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不同头部倾斜角度下主观视觉重力线检测

中华耳科学杂志 2023年第5期21卷 639-647页

作者：张曼玉王采集李轩毅乔月华徐州医科大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科徐州221000

目的测定正常人在不同头部倾斜角度下的主观视觉垂直线(SVV)与主观视觉水平线(SVH),进而得出其正常值范围,并分析其与性别及年龄有无相关性,为临床评估前庭功能提供依据;探讨SVV&SVH能否为梅尼埃病的诊断提供帮助。方法正常对照组及不... 详细信息

目的测定正常人在不同头部倾斜角度下的主观视觉垂直线(SVV)与主观视觉水平线(SVH),进而得出其正常值范围,并分析其与性别及年龄有无相关性,为临床评估前庭功能提供依据;探讨SVV&SVH能否为梅尼埃病的诊断提供帮助。方法正常对照组及不同时期MD组(分为MD发作期组及MD间歇期组)分别完成以下七个头位的SVV&SVH检测:头为正中位(0°);头向左倾斜(L)30°、45°、60°;头向右倾斜(R)30°、45°、60°。运用统计学分析,建立正常人SVV&SVH检测结果的正常值范围,并对正常人SVV&SVH的检测结果与性别及年龄进行相关性分析;分析MD发作期组、MD间歇期组、正常对照组SVV&SVH检测结果。结果***检测在不同头部倾斜角度的结果如下:R60°-2.638±7.594,R45°-4.276±7.186,R30°-3.053±5.762,头正中位(0°)-0.362±1.891,L60°-0.062±7.0408,L45°0.785±5.6192,L30°0.541±4.810。SVH在不同头部倾斜角度下的结果如下:R60°-2.038±6.681,R45°-3.400±6.108,R30°-3.394±4.449,头正中位(0°)-0.379±1.596,L60°0.512±5.700,L45°-0.309±4.555,L30°1.344±4.369。2.正常人不同头部倾斜角度下的SVV&SVH检测结果与性别及年龄无显著相关性(P>0.05)。SVV与性别相关性的统计结果如下R60°(r=0.162,P=0.359>0.05),R45°(r=0.039,P=0.826>0.05),R30°(r=-0.003,P=0.987>0.05),头正中位(r=0.225,P=0.200>0.05),L60°(r=-0.072,P=0.685>0.05),L45°(r=0.168,P=0.342>0.05),L30°(r=0.045,P=0.800>0.05)。SVH与性别相关性的统计结果如下:R60°(r=-0.024,P=0.893>0.05),R45°(r=0.138,P=0.436>0.05),R30°(r=-0.024,P=0.893>0.05),头正中位(r=0.316,P=0.069>0.05),L60°(r=-0.165,P=0.350>0.05),L45°(r=0.114,P=0.520>0.05),L30°(r=0.168,P=0.342>0.05)。SVV与年龄相关性的统计结果如下:R60°(r=0.057,P=0.751>0.05),R45°(r=-0.025,P=0.888>0.05),R30°(r=0.038,P=0.833>0.05),头正中位(r=0.230,P=0.191>0.05),L60°(r=-0.028,P=0.875>0.05),L45°(r=0.160,P=0.366>0.05),L30°(r=0.236,P=0.179>0.05)。SVH与年龄相关性的统计结果如下:R60°(r=-0.332,P=0.055>0.05),R45°(r=0.003,P=0.988>0.05),R30°(r=-0.012,P=0.947>0.05),头正中位(r=0.005,P=0.977>0.05),L60°(r=0.151,P=0.394>0.05),L45°(r=0.005,P=0.979>0.05),L30°(r=0.111,P=0.111>0.05)。3.结果提示除头正中位时三组SVV&SVH检测结果差异有统计学意义(SVV0°:H=8.896,P=0.012<0.05;SVH0°:F=6.208,P=0.003<0.05),其余角度均无统计学意义。SVV0°时对照组与MD间歇期组差异有统计学意义(调整后P=0.045<0.05)、对照组与MD急性发作期差异有统计学意义(调整后P=0.042<0.05);SVH0°时对照组与MD间歇期组差异有统计学意义(P=0.013<0.05)、对照组与MD急性发作期差异有统计学意义(P=0.002<0.05)。结论1.建立我实验室不同头部倾斜角度的SVV&SVH正常值参考值范围;2.明确了SVV&SVH检测结果与年龄及性别均无相关性。3.头正中位时SVV&SVH对MD疾病的诊断帮助可能更大,且SVV&SVH检测对MD急性期患者及MD间歇期患者的诊断均有帮助。

