不同头部倾斜角度下主观视觉重力线检测

作     者：张曼玉 王采集 李轩毅 乔月华 ZHANG Manyu;WANG Caiji;LI Xuanyi;QIAO Yuehua

作者机构：徐州医科大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科徐州221000 

出 版 物：《中华耳科学杂志》 (Chinese Journal of Otology)

年 卷 期：2023年第21卷第5期

页      面：639-647页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100213[医学-耳鼻咽喉科学] 10[医学] 

基　　金：江苏省中医药科技发展计划项目(QN202009) 徐州市科技局重点研发计划(社会发展)(KC20067) 徐州医科大学附属医院院课题(2021ZA28) 

主　　题：主观视觉垂直线 主观视觉水平线 梅尼埃病 发作期 间歇期 

摘      要：目的测定正常人在不同头部倾斜角度下的主观视觉垂直线(SVV)与主观视觉水平线(SVH),进而得出其正常值范围,并分析其与性别及年龄有无相关性,为临床评估前庭功能提供依据;探讨SVV&SVH能否为梅尼埃病的诊断提供帮助。方法正常对照组及不同时期MD组(分为MD发作期组及MD间歇期组)分别完成以下七个头位的SVV&SVH检测:头为正中位(0°);头向左倾斜(L)30°、45°、60°;头向右倾斜(R)30°、45°、60°。运用统计学分析,建立正常人SVV&SVH检测结果的正常值范围,并对正常人SVV&SVH的检测结果与性别及年龄进行相关性分析;分析MD发作期组、MD间歇期组、正常对照组SVV&SVH检测结果。结果***检测在不同头部倾斜角度的结果如下:R60°-2.638±7.594,R45°-4.276±7.186,R30°-3.053±5.762,头正中位(0°)-0.362±1.891,L60°-0.062±7.0408,L45°0.785±5.6192,L30°0.541±4.810。SVH在不同头部倾斜角度下的结果如下:R60°-2.038±6.681,R45°-3.400±6.108,R30°-3.394±4.449,头正中位(0°)-0.379±1.596,L60°0.512±5.700,L45°-0.309±4.555,L30°1.344±4.369。2.正常人不同头部倾斜角度下的SVV&SVH检测结果与性别及年龄无显著相关性(P0.05)。SVV与性别相关性的统计结果如下R60°(r=0.162,P=0.3590.05),R45°(r=0.039,P=0.8260.05),R30°(r=-0.003,P=0.9870.05),头正中位(r=0.225,P=0.2000.05),L60°(r=-0.072,P=0.6850.05),L45°(r=0.168,P=0.3420.05),L30°(r=0.045,P=0.8000.05)。SVH与性别相关性的统计结果如下:R60°(r=-0.024,P=0.8930.05),R45°(r=0.138,P=0.4360.05),R30°(r=-0.024,P=0.8930.05),头正中位(r=0.316,P=0.0690.05),L60°(r=-0.165,P=0.3500.05),L45°(r=0.114,P=0.5200.05),L30°(r=0.168,P=0.3420.05)。SVV与年龄相关性的统计结果如下:R60°(r=0.057,P=0.7510.05),R45°(r=-0.025,P=0.8880.05),R30°(r=0.038,P=0.8330.05),头正中位(r=0.230,P=0.1910.05),L60°(r=-0.028,P=0.8750.05),L45°(r=0.160,P=0.3660.05),L30°(r=0.236,P=0.1790.05)。SVH与年龄相关性的统计结果如下:R60°(r=-0.332,P=0.0550.05),R45°(r=0.003,P=0.9880.05),R30°(r=-0.012,P=0.9470.05),头正中位(r=0.005,P=0.9770.05),L60°(r=0.151,P=0.3940.05),L45°(r=0.005,P=0.9790.05),L30°(r=0.111,P=0.1110.05)。3.结果提示除头正中位时三组SVV&SVH检测结果差异有统计学意义(SVV0°:H=8.896,P=0.0120.05;SVH0°:F=6.208,P=0.0030.05),其余角度均无统计学意义。SVV0°时对照组与MD间歇期组差异有统计学意义(调整后P=0.0450.05)、对照组与MD急性发作期差异有统计学意义(调整后P=0.0420.05);SVH0°时对照组与MD间歇期组差异有统计学意义(P=0.0130.05)、对照组与MD急性发作期差异有统计学意义(P=0.0020.05)。结论1.建立我实验室不同头部倾斜角度的SVV&SVH正常值参考值范围;2.明确了SVV&SVH检测结果与年龄及性别均无相关性。3.头正中位时SVV&SVH对MD疾病的诊断帮助可能更大,且SVV&SVH检测对MD急性期患者及MD间歇期患者的诊断均有帮助。