结合型雌激素(CEE)和安宫黄体酮(MPA)反加疗法与否对治疗效果及副反应的影响,分析应用GnRHa... 详细信息

目的比较中重度子宫内膜异位症患者保守性手术后辅助促性腺激素释放激素激动剂(gonadotrop in-re-leasing homone agonists,GnRHa)治疗中,联合结合型雌激素(CEE)和安宫黄体酮(MPA)反加疗法与否对治疗效果及副反应的影响,分析应用GnRHa联合反加治疗的必要性和时机。方法将63例保守性手术后中重度子宫内膜异位症(en-dometriosis,EMT)患者随机分为2组:反加组(31例)术后皮下注射诺雷德,每4周1次,连续3次,于用药第2个月起加用倍美力0.625mg/d+安宫黄体酮4mg/d,连续2个月;单药组(32例)术后单用诺雷德治疗,比较两组治疗前后症状、体征、性激素水平、CA125、副反应、复发率和不孕患者的妊娠率。结果反加组、单药组临床疗效总有效率为93.55%、93.75%,复发率分别为9.68%、9.38%,两组复发都发生在停药后1～2年,两组临床疗效总有效率、复发率及复发间隔无统计学差异(P>0.05);两组患者在GnRHa治疗后1个月,FSH、LH、E2水平与治疗前比较均显著下降,E2降至绝经期水平,单药组比反加组下降更明显(P0.05);两组血清学指标CA125阳性率均明显下降;反加组13例不孕患者中妊娠率为53.85%,单药组15例不孕患者中妊娠率则为53.33%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。潮热等副反应发生率,单药组为87.50%,反加组仅25.00%,都在用药后1～2个月出现。结论 GnRHa联合反加疗法治疗保守性手术后中重度子宫内膜异位症可以缓解GnRHa的副反应,不影响疗效及复发,是治疗内异症较理想的方案,建议GnRHa用药后1月反向添加。

关键词：保守性手术中重度子宫内膜异位症促性腺激素释放激素激动剂反加疗法

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青春期多囊卵巢综合征研究进展

临床医学工程 2010年第7期17卷 156-158页

作者：吴绮霞甄小文余芳冯满欢邝绮慈广东省开平市中心医院妇产科广东开平529300

青春期多囊卵巢综合征(PCOS)发病率高,病因不明,临床表现和生化特征复杂多样,不易与正常青春期表现进行区分,故临床医生应该重视青春期PCOS的早期诊断和及时治疗。本文就青春期PCOS的病因,发病机制,临床表现,诊治等方面的最新进展作一... 详细信息

青春期多囊卵巢综合征(PCOS)发病率高,病因不明,临床表现和生化特征复杂多样,不易与正常青春期表现进行区分,故临床医生应该重视青春期PCOS的早期诊断和及时治疗。本文就青春期PCOS的病因,发病机制,临床表现,诊治等方面的最新进展作一综述。

关键词：多囊卵巢综合征青春期雄激素过多

阴道B超和宫腔镜在诊断绝经后子宫出血中的应用

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广东医学院学报 2010年第1期28卷 26-28页

作者：甄小文冯满欢胡卫红谭步巧谭彩琴广东省开平市中心医院妇科广东开平529300 广东省开平市中心医院功能检查科广东开平529300

目的探讨阴道B超(TVS)及宫腔镜检查对绝经后子宫出血患者宫腔内病变的诊断价值。方法对126例绝经后子宫出血患者先进行TVS检查,测量其子宫内膜厚度,随后行宫腔镜检查,记录检查结果,所有患者均行病理组织检查,将TVS和宫腔镜检查结果与病... 详细信息

目的探讨阴道B超(TVS)及宫腔镜检查对绝经后子宫出血患者宫腔内病变的诊断价值。方法对126例绝经后子宫出血患者先进行TVS检查,测量其子宫内膜厚度,随后行宫腔镜检查,记录检查结果,所有患者均行病理组织检查,将TVS和宫腔镜检查结果与病理检查进行比较分析。结果TVS显示子宫内膜厚度<5mm者20例,≥5mm者106例。宫腔镜诊断内膜正常50例,异常76例。宫腔镜下病检结果示:子宫内膜癌26例,萎缩性子宫内膜23例,子宫内膜息肉22例,子宫粘膜下肌瘤18例,子宫内膜单纯增生6例,子宫内膜非典型增生4例,子宫内膜炎2例,组织取样不足4例,正常子宫内膜21例。TVS诊断子宫内膜病变的敏感性为98.72%,特异性为39.58%,阳性预测值为72.64%,阴性预测值为95.00%;宫腔镜诊断子宫内膜病变的敏感性为94.87%,特异性为95.83%,阳性预测值为97.39%,阴性预测值为92.00%。结论TVS和宫腔镜检查的有机结合,可大大提高对绝经后子宫出血病因的诊断准确性,TVS可作为绝经后子宫出血的常规检查方法,当子宫内膜厚度达5mm以时应行宫腔镜检查联合定位活检。

关键词：阴道B超宫腔镜绝经后子宫出血