关键词：主观视觉垂直线主观视觉水平线梅尼埃病发作期间歇期

单侧SOM患者中耳积液中胰蛋白酶和胃蛋白酶检测结果分析

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听力学及言语疾病杂志 2022年第4期30卷 363-365页

作者：徐冰王采集陈敏李宛桐张世丽赵泽祺乔月华徐州医科大学附属医院耳鼻咽喉科徐州221000 徐州医科大学听觉与平衡医学研究所江苏省人工听觉工程实验室

目的检测成人单侧分泌性中耳炎(SOM)的中耳积液中是否存在胰蛋白酶与胃蛋白酶,探讨其在SOM合并咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)诊断中的价值。方法收集2019年1月~2020年1月就诊的单侧SOM 40例患者(年龄25~60岁)... 详细信息

目的检测成人单侧分泌性中耳炎(SOM)的中耳积液中是否存在胰蛋白酶与胃蛋白酶,探讨其在SOM合并咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)诊断中的价值。方法收集2019年1月~2020年1月就诊的单侧SOM 40例患者(年龄25~60岁)的中耳积液,样本均经pH检测和细菌培养3天;使用免疫印迹实验(western blot,WB)检测中耳积液中是否存在胰蛋白酶与胃蛋白酶,酶联免疫吸附测定(ELISA)进一步检测中耳积液中胰蛋白酶与胃蛋白酶浓度;所有受试者自主完成反流症状指数评分量表(RSI)。结果(1)WB结果显示60%(24/40)样本检测到胰蛋白酶,77.5%(31/40)样本检测到胃蛋白酶,其中,胃蛋白酶阳性的样本中,有77.42%(24/31)检测到胰蛋白酶;胰蛋白酶阳性的样本中,100%(24/24)同时检测到了胃蛋白酶。(2)ELISA结果显示样本中胰蛋白酶浓度为270.81(201.02,377.56)ng/ml,胃蛋白酶浓度为65.28(59.29,80.82)ng/ml,胃蛋白酶浓度显著低于胰蛋白酶浓度(P13分,其中83.33%(10/12)样本检测到胰蛋白酶,100%(12/12)样本检测到胃蛋白酶;RSI量表阳性样本的胰蛋白酶和胃蛋白酶检测阳性率及其浓度与总体样本之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论SOM患者中耳积液中胰蛋白酶和胃蛋白酶检出率较高,且胰蛋白酶浓度通常高于胃蛋白酶;部分SOM合并LPRD的患者不表现出LPRD临床症状,中耳积液中胰蛋白酶与胃蛋白酶的检测有重要的诊断价值。

关键词：胰蛋白酶胃蛋白酶分泌性中耳炎咽喉反流性疾病

颅内感染鼠巨细胞病毒对新生小鼠血-迷路屏障通透性的影响

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江苏医药 2014年第20期40卷 2381-2383,F0002页

作者：李培华乔月华王采集裴晓璐孟红李轩毅徐州医学院附属医院耳鼻咽喉科江苏省221002 徐州医学院山东省医学科学院基础医学研究所

目的探讨新生小鼠鼠巨细胞病毒(MCMV)性耳聋发病过程中血-迷路屏障通透性的改变及其可能机制。方法 66只新生BALB/C小鼠随机均分为三组:A组颅内注射MCMV 15μl;B组颅内注射生理盐水15μl;C组作为空白对照。3周后声电屏蔽下行听觉脑干反... 详细信息

目的探讨新生小鼠鼠巨细胞病毒(MCMV)性耳聋发病过程中血-迷路屏障通透性的改变及其可能机制。方法 66只新生BALB/C小鼠随机均分为三组:A组颅内注射MCMV 15μl;B组颅内注射生理盐水15μl;C组作为空白对照。3周后声电屏蔽下行听觉脑干反应(ABR)检查后取两侧耳蜗,伊文思蓝甲酰胺法检测血-迷路屏障通透性,光镜下观察内耳病理变化。结果与B、C组相比,A组小鼠ABRⅠ波潜伏期延长,波幅降低,听力阈值和耳蜗伊文思蓝含量升高(P<0.05)。光镜下A组小鼠耳蜗前庭阶、鼓阶有出血现象,血管纹及螺旋韧带内有较多炎症细胞浸润;B、C组小鼠耳蜗无上述变化。结论新生小鼠颅内感染MCMV后,血-迷路屏障通透性增高是发生MCMV性耳聋的一个重要环节。

关键词：小鼠巨细胞病毒耳聋血-迷路屏障

联用针灸与中医汤药对突发性耳聋伴耳鸣眩晕患者的作用分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2021年第7期 223-224页

作者：王采集徐冰乔月华徐州医科大学附属医院耳鼻喉科眩晕听力病区江苏徐州221000

针对联用针灸与中医汤药对突发性耳聋伴耳鸣眩晕患者的作用进行研究。方法:选择2018年12月~2020年12月期间,医院收治的突发性耳聋伴耳鸣眩晕患者80例,作为本次的研究对象,按照患者的一般资料将其分为对照组和观察组。对照组患者采用西... 详细信息

针对联用针灸与中医汤药对突发性耳聋伴耳鸣眩晕患者的作用进行研究。方法:选择2018年12月~2020年12月期间,医院收治的突发性耳聋伴耳鸣眩晕患者80例,作为本次的研究对象,按照患者的一般资料将其分为对照组和观察组。对照组患者采用西医治疗,观察组患者采用针灸与中医汤药联合治疗,针对两组患者的治疗效果、临床症状改善时间、听力损失情况进行对比。结果:在本次研究中,观察组患者的治疗有效率为97.50%,对照组的为77.50%,P<0.05,具有统计学意义。观察组患者的临床症状改善时间显著的少于对照组,P<0.05,具有统计学意义。观察组患者治疗后听力损失评分小于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论:在突发性耳聋伴耳鸣眩晕患者的治疗中,对其采用针灸与中医汤药联合治疗,可以显著的提高患者的治疗效果,快速的改善临床症状,减轻患者的听力损伤,整体治疗效果显著,值得推广实施。

关键词：针灸中医汤药突发性耳聋伴耳鸣眩晕治疗效果

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CB1R参与水杨酸钠诱导大鼠耳鸣研究

中华耳科学杂志 2021年第5期19卷 801-805页

作者：葛佳丽李婷李雅兰肖倩文左健王采集乔月华徐州医科大学江苏221004 徐州医科大学形态学科研实验中心江苏221004 江苏省人工听觉工程实验室江苏221004 徐州医科大学附属医院江苏221002

目的通过检测内源性大麻素受体1(CB1R)在水杨酸钠诱导耳鸣大鼠蜗核中的表达变化,进一步研究CB1R在耳鸣中作用机制。方法筛选60只听力正常SD大鼠随机分为4组即生理盐水(NS)7天组、NS14天组、水杨酸钠(SS)7天组、SS14天组。实验前后应用... 详细信息

目的通过检测内源性大麻素受体1(CB1R)在水杨酸钠诱导耳鸣大鼠蜗核中的表达变化,进一步研究CB1R在耳鸣中作用机制。方法筛选60只听力正常SD大鼠随机分为4组即生理盐水(NS)7天组、NS14天组、水杨酸钠(SS)7天组、SS14天组。实验前后应用前脉冲抑制实验(PPI)以及听觉脑干反应(ABR)分别对大鼠耳鸣样行为以及听阈进行检测;实时荧光定量Q-PCR、WesternBlot以及免疫荧光技术分别检测耳鸣大鼠蜗核中CB1R mRNA、蛋白以及平均荧光强度表达变化。结果(1)SS注射7天以及14天后,实验组大鼠前脉冲抑制率均有明显增加(P0.05);(3)SS注射7天后,蜗核中CB1R mRNA、蛋白以及荧光表达均有显著增加(P<0.05);而SS注射14天后,蜗核中CB1R mRNA、蛋白以及荧光表达均有明显降低(P<0.05)。结论水杨酸诱导耳鸣可能是CB1R参与调节突触重塑改变的过程。

关键词：内源性大麻素 CB1R 水杨酸钠耳鸣蜗核

水杨酸钠诱发大鼠听皮层中GABARAP表达的改变

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中华耳科学杂志 2021年第4期19卷 630-635页

作者：左健李婷李雅兰肖倩文葛佳丽王采集乔月华徐州医科大学江苏221004 徐州医科大学形态学科研实验中心江苏221004 江苏省人工听觉工程实验室江苏221004 徐州医科大学附属医院江苏221002 淮安市淮安医院江苏223200

目的通过检测水杨酸钠诱导耳鸣大鼠听皮层中GABAA受体相关蛋白(GABAA receptor-associated protein,GABARAP)转运蛋白的表达,研究耳鸣大鼠听皮层是否出现GABARAP蛋白表达的改变,探讨GABARAP在耳鸣中的作用机制。方法126只SD大鼠,随机等... 详细信息

目的通过检测水杨酸钠诱导耳鸣大鼠听皮层中GABAA受体相关蛋白(GABAA receptor-associated protein,GABARAP)转运蛋白的表达,研究耳鸣大鼠听皮层是否出现GABARAP蛋白表达的改变,探讨GABARAP在耳鸣中的作用机制。方法126只SD大鼠,随机等分成7组:对照注射、慢性注射7天组;对照注射、慢性注射14天组;停药后恢复3天组、7天组及14天组。前脉冲抑制(PPI)实验评价动物能否产生耳鸣样行为。实时荧光定量PCR检测听皮层中GABARAP mRNA表达。Western Blot检测听皮层中GABARAP蛋白表达。免疫组化检测听皮层中GABARAP荧光表达。结果(1)长期注射水杨酸钠后,大鼠前脉冲抑制率升高,差异有统计学意义(P0.05);(3)慢性注射7天组、慢性注射14天组,GABARAP蛋白表达水平较对照组升高,差异有统计学意(P=0.037,P=0.000,P<0.05);(4)慢性注射7天组、慢性注射14天组,GABARAP荧光表达水平较对照组升高,差异有统计学意义(P=0.008,P=0.000,P<0.05)。结论耳鸣模型大鼠听皮层中GABARAP变化可能是导致大鼠耳鸣的机制之一。

关键词：水杨酸钠耳鸣听皮层 GABARAP

颅内感染巨细胞病毒小鼠听反应阈和蜗神经核细胞内游离钙及钙调素的变化

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013年第2期48卷 154-157页

作者：王采集乔月华李钦李培华孟红孟令建李轩毅裴晓璐徐州医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科 221006 徐州医学院耳鼻咽喉科学教研室山东省临沂市人民医院耳鼻咽喉科山东省医学科学院微生物实验室徐州医学院附属医院儿科

目的观察新生小鼠颅内感染鼠巨细胞病毒（murinecytomegalovirus，MCMV）后听性脑干反应（ABR）反应阈值的变化以及蜗神经核细胞内游离钙（[Ca2＋]i）和钙调素（calmodulin，CaM）的变化。方法69只新生小鼠（出生24h内）随机数字表法分... 详细信息

目的观察新生小鼠颅内感染鼠巨细胞病毒（murinecytomegalovirus，MCMV）后听性脑干反应（ABR）反应阈值的变化以及蜗神经核细胞内游离钙（[Ca2＋]i）和钙调素（calmodulin，CaM）的变化。方法69只新生小鼠（出生24h内）随机数字表法分为实验组和对照组，实验组（54只）经颅内注射MCMV悬液20μl，对照组（15只）颅内注射无菌生理盐水20Ixl。1个月后小鼠在麻醉状态下行ABR检测，并记录反应阈。测完反应阈后，麻醉处死小鼠，分离蜗神经核，流式细胞仪测定蜗神经核细胞内[Ca2＋]i的荧光强度，反转录聚合酶链反应（RT·PCR）测定CaMmRNA的表达。比较实验组与对照组各检测指标的差异。结果实验组小鼠ABR阈值[（84．5±2．7）dBSPL]高于对照组[（64．0±1．3）dBSPL]，差异具有统计学意义（F=2．789，P=0．000）。实验组小鼠蜗神经核[Ca2＋]i浓度较对照组增高（F=1．290，P=0．000），CaMmRNA表达较对照组增多（F=4．252，P=0．023），差异均具有统计学意义。结论颅内感染MCMV可以引起小鼠ABR阈值升高，蜗神经核细胞内[Ca2＋]i及CaMmRNA表达的增高可能是MCMV感染导致感音神经性聋的机制之一。

关键词：巨细胞病毒感染听觉丧失,感音神经性蜗神经核钙钙调蛋白

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耳硬化症合并残存镫骨动脉1例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第1期58卷 68-71页

作者：厉媛刘稳蒋雯王川纪仁龙李康王采集徐冰乔月华李轩毅戴春富徐州医科大学附属医院影像科徐州221000 徐州医科大学附属医院耳鼻咽喉科徐州221000 徐州医科大学临床听力中心徐州221000 江苏省人工听觉工程实验室徐州221000 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳科中心耳神经颅底外科上海200031

本文报道1例耳硬化症合并残存镫骨动脉病例。患者, 女, 14岁, 因"双耳听力逐渐降低1年"入院。根据患者纯音测听、盖莱试验和颞骨薄层CT检查结果, 考虑诊断为双侧耳硬化症。在全身麻醉下行左侧人工镫骨手术时, 在镫骨底板表面约中线处见... 详细信息

本文报道1例耳硬化症合并残存镫骨动脉病例。患者, 女, 14岁, 因"双耳听力逐渐降低1年"入院。根据患者纯音测听、盖莱试验和颞骨薄层CT检查结果, 考虑诊断为双侧耳硬化症。在全身麻醉下行左侧人工镫骨手术时, 在镫骨底板表面约中线处见一细小血管通过, 穿过镫骨足弓下方, 与镫骨底板长轴相垂直, 进入面神经水平段骨管。患者3周后复查听力, 左耳听力较术前提高, 无搏动性耳鸣、面瘫、眩晕等并发症, 对手术效果满意。

关键词：耳硬化症镫骨底板双耳听力细小血管搏动性耳鸣纯音测听面瘫全身麻醉

水杨酸钠诱导耳鸣大鼠海马中TNF-α、IL-1β的表达

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听力学及言语疾病杂志 2020年第5期28卷 540-544页

作者：肖倩文左健葛佳丽王采集李雅兰李婷乔月华徐州医科大学徐州221004 徐州医科大学形态学研究中心徐州221004 江苏省人工听觉工程实验室徐州医科大学附属医院徐州221004

目的探讨水杨酸钠诱导耳鸣大鼠海马中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)和N-甲基-D-天冬氨酸受体2B亚基(N-methyl-D-aspartate receptor 2B,NMDAR2B)的表达变化与大鼠耳鸣之间的联系。方法将18只健康成年SD大鼠随机分为三组:... 详细信息

目的探讨水杨酸钠诱导耳鸣大鼠海马中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)和N-甲基-D-天冬氨酸受体2B亚基(N-methyl-D-aspartate receptor 2B,NMDAR2B)的表达变化与大鼠耳鸣之间的联系。方法将18只健康成年SD大鼠随机分为三组:对照组(腹腔注射生理盐水)、腹腔注射水杨酸钠14天组(S14组)和腹腔注射水杨酸钠14天后停药恢复7天组(R7组),每组6只。检测各组大鼠造模前和造模结束后的惊跳反射前脉冲抑制(prepulse inhibition,PPI)和听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR);检测后处死大鼠并迅速分离出海马组织,采用荧光定量PCR(quantitative PCR,qPCR)和Western Blot检测各组大鼠海马中TNF-α、IL-1β和NMDAR2B的表达。结果①S14组大鼠前脉冲抑制率较对照组显著增加(P0.05);③S14组大鼠海马TNF-α、IL-1β和NMDAR2B的表达水平较对照组显著升高(P0.05)。结论腹腔注射水杨酸钠可诱导大鼠产生耳鸣,并可能通过上调大鼠海马区TNF-α、IL-1β和NMDAR2B的表达水平参与耳鸣的发生发展。

关键词：耳鸣肿瘤坏死因子α 白介素1β N-甲基-D-天冬氨酸受体2B亚基海马